Что покажет узи почек

Содержание

Исследование почек с помощью УЗИ: расшифровка, описание, норма

Что покажет узи почек

УЗИ брюшной полости, в частности, почек — современный информативный метод диагностики. При расшифровке выявляются соответствия норме, но часто и отклонения от нее.

Результаты обследования устанавливают нарушения в структуре органа, заболевания, опухоли.

Что это такое?

УЗИ почек — метод исследования органов с помощью ультразвуковых волн.

Метод основывается на способности ультразвуковых волн отражаться от одной поверхности и поглощаться другой. Чем больше различия в сопротивлениях тканях, граничащих друг с другом, тем больше будет степень отражения.

Преимуществами исследования являются: безболезненность, неинвазивность, отсутствие противопоказаний.

Для того, чтобы оценить проходимость почечных сосудов, уровень кровотока, используют доплерографию, или УЗИ почек с доплером (см. фото).

В основе исследования лежит способность ультразвуковых волн отражаться от движущихся объектов с измененной частотой. Частота изменяется прямо пропорционально скорости движения.

Самым современным и прогрессивным является трехмерное доплеровское картирование. Оно дает объемное изображение сосудов в любом ракурсе. Оценивается сообщение сосудов со всеми органами и структурами, в том числе с опухолями.

Часто для исследования почек применяют эхоконтрастирование, или УЗИ с контрастом. Пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, что позволяет визуализировать скорость кровотока даже в мелких и глубоких сосудах.

Также с помощью этого метода диагностируют злокачественные процессы в почках. Дело в том, что эхоконтраст накапливается в патологических тканях, в то время, как здоровые клетки на него не реагируют.

Показания к процедуре

УЗИ почек никогда не проводится просто так, ни взрослым, ни детям. Для этого существует перечень показаний:

  • Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит.
  • Эндокринные патологии.
  • Постоянная отечность.
  • Повышение давления.
  • Травмы почек.
  • Боли в спине.
  • Головные боли неясного генеза.
  • Нарушение мочеиспускания: энурез, анурия, полиурия и т.д.
  • Почечные колики.
  • Профдиагностика.

Во время беременности УЗИ почек не является обязательной процедурой и проводится при наличии у женщины следующих симптомов:

  • Отклонение в анализе мочи: белок, слизь, повышенные лейкоциты.
  • Постоянные тянущие боли в пояснице.
  • Сильные отеки.
  • Повышенное АД.
  • Наличие в анамнезе заболеваний почек.
  • Травмы и ушибы спины.

Многих волнует вопрос: не нанесет ли вред процедура будущему ребенку? Ответ дал Американский институт ультразвука еще тридцать с лишним лет назад. Они заявили об отсутствии отрицательного влияния УЗИ и полной его безопасности.

За все время не было зафиксировано ни одного случая негативного последствия исследования.

Что покажет УЗИ почек?

Во время исследования врач может обнаружить следующие патологии почек:

  • Врожденные аномалии развития органов.
  • Пиелонефрит.
  • Камни или песок.
  • Кисту, поликистоз.
  • Злокачественные опухоли, рак.
  • Дистрофические изменения.
  • Воспалительный процесс в органах.
  • Опущение почки.
  • Абсцесс внутри органа.
  • Воздух внутри почек.

Где делают и как подготовиться?

УЗИ почек можно сделать в любом медицинском учреждении, имеющем специальное оборудование. Проводит его врач, который является специалистом по ультразвуку. Важна высокая квалификация и большой опыт работы, так как от правильности проведенного обследования зависит здоровье и жизнь пациента.

Данный метод диагностики является безопасным, поэтому не существует ограничений по количеству разрешенных обследований.

УЗИ можно проводить столько раз, сколько это нужно. Также обследование назначают детям с рождения, так как этот метод не принесет никакого вреда организму ни новорожденному, ни ребенку старше, и сможет вовремя выявить врожденные патологии мочевыделительной системы.

Противопоказаний исследование не имеют, однако, есть ряд препятствий для его проведения:

  • Месячные у женщин. В это время половые органы увеличены, что может исказить существующую картину.
  • Повышенное газообразование и вздутие живота.

Для того, чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо провести предварительную подготовку к исследованию:

  • Соблюдать диету за 3 дня до процедуры. Из рациона необходимо исключить продукты, способствующие метеоризму: бобовые, капусту, сливки, газированную воду, фрукты.
  • Пару дней принимать препараты, улучшающие пищеварение: Эспумизан, Смекту, Лактофильтрум.
  • Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то накануне нужно сделать очистительную клизму.
  • Последний прием пищи должен быть за 10 часов до процедуры.
  • За час необходимо выпить около литра воды для заполнения мочевого пузыря.

Как проходит процедура?

Длительность исследования составляет примерно 30 минут. УЗИ делают в нескольких положениях пациента: лежа на спине, на боку, сидя и стоя. На кожу наносят специальный гель, улучшающий скорость передачи ультразвуковых волн.

Врач водит датчиком по поясничной области, перемещая его на боковые и передние поверхности живота. Во время исследования доктор просит пациента вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. Это позволяет оценить подвижность органов, так как при вдохе почки опускаются. При подозрении на опущение почки УЗИ делают в положении стоя.

Во время проведения УЗИ врач заполняет протокол УЗИ почек. Это стандартизированный бланк, в котором фиксируют данные исследования, чтобы избежать ошибок в диагностике. Бланки могут отличаться в разных учреждениях, однако существует определенный минимум диагностических процедур, который нужно соблюсти в ходе исследования.

В протоколе содержатся данные о пациенте (ФИО, возраст), дата проведения УЗИ. Также перечислены основные исследуемые показатели: количество почек, размер, контуры, паренхима, состояние чашечно-лоханочной системы, наличие камней и образований.

Внизу протокола врач пишет заключение и ставит свою подпись.

Какие результаты считаются нормой?

Аппарат ультразвукового исследования позволяет зафиксировать параметры органов. Но поставить диагноз можно лишь, сравнив их с таблицой норм.

Показатели, которые считаются нормой:

  • Количество почек — 2.
  • Форма органа — бобовидная.
  • Положение — нижний край расположен на уровне второго поясничного позвонка. Правая почка расположена чуть ниже левой.
  • Размеры: длина — 10-12 см, ширина — 5-6 см, толщина — 4-5 см. Различие в размерах правого и левого органа до 20% считают вариантом нормы.
  • Толщина паренхимы — до 25 мм. После 60 лет она снижается на 10 мм.
  • Капсула четкая ровная, толщиной 1,5 мм.
  • Эхогенность. В норме почечная ткань неэхогенна.
  • Размер лоханки — 10 мм.
  • Подвижность: смещение при вдохе не превышает 2-3 см.
  • Кровоток исследуют на цветном аппарате. Темный окрас говорит о норме, яркий — об усиленном кровотоке.

Отклонения от нормы означают:

  1. Смещение края почки вниз свидетельствует об опущении органа.
  2. Увеличение размера говорит о начавшемся воспалительном процессе, водянке, застое крови.
  3. Уменьшение размера — признак гломерулонефрита.
  4. Увеличение паренхимы наблюдается при воспалениях. Уменьшение — при дистрофии.
  5. Плохо визуализируются внутренние границы — это гидронефроз.
  6. Темные участки внутри почки — киста.
  7. Эхогенные участки — камни или песок.
  8. Расширение лоханок говорит о мочекаменной болезни, водянке, опухолях.
  9. Во время УЗИ может быть обнаружено уплотнение в почке.
  10. На мониторе оно визуализируется как светлое пятно. Это свидетельствует о наличии новообразований в органах: злокачественных или доброкачественных. Более точно установить характер опухоли можно, проведя МРТ или биопсию.

Как делают УЗИ мочевого пузыря читайте в нашей статье.

УЗИ почек — это доступный и информативный метод исследования. Однако, врач всего лишь описывает то, что видит на мониторе.

Этого не достаточно для точной постановки диагноза, особенно в случае с опухолями.

В то же время, полное совпадение параметров с нормальными показателями не гарантирует здоровье почек, ведь может быть нарушена их функция. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, назначается дополнительное обследование.

Также, подробную информацию об УЗИ почек смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/diagnostika/uzi-rasshifrovka-norma.html

Узи диагностика почек: подготовка к обследованию и расшифровка результатов

Что покажет узи почек

Современная медицина располагает немалым количеством средств диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и ключевым среди них является УЗИ почек.

Обследование ультразвуком является безопасной методикой и может назначаться неоднократно по мере необходимости. Проведение диагностики не доставляет болезненных ощущений и других неудобств.

УЗИ используется не только при наличии прямых жалоб, связанных с патологией почек, но и в качестве профилактического или скринингового исследования.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны не воспринимаются человеческим слухом, но улавливаются специальной аппаратурой. В ультразвуковой диагностике почек и других органов используется принцип различной степени отражения УЗ-волн от разных тканей организма.

Так, образования, приближающиеся по структуре к костной ткани, будут хорошо отражать волны и могут называться гиперэхогенными.

И наоборот, гипоэхогенную картину дают структуры, которые слабо отражают ультразвук и сходны по плотности с мягкими тканями. Важно отметить, что отражение происходит на границе образований разной плотности, поэтому данные термины всегда применяются относительно окружающих тканей.

При помощи ультразвукового исследования на современном этапе можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органа, а также оценить его кровоснабжение.

Показания к проведению процедуры

Заключение о необходимости конкретному пациенту сделать УЗИ почек дает лечащий врач. Это определяется наличием определенных показаний, связанных в большинстве случаев с патологиями мочеполовой системы. Назначение УЗИ проводится с диагностической целью, для получения более подробных сведений о состоянии органа, отвечающего за образование мочи.

Показанием к проведению процедуры может служить наличие следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологических процессов в почках:

  • боли в области поясницы;
  • болезненное мочеиспускание, учащение позывов;
  • отеки, преимущественно в утреннее время;
  • одутловатость лица;
  • примесь гноя или крови и моче, изменение ее цвета, объема;
  • болезненные ощущения в боку, области живота;
  • наличие травмы поясницы.

Направление на ультразвуковое исследование может выписываться с определенной периодичностью врачом-нефрологом в случае, если пациент наблюдается по поводу различных хронических патологий. К ним можно отнести следующие болезни почек и других органов:

  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • кисты, опухоли, аномалии развития почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • устойчивая гипертония.

Также часто инструментальная диагностика заболеваний почек назначается при обнаружении изменений в общем анализе мочи, что на начальных стадиях может являться единственным признаком болезни.

Систематическое УЗИ показано при таких состояниях, как трансплантация данного органа, беременность. Исследование назначают при профосмотрах и массовых скринингах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию почек

Подготовка пациента к УЗИ почек состоит из несложных, но необходимых действий, цель которых — максимально повысить информативность исследования. Их можно представить следующим алгоритмом:

  1. В случае если у пациента наблюдается склонность к метеоризму в кишечнике, за три дня до процедуры ему рекомендуется соблюдение специальной диеты перед УЗИ почек. Она включает не только определенный режим питания, но и, в случае необходимости, прием так называемых ветрогонных препаратов, снижающих образование газов, или пеногасителей.
  2. В отдельных случаях перед подготовкой к УЗИ-исследованию взрослым может назначаться накануне вечером и утром очистительная клизма.
  3. В день обследования за час до процедуры важно выпить 2-4 стакана воды – мочевой пузырь должен быть максимально наполнен к моменту самой манипуляции. Важно отметить, что жидкость должна быть негазированная. Воду надо пить обязательно для улучшения визуализации органа, в первую очередь мочевого пузыря.
  4. Если дотерпеть до назначенного времени исследования не получается, и встает вопрос о том, как не сорвать подготовку к УЗИ почек, допускается опорожнить мочевой пузырь, после чего незамедлительно выпить еще небольшое количество жидкости.
  5. Следует заранее поинтересоваться об обеспеченности УЗИ-кабинета, где будет делаться процедура, одноразовыми полотенцами и пеленками, которые нужны для вытирания геля с тела после процедуры и подкладывания под пациента на кушетку, и в случае необходимости принести свой комплект.

Если говорить конкретно о том, что нельзя есть несколько дней при подготовке к УЗИ, то это следующие продукты: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно бобовые, молочную продукцию, сладкое, жирное и жареное, всевозможные копчености.

Вопросы о том, как конкретному пациенту готовиться, можно ли есть перед УЗИ почек, сколько воды выпить, какой режим соблюдать и что нужно брать с собой, необходимо уточнить у лечащего врача.

Как проводится УЗИ почек

Для успешного проведения исследования пациенту важно помнить, что в кабинет ультразвуковой диагностики выстраиваются очереди, и все плановые обследования проводятся по записи в строго регламентированное время. Сама процедура УЗИ почек длится, как правило, не более получаса и включает в себя следующие этапы:

  • пациент заходит в кабинет, после чего стандартной практикой является закрывание двери на ключ – что способствует концентрации врача и спокойствию больного;
  • пациента просят освободить область поясницы и живота от одежды, прилечь на кушетку, куда предварительно стелют чистую пеленку;
  • исследование проводят в положении больного на боку и спине для максимального улучшения качества и увеличения области визуализации;
  • датчик аппарата плотно прижимают к коже, предварительно обработав поле работы специальным гелем;
  • процедура УЗИ почек проходит безболезненно, больной лишь может ощущать холод от прикосновения прибора;
  • как правило, отдельно исследование почек не проводится – если уже назначена процедура, обследуют всю мочевыделительную систему, начиная с мочевого пузыря, переходя на мочеточники и выше;
  • важным компонентом всестороннего обследования является оценка состояния почечного кровотока – доплерография сосудов;
  • после процедуры больного просят встать и воспользоваться одноразовым полотенцем для того, чтобы убрать излишки геля с кожи.

В вопросе о том, как делают УЗИ почек в различных медицинских учреждениях, могут быть вариации, но основные пункты обязательны для выполнения, так как цель исследования всегда одна – оценка состояния тканей органов и способности их выполнять свои функции.

Узи почек при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. Одним из наиболее частых осложнений при этом является патология органов мочеобразования, что диктует необходимость наблюдения за состоянием мочевыделительной системы на протяжении всей беременности.

Так как в этот период круг безопасных методик исследования резко ограничивается, на первый план, наряду с лабораторным анализом мочи, выходит ультразвуковая диагностика.

Подготовка к УЗИ почек в данном случае не сильно отличается от стандартных правил, однако каждой беременной необходимо уточнить у своего гинеколога в женской консультации, как в ее конкретном случае необходимо приготовиться к процедуре.

Узи почек у детей

Прямых ограничений к проведению ультразвукового исследования у малышей и подростков разного возраста не имеется, поэтому процедура может назначаться даже детям до года в зависимости от наличия показаний.

Подготовка ребенка УЗИ почек требует пристального внимания со стороны родителей, однако в целом не отличается от таковой у взрослого.

К сожалению, тенденция к снижению уровня здоровья деток приводит к тому, что органы мочевыделительной системы могут страдать и у детей самого раннего возраста. Своевременное проведение ультразвукового исследования необходимо, так как известно: чем раньше обнаружена патология, тем более благоприятен прогноз ее лечения.

Расшифровка результатов

Заключение о данных, полученных в ходе УЗИ, дает врач ультразвуковой диагностики. Это является довольно сложной процедурой, и трактовкой результатов не должен заниматься никто, кроме высокопрофессионального специалиста.

На УЗИ почки оцениваются по следующим характеристикам:

  • количество – при врожденных аномалиях может наблюдаться наличие лишь одного или же присутствие добавочного органа;
  • подвижность – каждая почка при нормальных показателях надежно зафиксирована и неподвижна, лишь при дыхании возможно некоторое смещение, не достигающее двух сантиметров;
  • положение – в норме каждая почка находится в поясничном отделе по бокам от позвоночника, правая – на уровне XII грудного позвонка, левая – XI;
  • по форме орган должен быть бобовидный, по размерам – до 120 мм в длину, по структуре – однородный;
  • в норме каждая почка имеет ровные и четкие контуры.

Ультразвуковое исследование может четко показать изменение данных параметров. В случае если у органа изменен размер и форма, следует говорить о сращенных, или подковообразных почках, также могут наблюдаться деформации в виде букв L и S.

При нарушении фиксации орган начинает «блуждать». Если нарушается их расположение относительно друг друга или позвоночного столба, речь идет о нефроптозе.

В размерах орган может увеличиваться (гипертрофия) или уменьшаться (гипоплазия). Об изменении самой ткани свидетельствует неоднородность структуры почки. Также из распространенных патологических признаков может наблюдаться наличие воздуха в почечно-лоханочной системе, а также присутствие в просвете мочевыводящих путей камней или песка.

Однако это лишь общее представление о возможностях ультразвуковой диагностики.

Здоровому человеку данное исследование показано проходить не более раза в год, при наличии определенных патологий оно должно быть регулярным, так как УЗИ – надежный способ отслеживать динамику течения заболевания, не пропустить его прогрессирование и возникновение острых состояний, таких как, к примеру, обструкция мочеточника при мочекаменной болезни.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/uzi-pochek

Что показывает УЗИ почек?

Что покажет узи почек

Что можно узнать о почках, исследовав их с помощью ультразвука?

Уверяю вас, очень многое! Перечислю то основное, что показывает УЗИ почек.

Презентация этой статьи

Расположение

Проводя ультразвуковое исследование, доктор обязательно смотрит на расположение почек. Ведь далеко не всегда они расположены правильно.

Здесь возможны варианты.

Одна из них или обе расположены низко

Иногда настолько низко, что при исследовании почку находят возле мочевого пузыря.

Расположение на одной стороне

В норме одна почка находится справа от позвоночника, а вторая – слева. Но бывает так, что обе располагаются по одну его сторону.

Центральное расположение

Возможен и такой вариант, когда почки располагаются центрально, над позвоночником и в непосредственной близости от него.

Количество

Все знают, что почек у человека две. Как оказывается, это не всегда так. Возможные варианты:

  • почка одна
  • почек три
  • и даже четыре почки

Здесь речь идет о полном или частичном удвоении одной или обеих почек.

Размеры

Ультразвуковые аппараты предоставляют нам великолепную возможность измерить этот орган.

А это покажет, нет ли выраженного уменьшения или, наоборот, выраженного увеличения этого органа.

К увеличению или уменьшению почек приводят разные факторы. УЗИ предоставляет очень ценную возможность с большой долей вероятности определить причину такого состояния органа.

Кроме того, ультразвуковое исследование дает возможность измерить все части почки: толщину ткани, размеры лоханки, чашечек, пирамидок.

Узи подробно расскажет нам и о форме почек

Правильная ли она? Ведь в норме почки имеют бобовидную форму. И если это не так, то это тоже очень хорошо видно на экране ультразвукового сканера.

Взаимоотношение

В норме почки располагаются отдельно друг от друга по обе стороны позвоночника. Это два отдельных органа. Нормальное соотношение почек прекрасно видно при ультразвуковом исследовании.

Но УЗИ почек может показать и неправильное соотношение почек: их сращение.

Можно также четко определить, как именно они сращены: верхними полюсами, нижними полюсами или нижний полюс одной почки сращен с верхним полюсом другой.

Еще статьи об ультразвуковом исследовании

Видно также и то, как они расположены друг относительно друга.

Можно хорошо рассмотреть ткань

Что показывает УЗИ почек при исследовании ткани этого органа?

Толщину ткани можно измерить и определить достаточное ли ее количество в каждой почке.

Правильна ли структура ее?

Не уплотнена ли ткань?

Есть ли в ней четкое разграничение на корковое и мозговое вещество (что обязательно должно быть в норме).

Нет ли в ткани каких-то включений или образований (кальцинаты, кисты, доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли, инфильтраты или абсцессы).

Кстати, в том, что касается очаговых изменений (будь то опухоли, камни, кисты, абсцессы или кальцинаты), ультразвуковому исследованию просто нет цены. Ведь так просто, дешево, безопасно и – так информативно.

Прекрасно можно рассмотреть и почечный синус каждой почки

Не составит большого труда увидеть, нет ли расширения или деформации чашек или лоханки.

УЗИ покажет наличие или отсутствие камней в чашечно-лоханочной системе. А также наличие или отсутствие опухолей и кист.

Мочеточник

В норме мочеточник не виден при УЗИ. Но если имеется его расширение, это видно достаточно хорошо. Более того, в большинстве случаев можно установить и причину этого расширения.

Например, увидеть застрявший в мочеточнике камень или опухоль, которая пережимает мочеточник и мешает оттоку мочи.

Состояние тканей, окружающих почку

И это УЗИ покажет нам достаточно хорошо. Можно увидеть отек окружающей почку ткани. Можно увидеть гематому (скопление крови). Можно увидеть и расположенную здесь опухоль.

Травма

Очень важно и то, что УЗИ почек покажет нам наличие разрыва почки при ее травме. И это будет не простая констатация факта.

Еще статьи о мочевой системе

Ведь можно определить степень повреждения, наличие или отсутствие кровотечения, наличие или отсутствие гематомы. Можно определить где именно находится гематома.

А значит, УЗИ в состоянии определить степень опасности травмы и помочь выбрать оптимальное лечение!

А теперь я приглашаю вас на небольшую презентацию этой статьи!

Что показывает узи почек from Татьяна

Предыдущая статья – Эхогенность щитовидной железы снижена, что это значит?

Следующая статья – Капиллярная гемангиома печени

К НАЧАЛУ

Источник: https://uziforyou.info/html/chto-pokazivaet-uzi-pochek.html

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря: нормы показателей у взрослых и детей, расшифровка результатов диагностики

Что покажет узи почек

Почки и мочевой пузырь – 2 основных компонента мочевыделительной системы у человека, куда входит помимо вышеуказанных органов еще мочеточники и соответствующие мочеиспускательные каналы. Данная система часто повержена различным заболеваниям. Ультразвуковое исследование позволяет выявить основные патологии вышеобозначенных элементов и назначить правильное лечение.

Каковы основные показания к процедуре и как делают УЗИ почек? Как готовиться к исследованию? Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря – расшифровка норм и размеров у взрослых и детей? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Подготовка к исследованию

Комплексная подготовка к проведению УЗИ мочевого пузыря и почек направлена на получение максимально достоверных результатов обследования, позволяющих с высокой степенью вероятности подтвердить или опровергнуть первично поставленный диагноз. Основные мероприятия включают в себя:

  • Соблюдение диеты. Специальный режим питания организовывается минимум за 3 суток до проведения УЗИ. Из рациона исключаются все продукты, способные вызвать повышенное газообразование, в том числе бобовые культуры, молоко и кисломолочная продукция, свежий хлеб, сдоба и хлебобулочные изделия, овощи и фрукты в сыром виде (капуста при этом запрещена в любом виде), соления, маринады, жирные соусы, любая тяжелая жареная пища. Готовить следует на пару, варкой или же запеканием, есть небольшими порциями (5-6 присестов в сутки), за 10 часов до ультразвукового исследования перейти исключительно на чистую воду, не употребляя пищу;
  • Отказ от лекарственных средств и альтернативных исследований. Минимум за 2 суток до процедуры желательно исключить приём лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых (о них нужно сообщить диагносту, указав действующее вещество и схему использования). Помимо этого, ультразвуковое обследование рекомендовано проводить минимум через 4 суток после колоноскопии, гастроскопии, рентгенологического исследования пищеварительной и мочеполовой сферы;
  • Ограничение вредных привычек. За 3 суток до УЗИ нужно отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

УЗИ почек и мочевика делают натощак. За полчаса до процедуры необходимо выпить 500 миллилитров обычной воды без газа.

Пациент помещается на кушетку в горизонтальное положение, раздевшись предварительно до пояса. Кожные покровы в местах локализаций вышеозначенных органов смазываются гелем, после чего диагност, используя датчик и имеющееся в наличии оборудование, производит сканирование, получая данные в режиме реального времени. Общая длительность комплексной процедуры – около 30 минут.

Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря у взрослых

В классическом протоколе исследования УЗИ, нормы и результаты для почек и мочевого пузыря существенно отличаются. Базовые критерии предопределяют возможности поиска патологии, как в явной, так и неявной форме.

Нормальные показатели почек

Нижеперечисленные данные и показатели характерны для норм взрослых людей – как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

Нормы размеров почек по УЗИ у взрослых:

  • Типичные линейные размеры – длина от 100 до 120 миллиметров, ширина от 50 до 60 миллиметров, толщина от 40 до 50 миллиметров;
  • Толщина паренхимы органа – от 19 до 23 миллиметров;
  • Основная структура почек. Орган имеет бобовидную форму с четким и ровным наружным контуром. Левая почка расположена немного выше правой. Эхогенность структуры – полностью однородная, при этом внутренняя капсула является гиперэхогенной и имеет толщину от 1 до 1,5 миллиметров;
  • Дополнительные параметры. Плотность пирамидальных почечных структур ниже тканевых, наполненная жидкостью чашечно-лоханочная системе – анэхогенна. Максимальная подвижность почки при осуществлении дыхания – от 2 до 3 сантиметров, переднезадние размеры почки не превышают 15 миллиметров;
  • Индекс резистентности почечной артерии у ворот – от 0,5 до 0,8 (в междолевых структурах от 0,34 до 0,74). Вариантом нормы считается легкая гипертрофия почечной коры и наличие столбов Бертена. Эхоплотность почечного синуса идентична паранефральной клетчатке.

Нормальные значения мочевого пузыря

Основные параметрические нормы для взрослых людей, включают в себя форму, структуру и объем органа, толщину его стенок, процесс наполнения и опорожнения, а также наличие остаточной мочи.

Нормальные показатели для мочевого пузыря по УЗИ у взрослых мужчин и женщин:

  • Форма. Для поперечного вида – округлая. Для продольного – яйцевидная. Наполненный мочей – грушевидный. У женщин мочевик слегка сдавлен и более расширен по сторонам. Вне зависимости от конфигурации контуры его должны быть симметричные и четкие;
  • Структура. В норме – эхонегативная, внутри – полая;
  • Объем. У представителей сильного пола колеблется в пределах от 350 до 760 миллиметров. У женщин – от 250 до 600 миллиметров;
  • Стенки. Базовая толщина в пределах от 2 до 4 миллиметров, вне зависимости от отдела. Должны состоять из соединительной ткани на основе коллагеновых упругих волокон и слизистых оболочек;
  • Наполнение и опорожнение. Средняя скорость наполнения – около 50 миллилитров в час. При достижении уровня 150 миллилитров ощущаются первые позывы к мочеиспусканию. В случае скопления 250 миллилитров и более – сильный позыв «по малой нужде». В среднем суточное количество опорожнений – от 5 до 7, с выделением от 100 до 250 миллилитров на каждую процедуру;
  • Остаточная моча. Нормой считается показатель до 50 миллилитров.

Расшифровка результатов УЗИ у детей

У детей, структура органов идентична взрослым, но сами органы имеют меньшие размеры. Так, к основным отличиям для почек относят:

  • Размеры. Длина левой и правой части 48-61 миллиметра и 45-60 миллиметров соответственно. По аналогии ширина – 22-25 миллиметров и 22-24 миллиметра, толщина же органа в целом обычно не измеряется;
  • Толщина паренхимы от 9 до 19 миллиметров;
  • Структура капсулы. Представляет собой ровное и четкое образование с толщиной до 1 миллиметра;
  • Подвижность при дыхании. Максимальное смещение не может превышать 1-1,5 сантиметров.

Аналогичную картину можно наблюдать и в нормах УЗИ – дети до 3 лет имеют в среднем в 2 раза меньший размер органа по отношению к взрослым.

Основные показатели практически выравниваются к 16 годам.

Дети, острее, чем взрослые, страдают от заболеваний, связанных с проблемами почек и мочевого пузыря, особенно заметно это на девочках, более подверженных различным инфекционным поражениям мочеполовой системы.

Возможные патологии и их интерпретация на УЗИ

Осложнения и патологии почек:

  • Гломерулонефрит с почечной недостаточностью. Повышение эхогенности, увеличение почек, слишком четкие границы органа, «выбитые пирамиды»;
  • Пиелонефрит хронического типа. Уменьшение размеров почек;
  • Нефросклероз. Повышенная эхогенность органа, наличие плотных соединительно-фиброзных тканей;
  • Фибролипоматоз. Системные включения жировой ткани в структуру паренхимы;
  • Отек почки. Уменьшение эхогенности органа на фоне анэхогенных пирамид, увеличение капсулы и слишком резкая структура её контуров.

Диагностика патологий мочевого пузыря:

  • Воспаление органа. Наличие мелких множественных эхогенных частичек, утолщение стенок пузыря (также они становятся неровными);
  • Новообразования в органах малого таза с метастазированием в мочевик. Крупные округлые эхогенные образования в большом количестве;
  • Камни. Малые, средние и крупные гиперэхогенные образования с акустической дорожкой. Имеют подвижность при изменении положения пациента в процессе проведения УЗИ;
  • Опухоли. При злокачественной природе – комбинация эхонегативных зон некроза и гиперэхогенных участков и неровными и размытыми краями. При доброкачественной природе структура новообразований слегка эхогенна, однородна с ровными краями;
  • Аномалии развития органа. Заброс мочи в мочеточники, нетипичные размеры при сохранении норм по иным параметрам;
  • Нейрогенность. Утолщение стенок пузыря, преимущественно равномерное (от 0,5 сантиметра и более).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.