Дискинезия желчно выводящих путей у детей

Содержание

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

Дискинезия желчно выводящих путей у детей

Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка является патологией в работе желчного пузыря и его каналов, обеспечивающих синтез и дальнейшую транспортировку данного секрета в органы системы пищеварения.

Сама ДЖВП может проявляться, как в повышенной активности стенок желчного пузыря с избыточным количеством выделяемой желчи, так и выражаться в слишком ослабленной моторике мышечных волокон, отвечающих за сокращение данного органа ЖКТ.

Рассмотрим более подробно, почему дети разных возрастов страдают от данного недуга, в чем выражается болезнь и как от нее избавиться.

Первые симптомы желчевыводящих путей у детей

Признаки заболевания легко диагностировать даже на ранних стадиях его развития. Главное внимательно следить за самочувствием ребенка, выслушивать все его жалобы и гастрономические предпочтения, которые очень часто являются первым сигналом дисфункции желчного пузыря и печени, которые работают в тесном взаимодействии и связаны между собой.

Симптоматика ДЖВП у ребенка выражается следующим образом:

  • боль под правым ребром, которая носит режущий или ноющий характер;
  • тошнота, горечь во рту, позывы к рвоте;
  • отвращение к жирной пище;
  • полная или частичная потеря аппетита;
  • снижение объемов употребления пищи;
  • нарушения стула, выражающиеся в жидкостной диарее или длительном запоре;
  • окрашивание каловых масс в темные и зеленоватые оттенки (в цвет желчи);
  • повышенное газообразование, метеоризм, затяжное вздутие живота.

Наличие у малыша подобных признаков — это прямой повод заподозрить дискинезию желчевыводящих путей и обратиться за помощью к педиатру, либо сразу напрямик к детскому гастроэнтерологу.

Причины патологии у ребенка

Детский организм находится в постоянном развитии, клетки всех органов пищеварительной системы ежедневно обновляются и увеличивают свою численность.

Поэтому существует небольшое количество факторов, которые способны прямо или косвенно повлиять на стабильное течение процесса синтеза и заброса желчи в полость двенадцатиперстной кишки.

Выделяют следующие причины, развития ДЖВП у детей разных возрастных групп:

  • неправильно организованный рацион питания, употребление ребенком продуктов, не имеющих биологической ценности (жаренная, копченая, жирная, маринованная пища, фаст-фуд);
  • неврологические расстройства, выражающиеся в дисфункции нервных окончаний, отвечающий за нервирование мышц, расположенных в окружности желчного пузыря);
  • наследственная предрасположенность к заболеванию органов системы пищеварения и наличие у близких родственников диагноза, связанного с патологиями печени и дискинезией желчевыводящих путей);
  • частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение (диагностируется у детей, которые воспитываются в семейной среде, где процветает моральное и физическое насилие);
  • гельминтоз различной степени тяжести и вида паразитарных форм жизни;
  • пищевые отравления, интоксикация организма химическими соединениями.

Это основные причинные факторы, которые наиболее часто диагностируются у детей.

При этом не имеет значения, ведет ребенок активный образ жизни или находится под пристальной опекой со стороны родителей.

Дискинезия может возникнуть на любом этапе развития организма. Главное вовремя отреагировать и предпринять меры по устранению недуга.

Известный специалист в области педиатрии доктор Комаровский отмечает нарушение процесса выработки и движения желчи по протокам, как опасную патологию, которая грозит большим количеством разнообразных осложнений, отражающихся на системе пищеварения, а значит и стабильности развития детского организма. Поэтому он рекомендует не медлить с началом лечения и предпринимать следующие терапевтические действия.

Лекарственные препараты

Для чувствительной слизистой органов ЖКТ ребенка лучше подбирать медикаментозные средства, которые одновременно стимулируют функциональность желчного пузыря и в тот же момент не вредят другим системам организма. С этой целью ребенку, страдающему от дискинезии желчевыводящих путей, показаны к приему следующие средства:

  • Холосас;
  • Аллохол;
  • Оксафенамид;
  • Фламин;
  • Фебихол;
  • Осалмид;
  • Никодин;
  • Хофитол.

Большая часть данных лекарств выпускаются в форме таблеток, но для пациентов младшей возрастной группы можно приобрести сироп, который содержит в своем составе те же самые натуральные и синтетические желчегонные вещества, но в меньшей концентрации и с приятным ароматом, что очень важно для мотивации маленьких детей проходить лечение медикаментами. Вид препарата, его дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом на основании типа болезни, степени тяжести ее течения, возраста малыша, его веса и соответствия развитию организма.

Диета

Для того, чтобы прием лекарственных препаратов принес только пользу, процесс лечения прошел максимально быстро и без риска рецидива недуга, следует ограничит рацион питания ребенка, исключив следующие виды продуктов:

  • шоколад и кондитерские изделия, содержащие в своем составе пальмовый жир, крем;
  • сладкие напитки на основе углекислоты;
  • жаренное, копченное, маринованное, соленое и вяленое мясо;
  • жирная рыба, прошедшая предварительный засол или копчение;
  • консервация всех типов;
  • бобовые культуры, редиска, репа, квашенная капуста;
  • блюда, приготовленные с добавлением острых специй;
  • сливочное масло, маргарин и прочие жиры растительного или животного происхождения.

В меню ребенка должны преобладать продукты с повышенной концентрацией клетчатки, витаминов, минералов, легко усвояемых углеводов, которые являются следующими:

  • злаковые каши, заправленные не жирным куриным бульоном;
  • салаты из зелени и свежих овощей;
  • экологически чистые фрукты и соки, приготовленные из их мякоти;
  • молочные и ягодные кисели, отвар шиповника;
  • кисломолочные продукты с минимальной концентрацией жира (кефир, простокваша, молоко, ряженка, творожная масса);
  • изюм, курага, чернослив;
  • не жирное мясо курицы, приготовленное на паровой бане.

В качестве хлеба рекомендуется использовать только белые сорта, но вчерашней выпечки, чтобы они были немного подсохшие. Такие хлебобулочные изделия лучше усваиваются системой пищеварения, которая страдает от недостатка желчи.

Только на основании одной диеты дискинезию желчевыводящих путей конечно же вылечить невозможно, поэтому очень важно использовать медикаментозные средства терапии. В случае их отсутствия у ребенка со временем могут развиться вторичные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в следующих патологиях:

  • хронический холецистит;
  • образование песка в желчном пузыре и его протоках с постепенным формированием камней;
  • функциональные нарушения в тканях печени;
  • дисбактериоз, возникший на фоне постоянных сбоев в системе пищеварения;
  • плохой набор веса и отсталость в физическом развитии;
  • нестабильная консистенция стула;
  • воспалительные поражения тканей кишечника, двенадцатиперстной кишки и желудка.

По мере взросления ребенка, болезненные состояния, связанные с развитием ДЖВП будут только усугубляться. Поэтому родители должны не игнорировать симптомы заболевания и своевременно начинать лечение ребенка, дабы обеспечить ему высокое качество жизни в будущем.

Источник: https://DoctorZKT.com/vspomogatelnyie-organyi/dzhvp-chto-eto-takoe-u-detey.html

Виды ДВЖП у детей

Принято выделять следующие виды такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей у детей:

  • функциональные (дискинезии);
  • воспалительные (холециститы и холангиты; в педиатрической практике чаще наблюдают холецистохолангиты);
  • обменные (желчнокаменная болезнь);
  • паразитарные;
  • опухолевые.

У детей наиболее часто диагностируют дискинезию желчевыводящих путей, т.е. нарушения моторной и эвакуаторной функций жёлчного пузыря и жёлчных протоков. Несколько реже выявляют воспалительные поражения жёлчного пузыря и жёлчных протоков.

Что же такое дискинезия? Это нарушения выделения желчи из пузыря. По причине заболевания пузырь вяло и неохотно сокращается и не может выделить необходимую порцию желчи (такое заболевание называется дискинезией по гипотоническому типу).

Есть и другие нарушения, когда пузырь сокращается слишком быстро. Желчь еще не успела поступить в него в нужном количестве, а пузырь уже сократился. Такой механизм дискинезии называется гипертоническим.

И в том, и в другом случае желчи в двенадцатиперстной кишке оказывается недостаточно, и процесс переваривания съеденной пищи нарушается.

В возникновении дискинезии желчевыводящих путей у детей важную роль играет функциональное состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гипертоническая форма характеризуется острыми приступообразными болями в правом подреберье, отдающими в правое плечо и околопупочную область, которые можно снять местным применением тепла и приемом спазмолитиков. Боли, как правило, кратковременные.

Основные признаки дискинезии гипертонического типа – уменьшение размеров жёлчного пузыря, ускорение его опорожнения. Клинически этот вариант характеризуется кратковременными, но более интенсивными приступами болей с локализацией в области правого подреберья или вокруг пупка, иногда бывает диспепсия.

При УЗИ определяют уменьшение поперечного размера жёлчного пузыря после желчегонного завтрака более чем на 50%.

Детская дискинезия желчевыводящих путей гипотонического типа

Гипотоническая форма сопровождается постоянными, периодически усиливающимися ноющими болями и чувством распирания в правом подреберье, общей слабостью, быстрой утомляемостью.

Из-за длительного застаивания желчи в желчном пузыре при этой форме нередко возникает воспалительный процесс, и впоследствии – желчнокаменная болезнь, особенно в случаях отягощенной наследственности. При УЗИ выявляют увеличенный, иногда удлинённый жёлчный пузырь с нормальным или замедленным опорожнением.

При приёме раздражителя (яичный желток) поперечный размер жёлчного пузыря обычно уменьшается менее чем на 40% (в норме на 50%).

Причины возникновения болезни

Формированию патологии желчевыводящей системы у детей способствуют нарушения режима питания: увеличена интервалов между приёмами пищи, раннее введение в рацион жирных и острых блюд, переедание, избыток сладостей, малоподвижный образ жизни. К развитию патологии билиарной системы у детей предрасполагают нарушению психоэмоциональной сферы, стрессовые ситуации.

Значительную роль играют сопутствующие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, глистные инвазии, лямблиоз, аномалии развития желчного пузыря и желчевыводящей системы, пищевая аллергия, бактериальные инфекции.

Различные поражения желчевыводящих путей тесно связаны между собой и имеют много общего на всех этапах развития. Заболевание обычно начинается с развития дискинезии желчевыводящих путей, т.е.

функциональных нарушений моторики жёлчного пузыря, жёлчных ходов.

Возникновению болезни способствуют разнообразные факторы:

  1. погрешности в диете (злоупотребление жареной и жирной пищей);
  2. наличие кишечных паразитов (лямблий и др.);
  3. инфекции (острый гепатит, сальмонеллез) уже имеющиеся у ребенка заболевания органов желудочно-кишечного тракта (воспаление двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы);
  4. дисбактериоз;
  5. повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки (частые стрессовые ситуации);
  6. аллергические заболевания;
  7. наследственная предрасположенность;
  8. врожденные аномалии желчного пузыря и желчных путей.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей наблюдаются чаще в виде гипертонической или смешанной формы. Основные симптомы при гипермоторной дискинезии это интенсивные боли в правом подреберье, носят приступообразный болевой характер. Боли возникают в основном при неправильной диете.

Но преимущественно дискинезия проявляется диспептическими свойствами – ребенок может жаловаться на подташнивание, ощущения тяжести в подложечной области.

Нередко наблюдаются расстройства стула в виде запоров или поносов. Особенно заметно симптомы проявляются после употребления ребенком жирной или жареной пищи.

Если замечено, что ребенок регулярно испытывает подобный дискомфорт, обязательно следует обратиться к врачам.

Постановка диагноза – это не страшно и не больно. Сразу успокойте ребенка и объясните ему, что доктор не сделает ему больно, так как никаких варварских исследований вроде гастроскопии не будет. Диагноз ставится на основании данных ультразвукового исследования с помощью специальной функциональной пробы. На такое исследование нужно приходить утром натощак.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

Лечение можно проводить как в стационаре, так и дома. При назначении лечения следует учитывать тип дискинезии.

Лечебное питание:

  • стол № 5 с полноценным содержанием белков, жиров и углеводов;
  • разгрузочные дни, например фруктовосахарные и кефирнотворожные;
  • фруктовые и овощные соки, растительное масло, яйца (для естественного усиления оттока жёлчи).

Желчегонные средства. Желчегонную терапию необходимо проводить длительно, прерывистыми курсами.

  • Холеретики (стимулирующие образование жёлчи) – аллохол, холензим, никодин, осалмид, цикловалон холосас, растения (мята, крапива, ромашка, зверобой и др.).
  • Холекинетики (способствующие выделению жёлчи) – повышающие тонус жёлчного пузыря (например, препараты барбариса обычного, сорбит, ксилит, яичный желток), снижающие тонус жёлчных путей (например, папаверина гидрохлорид, платифиллин, экстракт белладонны).

Для ликвидации холестаза рекомендуют тюбаж по Г.С. Демьянову с минеральной водой или сорбитом. Утром больному дают выпить натощак стакан минеральной воды (тёплой, без газов), затем в течение 20-40 мин пациент лежит на правом боку на тёплой грелке без подушки.

При гипомоторной дискинезии показаны продукты с желчегонным эффектом (масла, яйца, сметана, черный хлеб), при гипермоторной не следует употреблять ржаной хлеб, бобовые, холодные блюда и напитки. Вегетативные расстройства корректируются с помощью УВЧ, СВЧ, лазеротерапии, диадинамических токов.

Не стоит бояться таблеток, преимущественное большинство желчегонных – растительные препараты, которые абсолютно безвредны. Если все же боитесь давать ребенку таблетки, врач порекомендует несколько травяных сборов, отвар которых обладает желчегонным действием.

Лечение народными средствами:

  1. При лечении гипотонической дискинезии желчевыводящих путей можно принимать 1 ст. ложку растительного масла (рекомендовано оливковое), масло необходимо запивать лимонным соком с сахаром.
  2. Народный рецепт лечения дискинезия желчевыводящих путей хлопьями геркулеса: настоять геркулесовые хлопья на кипятке, после необходимо остудить.

    Принимайте нужно утром и вечером примерно за полчаса до еды.

  3. Народная медицина также рекомендует больным употреблять сырую или вареную брюкву, а также грейпфрутовый сок. Эти продукты обладают очень хорошим желчегонным действием, принимать необходимо за 20 минут до еды четверть стакана.

  4. Народное средство лечения дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря: для этого нам понадобится 1 ст. ложка хорошо высушенных плодов шиповника, необходимо размельчить плоды и залить стаканом хорошо горячей воды, довести до кипения, кипятить необходимо в течение 3 мин. и после этого оставить отвар в тепле на 3-4 часа.

    Потом необходимо хорошо процедите и принимать по пол стакана средства 3 раза в день до еды. При необходимости можно добавить мед.

Ребенку необходима строгая диета: прием пищи небольшими порциями 4—5 раз в день с исключением жирных, жареных, острых и копченых блюд, консервов, экстрактивных ве-ществ, соусов, шоколада, какао, кофе, наваристых бульонов и газированных напитков.

При гиперкинетическом типе дискинезии, когда периодически возникает спазм желчного пузыря, не рекомендуется давать ребенку продукты, содержащие животные жиры: сало, свинину, сливки, сметану, пирожные, ржаной хлеб, горох, фасоль, яйца. Иключите из меню ребенка холодные продукты, которые могут вызвать спазм желчных путей.

Если у ребенка диагностирована дискинезия желчных путей по гипотоническому типу (при пониженном тонусе желчного пузыря), обязательно включайте в меню продукты, обладающие желчегонным действием: сливочное и растительное масло, яйца, сливки, сметану, овощи и фрукты.

Источник: https://mirmam.info/story/diskineziya-zhelchevyvodyashchih-putey-u-detey

Что такое дискинезия желчевыводящих путей у детей

У маленьких пациентов данный недуг развивается на фоне нарушенной функциональности либо деформирования желчного пузыря, вследствие чего происходит плохой отток желчи. Главные причины возникновения патологии следующие:

  • нарушение ЦНС;
  • врожденная патология либо изменение желчного пузыря;
  • предрасположенность к аллергии;
  • психоэмоциональная нагрузка;
  • неправильный режим питания;
  • паразитарные заболевания.

В медицине выделяют два основных типа дискинезии:

  • По гипотоническому типу: характеризуется снижением мышечного тонуса желчного пузыря, чаще всего развивается у детей-школьников, которые имеют астеническое телосложение. Расслабленное состояние внутреннего органа и плохой отток желчи приводят к нарушению процесса пищеварения и увеличивают риск развития холестаза — застойных явлений в желчном пузыре. При гипотонической ДЖВП у ребенка наблюдаются такие симптомы, как тупая боль в правом боку, отсутствие аппетита, рвота и тошнота, а также нарушенный стул.
  • По гипомоторному типу: характеризуется повышенным тонусом мышц желчного пузыря, вследствие чего желчь быстро выделяется из желчевыводящих протоков. Дискинезии данной формы характерны следующие симптомы: колющая боль в правом боку, появляющаяся в основном после приема пищи или физической активности, а также слабость и головная боль.

Также существует и третий тип ДЖВП — смешанный, который сочетает признаки двух вышеописанных форм заболевания и возникает в основном у детей-подростков.

Дискинезия желчевыводящих путей у грудных детей: симптомы

Симптоматика ДЖВП у грудного ребенка проявляется не сразу, а в результате продолжительного прогрессирования. Сложность заключается в том, что ребенок грудного возраста неспособен рассказать маме и папе о том, что у него болит.

Но для родителей первыми тревожными звоночками должны стать отсутствие аппетита, нарушенный стул (запор, понос), плохой набор веса, а также боли в области пупка и правом боку, которые малыш демонстрирует подтягиванием ножек к животику.

Также характерными признаками ДЖВП являются поведенческие изменения малыша. Вялость, капризы, беспокойное состояние — тоже могут сигнализировать о проблеме с выведением желчи.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей у детей

Данную патологию у детей нельзя оставлять без должного внимания, так как при несвоевременном лечении дискинезия может стать причиной развития многих опасных осложнений:

  • воспалительного процесса в желчном пузыре;
  • образования в нем камней;
  • воспаления слизистой оболочки желудка;
  • хронического воспалительного заболевания кожного покрова;
  • воспаления желчных протоков, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки.

Как лечитьдискинезию желчевыводящих путей у детей

Терапия ДЖВП включает прием лекарственных препаратов и соблюдение диетического питания. Однако методы лечения и выбор медикаментов во многом зависят от типа заболевания.

Чем лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей: лекарства

При гипотонической ДЖВП врач назначает физиотерапию (электрофорез, гальванизация, диадинамические токи и т.п.) и прием лекарственных препаратов:

  • для стимулирования моторики желудочно-кишечного тракта (Домперидон или Метаклопрамид);
  • для активизации выработки желчи (Аллохол, Холензим и др.);
  • для нормального желчеотделения и расслабления мышечного тонуса желчного пузыря (Сорбит, Магния сульфат, Маннит и др.);
  • для улучшения процесса пищеварения (Мезим, Фестал);
  • для улучшения работы печени (Эссенциале).

При гипомоторной ДЖВП врач также назначает физиотерапевтические процедуры (ультразвук, парафиновые аппликации, электрофорез и т.п.) и фармацевтические препараты:

  • ферментные медикаменты;
  • гепатопротекторы;
  • средства, улучшающие отток желчи (холеспазмолитики);
  • желчегонные лекарства (гидрохолеретики);
  • седативные препараты (экстракт валерианы). 

При хроническом воспалении желчного пузыря врач может назначить антибиотикотерапию. А если болезнь возникла по причине паразитарной инфекции, то в терапию входит также прием противоглистных препаратов.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей: диета

Вылечить дискинезию можно только при сочетании медикаментозной терапии и диетического питания. Для этого родителям нужно позаботиться, чтобы в меню малыша входили следующие блюда и продукты:

  • овощные супы;
  • нежирное мясо;
  • фруктово-овощная продукция;
  • сыры (желательно нежирного сорта);
  • сухое печенье, мед, варенье;
  • некрепкий чай;
  • сливочное и растительные масла;
  • молочная продукция (сметана, молоко).

А вот жирные, жареные, острые, копченые блюда, а также консервированные продукты, черный хлеб, бобовые, шоколад, свежую выпечку, газированные напитки необходимо исключить из детского меню.

Лечение народными средствами

В арсенале народной медицины есть немало средств для лечения дискинезии у детей. Например, при гипотонической форме заболевания полезным лекарством является оливковое масло, которое советуют употреблять по столовой ложке один раз в день, запивая при этом его соком лимона с сахаром.

Благоприятно влияет на функциональность желчного пузыря настой из геркулесовых хлопьев, который необходимо выпивать два раза в день за полчаса до приема пищи. Также эффективными и полезными лекарствами при ДЖВП являются грейпфрутовый сок и отвар из плодов шиповника.

Народная медицина — это мощное оружие против многих болезней, в том числе и дискинезии желчевыводящих путей у ребенка. Однако перед тем как его применять, не забудьте проконсультироваться с детским врачом.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: Комаровский

Широко известный среди молодых родителей доктор Евгений Комаровский считает, что главная причина заболевания желчевыводящих путей — неправильная организация питания ребенка. Чтобы устранить проблему, детский врач советует родителям придерживаться определенных рекомендаций:

  • кормить малыша по желанию, а не графику;
  • не перекармливать;
  • исключить из детского меню вредные продукты;
  • не экспериментировать с прикормами и различными деликатесами;
  • не проводить излишней кулинарной обработки блюд.

Специально для nashidetki.net- Марина Амиран

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/diskineziya-zhelchevyvodyashchikh-putej-u-detej.html

Причины

ДЖВП может возникнуть из-за генетической предрасположенности, когда родственники (зачастую мама) страдают от гастрита, холецистита, колита. Также болезни способствуют перегибы желчного пузыря. Нередки случаи, когда функциональные нарушения появляются из-за хронических инфекций: гайморита, тонзиллита, кариеса, гастрита, аппендицита.

Часто дискинезия прослеживается у детей, переживших сильный стресс. Для малышей застой желчи характерен при нерегулярном приеме пищи, особенно, когда они отказываются от еды и кормить приходится насильно.

Желчь – это поликомпонентное биохимическое вещество. Оно отвечает за эмульгирование жиров, нейтрализует пепсин, соляную кислоту; активизирует панкреатические и кишечные ферменты; повышает усвоение витаминов А, Е, К; оказывает антибактериальное действие; выводит лекарственные вещества и токсины.

Симптомы

Симптоматика дискинезии основывается на психоневрологических расстройствах. Ребенка начинают мучить головные боли, тошнота, головокружения, бессонница. Больной быстро утомляется, становится нервным и раздражительным. У него снижается внимание и учащаются перепады настроения.

Возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: пониженное давление, учащенный или замедленный пульс, экстрасистолия. Также встречаются отклонения в работе пищеварения, рвота, жидкий стул; на языке виден желтый налет.

Диагностика

При первых проявлениях болезни нужно записаться на прием к педиатру, невропатологу или психоневрологу. Врач назначит ультразвуковую диагностику, которая проводится натощак. УЗИ позволяет определить форму и размеры желчного пузыря, увидеть сгустки желчи или аномалии развития.

Диагноз может быть поставлен и благодаря дуоденальному зондированию. Лабораторное исследование желчи способно определить уровень холестерина, билирубина, выявить наличие бактерий.

Наличие воспалительных процессов показывает клинический и биохимический анализы крови, а также капрологическое исследование.

Лечение

Важнейшее значение во время терапии имеет диета. Четыре-пять порций пищи в день следует давать через одинаковые интервалы времени. Для лучшего усвоения приветствуется еда, приготовленная на пару, а также измельченные продукты.

Стоит исключить жирную, острую пищу, которая ухудшает расщепление жиров, вызывает спазмы и вздутие живота. Вредны супы из мяса и рыбы, перец, хрен, щавель, редис, копченная еда, консервация. Спровоцировать обострение способны сладости, шоколад, какао, сдоба.

Вместо этого в рацион нужно включить желчегонные продукты: молоко, сметану, растительное масло, свеклу, морковь, фрукты, огурцы. Нежелательные сладости можно заменить на пастилу, мед, варенье – углеводы, которые легко усваиваются.

Придерживаться диеты следует минимум полгода, в противном случае она будет неэффективной. Благоприятное время – начало лета, когда появляются свежие овощи и фрукты.

Медикаментозное лечение назначается педиатром и зависит от симптоматики. При гиперкинетической форме выписываются холеспазмолетики, расслабляющие мускулатуру желчных протоков (но-шпа, метеоспазмил); холеретики, стимулирующие образование желчи и синтез желчных кислот (аллохол, фламин). Возможна терапия фитопрепаратами (шиповник, барбарис, календула, полынь) и минеральной водой.

В гипокинетичеком случае назначаются тонизирующие и желчегонные препараты. К первым относится алоэ и настойка женьшеня, ко вторым – ксилит, маннит, рябина, ромашка, золототысячник. Два раза в неделю проводятся слепые зондирования, облегчающие отток желчи.

Профилактика

Чтобы предотвратить ДЖВП, необходимо регулярно и правильно питаться, оградить ребенка от стрессов и нервных напряжений. Рекомендуется регулярно проходить обследование у педиатра и своевременно реагировать на любые вегетативные отклонения.

Источник: https://medbooking.com/illness/diskinezija-zhelchevyvodyashhih-putej-u-detej

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – симптомы и причины, лечение и диета

Дискинезия желчно выводящих путей у детей

Дискинезия желчевыводящих путей у детей — это нарушение своевременного полноценного оттока выработанной желчи в двенадцатиперстную кишку. Состояние может формироваться в течение длительного времени и оставаться при этом незамеченным.

У детей симптоматика ДЖВП обычно стерта. Дети жалуются на отсутствие аппетита, но родители относятся к этому как к капризам малыша.

В связи с этим диагностика дискинезии желчевыводящих путей происходит на поздней стадии, когда в организме ребенка уже идут патологические изменения.

Желчь является важным компонентом, который необходим в процессе пищеварения для следующих процессов:

  • расщепления жиров;
  • обработки пищевого комка с целью дезинфицирования;
  • обеспечения процессов усвоения многих питательных веществ.

Если у ребенка дискинезия желчевыводящих путей, то происходит следующее:

  • желчь застаивается в желчном пузыре;
  • теряет свои антибактериальные свойства;
  • могут образовываться камни;
  • пища не расщепляется должным образом;
  • нарушается обмен веществ;
  • возникают явления расстройства пищеварения.

Очень часто на фоне застойных явлений присоединяется вторичная инфекция, происходит заражение различными формами паразитарной инвазии (лямблии, стронгилы, описторхоз).

  • Застой желчи носит научное название — холестаз.
  • Дискинезия в медицинской терминологии обозначает отсутствие движения.
  • Желчевыводящие пути — это протоки, сфинктеры и двенадцатиперстная кишка.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей зависит от формы заболевания. В детском возрасте встречаются:

  • ДЖВП по гипертоническому типу;
  • ДЖВП по смешанному типу;
  • ДЖВП по гипотоническому типу у детей встречается не часто.

При гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей симптомы у детей следующие:

  • резкая боль в правом подреберье при физических нагрузках;
  • частые явления жидкого стула;
  • чувство жжения по ходу кишечника после волнения или употребления сладких продуктов;
  • тошнота, рвота;
  • язык обложен желтым налетом;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость, головная боль.

При смешанной форме дискинезии желчевыводящих путей у детей преобладают следующие симптомы:

  • постоянная тяжесть в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • частые запоры;
  • болезненность при пальпации в области желчного пузыря и вокруг пупка;
  • набор массы тела при снижении уровня потребления пищи;
  • отечность на теле и лице;
  • отрыжка тухлым яйцом;
  • горечь во рту.

Гипотоническая форма ДЖВП у детей встречается крайне редко. Она характеризуется снижением мышечной активности желчного пузыря, стенок двенадцатиперстной кишки. Основной симптом этого вида заболевания — перерастяжение желчного пузыря, которое дает тяжесть в правом подреберье, полное отсутствие аппетита, нарушения актов дефекации, снижение массы тела.

Причины дискинезии желчевыводящих путей

В настоящее время существуют достоверные данные о том, что причины дискинезии желчевыводящих путей у детей — это хронические заболевания пищеварительной системы.

В редких случаях ДЖВП может развиваться на фоне оперативного полостного вмешательства в брюшную полость и употребления сильнодействующих мышечных релаксантов.

Для того, чтобы исключить причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей у детей следует внимательно следить за состоянием здоровья пищеварительной системы. Не маловажное значение имеет нормализация режима питания и распорядка дня малыша.

Современное лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей основывается на трех принципах:

  • устранение причины этого состояния (терапия основного заболевания);
  • устранение последствий холестаза (антибактериальная терапия, спазмолитические препараты, восстанавливающие ферменты);
  • соблюдение специальной диеты в течение длительного времени.

На период лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей следует ограничивать физические нагрузки для предупреждения риска разрыва желчного пузыря и капсулы печени. Лечение проводится в домашних условиях под контролем врача.

Необходимые лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
  • ФГДС;
  • фракционный анализ желчи на предмет лямблиоза, глистной инвазии, воспалительного процесса.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей — это основа продуктивного лечения. Следует ограничивать употребление в пищу жирного, острого соленого, жареного, специй и приправ.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей включает в себя отказ от сладостей, газированной воды. Вся пища должна быть приготовлена на пару или в отварном виде. Рекомендуется овсяная каша, кисель, творог, кисломолочные продукты.

Временно ограничьте употребление свежего цельного молока.

Источник: https://pediatriya.info/diskineziya-zhelchevyivodyashhih-putey-u-de/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.