Что такое ректороманоскопия кишечника

Содержание

Как подготовиться к ректороманоскопии прямой кишки?

Что такое ректороманоскопия кишечника

Ректороманоскопия кишечника (ректоскопия) – это такое обследование слизистой оболочки прямой кишки, анального канала и нижнего отдела сигмовидной кишки. Её делают с помощью специального медицинского прибора – ректоскопа.

Процедуру рекомендуется проходить для профилактики заболеваний, при болезненных ощущениях во время дефекации, геморрое или дискомфорте в области заднего прохода.

Процедура ректороманоскопия показывает болезни кишечника, язвенный колит, проктосигмоидит, опухоли и другие патологии.

Как проводится процедура?

Ректороманоскопия делается в условиях клиники и длится около 5-7 минут:

  • Пациент раздевается полностью ниже пояса и садится на кушетку в коленно-локтевой позиции. Это положение наиболее подходит для использования ректоскопа.
  • Врач проводит ректальное пальцевое исследование.
  • Затем тубус ректоскопа с обтуратором смазывают специальным гелем и вводят в прямую кишку на 4-5 см.
  • Обтуратор вынимают, оставляя окуляр и вводят ректоскоп дальше.
  • Для более подробного исследования складок слизистой оболочки, специалист подкачивает в кишечник воздух устройством, соединённым с ректоскопом.

После полного осмотра и изъятия материала на анализы, инструмент аккуратно вынимают из прямой кишки. На этом процедура считается законченной. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования.

Ректороманоскопия или колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – два диагностических обследования, проводимых с помощью специальных инструментов, цель которых – анализ состояния кишечника.

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключается в применяемом оборудовании, которое отличается по своим функциональным особенностям, из-за чего есть различия в исследуемой области.

В чем разница между процедурами: ректоскопия – метод диагностики, оценивающий состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. А при колоноскопии, специалист, кроме этих областей кишечника может дополнительно осмотреть почти всю толстую кишку.

Что лучше – решает врач в зависимости от проблем пациента. Для профилактического осмотра будет достаточно и ректоскопии, а если есть подозрения на серьезные заболевания, часто назначают сразу оба обследования.

Подготовка к исследованию

Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях.

Чтобы правильно подготовиться, следует выполнить простые рекомендации – соблюдать особое питание и очистить кишечник (клизмой или препаратом), т.к. осмотр проводится натощак.

Питание перед ректороманоскопией:

  • За день до процедуры надо перейти на бесшлаковую диету.
  • Нельзя есть хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые.
  • Перед сном накануне обследования нужно пропустить ужин, можно только чай.

Подготовка клизмами делается вечером перед процедурой и утром, за 2 часа до неё. Клизмы выполняются до чистой воды.

Заменить очистку клизмой может подготовка Фортрансом или Микролаксом. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции.

Алгоритм подготовки с помощью Фортранса:

  • 2 пакетика средства развести в 3 л чистой теплой воды.
  • Принять внутрь перед осмотром в течение дня.

Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов.

Больно ли это?

Многие пациенты, которым назначена ректороманоскопия, задаются вопросом, больно ли это и может стоит что-то выпить, чтобы обезболить ощущения?

Стоит сразу сказать, что наряду с другими методами диагностики, эта процедура безопасна и безболезненна. Иногда больные могут отмечать умеренный дискомфорт, который проявляется при введении воздуха в кишку.

После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия – это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными.

Осмотр не требует обезболивания. Под наркозом ректороманоскопия делается только детям младшего возраста.

Ректороманоскопия у детей

Ректороманоскопия ребенку старшего возраста проводится по тому же принципу, что и взрослым. Детям раннего возраста осмотр проводят под общей анестезией в позиции на спине.

При этом, в качестве инструмента осмотра для детей применяется специальные детские ректоскопия, у которых предусмотрены сменные тубусы разных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций.

Делать ли при месячных?

Как правило, врачи рекомендуют делать осмотр за неделю до начала менструаций или сразу после их окончания.

Однако, ректороманоскопию при месячных всё-таки можно делать, т.к. менструации не являются строгой причиной для отказа от проведения исследования.

Кроме того, результат диагностики этим методом зависит от фаз менструального цикла. При ректоскопии во время месячных лучше просматриваются багрово-синюшные и кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда целесообразно проводить исследование в менструальный период.

Можно ли беременным?

  • Беременным делать ректороманоскопию можно только с одобрения гастроэнтеролога и эндоскописта.
  • При этом проведение осмотра категорически не рекомендуется со 2 триместра беременности.
  • Процедура может проводиться только если польза для матери превышает опасность для ребенка.

Стоимость услуги

Государственные поликлиники делают эту процедуру бесплатно. В частных клиниках цена ректороманоскопии бывает разной и зависит от города и уровня обслуживания медцентра, а также от квалификации проктолога.

Стоимость осмотра варьируется от 1800 до 3500 рублей и более, средняя цена составляет 2000 руб.

Пациенту важно найти грамотного и опытного специалиста, который сможет качественно провести диагностику и не допустить негативных последствий.

Отзывы пациентов

Юлия: «Это в целом безболезненный процесс, правда немного неприятный, особенно когда внутрь через трубку воздух закачивают. Хорошо, что длится недолго, поэтому терпимо».

Денис: «Делал ректороманоскопию в ЮАО, отдал 2 тысячи. В принципе было не больно, в кабинете врача находишься минут 5 и всё, свободен. Сложнее для меня оказалась подготовка – 2 дня соблюдать диету и 2 клизмы. Кто-то жалуется на надувание кишок – не знаю, мне такого не делали, и после обследования неприятных ощущений не возникало».

Ирина: «Не понравилась готовиться к этому – надо было выпить 2 литра невкусной жидкости, + препарат подействовал только через 5 часов. Все утро провела в уборной. Сама процедура не вызывает боли, только некомфортно было перед врачом стоять в коленно-локтевой позиции. Хорошо, специальное белье выдают. А процесс занял от силы минуты три».

Источник: https://stopgemor.com/diagnostika/rektoromanoskopiya

Что это — ректороманоскопия кишечника?

Что такое ректороманоскопия кишечника

Ректороманоскопия позволяет визуально оценить состояние внутренней слизистой оболочки нижнего отдела кишечника и установить более точный диагноз. Следует помнить, что ректороманоскопия — это исследование, которое имеет противопоказания и осложнения, поэтому нужно ознакомиться со всеми спорными моментами заранее.

Ректороманоскопия — это один из способов диагностики нижнего отдела кишечника, при котором врач осматривает внутреннюю поверхность тканей.

Данная методика отличается высокой точностью полученных результатов, поэтому считается обязательной процедурой всех проктологических диагностик.

Благодаря ректороманоскопии врачам удаётся получить данные о состоянии дистального отдела сигмовидной и прямой кишки. Исследуется область на промежутке до 30 см от заднего прохода.

Врачи-проктологи обращают внимание на то, что пациентам после 40 лет рекомендуется проводить процедуру ректоскопии раз в год. Это позволить вовремя обнаружить процесс развития новообразований в кишечнике. В том числе новообразования небольшого размера, которые недоступны для диагностики другими методами.

Цели проведения ректороманоскопии. Снято каналом Дарья Панаиоти.

Показания и противопоказания

Основные показания к проведению ректороманоскопии:

  1. Запоры. Если проблемы с туалетом имеют хронический характер, присутствуют запоры или наоборот, стул слишком жидкий, следует обратить внимание на работу кишечника и провести процедуру.
  2. Болевые ощущения и зуд. При болях или неприятных ощущениях в районе ануса, промежности или в нижнем левом отделе живота искать причину болезни на ректороманоскопии.
  3. Выпадение прямой кишки. Среди первых показаний к диагностике считается выпадение прямой кишки в процессе дефекации.
  4. Нехарактерные примеси в кале. При обнаружении выделений гноя, слизи или кровотечения в каловых массах, следует немедленно обратиться к врачу.
  5. Проведение операций. При кисте яичника пациенткам рекомендуется пройти RRS обследование ректороманоскопии.

Вовремя проведённая ректороманоскопия позволяет исключить такие заболевания:

  • хронические воспаления (сигмоидит, проктит);
  • патологии прямого кишечника (геморроидальные узлы, анальные трещины, полипы, свищи);
  • онкологические новообразования нижнего отдела кишечника доброкачественного или злокачественного типа;
  • неспецифический язвенный колит.

Несмотря на то что процедура ректороманоскопии не является сложным воздействием и не доставляет боли пациенту, имеется ряд противопоказаний к исследованию. В этом случае больной должен пройти курс лечения и обратиться на повторную диагностику.

Ректороманоскопия противопоказана в таких случаях:

  • если у пациента имеются анальные трещины в острой форме;
  • при острых воспалениях брюшной полости (перитонит);
  • когда наблюдается сужение просвета кишечника;
  • если больной страдает острым парапроктитом;
  • при обильных кровопотерях из прямого кишечника;
  • когда у пациента имеются признаки лёгочной или сердечной недостаточности;
  • при психических расстройствах, которые не позволяют пациенту спокойно перенести диагностическую процедуру;
  • в случае общего тяжёлого состояния.

Противопоказанный фактор для проведения исследования кишечника — беременность.

Рекомендации по подготовке к обследованию

Подготовка к ректороманоскопии занимает всего пару дней, рекомендации не требуют от пациента особых усилий. Все основные моменты врач объясняет пациенту на консультации.

Необходимые действия до проведения манипуляции:

  1. Очищение кишечника. Исследование делается только после предварительных гигиенических процедур. Это проводится с целью предотвращения неловких для пациента ситуаций, которые к тому же помешают врачу увидеть общую картину кишечника. Если у больного нерегулярный стул, можно посоветоваться с врачом насчёт приёма слабительных средств. Подобные медикаменты выпускаются в форме сиропов, порошков, таблеток. Накануне вечером следует сделать клизму.
  2. Диета. За пару дней до диагностики необходимо отказаться от продуктов питания, повышающих газообразование и усиливающих перистальтику кишечника. На этот период лучше ограничить себя в хлебобулочных изделиях, сладостях, бобовых продуктах и газированной воде. За день до операции вечером не следует наедаться, допускается выпить стакан томатного сока и съесть яйцо, сваренное вкрутую.
  3. Водный режим. Важно профилактическими клизмами и другими очищениями кишечника не нарушить водный баланс организма. Для этого следует выпивать воду комнатной температуры в достаточном для веса пациента количестве.
  4. Медикаменты. За несколько минут до исследования больному показаны препараты, снимающие мышечный спазм («Атропин» в форме уколов).

Техника проведения и особенности исследования

Процедура проводится пациентам преимущественно в утреннее время на голодный желудок. Ректороманоскопия является допустимой только после того, как врач при помощи пальцевого осмотра убедился в отсутствии противопоказаний.

В процессе изучения стенок кишечника врач обращает внимание на общее состояние, ректороманоскопия показывает:

  • цвет тканей;
  • рельеф поверхности;
  • сосудистый рисунок;
  • тонус.

Диагностика проводится следующими этапами:

  1. Больного укладывают на кушетку в позе эмбриона или в коленно-локтевой позе (зависит от личных предпочтений пациента).
  2. Далее врач смазывает тубус прибора вазелином и постепенно вводит трубку в анальное отверстие на глубину 5 см. После этого пациенту необходимо немного потужиться, чтобы дать возможность трубке беспроблемно проникнуть внутрь.
  3. Специалист извлекает обтурбатор и устанавливает оптический окуляр, который даст возможность визуализировать внутренние стенки кишечника. В этот момент дополнительно накачивается воздух для расправления складок и для того, чтобы ректоскоп беспроблемно оказался в просвете кишечника.
  4. Если во время процедуры обнаруживаются остатки кала или других выделений, трубку извлекают, кишечник прочищают или откачивают лишние выделения насосом. А также если возникла необходимость в процессе диагностики удалить видимые полипы, для этих действий используют электрокоагулятор с петлей.
  5. Частицы обнаруженных образований отправляют на биопсию для установления доброкачественности тканей.

Ректороманоскопия кишечника занимает всего лишь 5-7 минут.

Подобную диагностику также нередко назначают и детям. Проводится процедура в присутствии родителей, малышу при проводении исследования не больно, однако ребенок может быть напуган.

Поэтому важно его успокоить, чтобы не допустить истерики, которая может помешать проведению ректороманоскопии или привести к травмам в процессе.

Отличие в процедуре для совсем маленьких пациентов заключается в том, что их осматривают под действием анестезии в положении на спине.

Результаты

Сразу после завершения обследования врач выдаёт пациенту предварительные результаты анализов. Данные биопсии будут известны спустя несколько дней после изучения материала специалистами. После этого пациенту необходимо обратиться за повторной консультацией к основному врачу.

Среди основных вариантов результатов диагностики выделяют:

  • состояние характерное при геморрое;
  • кишечный полип или опухолевые новообразования;
  • язвенные колиты;
  • поверхность с явновырежанном сосудистым рисунком.

На точность полученных результатов может также повлиять:

  • наличие каловых отложений в сигмовидной или прямой кишке;
  • проведение рентгенологического исследования прямого кишечника, когда в полость вводится контрастное вещество (раствор бария);
  • у больного присутствуют признаки выраженного диверкулита;
  • проведение недавних оперативных вмешательств на кишечнике.

Протокол (бланк) ректороманоскопии образец.

Что делать после процедуры?

После проведения процедуры, если не возникло никаких осложнений и повреждений, можно возвращаться к обычному образу жизни. Единственное, что рекомендуется в этот период – несколько дней после процедуры воздержаться от жирной пищи и алкогольных напитков. Лучше придерживаться лёгкой диеты, чтобы не нагружать кишечник и пить больше жидкости.

Возможные осложнения

При условии наличия должной квалификации специалиста, диагностика не доставляет дискомфорта и не вызывает осложнений.

Однако в некоторых случаях по отзывам пациентов после ректороманоскопии отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области живота;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • общее чувство слабости;
  • головокружения, потери сознания;
  • кровь из заднего прохода.

В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и не оттягивать решение проблемы.

К какому врачу обратиться?

Направление на обследование ректороманоскопии чаще всего выписывают гастроэнтерологи. На основании симптомов (запоры, боли) и результатов других исследований врач определяет необходимость проведения исследования. Выполнением процедуры занимается специалист-эндоскопист.

Кроме гастроэнтеролога, на диагностику прямого кишечника могут направить такие врачи:

  • онколог;
  • хирург;
  • проктолог.

Где делают обследование и сколько стоит?

Пройти обследование можно как в частных медицинских центрах и клиниках, так и в городских поликлиниках. Цены на услуги зависят от качества оборудования и других сопутствующих процедур, которые входят в диагностику.

ФирмаЦена, руб
Чудо Доктор3080
ОН Клиник2000
СМ Клиника1580
МедЦентрСервис2000
Бест Клиник2990
Скандинавский Центр Здоровья2000
МедикСити2200
ИММА1700
ПрофМедПомощь1400
Европейская Клиника14000
Дельта Клиник1200
Евро-Мед1800
Медквадрат1650
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Фотогалерея

Фото проведения ректороманоскопии, а также инструменты, которые применяются при этом применяются.

Ректороманоскопия Ректоскоп Полип прямой кишки Диагностика у детей

Клиническое выполнение ректороманоскопии. Снято каналом TheMassagyst.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/diagnostic/rektoromanoskopiya-chto-eto-27546/

Ректороманоскопия кишечника: подготовка к обследованию

Что такое ректороманоскопия кишечника

Среди медиков зачастую можно услышать сарказм по поводу обследования пациентов. Они шутят, что нет здоровых, а есть недообследованные.

Действительно, прошли те времена, когда диагноз устанавливался только исходя из жалоб пациента. Сегодня все врачи то и дело отправляют на всякого рода обследования.

 Поговорим об одном очень распространенном исследовании желудочно-кишечного тракта – ректороманоскопии.

Ректороманоскопия кишечника – эндоскопический метод исследования прямой кишки и начальных отделов сигмовидной кишки путем визуального осмотра их внутренней поверхности – слизистой оболочки, используя специальный инструмент – ректороманоскоп.

Такой инструмент представляет собой полую металлическую трубку с системой освещения, подачи воздуха. Также он обеспечивает возможность некоторых манипуляций – взятие биопсии, удаление полипов, прижигание участков кишки (например, при кровотечении или с целью удаления новообразования), удаление инородных предметов. Ректороманоскопия позволяет визуализировать кишечник на расстоянии до 35 см.

В настоящее время предусмотрен вывод получаемой картинки на экран монитора, что облегчает работу специалиста. Таким образом, метод ректороманоскопии позволяет не только диагностировать заболевание, но и провести малоинвазивные манипуляции, что очень удобно, а также экономно по времени и затраченным средствам.

Показания для этой процедуры:

  1. подозрение на новообразование этих отделов кишечника;
  2. необильное кровотечение из этих отделов кишечника;
  3. патологические выделения из прямой кишки (гной, слизь и др.);
  4. нарушение стула (чередование поносов и запоров);
  5. боли в области прямой кишки и промежности;

Учитывая такое возрастающее количество онкологических заболеваний кишечника, проктологи рекомендуют выполнять ректороманоскопию ежегодно всем после 40 лет в профилактических целях.

Противопоказанием для ректороманоскопии является любое заболевание прямой и сигмовидной кишки в стадии обострения, массивные кровотечения из этих отделов, врожденные и приобретенные аномалии развития прямой и сигмовидной кишки, а также общее тяжелое психическое или соматическое состояние пациента.

Методика выполнения

Для проведения ректороманоскопии необходимо снять одежду ниже пояса. Далее врач-эндоскопист укладывает пациента в специальное положение на кушетке.

Как правило, это коленно-локтевое или «лежа на боку» положение.

Коленно-локтевое положение более распространено, так как при такой вынужденной позиции брюшная стенка отвисает и облегчается прохождение тубуса ректороманоскопа из прямой в сигмовидную кишку.

Непосредственно перед исследованием обязательным является пальцевое исследование прямой кишки.

Манипуляция ректороманоскопии занимает 5-10 минут времени, практически безболезненна и поэтому дополнительное обезболивание не проводится.

Далее тубус ректороманоскопа, обильно смазанный вазелином, вводят в прямую кишку на глубину около 4-5 см. Затем тубус меняют на окуляр или камеру для вывода на монитор.

Техника дальнейшего исследования состоит в том, что манжеткой нагнетается воздух в просвет кишки и по продольной оси (ни в коем случае не по стенке кишки) продвигается аппарат. Одновременно с этим врач-эндоскопист периодически будет просить вас либо сделать глубокий вдох-выдох, либо дышать спокойно, либо потужиться.

При необходимости удаления содержимого из кишечника можно воспользоваться электроотсосом. При обнаружении полипов или других подозрительных образований можно их удалить либо взять кусочек ткани на исследование – биопсию. Если обнаруживается очаг кровотечения – есть возможность провести коагуляцию (прижигание) очага.

Ректороманоскопия – что это такое и как подготовиться к исследованию кишечника

Что такое ректороманоскопия кишечника

Диагностическое исследование нижних отделов прямой кишки является доступным и информативным способом диагностики состояния кишечника. Процедура осуществляется с помощью ректоскопа, создающего условия для детального осмотра проблемных зон.

Ректороманоскопия что это? Это метод, позволяющий с помощью эндоскопа произвести визуальный осмотр слизистой оболочки нижней части пищеварительного тракта, дистального отела сигмовидной кишки.

Процесс проходит безболезненно, пациент не нуждается в длительном восстановлении.

Эндоскопический прибор представляет собой длинную трубку около 15-35 см с источником света на конце и системой подачи воздуха. Изучение внутренней поверхности кишечника производится посредством разных оптических окуляров. Обследование прямой кишки может происходить с использованием гибких или жестких эндоскопов. В ходе диагностического исследования определяются:

  • состояние слизистой прямой кишки;
  • наличие трещин, ранок, крови, гноя;
  • новообразования разного характера (опухоли, полипы, геморрой).

Поводом для назначения диагностики кишечника является клиническая картина, присущая патологиям прямой или сигмовидной кишки.

После 40 лет повышается угроза появления злокачественных образований в кишечнике, вследствие этого процедуру исследования нижних отделов пищеварительного тракта рекомендуется проходить в плановом порядке раз в 3-5 лет в качестве превентивной меры борьбы с раком. Специалист назначает обследование прямой кишки при следующих симптомах:

  1. запор;
  2. усложнение процесса дефекации;
  3. диарея;
  4. выделение гноя, слизи;
  5. неполное опорожнение кишечника;
  6. подозрение на онкологию;
  7. воспаление кишечника;
  8. хронический геморрой.

Подготовка больного к ректороманоскопии начинается задолго до начала самой процедуры.

За 2-3 дня пациент должен исключить из своего меню продукты, вызывающие процессы газообразования, брожения (фрукты, овощи, бобовые, овсяная, перловая, пшенная каши).

В обязательном порядке следует убрать из рациона кондитерские изделия, мучное, субпродукты, жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки. За день до назначенного исследования необходимо произвести чистку кишечника с помощью:

  1. Клизмы – очищение нужно выполнять накануне вечером и утром непосредственно перед обследованием. Промывание производится 1-1,5 литрами воды до появления чистоты выделяемого.
  2. Слабительных препаратов – подготовку кишечника к ретроманоскопии осуществляют слабительным «Фортранс». Один пакетик лекарства растворяется в литре воды, затем выпивается в несколько приемов. Общее количество выпитого средства должно равняться 4 литрам.
  3. Микролакса – подготовка к ректороманоскопии микролаксом осуществляется за день до процедуры. Рекомендуется ввести 2 тубы ректального слабительного в задний проход с интервалом 20 минут вечером и утром перед исследованием.

Как проводится ректороманоскопия

Инструментальное исследование начинается только после пальцевого обследования врачом прямой кишки. Как проводят ректороманоскопию что это? Перед началом процедуры пациенту нужно снять одежду, белье ниже пояса.

После этого больного располагают на кушетке в положении «лежа на боку» или в коленно-локтевой позе. По отзывам пациентов, процедура вызывает только незначительный дискомфорт, легко переносится.

Весь процесс занимает 5-7 минут, выполняется в следующей последовательности:

  • Тубус эндоскопа смазывается вазелином, вводится в задний проход на глубину 4-5 см.
  • Извлекается обтуратор, вставляется оптический окуляр, после чего начинается визуальный осмотр внутренней поверхности кишечника. Далее происходит расправление тканей прямой кишки с помощью подкачиваемого воздуха.
  • В зависимости от целей проведения ректоскопии производится биопсия, удаление полипов, прижигание трещин, ранок. Затем прибор осторожно извлекают.

Ректороманоскопия должна проводиться опытным врачом, с использованием качественного прибора и его составляющих. В редких случаях обследование сопровождается кровотечением (при удалении полипов или биопсии), перфорацией (разрывом) прямой кишки или ее отделов. Разрыв тканей кишечника требует незамедлительной госпитализации и оперативного вмешательства.

Противопоказания

Исследование пищеварительного тракта – простой, безболезненный метод выявления и устранения разных заболеваний кишечника. Процедура не имеет противопоказаний, но при определенных условиях может откладываться по медицинским соображениям. После проведения курса консервативной терапии ректороманоскопия кишечника назначается снова. Причинами отсрочки обследования могут служить:

  • анальные трещины;
  • сужение просвета прямой кишки;
  • воспаления по типу перитонита;
  • обильное кровотечение из кишечника;
  • проблемы с легкими и сердцем.

Что лучше: ректороманоскопия или колоноскопия

Всевозможные виды эндоскопического исследования кишечника помогают вовремя выявить патологические процессы и предпринять определенные меры по их профилактике, устранению.

Как проверить кишечник с помощью колоноскопии, аноскопии, ректороманоскопии что это за процедуры? Отличие между этими видами обследований заключается лишь в глубине проникновения прибора.

Разница в длине ректоскопа влияет на информативность итогового результата, поэтому очень важно остановиться на правильном методе диагностики.

Источник: https://sovets.net/4590-rektoromanoskopiya-chto-eto.html

Как подготовиться к ректороманоскопии и что показывает это исследование

Что такое ректороманоскопия кишечника

Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести.

Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям.

Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

Что такое ректороманоскопия (ррc), показания к проведению

Ррс кишечника – это такое обследование, которое позволяет определить актуальное состояние слизистой поверхности анального канала, а также прямой кишки и нижнего отдела кишки сигмовидного типа. Необходимо учитывать, что:

  • обследование осуществляется специальным прибором – ректороманоскопом, который обеспечивает визуальный осмотр внутренней поверхности нижних отделов кишечника;
  • методика является наиболее точной и востребованной, а потому применяется колопроктологами для назначения соответствующего лечения;
  • rrs обследование прямой кишки дает возможность не только оценить ее состояние, но и выявить патологии сигмовидной кишки – расстояние при этом может составлять до 35 см от области заднего прохода.

Перед проведением обследования специалисты рекомендуют убедиться в том, что для этого имеются показания.

Таковыми являются постоянные запоры, а также их чередование с жидким стулом, болезненные ощущения в нижней левой части брюшины, в анальном отверстии и в промежности.

Также не следует отказываться от диагностики при зуде в области ануса, выпадении прямой кишки в процессе опорожнения кишечника и в случае аномальных примесей в кале – это может быть гной, кровь или слизистые вкрапления.

Подготовка пациента к ректороманоскопии может оказаться необходимой в случае подозрения на воспалительные процессы (проктит или сигмоидит), неспецифической формы язвенного колита. При подозрении на новообразования любого происхождения также потребуется диагностика, как и при определенных заболеваниях прямой кишки, например, трещины, полипы, геморрой и другие.

Все это срочные показания, однако гастроэнтерологи обращают внимание на то, что rrs обследование прямой кишки и подготовка к ней незаменимы для всех людей старше 40 лет. Именно такая проверка является наиболее информативной, должна осуществляться в рамках профилактики серьезных заболеваний, а потому должна осуществляться не реже одного раза в 12 месяцев.

Ректороманоскопия – это обследование, которое не может осуществляться при ряде диагнозов. Прежде всего, это сильное кровотечение из прямой кишки, а также острая анальная трещина. Недопустимо обследование при:

  • сужении кишечного просвета;
  • острых воспалительных процессах брюшины, например, перитонит;
  • острой форме парапроктита;
  • легочной и сердечной форме недостаточности;
  • психических расстройствах.

Нежелательно проводить процедуру и при общем усугубленном состоянии – высокой температуре, слабости.

Кроме того, необходимо знать все о не только о самой ректороманоскопии, но и о подготовке к исследованию.

Подготовка к исследованию ректороманоскопией накануне и утром

Для того чтобы подготовиться к обследованию, необходимо начать этот процесс заранее, а именно за 48 часов. Больному нужно будет придерживаться определенной диеты, а также обеспечить корректное очищение кишечника. Подготовиться к ректороманоскопии в домашних условиях можно будет следующим образом:

  1. За двое суток из рациона исключают такие продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию и бродильным алгоритмам. Речь идет о бобовых, фруктах и овощах, а также некоторых видах каш (например, овсяная, пшенная или перловая).
  2. Допустимо употреблять вареное нежирное мясо и такую же рыбу, употреблять зеленый или же травяной чай, как и кисломолочные напитки. В меню могут быть включены сухарики, приготовленные из пшеничного хлеба, сухое печенье, а также рисовая или манная каша на воде.
  3. Очищение кишечника осуществляется специальными клизмами, слабительными средствами. Также проводится подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Для этого слабительный ректальный препарат вводится в прямую кишку вечером и утром накануне обследования.

В рамках подготовки потребуется отказаться от употребления ужина и завтрака. Допустимо употреблять исключительно фильтрованную воду или слабый зеленый чай.

Для того, чтобы подготовка больного оказалась полноценной, рекомендуется провести консультацию о том, как именно осуществляется обследование, каковы его нюансы.

Как делают rrs обследование прямой кишки

Для удобства осуществления ректоскопии, пациенту нужно будет принять горизонтальную позу (на боку) или встать на колени, при этом опираясь на локти. Представленная поза удобна, как для пациента, так и для врача, за счет расслабления брюшины – таким образом, трубка эндоскопа продвигается легче всего.

Специалист-эндоскопист отслеживает, чтобы приспособления не упиралось в кишечную стенку, а свободно перемещалось по просвету. Для того чтобы стенки кишки были более прямыми и для удобства диагностики, в кишку при помощи специального приспособления накачивают воздушные массы.

Правильная подготовка во второй половине дня обеспечит допустимость внедрения ректоскопа на глубину от 25 до 30 см.

Отмечают, что на трубке присутствуют специальные деления, которые позволяют эндоскописту отследить, на какое расстояние было введено приспособление.

Также это важно для идентификации того, на каком именно участке располагаются не только полипы, но и новообразования на слизистой поверхности.

Продолжительность процедуры обычно составляет от пяти до 15 минут, однако при необходимости осуществления операции, длительность может увеличиваться. Особенного внимания заслуживает то, каким должно быть восстановление.

Как восстановиться после обследования

В течение первых двух суток после проведения ректороманоскопии настоятельно рекомендуется соблюдать диету:

  • не употреблять продукты питания, которые вызывают запор либо вздутие живота;
  • употреблять большее количество жидкости;
  • отказаться от алкогольных напитков, никотиновой зависимости.

Ректороманоскопия достаточно редко ассоциируется с осложнениями. Речь может идти о перфорации (формировании отверстия) в кишечной стенке, кровотечении или формировании воспаления.

Симптомы, при возникновении которых потребуется как можно скорее срочно обратиться за помощью к специалисту – это болезненные ощущения в животе, тошнота и рвотные позывы, а также слабость, головокружение и обморочное состояние. Также критичным проявлением следует считать кровотечение из заднего прохода.

Частые вопросы

Здесь собраны все вопросы, которые наиболее часто возникают у посетителей нашего сайта по поводу представленной процедуры.

Что лучше ректороманоскопия или колоноскопия?

Разница между двумя представленными методами исследования заключается в:

  • объемах диагностики (колоноскопия является гораздо более информативной);
  • возможностях обследований (при колоноскопии эндоскоп может применяться в целях проведения так называемой диагностической биопсии);
  • выполнении манипуляций разными по оснащению приборами.

Разницей между ректороманоскопией и колоноскопией является и то, что последняя, при необходимости, из диагностической манипуляции может плавно перейти в лечебную, так как колоноскопом можно удалять различные образования, коагулировать сосуды, устранять стенозы толстого кишечника. Таким образом, колоноскопия – это более полноценный и информативный метод диагностики.

Ректороманоскопия — больно ли это?

В сравнении с другими эндоскопическими процедурами ректороманоскопия не является болезненной. В то же время, определенные неприятные ощущения могут возникнуть при внедрении воздуха и в случае прохождения ректороманоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Если у пациента повышенный болевой порог, место введения обрабатывают анестетиком. Также процедура может проводиться под наркозом.

Отзывы женщин и мужчин об обследовании

Отзывы женщин о ректороманоскопии самые разные: многие отмечают быстроту диагностики и ее информативность. В то же время, представительницы женского пола обращают внимание на определенные болезненные ощущения в результате обследования. Однако эти проявления не настолько существенны, что их невозможно перетерпеть.

Мужчины же указывают на то, что сам процесс проведения ректороманоскопии не слишком приятен. Наиболее острым является момент, когда в прибор и кишку начинает поступать воздух.

Кроме того, особенностью данной процедуры является необходимость проведения длительной подготовки клизмами, которые осуществляются накануне и в день обследования.

Однако возможность купирования боли и детальное обследование сводят все указанные недостатки вмешательства на нет.

Источник: https://DoctorZKT.com/analizyi/rektoromanoskopiya-podgotovka-k-issledovaniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.