Болит живот при кишечной инфекции у ребенка

Содержание

Кишечная инфекция у ребенка – исчерпывающая информация о симптомах, лечении – Степан Бегларян, детский врач

Болит живот при кишечной инфекции у ребенка

Острая кишечная инфекция у ребенка – заболевание, вызванное инфекционным возбудителем с воспалением желудочно-кишечного тракта. По частоте у детей острые кишечные инфекции уступают только острым респираторным вирусным инфекциям.

О чем идет речь? Врачами вполне справедливо выставляются такие диагнозы:

  • Острая кишечная инфекция – объемное понятие.
  • Острый гастрит – воспаление желудка.
  • Острый гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкой кишки.
  • Острый гастроэнтероколит – желудок, тонкая и толстая кишка.
  • ОРВИ, интестинальный синдром – насморк вместе с рвотой / поносом.
  • Пищевая токсикоинфекция – пищевое отравление.
  • Гемоколит – при выявлении прожилок крови в стуле.

Частые вопросы

Имеет ли диагноз существенное значение?

Нет. Все эти диагнозы имеют за основу инфекционное воспаление желудочно-кишечного тракта.

Например, если известно, что было отравление чем-то необычным, тогда это пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Если есть кровь в стуле — это гемоколит. Если есть только рвота с высокой температурой — это острый гастрит.

Гастроэнтерит из указанных встречается чаще всего. Поэтому буду иногда использовать его как синоним острой кишечной инфекции (ОКИ).

Почему на испражнение часто говорят “стул”?

Медицинская терминология часто предполагает заимствования из латинского, греческого, английского, немецкого и других языков научного сообщества.

Все просто. Слово «стул» заимствовано из англійського «stool», что буквально значит «испражнения». Причем в украинском языке правильно тоже «стул», а не «стілець».

Не знали? Ничего, бывает.

Насколько опасна кишечная инфекция?

При надлежащем лечении кишечная инфекция проходит спокойно и без осложнений. Хоть и неприятна для ребенка и окружающих.

Однако вследствие потери жидкости организмом возможна смерть. Ежегодно в мире регистрируется 3-5 миллиардов! случаев гастроэнтеритов у детей до 5-летнего возраста. 1,5-2,5 миллиона из этих детей умирает.

Вирус или бактерия?

Неважно, какой именно возбудитель вызвал кишечную инфекцию. Все равно лечение одинаковое. Один только вопрос — это бактерия или вирус. Если это бактерия, дополнительно требуется антибиотик. Если это вирус — препарата против него не существует, но иммунная система убьет вирус примерно через неделю.

Как различить:

  • вирус: стул без примесей, просто жидкие желто-коричневые;
  • бактерия: в испражнениях есть примеси — прожилки крови, зеленая или черная слизь, гной
  • общий анализ крови (лейкоцитарная формула), но не всегда
  • посев мазка — культура бактерий растет в лаборатории 5 дней, но это долго и часто неважно
  • ПЦР (анализ ДНК, РНК вирусов и бактерий) — быстро, в частных лабораториях

Ребенок заболел. С чего начать?

Основные симптомы:

  • рвота (может отсутствовать)
  • разжижение стула несколько раз за короткий промежуток времени
  • повышение температуры тела (может отсутствовать)

Обратитесь к врачу! Позвоните. Езжайте в больницу сами. Вызывайте скорую помощь.

Пить много жидкости маленькими глотками каждые несколько минут. Дома, по дороге в больницу — пить! Чем больше — тем лучше. Что пить: регидрон и/или другие растворы для оральной регидратации (ORS). Не успели в аптеку — пока можно воду, подсоленную воду, подслащенный чай, компот, кока-колу/пепси (только это, фанта и соки не подходят).

Нужно компенсировать потери 1) воды, 2) солей, 3) глюкозы. При снижении глюкозы в крови уже через несколько часов в организме нарастет образования ацетона. А это даст еще большую рвоту. Сладкий чай и кока-кола спасут ситуацию, а последняя нередко уменьшает тошноту.

Если кто-то (даже врач) советует пить только соленое, и сладкое запрещает — ссылайтесь на медицинскую науку, дайте ссылку на этот сайт, а такого «советника» посылайте подальше от вашего ребенка.

Вы лечитесь. Чего опасаться, а чего нет?

Заболели, обратились к врачу. А сейчас выполняете все рекомендации врача и следите за состоянием ребенка.

Бояться (и уже-уже звать врача на помощь), если есть любой пункт:

  • у вас не получается делать свою часть работы — ребенок не пьет или пьет мало;
  • перестала писать или писает мало (это такой контроль питья: когда организм хорошо компенсирует жидкость, почки тоже работают);
  • не проходит рвота;
  • не сбивается температура тела;
  • в стуле появились нехорошие примеси (кровь, много слизи), о которых врач раньше не знал.

Не бояться (опасности нет), если:

  • температура растет (вплоть до 40 °C), но сбивается за 30-60 мин парацетамолом или ибупрофеном к числам ниже 38,5 °C;
  • иногда немного болит живот, тошнит;
  • понос многократно (даже 15 раз в сутки), но без примесей, просто желто-коричневый жидкий, а ребенок достаточно пьет и писает.

Когда наконец это пройдет?

Редко, но бывает, что все 7-10 дней болезни имеются все симптомы. А обычно вирусный гастроэнтерит проявляет свои симптомы первые 3-4 дня, а дальше ребенку становится все лучше.

Бактериальная инфекция предусматривает назначение антибиотика, который начнет проявлять эффект уже через день-два.

Примерно через неделю после начала болезни все налаживается, и ребенок с радостью возвращается в школу или садик.

Проявления

  • Рвота – часто. У детей с ротавирусной инфекцией рвота бывает в 4 раза чаще и длится дольше 1
  • Диарея – часто. Вирусная кишечная инфекция очень редко сопровождается наличием примесей крови или слизи в стуле. Прожилки крови в стуле, необычный слизь дают повод думать о бактериальной инфекции.
  • Повышение температуры тела – часто
  • Чрезмерное урчание кишечника, вздутие, болезненность в области живота – часто
  • Потеря массы тела в результате дегидратации – часто
  • Кожная сыпь – редко

Причины

  • вирусы
    • ротавирус – 30-72% всех детских диарей в мире 2
    • калицивирусы (норовирус, саповирус, везивирус, лаговирус)
    • астровирусы
    • аденовирусы
  • бактерии
    • Bacillus: B anthracis; B cereus; B abortus; B melitensis; B suis
    • Campylobacter jejuni
    • клостридии: C botulinum, C perfringens
    • кишечная паличка (Escherichia coli): энтерогеморрагическая (EHEC), энтероинвазивная (EIEC), энтероагрегативная (EAEC), энтеротоксическая (ETEC), энтеропатогенная (EPEC)
    • листерия
    • сальмонелла
    • шигелла (шигеллез и дизентерия – одно и то же)
    • золотистый стафилококк
    • холера: V cholerae, V parahaemolyticus; V vulnificus
    • иерсинии: Y enterocolitica, Y pseudotuberculosis.
  • паразиты
  • отравление металлами или другими токсинами

Ротавирус (электронная микрофотография, CDC/Dr Erskine Palmer)

Норовирус (электронная микрофотография, CDC/Charles D. Humphrey)

  • возраст ло 5 лет 3 4 5
  • низкая степень личной гигиены
  • контакт с больными гастроэнтеритом
  • зимний период
  • бедность
  • отсутствие вакцинации против ротавируса
  • отсутствие грудного вскармливания
  • иммунодефицитное состояние
  • люди в возрасте, дети и беременные 6 7 8
  • иммуноскомпрометованное состояние, в т.ч. медикаментозно при хронических болезнях
  • поездки в другие страны
  • контакт с лицами, у которых обнаружено пищевое отравление
  • употребление мяса без надлежащей термообработки, сырых морепродуктов, продуктов домашнего консервирования, непастеризованных мягких сыров, сырых яиц, продуктов, которые хранились неправильно
  • употребление антацидных препаратов

Оцениваем степень дегидратации (потери жидкости) у ребенка:

Признаков дегидратации НЕТ

План лечения A

Растворы для оральной регидратации (РОР, ORS):

  • раствор ВОЗ с низкой осмолярностью,
  • Хумана-электролит,
  • Hipp ORS-200,
  • Био-гая ORS и другие;
  • при их отсутствии – регидрон.

В домашней аптечке должен быть порошок для приготовления РОР.

Диета

Вторым важным пунктом лечения острой кишечной инфекции является диета.

Исключить из рациона:

  • молоко, молочные продукты
  • острое, жирное
  • колбасные изделия
  • фрукты
  • соки

Можно употреблять:

  • негазированная вода, подслащенный чай, компот из сухофруктов (узвар)
  • каши и пюре, сваренные на воде
  • галетное печенье, сухари из хлеба, бублики
  • бананы, печеные яблоки
  • отварное нежирное мясо, рыба

То есть ограничивается качество пищи. А количество пищи не ограничивается. За один прием нужно есть небольшое количество, но можно есть часто, сколько ребенок захочет.

Что деласть со рвотой

ондансетрондети 8-15 кг: 2 мг через рот однократнодети 16-30 кг: 4 мг через рот однократнодети от 30 кг: 8 мг через рот однократно

дети: 0,1-0,15 мг/кг внутривенно однократно, максимально 4 мг

церукал в/в однократно – при отсутствии ондансетрона

далее при сохранении тошноты:

домперидонмасса тела до 35 кг: по 0,25 мг/кг (суспензия по 0,25 мл/кг) 3 раза/день

масса тела от 35 кг: таблетки по 10 мг 3 раза/день

Что делать с диареей

Если ребенок пьет достаточно жидкости, диарею можно не трогать. В течение нескольких дней она постепенно проходит.

Уменьшить частоту диареи можно с помощью препарата рацекадотрил (гидрасек), при сочетании с растворами для оральной регидратации. 9

Антибиотикотерапия

Только при наличии признаков бактериальной инфекции, что определяется врачом.

Первично:

ципрофлоксацин

или

эритромицин

или

метронидазол

или

амоксициллин-клавуланат

Вторично:

кларитромицин

или

азитромицин

При лихорадке

Принимать жаропонижающие препараты в виде сиропов, таблеток, но не свечей.

Температура тела 38,4 °C и ниже – ждем.
Температура 38,5 °C или выше – cбиваем.

парацетамолдети: 10-15 мг/кг через рот каждые 4-6 часов при необходимости, максимально 75 мг/кг/сут

взрослые: 0,5-1,0 г через рот каждые 4-6 часов при необходимости, максимально 4 г/сут

или

ибупрофендети >6 мес: 10 мг/кг через рот каждые 6-8 часов при необходимости, максимально 30 мг/кг/сут

взрослые: 0,2-0,4 г через рот каждые 4-6 часов при необходимости, максимально 2,4 г/сут

При ацетонемии

Ничего дополнительно делать не нужно. При нормализации глюкозы крови ацетонемия пройдет самостоятельно.

Почему так? Ответ здесь: Ацетон у детей

Показания к госпитализации

Абсолютные показания:

  • Тяжелая дегидратация (эксикоз III ст., потеря > 10% массы тела)
  • Незначительная дегидратация (эксикоз II в., потеря 5-10% массы тела) у ребенка раннего возраста
  • Высокая лихорадка у ребенка раннего возраста
  • Гемоколит у ребенка раннего возраста
  • Наличие у ребенка хронических заболеваний внутренних органов в стадии субкомпенсации (хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.)
  • Иммунодефицит (первичный / вторичный)
  • Наличие в семье нескольких детей (невозможно изолировать ребенка); пребывания ребенка в организованном детском коллективе (детском доме, летнем лагере и т.д.)
  • Неспособность лиц, ухаживающих за ребенком, выполнять назначения врача

Относительные показания:

  • Эксикоз I ст., эксикоз II ст. у ребенка старше 3 лет
  • Наличие у ребенка хронических заболеваний внутренних органов в стадии компенсации

При относительных показаниях через 4 часа должен проводиться повторный осмотр ребенка. В дальнейшем кратность осмотров определяется индивидуально в соответствии с тяжестью состояния ребенка. При ухудшении состояния ребенка нужно госпитализировать.

Пробиотики

Пробиотики (лактобактерии, Bifidobacterium bifidum, Streptococcus thermophilus, Saccharomyces boulardi) незначительно ускоряют исчезновение симптомов диареи. 10 11 12 13 14 15 16 17 Механизм действия полностью не изучен. 18 Возможно, эти бактерии блокируют рецепторы слизистой оболочки кишечника. 19

Значительного влияния на лечение гастроентерита пробиотики не имеют. Их назначение иммунокомпрометированным пациентам опасно, поскольку может привести к осложнениям, даже к сепсису.

Профилактика

По возможности устранить факторы риска, приведенные выше.

Постскриптум

Давайте проведем мысленные параллели между поносом и насморком:

  • и там, и там “протекает” слизистая оболочка;
  • при вирусной инфекции течет много полупрозрачной жидкости без примесей;
  • при бактериальной инфекции течет меньше жидкости, она непрозрачная, густая, имеет примеси зеленой слизи, прожилки крови, иногда ненормальный запах;
  • лечим симптомы, бактерию убиваем антибиотиком, вирус проходит самостоятельно.

Степан Бегларян

Источник: http://beglaryan.net/kishechnaya-infektsiya-u-rebenka

Кишечная инфекция у детей: первые симптомы и лечение

Болит живот при кишечной инфекции у ребенка

Маленькие детки очень подвержены различным кишечным инфекциям. Контакт с больным и любой бытовой предмет может стать причиной заражения. Определить по одним только симптомам, какой острой кишечной инфекцией (ОКИ) болен малыш, невозможно. Давайте же выясним, как уберечь малыша от таких болезней.

Кишечные инфекции у детей

Кишечная инфекция у ребенка может быть вызвана бактериями, паразитами или вирусами. Заразиться ею можно орально-фекальным путем. Маленькие дети наиболее подвержены таким заболеваниям, так как часто тянут все что ни попадя в рот.

Бактериальные

Самые известные бактериальные инфекции:

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • коли-инфекция.

Для них характерны температура тела до 39 °С, головная боль, а также боль в мышцах и суставах, колит, слизь, гнойные и кровянистые выделения в кале, тенезмы. Иногда заболевание сопровождается рвотой. К симптомам бактериальной инфекции у детей стоит отнести и обезвоживание.

Период инкубации может составлять от 6 часов до 10 дней. Все зависит от заболевания. Самый короткий инкубационный период — у инфекций, возбудителем которых являются кокки, и сальмонеллеза. Лечат бактериальные инфекции с применением антибиотиков.

Вирусные

Вирусные инфекции (рота-, энтеро- и аденовирусные) наиболее распространены. Бытовое название ротавирусной инфекции — кишечный грипп. Он имеет острое внезапное начало. Заболевание проявляется в виде повышенной температуры, рвоты, светло-желтого кала.

Энтеровирусной болезни характерно острое течение со следующими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль и болевые ощущения в мышцах;
  • состояние лихорадки;
  • воспаленная носоглотка;
  • слезоточивость;
  • боязнь света;
  • судороги;
  • сердечные боли;
  • измененный пульс;
  • вялость;
  • сонливость;
  • жидкий стул.

В зависимости от возбудителя, комбинация симптомов может быть разной. Энтеровирусную инфекцию намного сложнее определить, чем кишечный грипп. Она поражает не только ЖКТ, но и нервную, и сердечно-сосудистую системы, мышцы и кожу.

Аденовирусные инфекции проявляются в виде насморка и конъюнктивита. Иногда они поражают тонкий кишечник (понос, отказ от еды, рвота). Период инкубации длится гораздо меньше, чем у бактериальных. Исключением является только гепатит А и В с инкубационным периодом в 1 и 3 месяца соответственно.

Паразитарные

Из паразитарных инфекций наиболее часто встречаются две: амебиаз и лямблиоз. Инкубационный период первой, как правило, длится 1–18 недель. Амебиаз проявляется в виде повышенной температуры, кровавого обильного стула, острой боли в области живота. Его осложнениями могут быть печеночные, кишечные и легочные поражения, а также поражения мозга.

Лямблиоз же проявляется в среднем через 2 недели. Воспаляется тонкая кишка, возникают колики, метеоризм. Ребенка тошнит, он иногда может рвать. Стул имеет жидкую и водянистую форму.

Повышается температура, появляется боль в области живота и ребер.

При тяжелой форме добавляются обезвоживание, судороги, сердечные и сосудистые осложнения, анемия, отказ от еды, проблемы с дыханием и нервной системой.

Симптомы и признаки ОКИ

Для определения наличия той или иной кишечной инфекции у ребенка родителям не обязательно знать симптомы каждой отдельной взятой болезни. Существуют общие для всех заболеваний признаки, выявив которые, вы обязаны незамедлительно обратиться к доктору.

У грудничков

определить заболевание у детей грудного возраста достаточно сложно, так как малыш не может сказать о своих недомоганиях.

важно!внимательно наблюдайте за малейшими изменениями в поведении своего ребенка.

признаками оки могут быть:

  1. беспокойство малыша. его плач невозможно успокоить обычным для него способом. ребенок плохо спит, перебирает ногами, поджимая их к животику.
  2. отсутствие аппетита либо рвота после кормления.
  3. усиление проявлений метеоризма и коликов.
  4. повышенная температура (37–39 °с).
  5. жидкий водянистый стул, иногда со слизью, пеной, кровью, пищей.

признаки обезвоживания:

  • малыш становится вялым;
  • из глаз не вытекают слезки, хотя он плачет;
  • ребенок не мочится уже более 6 часов;
  • запавшие глазки;
  • сухость и натянутость кожи;
  • сухость во рту.

у старших детей

со старшими детьми немного проще. они могут словесно выразить свой дискомфорт. что касается симптоматики, то она абсолютно схожа с признаками наличия инфекции у грудничков.

как диагностируют кишечную инфекцию

ОКИ — одна из причин, которая приводит к смерти новорожденных. Как только у вас возникло подозрение на наличие инфекции у ребенка, обратитесь к врачу. Он обязан провести осмотр малыша, зафиксировать жалобы и назначить анализы (крови, мочи, каловых масс, пищи, рвоты и т. д.). И в зависимости от симптомов и возбудителя кишечной инфекции у детей врачом назначается лечение.

Лечение инфекции

Груднички намного легче переносят такие заболевания, чем старшие дети и малыши на искусственном питании.

Важно!Молоко матери укрепляет иммунитет малыша, и его организм становится более способным к сопротивлению ОКИ.

Чаще всего справиться с инфекцией можно в домашних условиях.

К чему может привести самолечение

в отсутствие врачебного назначения можно применять препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс, и сорбенты. кишечные антисептики, антибиотики и прочее принимают только после прохождения осмотра у врача.

медикаменты

медикаментозное лечение также назначается в зависимости от признаков и симптомов инфекции у детей: бактериальной, вирусной, паразитарной. часто назначают противорвотные препараты и лекарства от диареи: «смекта», активированный уголь и прочее. при высокой температуре назначают жаропонижающие средства.

диета

если ребенок еще пребывает на грудном вскармливании, то о диете речи не идет. годовалым детям и более взрослым, которые изменили свой рацион питания, целесообразно пропускать пару приемов пищи. чем больше лет малышу, тем чаще можно устраивать перерывы для голодания.

при хорошем аппетите кормите его дробно по 6–7 раз в день. но ни в коем случае не заставляйте его кушать и не перекармливайте.

из рациона стоит исключить:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • свежевыжатые соки;
  • фрукты и овощи;
  • сладости и хлебобулочные изделия;
  • мясо в любом виде и каши, пока не прекратится рвота.

все эти продукты усиливают процессы образования газов и брожения в организме малыша. грудничка в получении материнского молока ограничивать нельзя.

старшим деткам можно давать исключительно вареную или паровую пищу. лучше всего приготовленную еду измельчать или перетирать. давайте малышу только теплую пищу (несоленую, неострую, нежирную).

если рвоты нет, можно есть нежирный творог, паровые мясные продукты, рыбу и омлет, легкие куриные супчики, каши, сваренные на воде, кефир и смеси для восстановления микрофлоры.

диета может длиться 5 дней, а может и несколько недель. это решает врач в зависимости от самочувствия малыша.

чем отпаивать ребенка

отпаивают детей солевыми растворами. их можно приобрести в аптеках либо сделать самостоятельно: в 1 л. кипяченой воды необходимо развести 3 ч. л. сахара и ½ ч. л. соли. не каждому малышу это понравится.

если ваш ребенок наотрез отказывается пить этот напиток, сварите для него компот из сухофруктов. можно, конечно, пить и обычную воду, чай и что угодно. главное, чтобы малыш не умер от обезвоживания. грудничкам чаще предлагайте молоко, если они не хотят пить солевой раствор.

неотложная помощь

при тяжелом течении острой кишечной инфекции малышу, скорее всего, понадобится госпитализация. решение о госпитализации в инфекционное отделение лечебного заведения принимается доктором при наличии следующих симптомов:

  • профузный жидкий стул;
  • сильная рвота;
  • повышенная температура;
  • неврология;
  • снижение веса;
  • потеря жидкости.

профилактика

Профилактические меры нацелены на минимизацию причин, которые вызывают кишечную инфекцию:

  1. Соблюдайте личную гигиену и учите этому детей.
  2. Мойте продукты под проточной водой до того, как дать их ребенку.
  3. Питьевая вода должна быть либо покупной, надежно упакованной, либо кипяченой.
  4. Соблюдайте правила хранения и термообработки продуктов.
  5. Больной член семьи должен иметь отдельную посуду и полотенце, не контактировать с малышом. Есть вероятность подхватить инфекцию в детском саду.
  6. Не разрешайте ребенку купаться в водоемах со сточными водами.

Кишечная инфекция у малышей — не редкость. Не до конца сформированный иммунитет и система пищеварения способствуют быстрому заражению ОКИ. Будьте внимательны к своим деткам. Выявив первые симптомы инфицирования, обратитесь к врачу. Только он сможет назначить правильное лечение и уберечь ребенка от страшных последствий заболевания.

Источник: https://agu.life/bok/622-kak-raspoznat-i-lechit-kishechnuyu-infekciyu-u-detey.html

У ребенка болит живот после кишечной инфекции. боли у ребенка

Болит живот при кишечной инфекции у ребенка

Кишечная инфекция – заразное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Основной путь заражения – немытые руки, овощи и фрукты, некачественно приготовленные блюда. Кишечной инфекцией может болеть как взрослый, так и ребенок. Однако в силу возрастных особенностей (недостаточность иммунитета, несоблюдение правил гигиены) дети, особенно малыши, тяжело переносят такое заболевание.

Симптомы кишечной инфекции

Проявления заболевания у взрослых и детей схожи.

  • Понос. Расстройства стула сопровождают каждую кишечную инфекцию. В зависимости от возбудителя характер стула может различаться: зеленый при сальмонеллезе, с прожилками крови при дизентерии, типа рисового отвара при холере.
  • Тошнота и рвота.
  • Головные боли и боли в животе.
  • Повышение температуры.
  • Обезвоживание. Быстро нарастает у детей, особенно в возрасте до 1 года.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.

Можливі ускладнення

  • Желудочные или кишечные кровотечения.
  • Гиповолемический шок. Из-за обезвоживания резко падает объем циркулирующей крови. Состояние больного становится очень тяжелым.
  • Почечная недостаточность. Из-за обезвоживания снижается объем выделяемой за сутки мочи, появляются боли в пояснице, нарушается функция почек.
  • Легочная недостаточность. Гипоксия, одышка.

Диагностика кишечной инфекции

  • Тщательный сбор анамнеза позволяет предположить источник инфекции (плохо вымытый фрукт, продукт с истекшим сроком годности).
  • Осмотр больного дает информацию о степени обезвоженности. Характер стула и рвотных масс также позволяет сделать предположение о возбудителе заболевания.
  • Посев стула и рвотных масс помогает точно определить возбудителя и подобрать антибиотик.
  • Лечение кишечной инфекции

    Состояние пациента и природа инфекции являются основополагающими факторами в подборе схемы лечения.

    Общее

    • Антибиотик, действующий на возбудителя.
    • Препарат для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифиформ).
    • Обильное питье как простой кипяченой воды, так и специальных растворов (регидрон). При обезвоживании назначаются капельницы (раствор Рингера, ацесоль, физраствор).
    • Адсорбенты (уголь, энтеросгель).

    Диетотерапия

    • Следует кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
    • Механическое, термическое и химическое щажение желудочно-кишечного тракта. Вся пища должна быть теплой, приготовленной на пару, отварной или запеченной, легкоусвояемой. Нужно исключить кислое, острое, жирное, жареное, консервы.

    • Пища должна быть богата белком и качественными углеводами. Каши рисовые, гречневые на воде, фрикадельки и котлеты из телятины, кролика, индейки, курицы.
    • Употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности.

      Помимо питательного эффекта, кефир и простокваша являются источником лакто — и бифидобактерий, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника.

    • Исключаются из пищи: свежие овощи и фрукты, сладкое, мучное, молоко. Нежелательно употреблять продукты, стимулирующие газообразование: капуста, бобовые, виноград.

    • С самого начала нужно давать пациенту больше вареных и печеных овощей и фруктов (яблоки, картофель). В процессе переваривания из них освобождается пектин, который обладает адсорбирующим свойством. Проходя через кишечник, он собирает на себя остатки шлаков и токсинов, способствуя улучшению состояния больного.

      Сегодня в аптеках есть препараты, основным действующим веществом которых является пектин (Пепидол), их можно давать даже маленьким детям.

    Питание грудничков

    Оптимальной пищей для грудных младенцев было и есть материнское молоко. Лучше всего придерживаться режима свободного вскармливания (но не реже, чем каждые 2 часа по 50 мл). Если необходимо, то малыша следует будить.

    Тогда ребенок будет получать достаточный объем сбалансированной по всем нутриентам пищи.

    Если мама будет жалеть малыша, не будить для кормления и отказываться от попыток допаивания против воли ребенка, то могут развиться осложнения (гиповолемический шок, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность).

    Если ребенок находится на искусственном вскармливании или докармливается из бутылочки, то выбор делается в пользу безлактозных или низколактозных смесей (Нутрилон, Хумана, Фрисопеп). Если ребенок нуждается в допаивании, то назначаются специальные растворы (например, регидрон).

    Дети, получающие докорм, могут кушать рисовую и манные каши на воде, творожок, кисель, сваренный вкрутую желток, мясные фрикадельки, овощное пюре.

    После выздоровления процесс восстановления продолжается еще долгое время в зависимости от того, насколько тяжелая была инфекция.

    Следует продолжать соблюдать диету минимум 2 недели, потом можно потихоньку начинать вводить новые продукты.

    В течение месяца принимаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифиформ, примадофилус).

    При необходимости можно принимать ферменты (мезим, панзинорм, фестал, вобэнзим).

    Профилактика кишечных инфекций

    • Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой.
    • Употребление в пищу тщательно вымытых овощей и фруктов, правильно термически обработанных продуктов. Нельзя есть просроченную еду, как бы ни было жалко ее выбрасывать.
    • Воду можно пить только кипяченую или бутилированную.

    • Следует предпочитать домашнюю еду и отказаться от разнообразной готовой продукции, особенно от фастфуда из сомнительных ларьков.

    Итак, кишечной инфекцией может заболеть и взрослый, и ребенок. Лечение в основном тоже одинаковое, если не брать во внимание деток, находящихся на грудном вскармливании.

    особенность заключается именно в восстановительном процессе, который зависит от правильно определенной диеты.

    Школа доктора Комаровского, тема Кишечные инфекции:

    Телепередача Здравия желаем, тема Кишечная инфекция:

    Здравствуйте! Не знаю что делать мы находимся на отдыхе в Украине, не уверена в местных врачах. Опишу ситуацию с начала. Даша дочка 2,10 лет. 16 июня после еды жаловалась на боли в животе вечером был жидкий стул. 17 с утра жаловалась на боли в животе еще до еды, бледнела после завтрака была рвота, после обеда понос.

    К вечеру стало хуже была еще рвота ночью поднялась температура до 38,7 к утру температура прошла опять была рвота. Вызвала врача прописал регидрон, смекту, креон. Дочка была слабой стула не было, рвота была два раза за два дня.

    21 июня повезла ее в больницу она все время спала даже сидя положили в стационар был высокий ацетон (+++), общая кровь, биохимия, общая моча в норме. В больнице лежали сутки под капельницей капали трисоль, глюкозу, и еще что то, пила нифуроксазид 3 раза в день по 5 мл, креон, полисорб. Как понизился ацетон нас виписали через сутки.

    Дома с ей ничего не давала кроме креона. Соблюдаем диету. Выписали нас 22.07. У дочки продолжаются боли в области желудка слабость. во время болей потеет спина нос. 28.07. Опять жидкий стул. дала рисовый отвар полисорб. На следующий день боли в животе продолжались в обед был стул немного оформленого кашеобразный и еще жидкий это все вместе вышло.

    Даша сьела большую булку в обед. Вечером ее вырвало этой булкой. больше она не ела перед сном вырвало водой. Сегодня опять спит весь день после приема пищи рвет все до конца, на трусиках пукнула испачкала, поноса не было. Жалуется что болит живот. Вызвали скорую сказали пить опять полисорб нифуроксазид, регидрон, смекту.

    Мне интересно почему Даша не идет на поправку? Почему опять болезнь вернулась? Правильно ли назначено лечение? Что может быть быть самоё худшее она очень похудела и очень слабая? Еще у нас брали посев в больнице на дизентирию, сальмонелез, и форма 30 анализы отрицательные.

    Пожалуйста ответьте Врачи в моей теме. Может снова проявиться недолеченая кишечная инфекция. дочка слабая лежит сейчас говорит что животик болит. Просит суп с фрикадельками, можно нет?

    Нужен очный осмотр педиатром.

    Педиатр смотрел сказал пить эти лекарства, смотреть температуру. Мы в Украине находимся в деревне на базе отдыха, сдесь очень много детей переболело с такими симптомами и я сама вслед за дочкой тоже переболела но сейчас уже все прошло. Почему же у нее опять все началось? Может посоветйте какие анализы сдать?

    Скорее всего, второй вирус словила.
    Рекомендации в ЧАВО.

    А где это ЧАВО просветите

    А Вы не пробовали читать прикрепленные темы?
    Вот эту, например: ПРАВИЛА СОЗДАНИЯ ТЕМЫ В РАЗДЕЛЕ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

    Я сейчас с телефона общаюсь, очень проблематично выходить в интернет Чаво почитала. Есть еще вопрос, боль в животе после еды долго может сохраняться? И чем можно помочь кроме ношпы, дочка ее выплевывает?

    Кишечные инфекции

    Кишечные инфекции развиваются очень быстро. С момента заражения проходит от 4 до 24 часов. В самом начале заболевания появляются симптомы, напоминающие простуду, слабость, головную боль, температуру. Но буквально в течение нескольких часов начинается тошнота, позывы к рвоте, острые боли в животе, диарея и избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

    Вышеуказанные симптомы происходят из-за того, что размножающиеся микробы, или вирусы повреждают слизистую оболочку кишечника и выделяют токсины отравляющие организм.

    Срочная помощь при отравлениях

    Очень важно не терять время, и чтобы не ухудшить состояние больного, нужно немедленно принять Энтеросгель, который обладает несколькими важными свойствами:

    • Энтеросгель снимает тошноту и останавливает диарею;
    • Энтеросгель активно взаимодействует с болезнетворными микробами и что особенно важно с вирусами и разрушает их за счет электростатического взаимодействия;
    • Энтеросгель впитывает в себя выделяемые ими токсины и естественным образом выводит их из организма;
    • Если лечение Энтеросгелем начато в самом начале заболевания, то даже такие тяжелые инфекции как сальмонеллёз и ротовирус проходят легче и быстрее на 2-3 дня.

    Врачи различают следующие формы инфекционных кишечных расстройств, при которых необходимо назначение Энтеросгеля:

    • Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, рвота и боль в области желудка;
    • Энтерит — воспаление слизистой кишечника, острая диарея, обезвоживание;
    • Гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника с рвотой и диареей, температурой;
    • Колит — позывы на дефекацию, урчание, вздутие живота, понос, иногда с кровью и слизью, боли в животе;
    • Энтероколит — одновременное воспаление тонкой и толстой кишок, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды.

    Эти формы кишечных расстройств вызывают группы микробов и вирусов таких как сальмонеллез, брюшной тиф, а также вирусы энтеровирус, ротавирус и т. д, которые в первую очередь повреждают желудочно-кишечный тракт. Всего насчитывается до 30 видов бактерий и вирусов, каждый из которых обладает разной степенью вирулентности, то есть опасностью для жизни человека.

    Точный тип возбудителя, вируса, или микроба может установить только врач инфекционист и только после бактериологического исследования. Это нужно для того, чтобы принять решение — нужно ли и какие антибиотики назначать пациенту. В случае, если подтвердится вирусная природа заболевания, антибиотики будут бесполезны и скорее вредны.

    Почти все кишечные инфекции устойчивы к внешним факторам, могут долго жить на обычных предметах. Заражение кишечными инфекциями всегда контактное, то есть передается через предметы, возбудители инфекции должны попасть в рот. Важно знать, что воздушно-капельным путем заразиться невозможно. Правило мойте руки перед едой — единственное надежное средство профилактики кишечных инфекций.

    Эффективность Энтеросгеля при кишечных инфекциях подтверждена десятками научных работ на протяжении почти 15 лет.

    Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко

    «Сравнительная характеристика эффективности энтеросорбентов различных групп при сальмонеллезной инфекции»

    Проведено сравнительное исследование эффективности различных групп энтеросорбентов при сальмонеллезной инфекции. Под наблюдением находилось пациенты со среднетяжелым течением сальмонеллеза, которые были разделены группы, в зависимости от применявшегося энтеросорбента (активированный уголь, легниновый сорбент, Энтеросгель).

    Клиническую эффективность лечения оценивали по срокам купирования токсических и кишечных расстройств. Улучшение общего состояния отмечали уже на первые сутки лечения Энтеросгелем.

    Достоверные различия в продолжительности таких токсических симптомов, как температурная реакция, вялость, бледность, выявлены только в группе, получавшей Энтеросгель, Сроки кишечных расстройств существенно уменьшались у больных, получавших Энтеросгель.

    Витебский ГМИ

    «Использование препарата Энтеросгель при лечении больных с острыми кишечными инфекциями»

    Проведена оценка эффективности Энтеросгеля при лечении больных острой дизентерией вызванной Shigella Flexneri и сальмонеллезом, среднетяжелой и тяжелой гастроинтестинальной формой заболевания, вызванным Salmonella enteridis и Salmonella typhimurium в качестве патогенетического и этиотропного средства на фоне проведения базисной терапии и без нее (под наблюдением находилось 67 человек, контрольная группа составила 40 человек).

    Учитывая полученные результаты, можно рекомендовать использование Энтеросгеля для лечения больных дизентерией и сальмонеллезом. При этом следует учитывать, что назначение препарата целесообразно проводить как можно в более ранние сроки от момента заболевания.

    Назначение препарата в первые сутки заболевания позволит избежать проведения этиотропной терапии при легких и среднетяжелых формах дизентерии.

    Применение препарата в ранние сроки при сальмонеллезе позволяет сокращать длительность проведения дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а при внутрибольничном сальмонеллезе снижать сроки бактериовыделения

    Источник: http://zdorovii.info/u-rebenka-bolit-zhivot-posle-kishechnoj-infekcii-boli-u-rebenka/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.