Бульбит катаральный

Содержание

Катаральный бульбит желудка – суть, причины, лечение

Бульбит катаральный

Бульбит в любой его форме, как правило, вторичен и возникает как следствие гастрита и (или) бактериальной инфекции. Развитие катарального бульбита – осложнение длительно протекающего поверхностного воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки с непредсказуемыми последствиями.

Что собой представляет катаральный бульбит

Начальный, прилегающий к желудку отдел двенадцатиперстной кишки имеет специфическую форму, напоминающую луковицу, и называется на латыни бульбусом.

Он первый принимает и какое-то время аккумулирует (за счет сужения кишечного просвета) поступающую из желудка порцию пищи, поэтому любые нарушения кислотности желудочного сока, потенциальные раздражители, которые может содержать пищевой комок, негативно отражаются на кислотно-щелочном равновесии и состоянии слизистой этого участка кишечника.

«Специализация» двенадцатиперстной кишки состоит в том, чтобы снижать кислотность поступившего из желудка пищевого комка посредством собственных щелочных секретов, а также обеспечивать сочетанное действие концентрированной желчи и панкреатического сока. В идеальной ситуации они поступают в просвет луковицы одновременно и, вступая в сложное взаимодействие и образуя своеобразный «пищеварительный дуэт», усиливают и дополняют действие друг друга.

Катаральный бульбит представляет собой воспаление слизистой оболочки луковицы, которое сопровождает отечность, набухание и выделение некоторого количества мутной слизи, так называемого экссудата.

Это явление очень напоминает течение ринита любой этиологии, когда из носа практически непрерывно вытекает слизь, продуцируемая воспаленной слизистой.

Опасность кишечного воспаления — в рисках, которые создают замкнутый объем кишечника, агрессивная окружающая среда и высокая вероятность инфицирования воспалительного очага.

Клиническая картина

Выделение слизи, имеющей щелочную реакцию – это защитная мера организма, его ответ на усиление метаболизма непосредственно в очаге воспаления и накопление в нем недоокисленных продуктов распада тканей и ряда веществ.

Физиологические причины образования экссудата:

  • снижение проницаемости сосудистых стенок;
  • повышение давления в сосудах;
  • повышение кислотности в центре очага воспаления (скопление водородных ионов).

В процессе развития и исхода воспаления крайне важен факт образования слизистого экссудата. Выделяющаяся слизь разбавляет концентрацию раздражающих агентов (продуктов распада тканей) и вымывает их из воспалительного очага.

Она содержит антитела и лейкоциты, которые уничтожают и обезвреживают патогенные микроорганизмы, которые находятся в ткани.

Это является проявлением защитно-физиологической роли слизистой экссудации наряду с регенерацией (восстановлением) клеток и тканей.

Тип и состав экссудата – показатели тяжести воспаления. Клеточный состав экссудата очень специфичен и различается в зависимости от характера и места воспаления, в частности, кардинально отличаются присутствующие в составе экссудата типы выделяемых кровью лейкоцитов — средств скорой самопомощи организма.

Обратите внимание! В ряде случаев начинается обратное всасывание слизистого экссудата, приводящее к распространению микробов и интоксикации.

При благоприятном течении воспалительного процесса жидкая часть экссудата рассасывается по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Причины катарального бульбита

Подавляющее большинство катаральных бульбитов возникает как следствие раздражения слизистой желудочным содержимым – определяющим является кислотность, количество и качество съеденной пищи, именно поэтому заболевание так часто ассоциировано с гастритами. Среди причин катарального бульбита по степени вероятности можно выделить следующие:

  1. систематические погрешности питания (тот самый длительно действующий вредный агент) – некачественная, вредная для ЖКТ пища, сухомятка, недостаточная подготовка во рту (поспешная еда);
  2. переедание, приводящее к дефициту пищеварительных ферментов;
  3. патологические колебания кислотности желудочного сока;
  4. нарушения функции желчевыводящих путей и секреции поджелудочной железы.

Несовпадение по времени поступления, недостаточное количество в нужный момент концентрированной желчи или панкреатического сока создают агрессивную химическую среду в просвете бульбуса. Таким образом, косвенной причиной развития катарального бульбита могут выступать:

  • недостаточность поджелудочной железы по причине панкреатита, закупорки панкреатического протока любой этиологии;
  • нарушения оттока желчи (по причине печеночной недостаточности, дискинезии желчевыводящих путей, закупорки протоков камнями, опухолями).

Перечисленные причины обязательно дают яркую дополнительную симтоматику, проясняющую клиническую картину и облегчающую постановку диагноза.

Симптомы катарального бульбита

Проявление воспалительной реакции, а значит, сила и выраженность симптомов определяются типом и свойствами агрессивного агента, сложностью его соотношения со слизистой и всем организмом. В начале его действия возникает так называемый первичный очаг воспаления, охватывающий сравнительно небольшой участок.

Развитие катарального бульбита указывает на то, что в результате нарушения метаболизма имеет место длительное распространение воспаления и расстройства кровообращения. Развившийся отек указывает на то, что патологические изменения произошли и в межклеточном веществе – экуссудат имеет свойство пропитывать близлежащие ткани.

Нарушение функций пораженного участка кишки заключается прежде всего в нарушении перистальтики. В частности, учащаются забросы содержимого бульбуса (или всей двенадцатиперстной кишки) в пищевод и желудок, провоцируя разрушительные, гораздо более опасные, чем кислые, желчные рефлюксы.

Обратите внимание! Бессимптомный период заболевания может резко изменить даже единичный сильный стресс, однократная усиленная доза алкоголя или плотный обед, включающий преимущественно острые блюда.

Частой причиной поносов при бульбите являются:

  1. повышение возбудимости желудочной или кишечной стенки и ускоренная эвакуация в этой связи «недопереваренной» пищи, вызывающая цепь пищеварительных нарушений по всей длине ЖКТ;
  2. усиленное отделение слизи, свойственное катаральному типу бульбита, которое значительно разжижает кишечное содержимое, особенно при обширных участках поражения.

Со временем течение болезни быстро принимает сезонный характер, связанный с изменением длительности светового дня, сменой биоритмов организма, влияющих на продукцию серотонина и уровень иммунитета.

Диагностика катарального бульбита

Точная диагностика катарального бульбита – исключительно результат визуального осмотра слизистой в ходе фиброгастродуоденоскопии путем введения специального зонда с датчиком, содержащим видеокамеру.

Внешние признаки острого воспаления:

  • выраженная краснота очага воспаления — за счет расширения сосудов и усиления притока крови;
  • припухлость – за счет изменения физико-химических свойств белков увеличивается их способность притягивать и задерживать воду.

Врачебная задача – установить, несколько велика площадь пораженного участка, какова его локализация, имеются ли поверхностные дефекты слизистой, новообразования. Если в ходе осмотра обнаруживаются деформации, дивертикулы, аномалии развития кишки, назначают дополнительные исследования: рентгенография позволяет оценить «пропускную» способность этого участка кишечника.

При хроническом течении покраснение и отечность могут быть выражены слабо.  Болезнь принимает хроническое течение, когда ее причина не устранена в течение длительного времени либо действие агрессивного агента совпало с ситуативным (или затяжным) ослаблением организма.

Что делать

Систематический прием обезболивающих средств при бульбите, как и в других подобных случаях, не решает проблему, а только переводит заболевание в новую стадию, которая может оказаться финальной. Длительные голодные, ночные боли под ложечкой должны стать поводом для проведения обследования.

Основные аспекты медикаментозного лечения

Наполнение лечебной схемы зависит от этиологии и распространенности бульбита, принявшего катаральную форму, сопутствующих хронических заболеваний, данных лабораторных исследований, возраста и даже психотипа пациента. Наличие воспалительных очагов предполагает защиту слизистой специфическими обволакивающими препаратами, а также:

  • назначение соответствующих случаю противовоспалительных средств, прокинетиков;
  • коррекцию кислотности желудочного секрета, назначение седативных средств, восполнение дефицита ферментов – по показаниям.

В случае паразитарной инфекции, потенциально способной обострить течение заболевания, проводят антигельминтную терапию.

Диетические требования

Питание при катаральном бульбите предполагает переход на так называемую щадящую диету, способную обеспечить человека всем необходимым набором питательных веществ. При этом пища должна проходить обработку, обеспечивающую минимальные усилия по перевариванию, и вызывать здоровый аппетит – залог обильной естественной секреции пищеварительных ферментов.

Средства народной медицины

Лечение катарального бульбита – длительный и нелегкий процесс. Его течение могут значительно облегчить любые народные средства, если они обладают ранозаживляющим или бактерицидным действием. Но их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как есть риски несовместимости с медикаментами, возникновения аллергических реакций, особенно при использовании растительного сырья.

Прогноз и профилактика заболевания

Причина болевых ощущений при катаральном бульбите – давление, которые оказывает выделившийся экссудат на чувствительные нервные окончания, их химическое раздражение вредным агентом, продуктами распада тканей.

Зачастую только они побуждают человека искать врачебной помощи.

В этой связи профилактические меры очевидны – не допускать  никаких действий, потенциально способных раздражать чувствительную, пусть и восстановленную слизистую — правильно питаться, бросить курить, крайне избирательно относиться к выбору алкоголя, снизить вес.

Прогноз заболевания конкретного человека лежит в диапазоне от полного восстановления  функции слизистой до прободения кишечной язвы, образовавшейся на месте былого – крошечного — участка покраснения слизистой. Выбор каждый делает самостоятельно.

Лучшей профилактикой болезни могли бы стать цветные снимки внутренней пораженной поверхности собственного бульбуса, предъявленные пациенту. Но если быть реалистами, это отказ от вредных привычек и бережное отношение к себе – ведь ресурсы организма далеко не безграничны.

Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/kataralnyy-bulbit-zheludka.html

Что такое катаральный бульбит желудка

Бульбит катаральный

Согласно международной классификации болезней, нет такого самостоятельного недуга, как катаральный бульбит. Однако медики рекомендуют не тянуть и своевременно обращаться за врачебной помощью, если имеются признаки подобного бульбита желудка.

Бульбит катарального типа способен стать причиной многих серьезных осложнений. Заболевание свидетельствует о наличии серьезного воспалительного процесса, который протекает в слизистой оболочке желудка, а именно в зоне перехода в кишку двенадцатиперстную.

Простыми словами, воспаляется бульба, что провоцирует сильный желчный застой и эвакуацию секрета.

Суть бульбита катарального

Катаральный бульбит желудка является одной из форм такого недуга, как дуоденит, когда воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку кишки двенадцатиперстной, а именно ее верхний отдел. Локализация луковицы двенадцатиперстной кишки сосредоточена на границе желудка и кишечника, куда выходят все желчные протоки.

Причины развития бульбита данного типа:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм и повреждение пищеварительного тракта;
  • неправильное, несбалансированное и нерегулярное питание;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками;
  • диеты, голодание;
  • наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Существует отдельная классификация бульбита, основанная на причинах патологии, степени инфицирования и поражения, состоянии больного и прочих факторах.

Бульбит имеет такие разновидности:

  • хронический;
  • катаральный;
  • поверхностный;
  • острый;
  • очаговый;
  • фолликулярный;
  • эрозийный.

Особого внимания заслуживает катаральная разновидность бульбита желудка, которая может возникать на фоне одного или нескольких провоцирующих факторов. Часто патология возникает из-за паразитарной активности разнообразных микроорганизмов: глистов, лямблий, хеликобактерий.

Подобный тип бульбита считается продолжительной болезнью, для которой присущи приступы, проявляющиеся через долгие временные промежутки. Именно этим отличается данный тип от хронического бульбита.

Что касается катаральной формы патологии, она подразумевает совокупность патологических изменений, которые имеют вид рефлюкса, отечности кишечных сладок, расширенных капилляров, воспалительного процесса слизистой оболочки, изменений в работе кишечной перистальтики.

Наиболее легкой и быстро излечимой формой патологии считается поверхностная, более тяжелыми — катаральная и очаговая. При катаральном бульбите лечение должен осуществлять только лечащий врач.

Не нужно заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать более серьезные осложнения, последствия.

Клиническая картина бульбита

Для более эффективной и быстрой терапии важно узнать, какая форма бульбита протекает у пациента, выяснить основные причины его возникновения, а также установить симптоматику сопутствующих патологий.

Для постановки диагноза назначается ряд исследований: рентгенография желудка, фиброгастродуоденоскопия, а также обязательный анализ желудочного содержимого.

В некоторых ситуациях требуется проведение зондирования.

Катаральная форма желудочного бульбита похожа на хроническую, а также на гастрит. Патология может долго оставаться в катаральной форме, после чего трансформироваться в очаговую.

 Очаговый бульбит протекает намного сложнее, так как сопровождается гормональными сбоями и нарушениями в функционировании кишки двенадцатиперстной. Поэтому не стоит запускать патологию.

Рекомендуется своевременно приступить к терапии.

Обострение бывает, как правило, сезонным. Что касается болевого синдрома, то он имеет спастический, невыраженный и тупой характер. Локализация болевых ощущений сосредоточена в эпигастральной области, однако они способны иррадиировать в правое подреберье, околопупочную область. У пациентов наблюдается неприятный запах из ротовой полости, отрыжка и горечь во рту.

Это обусловлено тем, что воспаленная луковица не позволяет нормально функционировать желудочно-кишечному тракту. Возникают частые забросы содержимого кишечника в полость желудка. Часто отмечаются приступы тошноты.

Основная опасность катаральной формы заболевания состоит в том, что бессимптомный период длится чрезвычайно долго, поэтому лечение начинается не своевременно.

Болевой синдром возникает во время злоупотребления алкогольными напитками, переедания либо употребления вредной пищевой продукции. Дискомфорт и неприятные ощущения проявляются не ранее, чем через два часа после приема пищи. Купировать болевой синдром поможет здоровая еда и препараты, предназначенные для снижения повышенной кислотности.

Специфика терапии бульбита

После проведения диагностики и постановки диагноза лечащий врач сможет назначить грамотное и правильное лечение. Терапия включает в себя постельный режим в течение нескольких дней, применение некоторых лекарственных препаратов, диетотерапию на протяжении одного месяца.

В обязательном порядке прописывают антацидные препараты. Назначают Гастал, Ренни и Маалокс, которые помогают нормализовать уровень кислотности желудочного сока. Данные препараты способны обеспечить облегчение. Чтобы избавиться от недуга, важно излечить основное заболевание или устранить причину, спровоцировавшую бульбит.

Часто виновником является бактерия Хеликобактер Пилори. Поэтому требуется прием антибактериальных препаратов: Метронидазола, Вильпрафена, Сумамеда и Амоксициллина.

Что касается симптоматической терапии, она предлагает применение противорвотных, обезболивающих препаратов. Купировать спастический болевой синдром поможет Баралгин, Папаверин или Но-шпа, снимающие повышенный тонус мышц желудочно-кишечного тракта.

Во время обострения рекомендован покой и голодная диета. Это поможет избежать стимуляции секреции, а также роста уровня кислотности в пищеварительном тракте. В течение одного месяца необходимо придерживаться щадящей диеты.

Отдайте предпочтение отварным блюдам, а также приготовленным на пару. Следует минимизировать употребление соли, перца и специй, стимулирующих продуцирование желудочного сока. Желательно не курить. В это время запрещено пить кофе, газированные и алкогольные напитки. Благодаря своевременной медицинской помощи можно быстро вылечить патологию пищеварительной системы.

Что касается народных методов терапии, то их следует подбирать в соответствии с причиной развития бульбита катаральной формы.

В случае паразитарного типа можно использовать средства, приготовленные на основе следующих лекарственных растений: горькая полынь, пижма, гвоздика.

Снять воспаление, заживить ткани помогут такие растения, как календула, зверобой и ромашка, дубовая кора, подорожник, а также исландский мох. В случае неврастенического синдрома хорошо помогает валериана и тысячелистник.

Бульбит катаральный – опасное заболевание ЖКТ, так как очень долго протекает без ярких симптомов. При обнаружении подозрительной клинической картины важно вовремя обратиться к врачу, чтобы приступить к лечению.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/kataralnyj-bulbit.html

Катаральный бульбит желудка – что это такое, причины, симптомы и лечение: очаговая, поверхностная и диффузная формы

Бульбит катаральный

Катаральный бульбит — это поверхностное воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) в области ее луковицы, которое развивается вследствие инфицирования бактерией хеликобактер пилори (H. pylori) в сочетании с ошибками в питании и постоянным стрессом.

Частота регистрации заболевания составляет 20% среди взрослого населения. Чаще других страдают лица мужского пола. В основном катаральный бульбит является вторичным, т. е.

развивается на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (желудка, печени,желчевыводящих путей и поджелудочной железы).

Причины

Главной причиной возникновения катарального бульбита является инфицирование слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки бактерией Хеликобактер пилори. Она распространена повсеместно. Заражение происходит различными путями: при употреблении сырой водопроводной воды, от инфицированного человека через предметы личной гигиены, столовые приборы, поцелуи и т. д.

Пагубное влияние бактерии Хеликобактер пилори обусловлено выработкой различных ферментов, которые способствуют повреждению слизистой и создают благоприятные условия жизнедеятельности самой бактерии.

Например, фермент уреаза расщепляет поступающую из крови мочевину на аммиак и углекислый газ.

Аммиак в свою очередь стимулирует выработку клетками желудка соляной кислоты, которая затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

В то же время аммиак сам по себе нейтрализует соляную кислоту вокруг бактерии («локальное защелачивание»). Нарушается функция желез, вырабатывающих защитную слизь, что еще больше усугубляет повреждение слизистой.

В ответ на внедрение бактерий в организм формируется иммунная реакция. Происходит перемещение лейкоцитов к очагу воспаления.

Однако бактерия имеет способность переходить в атипичную кокковую форму с утратой большинства поверхностных антигенов, что затрудняет ее распознавание иммунными клетками.

Вырабатываемые Т- и В-лимфоцитами белки и другие химические вещества лишь усугубляют воспалительный процесс.

Возможно и здоровое носительство бактерии без каких-либо симптомов, а для развития заболевания необходимо воздействие различных факторов, которые могут привести к возникновению бульбита как самостоятельно, так и в совокупности. К ним относятся:

  • Погрешности в диете. Сюда относятся несоблюдение режима питания, длительные перерывы между приемами пищи, переедание, чрезмерное употребление жирной, жареной, копченой пищи, газированных напитков, чипсов, сухариков и т. д.
  • Вредные привычки. Основной компонент табачного дыма никотин стимулирует образование соляной кислоты. Алкоголь повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Постоянные стрессы. Длительный стресс стимулирует образование в организме глюкокортикоидных гормонов, которые, путем повышения образования желудочного сока, оказывают неблагоприятное действие на желудок и двенадцатиперстную кишку.
  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные средства, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) способны подавлять выработку защитной слизи клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Гельминты и простейшие. В редких случаях воспаление луковицы ДПК вызвано инфицированием лямблиями, описторхами, аскаридами и острицами.

В подавляющем большинстве случаев основной причиной катарального бульбита является инфицирование бактерией Хеликобактер пилори.

По клиническим проявлениям различают гастритоподобный и язвенно-подобный варианты катарального бульбита.

Для гастритоподобного варианта характерны ноющие боли в верхней части живота (цифра 2 на рисунке), появляющиеся через 2-3 часа после еды. Боли могут отдавать в левое подреберье или область пупка (цифры 3 и 5 на рисунке).

Также пациент испытывает ощущение тяжести и дискомфорта в животе, частые отрыжки, тошноту, рвоту, послабление стула.

Для язвенноподобного варианта специфичны запоры и «голодные боли» (боли возникают при длительных перерывах между приемами пищи или в ночное время и ослабевают после еды). Из-за нарушения моторики двенадцатиперстной кишки возможен заброс содержимого в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) — появляются горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, рвота желчью.

В фазе выраженного обострения катарального бульбита могут наблюдаться общие симптомы — слабость, недомогание, небольшое повышение температуры тела, а иногда и признаки гипогликемии (потливость, мышечная дрожь, чувство холода, учащенное сердцебиение, головокружение).

В ряде случаев катаральный бульбит протекает с незначительными проявлениями (небольшой дискомфорт в животе, отрыжка), либо совсем бессимптомно.

Диагностика

Методы диагностики катарального бульбита следующие:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГЭДС) с прицельным взятием материала (биопсией) для гистологического исследования.
  • Рентгенологическое исследование с контрастом.
  • Дуоденальное зондирование.
  • Диагностика наличия хеликобактерной инфекции.

ФЭГДС

ФЭГДС с биопсией — наиболее информативный инструментальный метод исследования бульбита. При ее проведении отмечаются следующие изменения — неравномерная отечность и участки покраснения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, большое количество слизи в просвете ДПК.

Могут обнаруживаться мелкоочаговые кровоизлияния. В участках с наиболее выраженной отечностью выявляются скопления лимфоидной ткани, представляющие собой точечные образования белесого цвета, имеющие диаметр до 1 мм (симптом «манной крупы»).

Для более точной картины образцы ткани берутся с нескольких участков.

При гистологическом исследовании характерны следующие признаки — большое количество лимфоцитов, плазмоцитов и нейтрофилов в слизистой оболочке, отек стромы, увеличение клеток эпителия кишечника и бокаловидных клеток, уменьшение размеров дуоденальных желез.

ФЭГДС-картина при катаральном бульбите

Рентгенологические методы

Рентгеноскопическое исследование с сульфатом бария позволяет достоверно оценить двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, выявить наличие деформации ДПК и дуодено-гастрального рефлюкса. Изображения получают либо с помощью непрерывной съемки (рентгеноскопии), либо проводя серии снимков (рентгенографии).

Рентгеноскопия желудка и ДПК. Замедление продвижения контрастного вещества.

С помощью дуоденального зондирования получают образцы желчи, поджелудочного и кишечного соков. Это исследование проводится при подозрении на глистную инвазию или инфицирование простейшими. При микроскопии полученных образцов отмечается большое количество лейкоцитов, могут обнаруживаться лямблии, яйца или личинки гельминтов (аскарид, печеночных сосальщиков, остриц и т. д.).

Диагностика хеликобактерной инфекции

Из всех методов определения наличия в организме человека бактерии хеликобактер пилопи, наиболее эффективными являются серологический анализ и дыхательный уреазный тест. При серологическом анализе измеряется уровень антител к H.pylori (иммуноглобулинов класса G) в крови человека.

Дыхательный уреазный тест основан на способности бактерии расщеплять мочевину на аммиак и углекислый газ. При этом исследовании человек выпивает водный раствор мочевины, затем определяется концентрация углекислого газа в выдыхаемом воздухе. При инфицировании H.pylori уровень углекислого газа будет высоким.

Лечение

Лечение катарального бульбита комплексное и состоит из:

  • Диетотерапии.
  • Приема лекарственных препаратов.
  • Лечения народными средствами.

Диета

В первые 1-2 дня обострения желательно голодание. После этого необходимо придерживаться диетического стола №1 по Певзнеру. Исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и ДПК. Питание должно быть дробным (5-6 раз в сутки). Разрешены следующие продукты питания:

  • каши: овсяная, манная, рисовая.
  • гречневая крупа.
  • нежирные супы.
  • вареные яйца.
  • нежирные рыба и мясо.
  • овощи — капуста, свекла, морковь.
  • фрукты — яблоки, груши, бананы (желательно в протертом виде).
  • молоко и молочные продукты — кефир, йогурты, творог, сметана, сыр.

Медикаментозное лечение

В качестве лекарственной терапии бульбита используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы, или ИПП (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол) — это основа лечения бульбита. Лечебное действие основано на снижении выработки желудочного сока, что уменьшает повреждение слизистой оболочки. Для достижения эффекта их необходимо принимать длительное время.
  • Н2-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин) — средства обладают сходным механизмом действия, однако ИПП являются более эффективными и характеризуются меньшим количеством побочных эффектов, поэтому они применяются чаще, чем Н2-блокаторы.
  • Антациды (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель) — эти препараты представляют собой различные соединения металлов, которые нейтрализуют образовавшуюся соляную кислоту. Антациды начинают действовать практически сразу после употребления, поэтому они хорошо подходят для быстрого устранения симптомов.
  • Гастропротекторы — основной представитель этой группы — висмута трикалия дицитрат, который образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка и ДПК и повышает выработку защитных простагландинов. Также он обладает антибактериальным эффектом в отношении бактерии H.pylori.
  • Прокинетики (Домперидон, Итоприда гидрохлорид) — это препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. Применяются при снижении мышечного тонуса желудка, ДПК и дуоденогастральном рефлюксе (частой отрыжке, выраженной тяжести в животе, ощущении горечи во рту, данным рентгенографических исследований).
  • Антибактериальные средства — средства назначаются при подтверждении хеликобактерной инфекции. Используются антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), макролидов (Кларитромицин), фторхинолонов (Левофлоксацин), тетрациклинов, нитроимидазолов (Метронидазол).

Более подробную информацию о дозировке, кратности и длительности приема конкретного лекарственного препарата можно найти в инструкции по применению.

Эрадикационная терапия

Существуют специальные схемы лечения для борьбы с бактерией Helicobacter pylori, состоящие из комбинации различных лекарственных препаратов. Используются следующие схемы:

  • Стандартная трехкомпонентная терапия. Она включает ИПП, Амоксициллин и Кларитромицин.
  • Трехкомпонентная терапия с Левофлоксацином. При устойчивости бактерий к Кларитромицину его заменяют на Левофлоксацин.
  • Четырехкомпонентная терапия. К схеме прибегают при неэффективности одной из предыдущих. Сюда входят ИПП, Тетрациклин, Метронидазол и висмута трикалия дицитрат.

Также используются различные производные этих схем (гибридная, последовательная, сочетанная). Решение о выборе схемы лечения принимает лечащий врач.

Для успешного проведения эрадикационной терапии лечение должны пройти все члены семьи пациента.

Народные методы

Существует множество рецептов народных методов лечения бульбита. Их следует использовать только в комбинации с приведенной выше лекарственной терапией и диетой. Некоторые рецепты народной медицины:

  • Смешать 1 часть меда и 2 части сока подорожника. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • 60 г прополиса разбавить 250 г спирта. Настаивать в течение 7 дней. Разбавлять 5 мл настойки 150 мл воды и принимать 1 раз в день.
  • 2 столовые ложки зверобоя залить 300 мл кипятка и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

В большинстве случаев катаральный бульбит имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. При своевременной диагностике и грамотном подборе лечения наступает быстрое улучшение состояния человека. При отсутствии обращения за медицинской помощью происходит распространение воспалительного процесса, что приводит к развитию таких заболеваний:

  • диффузный дуоденит,
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • холецистит,
  • панкреатит.

Для профилактики бульбита следует избегать серьезных и длительных погрешностей в диете, отказаться от табакокурения, уменьшить потребление алкоголя. При необходимости длительного применения НПВС, например, при хроническом заболевании суставов, дополнять прием НПВС ингибиторами протонной помпы.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/kataralniy-bulbit/

Катаральный и эрозивный бульбит: симптомы и лечение

Бульбит катаральный

Бульбит желудка — что это такое, лечение и особенности питания – информацию об этом заболевании ищут те, кому поставили такой диагноз. Гастрит и дуоденит – болезни, которые у всех на слуху. Бульбит же – довольно редкий диагноз. Все потому, что самостоятельно он возникает крайне редко: его частые спутники – хронические желудка и 12-перстной кишки.

Что такое бульбит?

Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбы), той ее части, которая в пищеварительной системе следует сразу после желудка.

Она является связующим звеном пищеварительной системы: сюда попадает частично переваренная пища из желудка, в 12-перстной кишке вырабатывается часть ферментов, сюда открываются протоки поджелудочной и желчного пузыря, проходит активная выработка ферментов и начинается кишечное пищеварение.

Если функционирование этого отдела ЖКТ нарушено, у человека появляются нарушения пищеварения и другие неприятные симптомы.

Многие интересует: почему, если это заболевание возникает в 12-перстной кишке, называется оно «бульбит желудка»? Причин тому две:

  1. Часто эта болезнь возникает как осложнение гастрита (воспаления желудка).
  2. В воспалительный процесс вовлечены и бульба, и нижний отдел желудка. Пациенту ставят диагноз «гастробульбит».

Когда воспаление охватывает всю 12-перстную кишку, врач может поставить общий диагноз «дуоденит» (воспаление двенадцатиперстной кишки) или более уточненный – бульбодуоденит.

Пилоробульбит – одна из форм бульбита, при которой поражается пилорический сфинктер и луковица двенадцатиперстной кишки (пилорит – воспаление самого сфинктера, не захватывающего желудок и двенадцатиперстную кишку).

Виды заболевания

Существует несколько классификаций бульбита. По интенсивности воспалительного процесса различают:

  1. Острый – развивается на фоне сильного воспаления, пищевого отравления или кишечной инфекции. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью чуть выше пупка, которая усиливается при надавливании. Может повышаться температура, у пациента наблюдается общее недомогание, головная боль и головокружение. Первое, что нужно сделать при остром бульбите — на сутки отказаться от пищи и обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается лечение. В последующие дни нужно употреблять исключительно перетертую пищу.
  2. Хронический возникает в том случае, если острый бульбит не лечили, приняв его за обычное отравление. Еще одна причина хронического бульбита – имеющийся гастродуоденит: в этом случае заболевание приобретает хронический характер, минуя острую стадию.

Классификация бульбитов по степени поражения слизистой представлена в таблице.

НазваниеХарактерные особенности
Поверхностный слабовыраженный или умеренный бульбитЗахватывает самый верхний слой слизистой.

Это легкая форма, при которой даже при минимальном лечении возможно полное выздоровление без последствий, поскольку слизистая регулярно обновляется. Болезнь часто не имеет ярко выраженных симптомов.

КатаральныйПоражает более глубинные слои, часто протекает остро, сопровождается сильной болью в животе, особенно в верхней части.

Повышается температура, возникают тошнота, рвота. Для хронической формы катарального бульбита характерны «голодные» боли, которые возникают через 2-3 часа после еды и по ночам. По симптомам его легко спутать с язвенною болезнью, поэтому требуется детальная диагностика.

Часто катаральный имеет бактериальную природу (хроническая форма возникает на фоне присутствия в желудке Helicobacter pylori). В этом случае воспалительный процесс умеренно выраженный, пациента время от времени беспокоят нарушения пищеварения. Периоды ремиссии могут быть длительными, обострения вызывают кишечные инфекции, употребление жирной и жареной, грубой пищи, алкоголя.

Лечение длительное.

Язвенный, эрозивныйЯзвенный, или эрозивный симптомы и проявления имеет такие же, как и язвенная болезнь. В большинстве случаев сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока, которая забрасывается в 12-перстную кишку и раздражает ее стенки. В итоге на ней образуются ранки (поверхностные – эрозии и более глубокие – язвы).

Острая форма сопровождается кровоточивостью ранок, часто возникает рвота с примесью крови. Опасен такой бульбит серьезным кровотечением и развитием язвенной болезни.

Фолликулярный (зернистый), или лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишкиПричина заболевания – в чрезмерной реакции лимфоидной ткани на раздражители, разрастании ее.

При диагностике посредством видеогастроскопа можно заметить бугристую поверхность, наличие на слизистой многочисленных бугорков диаметром 2-4 мм.

Атрофический бульбитПоявляется после нескольких лет течения болезни, при нарушении кровоснабжения и питания слизистой. В результате она истончается, приобретает серый цвет, через нее просвечиваются кровеносные сосуды.

ГеморрагическийСопровождается наличием на слизистой участков кровоизлияния. Происходит в том случае, если в результате воспаления поражаются кровеносные сосуды.
ЭритрематозныйДля этой формы характерно наличие овальных красных пятен на слизистой, которые затем трансформируются в кровоточащие язвы.

Эритрематозная бульбопатия возникает при наличии инфекции или как побочное действие некоторых лекарственных препаратов, а также употребление токсических веществ.

ГипертрофическийПри длительном воспалении стенки луковицы утолщаются, на них образуются складки.

Другая статья на эту тему:  Что такое атония кишечника? Симптомы и лечение

По охватываемой площади бульбит бывает:

  • Очаговым – возникает только на отдельном участке луковицы, не распространяется на всю 12-перстную кишку;
  • Диффузным, для которого характерно наличие нескольких очагов воспаления.

Причины бульбита

Это заболевание может появиться как последствие острой кишечной инфекции, так и при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Довольно редко бульбит возникает как самостоятельное заболевание. Обычно одновременно с ним диагностируют гастрит, гастроэнтерит, дуоденит.

Среди наиболее частых причин бульбита:

  1. Наличие хеликобактер-ассоциированной инфекции в желудке и 12-перстной кишке.
  2. Повышенная кислотность желудочного сока.
  3. Несбалансированный рацион – большое количество пищи, которая раздражает слизистую: жареной, мучной, грубой, слишком кислой и острой.
  4. Злоупотребление алкоголем, который вызывает химические ожоги слизистой.
  5. Повышенная подвижность 12-перстной кишки (врожденная причина).
  6. Гельминтозы, которые часто развиваются не только у детей, но и у взрослых.
  7. Постоянный стресс, который провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока, спазм кишечника, заглатывание воздуха – те факторы, которые могут привести к воспалению.
  8. Употребление слишком горячей или холодной пищи, периоды голодания и переедания.
  9. Кишечные инфекции.
  10. Ослабленный иммунитет.

Чтобы избежать развития бульбита, необходимо проводить лечение пищевых отравлений под наблюдением врача, правильно питаться и при наличии заболеваний ЖКТ своевременно их пролечивать.

Признаки и симптомы бульбита

Набор симптомов и степень их выраженности зависят от вида бульбита. Поверхностный может оказаться незаметным для пациента, пока не перейдет в эрозивную форму.

Те виды заболевания, которые сопровождаются появлением язв и других образований, весьма недвусмысленно сигнализируют о своем развитии: симптомы часто носят мучительный характер, ограничивают жизнедеятельность пациента.

Бульбит 2 степени характеризуется временной диспепсией, которая не нарушает привычного ритма жизни, лишь причиняет некоторый дискомфорт. При воспалении 3 степени с эрозиями на слизистой симптомы довольно неприятны и могут сказаться на работоспособности человека.

Другая статья на эту тему:  Причины и лечение тошноты, рвоты после еды

Для бульбита характерны:

  1. Боль в животе (чуть выше пупка, при сильном воспалении боль распространяется по всей верхней части живота, отдает в левое подреберье). Возникают натощак, при длительном голодании или после приема определенной пищи.
  2. Тошнота, которая возникает после приема пищи, особенно жирной, острой, кислой.
  3. Рвота, нередко с примесью желчи или крови.
  4. ДГР – дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Обычно возникает в том случае, если дополнительно имеется гастрит.
  5. Отрыжка, горечь во рту.
  6. При остром воспалении возникает головная боль.
  7. Диарея.
  8. Потеря массы тела.

Если присутствует хотя бы 2-3 из вышеназванных симптомов, нужно обратиться к гастроэнтерологу – специалисту, который занимается лечением болезней пищеварительной системы. Он назначит более детальное обследование, установит причину и назначит адекватную терапию.

Основные методы диагностики бульбита – фиброгастродуоденоскопия и рентген желудка, иногда требуется прямое зондирование для тщательного анализа желудочного сока и ферментов.

Бульбит: чем и как его лечить?

Длительность лечения зависит от причины и степени заболевания. Возникший как следствие пищевой токсикоинфекции бульбит можно вылечить за пару недель диетой и приемом антибактериальных препаратов. Долго лечится хеликобактер-ассоциированный, появившийся как осложнение гастрита и дуоденита, при этом необходима терапия основного заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.