Escherichia coli

Содержание

Escherichia coli (эшерихия коли) в моче: причины, симптомы, лечение

Escherichia coli

Доктор медицины — австрийский ученый Эшерих, изучая микрофлору кишечника, открыл и описал палочковидную бактерию Escherichia coli. Она названа в честь ее открывателя, живет и размножается в условиях отсутствия кислорода. При некоторых заболеваниях выявляют escherichia coli в моче.

В норме эти условно — патогенные микроорганизмы участвуют в выработке ряда витаминов и некоторых кислот, необходимых для поддержания среды и жизнедеятельности организма. Они противостоят проникновению патогенных бактерий в ЖКТ, создают основу иммунитета, способствуют метаболическим процессам.

В ходе обмена веществ эшерихии поглощают свободный кислород, губительно действующий на бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное функционирование кишечника. В его микрофлоре присутствует большое количество разновидностей этой палочки.

Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему

Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.

Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.

Известны несколько путей проникновения кишечных палочек в мочевую систему:

  • урогенный (восходящий);
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий.

Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими  микроорганизмами.

Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.

При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.

По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.

Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.

Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.

Заболевания, вызванные кишечной палочкой у взрослых, причины

На наличие бактериального воспаления указывает анализ мочи. При этом в бактериологическом посеве урины определяют Escherichia coli. Нормой считают 10 в третьей степени клеток бактерий в 1 мл урины. Значительное превышение этих показателей — бактериурия.

Источник: https://MochaAnaliz.com/bolezni/escherichia-coli-v-moche.html

Кишечная палочка (Escherichia coli)

Escherichia coli

На самом деле присутствие кишечной палочки помогает бороться с любой патогенной бактериальной флорой, которая может попасть в кишечник. Escherichia coli относится к условно-патогенной микрофлоре кишечника человека. Эта бактерия может участвовать в обменных процессах пищеварения.

В настоящее время учеными проводятся практические исследования, которые призваны подтвердить или опровергнуть причастность этого микроорганизма к формированию иммунитета и защитных сил организма. Другие штаммы Escherichia coli могут вызвать серьезные инфекции у человека, в частности, в кишечнике и брюшной полости, мочевыводящих путях, легких и головном мозге.

Кишечная палочка может вызывать воспаление тонкого кишечника (энтерит) или толстой кишки (колит), что связано с тяжелой диареей.

Диарея – это жидкий или водянистый стул, общий объем которого превышает 300 г или 300 мл в течение 24 часов. Это, как правило, более чем три испражнения в день.

Инфекционная диарея может быть следствием воспаления тонкого кишечника (энтерит) или толстой кишки (колит). Энтероколит развивается, если тонкая и толстая кишка страдают одновременно.

Если к этому процессу присоединяется рвота и боль в эпигастральной области, то диагностируется острый гастроэнтерит.

Диарея возникает в результате действия бактериальных токсинов (энтеротоксинов), которые раздражают желудок и слизистые оболочки кишечника. В результате этого формируется защитная реакция выделения большого количества жидкости, которая призвана вывести наружу патогенную микрофлору и выделяемые её токсины.

Это состояние известно медицине как секреторная диарея. Другие виды бактерий проникают в клетки, поражают слизистую оболочку кишечника, которая вследствие этого не может поглощать воду и питательные вещества. Это также приводит к диарее, которая может быть с примесью крови (геморрагическая диарея).

Это говорит о том, что слизистая оболочка кишечника повреждена.

Распространение кишечной палочки

Основные причины инфицирования кишечной палочкой заключаются в нарушении личной гигиены при контакте с зараженными группами людей. Известен водный и алиментарный пути передачи. В первом случае проникновение патогенной кишечной палочки происходит при употреблении некипяченой воды. Во втором случае источником инфекции является обсемененная пища.

Не менее распространены пищевые отравления, при которых в пищеварительный тракт человека проникает не только Escherichia coli, но и продукты её жизнедеятельности. В этом случае токсины проникают в обсемененные продукты питания. Они становятся по настоящему ядовитыми для человека.

Для исключения факторов риска необходимо:

  1. соблюдать правила личной гигиены;
  2. мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты как в общественных местах, так и у себя дома;
  3. не употреблять сырую воду;
  4. не кушать в тех местах, где пища готовится в антисанитарных условиях;
  5. при употреблении в пищу сырых овощей и фруктов обязательно обдавайте их кипятком;
  6. после общения с животным миром и работой с землей мойте руки с дезинфицирующими видами мыла.

Почему обнаруживается кишечная палочка в мазке?

Очень часто во время профилактического обследования у женщин может обнаруживаться кишечная палочка в мазке из влагалища. Это может не вызывать видимых симптомов. Но можно с большой долей вероятности диагностировать у такой женщины наличие бактериального вагиноза. Это заболевание сопровождается выделениями из влагалища с неприятным запахом желтого или бурого цвета.

В дальнейшем это может спровоцировать развитие молочницы. Возникает кишечная палочка в мазке по причине нарушения правил личной гигиены. Это может быть не частая смена нательного белья, неправильная процедура подмывания, использование некачественной туалетной бумаги. Требуется незамедлительное антибактериальное лечение.

Как появляется кишечная палочка в моче?

Еще более распространенны ситуации, когда кишечная палочка обнаруживается в моче. Обычно это происходит далеко не случайным образом. Кишечная палочка в моче – это наиболее частая причина цистита у женщин.

Если женщина не правильно проводит мероприятия личной интимной гигиены, то с большой долей вероятности возможно проникновение условно-патогенной кишечной микрофлоры в уретру и полость мочевого пузыря. В этих органах кишечная палочка является агрессивным болезнетворным агентом.

Он вызывает сильнейшее воспаление, нарушение целостности слизистых оболочек, боль, жжение, частое мочеиспускание.

Различные типы кишечной палочки

Различные штаммы Escherichia coli имеют разные механизмы действия. Это означает, что некоторые виды могут не вызывать никаких последствий своего присутствия. Однако чаще встречаются агрессивные типы кишечной палочки, которые могут стать причиной острой или хронической диареи.

Энтеротоксигенная Escherichia coli

Этот штамм Escherichia coli является хорошо известной причиной диареи путешественников и часто наблюдается в развивающихся странах. Он вызывает легкое заболевание, характеризующееся рвотой и диареей (гастроэнтерит), которая начинается от 1 до 2 дней после заражения (инкубационный период). Энтеротоксигенная Escherichia coli

Вызывает секреторную диарею в результате воздействия термостабильного энтеротоксина, который она выделяет в огромных количествах. Это провоцирует выделение большого количества жидкости в просвет тонкого кишечника.

Энтеропатогенная Escherichia coli

Этот штамм является частой причиной детской диареи. Это состояние не связано с энтеротоксинами, но вместо этого бактерии прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки.

Здесь она разрушает слизистую оболочку и микроворсинки, что в конечном итоге влияет на процессы всасывания питательных веществ и воды из кишечника. Мальабсорбция приводит к легкой диареи, которая имеет потенциал для того, чтобы стать очень серьезным заболеванием при отсутствии своевременного адекватного лечения.

Взрослые, которые подвергаются воздействию этого типа Escherichia coli имеют меньше шансов заразиться инфекцией в отличие от детей.

Энтеро-инвазивная кишечная палочка

Этот штамм кишечной палочки больше известен как Shigella, вызывает такое серьезное заболевание как дизентерия. Бактерии не вырабатывают энтеротоксин, но вторгаются и разрушают слизистую оболочку клеток, выстилающих кишечник.

Обильная водянистая диарея и боли в животе являются наиболее частыми симптомами. Может быть кровавый стул. В тяжелых случаях вскоре присоединяется рвота с зеленью. Повышается температура тела.

У ребенка при инфицировании этим видом кишечной палочки может развиться обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Необходима срочная медицинская помощь.

Гемолитическая кишечная палочка

Эти штаммы кишечной палочки или О серотипы имеют гены, которые позволяют им присоединиться к слизистой оболочке кишечника и производить энтеротоксин. Тип токсина похож на тот, который производят шигеллы дизентерии. Это наиболее опасный тип инфекции, от которой может наступить паралич гладкой мускулатуры желудка и кишечника.

Гемолитическая кишечная палочка имеет негативную тенденцию быстро вызывать нарушение целостности слизистой оболочки толстой кишки (колит) и вызывает кровавый понос (геморрагический колит).

Признаки и симптомы кишечной палочки

Инкубационный период составляет от 1 до 7 дней. Это означает, что в этот период не возникает никаких симптомов инфицирования Escherichia coli. В дальнейшем симптомы кишечной палочки могут выражаться в:

  • сильной диарее;
  • рвоте с примесью зелени;
  • повышении температуры тела;
  • слабости и потере аппетита;
  • тошнотой;
  • тянущими болями в животе.

В подавляющем большинстве случаев клиническая картина полностью стирается в течение 2-3 дней. Происходит самопроизвольная санация кишечника. У взрослых людей кишечная палочка в виде инфицирования пищеварительного тракта не требует экстренного лечения.

К врачу следует обращаться, если рвота и диарея не проходят в течение 48 часов. Если у вас есть подозрение на кишечную палочку у ребенка, то за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.

В детском возрасте эта инфекция может быть смертельно опасной для малыша.

Рекомендуется обильное питье (раствор регидрона) и прием сорбентов (смекта). По назначения врача может проводиться активная антибактериальная терапия. Также требуется соблюдение диеты, которая исключает жирную и аренную пищу.

Источник: https://pancreatit.info/kishechnaya-palochka-escherichia-coli/

Escherichia coli в посеве мочи

Escherichia coli

У всех людей, которые сдают анализ урины на состав микрофлоры, в большей или меньшей степени может обнаруживаться присутствие escherichia coli в посеве мочи. Этот микроорганизм является не чем иным как кишечной палочкой. Бактерия относится к классу грамотрицательных, поэтому ее присутствие является причиной различных патологий.

В большинстве случаев у пациентов начинают развиваться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и прочее. Однако наравне с этим микроорганизм существует на слизистой оболочке и кожных покровах человека, при этом такое состояние не классифицируют как отклонение.

Симптомы

Если в ходе лабораторной диагностики было установлено, что имеется микроорганизм escherichia coli в посеве мочи у женщин, то, с большой долей вероятности пациентка могла чувствовать некоторые неприятные симптомы. Нередко на них не обращают внимания, и списывают на обычное отравление или развивающуюся молочницу.

Как выглядит кишечная палочка под микроскопом. Источник: sovdok.ru

Отправиться к врачу для сдачи анализа на определение наличия или отсутствия кишечной палочки, необходимо при таких состояниях:

  1. Постоянно и длительное время прогрессирующий цистит либо пиелонефрит (заболевания воспалительного характера);
  2. Нарушенная работа кишечника, что проявляется в виде диареи;
  3. Периодическое возникновение болей ноющего и тянущего характера в области живота;
  4. Нарушенный процесс мочеиспускания;
  5. Зуд в области наружных половых органов и внутри влагалища или уретры.

При наличии кишечной палочки, когда обнаруживается escherichia coli в посеве мочи у ребенка или взрослого, специалисты диагностируют бактериурию. Это заболевание длительное время может протекать без выраженной симптоматики, но при этом микроорганизм будет постоянно увеличивать свою численность, что приведет к развитию серьезных заболеваний.

Показатели

В медицинской практике, и в частности это касается лабораторной диагностики, когда проводится исследование мочи, существует специальная нормативная шкала, по которой можно определить, повышено ли количество патогенного микроорганизма, либо же его содержание не является опасным.

Нормы исследования мочи при дисбактериозе. Источник: gastroguru.ruф

Получив результаты анализа, самостоятельно их интерпретировать можно по следующим показателям:

  • В норме кишечная палочка не должна превышать 103;
  • Если показатель равен предыдущему числу, то в организме развивается инфекционный процесс, который может стать причиной уретрита;
  • Когда в бланке записано, что кишечная палочка имеется в количестве 104, то на фоне инфекций может развиться пиелонефрит;
  • Показатель в 105 позволяет диагностировать бактериурию, которая протекает в скрытой форме.

Важно особенностью исследования на выявление кишечной палочки считается то, что результаты обязательно необходимо соотносить с общим исследование урины. Только так врач сможет понять, насколько тяжелое состояние у пациента, и как лучше проводить терапию.

Патологии

В зависимости от возраста, а также общего состояния здоровья, присутствие в организме кишечной палочки может отразиться на человеке по-разному. Но, даже не учитывая это, можно смело говорить, что эта грамположительная бактерия достаточно опасная и коварная. Рассмотрим детальнее, чем она грозит для взрослых, детей и беременных.

У взрослых

Заболеваний, которые могут развиваться на фоне проникновения кишечной палочки, очень много.

Так, например, если обратиться к данным медицинских исследований, то можно узнать, что около 80% получили простатит ввиду активного размножения кишечной палочки.

Что касается женского пола, то у этих пациенток развивается цистит, пиелонефрит, уретрит, дисбактериоз, воспаление слизистой оболочки влагалища.

Бактерия может спровоцировать развитие уретрита. Источник: neboleem.net

Если своевременно не выявить бактерию, то в будущем она однозначно станет причиной развития и более серьезных заболеваний, среди которых эндометриоз.

В результате этого женщины будут страдать от нарушения менструального цикла, у них появятся кровотечения, которые сложно остановить, а также будет развиваться бесплодие.

Не исключено воспаление яичников, яичек и придатков, при этом лечение может потребоваться хирургическое.

У беременных

Кишечная палочка для женщин, которые находятся в процессе вынашивания ребенка, очень опасные, при этом как для самой матери, так и для развивающегося плода. Это обусловлено тем, что во время родовой деятельности инфекция может поразить организм младенца. Также девушка может страдать от дисбактериоза влагалища, цистита, воспаления почек и мочеточников.

При таких состояниях обязательно требуется медикаментозное лечение. Как известно, все лекарственные препараты, так или иначе, сказываются на процессе внутриутробного развития плода. Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка, необходимо регулярно менять постельное и нательное белье, мыть руки после прогулок и поездок в транспорте, не есть грязные фрукты и овощи.

У ребенка

В большинстве случаев проникновение кишечной палочки в организм ребенка происходит в ситуациях, когда он редко моет руки, фрукты и овощи перед употреблением. Что касается присутствия бактерии в моче, то сюда она попадает вместе с каловыми массами, если их следы остались на наружных половых органах.

У маленьких детей нередко развивается цистит при активном размножении кишечной палочки. Источник: oprostatit.ru

Зачастую проникновение микроорганизма не сопровождается какой-либо симптоматикой, а увеличение его численности не происходит. Но не исключено, что у ребенка может развиться цистит или уретрит, который сопровождается проблемами с мочеиспусканием и режущими болями в области мочевыводящего канала.

Что касается младенцев, то у них кишечная палочка попадает в мочу вместе с каловыми массами, но также инфицирование могло произойти во время родовой деятельности. Если бактерии будут активно размножаться, у ребенка начнется воспаление в мочевыводящей системе или почках, что станет причиной развития пиелонефрита.

Лечение

Как можно понимать, в незначительном количестве кишечная палочка может быть безопасной для здоровья человека. Однако если она активно размножается, то это может привести к развитию инфекционного процесса или воспаления, при условии, что адекватное лечение будет отсутствовать.

Что касается врачебных рекомендаций, то при таком состоянии они советуют сбалансировать рацион питания, обогатить его кисломолочными продуктами, также пить больше жидкости, в том числе чистую воду и морсы. Особое внимание необходимо уделить личной гигиене. Во время лечения запрещается вступать в интимную близость, если планируется проникновение через анальное отверстие.

В большинстве случаев в ходе терапии предпочтение отдается фторхинолам, аминогликозидам, бактериофагам, а также амоксициклиновой группе медикаментов. Не исключено, что может потребоваться непродолжительный прием антибиотиков, уросептиков и мочегонных препаратов, которые должен назначить врач.

О бактерии (видео)

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/escherichia-coli-v-poseve-mochi.html

Эшерихия коли

Escherichia coli

Escherichia coli что это такое? За сложным латинским названием инфекция эшерихия коли скрывает за собой более привычное для нашего слуха название – кишечная палочка.

В 1886 году австралийский ученый Т. Эшерих впервые открыл этот вид кишечной палочки. Впоследствии, она была названа его именем и получила название Escherichia coli.

Т.Эшерих первым не только открыл эту кишечную палочку, но и высказал предположение о ее влияние на детскую микрофлору кишечника.

Через 8 лет известный русский ученый и микробиолог Г.Н. Габричевский экспериментальным путем подтвердил токсинообразующую способность эшерихии коли и ее роль в инфекционных патологиях кишечника.

Его труды легли в основу исследований ведущего педиатра-инфекциониста СССР А.И. Доброхотовой. Она заразила себя культурой кишечной палочки, которую она выделила у детей умерших от диспепсии.

Проведенный ею опыт доказал, что эти кишечные палочки могут вызывать сильный токсикоз.

Современная классификация Escherichia coli была разработана на основе метода серологического анализа, открытого Ф.Кауманов в 40-е года 20 века.

Е. coli что это за кишечная палочка?

Escherichia coli относится к палочковидным грамотрицательным бактериям семейства кишечных палочек. Этот микроорганизм имеет много разновидностей. Длина их не более 3 мкм, а ширина не более 0,8. Они могут быть:

  • подвижные, передвигающиеся за счет имеющихся жгутиков;
  • неподвижные.

Этот вид кишечных палочек спор не образует. Хороший рост эшерихий коли замечен на обычных питательных средах. Оптимальная температура для их размножения 37 градусов.

E.coli в пищеварении человека

Кишечные палочки являются естественными обитателями организма человека. В первые часы после рождения они заселяют нижние отделы кишечника и живут в нем на протяжении всей жизни человека.

Они активно участвуют в обеспечении нормального пищеварительного процесса. С помощью этих микроорганизмов происходит расщепление полезных веществ, выделяются витамины. А главная их роль в том, что кишечные палочки препятствуют размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Еscherichia coli что это: польза или вред?

Проблематично однозначно ответить на этот вопрос. С одной стороны, эшерихия коли составляет естественную микрофлору кишечника, выполняя определенную роль, отведенную ей природой. С другой стороны, некоторым штаммы e.coli являются болезнетворными и могут вызывать ряд коли-инфекций.

Болезнетворные штаммы в зависимости от их вида могут приводить к различным последствиям:

  • приводить к тяжелой диарее, за счет выделения сильнодействующего токсина;
  • нарушению структуры слизистой толстого кишечника, вплоть до его воспаления;
  • разрушать слизистую, вызывая тем самым диарею с кровью;
  • нарушать функции кишечника.

В особенности болезнетворные штаммы эшерихий опасны для детей и людей с ослабленным иммунитетом. Ведь при развитии активной диареи наступает серьезное обезвоживание организма. И такой исход для этих групп пациентов может оказаться летальным. Существуют также и настолько патогенные штаммы, которые несут в себе опасность для всех людей, независимо от их возраста и иммунитета.

Вред могут нанести также и те микроорганизмы, которые естественным образом находятся в кишечнике. Это может произойти при их попадании в другие органы организма. Заболевания, которые они могут там вызвать, не носят летальный характер, но неприятности доставят.

К примеру, при попадании e. сoli во влагалище развивается вагинит, при занесении в предстательную железу – простатит, цистит может развиться при занесении бактерии в мочеиспускательный канал.

Стоит отметить, что прогноз при таких заболеваниях, как правило, благоприятный.

Механизм заражения

На сегодняшний день патогенные для человека кишечные палочки вида e. сoli принято подразделять на три группы:

  • энтеропатогенные (ЭПКП);
  • энтероинвазивные (ЭИКП);
  • энтеротоксигенные (ЭТКП).

Основной механизм их распространения – фекально-оральный. Помимо него, выделяют следующие пути распространения:

  • пищевой, в основном через молоко и молочные продукты;
  • водный;
  • контактно-бытовой.

Данные бактерии входят в состав естественной микрофлоры не только человека, но и животных. Поэтому заразиться ими можно и через мясо крупного рогатого скота и свиней. Также носителями бактерий могут быть и домашние животные.

Но эти способы заражения не так распространены. Связано это с тем, что перед попаданием в организм человека говядина и свинина проходят тепловую обработку.

А заразиться от домашних животных можно только употребляя пищу и воду с ними из одной посуды.

Пик заражения приходится на весну и летний период. В это время доминирующим путем передачи является водный способ.

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при заражении энтероинвазивными микроорганизмами. При этом инкубационный период может составлять от 1 до 3 дней.

Симптомы начинают проявлять остро, но в некоторых случаях интоксикация будет незначительной. Заболевание характеризуется быстрым подъемом температуры до 38 градусов.

У людей с ослабленным иммунитетом и детей температура может подняться до 40 градусов и сопровождаться ознобом. Из основных жалоб можно выделить:

  • головную боль;
  • слабость и ломоту в теле;
  • головокружение;
  • боли в животе схваткообразного характера.

Спустя несколько часов от начала основных симптомов болезни появляется понос. Его частота составляет от 3 до 5 дефекаций в сутки. При тяжелом течении заболевания частота может увеличиться с 5 до 10 дефекаций в сутки. Помимо жидкой консистенции, в стуле могут содержаться слизь, а иногда и кровь. Это заболевание характеризуется отсутствием рвоты.

К внешним проявлениям относится:

  • влажный язык с белым или серым налетом;
  • живот вздутый и мягкий при пальпации;
  • толстая кишка во всех отделах при пальпации болезненна.

Как правило, это заболевание не несет тяжелый характер. Только в редких случаях может протекать в тяжелой форме. Выздоровление же наступает обычно на 5-7 сутки.

При заражении энтеротоксигенными бактериями клиническая картина немного другая.

На начальных этапах она напоминает заражение энтероинвазивными кишечными палочками. Такой же инкубационный период, не превышающий 3 дней. Симптомы тоже проявляются остро. Но отличием является наличие рвоты и отсутствие болей в животе.

Дефекации более обильные: от 5 до 15 раз в сутки. Они имеют более водянистый характер, отсутствуют следы крови и слизи. Продолжительность болезни не превышает 4 суток.

А самая главная особенность заболевания, вызванного данными микроорганизмами – полное отсутствие лихорадки.

Диагностика и лечение

Эшерии коли легко поддаются диагностике на основе бактериологического метода. При этом образцами для исследований служат испражнения и рвотные массы. Также этими бактерии могут находится в крови и в моче.

Лечение при заболеваниях, связанных с попаданием патогенных штаммов в организм напоминает лечение при дизентерии.

Для скорейшего выздоровления имеет большое значение комплексная терапия, включающая:

  • постельный режим;
  • соблюдение диеты;
  • лекарственную терапию.

Постельный режим должен сопровождаться уменьшением двигательной активности и удлиненным физиологическим сном.

Диету больному назначает лечащий врач, в зависимости от вида патогенного микроорганизма, вызвавшего заболевание. Также большое значение при выборе диеты оказывает период болезни и степень поражения кишечника. Как правило, в начале болезни назначается щадящий режим питания.

Такой режим исключает употребление горячих и холодных блюд, различных специй, мяса и аллергенов. Помимо этого, на начальном этапе лечения исключается назначение сильнодействующих лекарственных средств. Прописывается обильное питье для борьбы с обезвоживанием организма.

При тяжелом течении болезни, когда обезвоживание наступает резко, назначают капельницы для поддержания водно-солевого баланса. После нормализации стула режим питания меняется на переходную к рациональному питанию диету.

Всего за весь период заболевания диета может меняться до 3 раз.

Лекарственная терапия включает в себя применение этиотропных средств. Эти средства способны не только оказать угнетающее действие на бактерии, но и восстановить кишечную микрофлору. К таким препаратам относятся фуразолидон, фурагин, фурадонин, хлорхинальдол и другие.

Профилактика

Профилактические мероприятия для борьбы с заражением патогенными штаммами эшерихий коли не отличаются от мероприятий по борьбе с другими видами кишечных инфекций. Для предотвращения заболеваний связанных с этой кишечной палочкой необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований на всех объектах водоснабжения и общественного питания.

Эти микроорганизмы не обладают резистентностью к высоким температурам. Их гибель наступает при температуре от 60 до 80 градусов в течение 20 минут. Они способны концентрироваться и сохранять активность в почве и воде на протяжении нескольких месяцев.

Учитывая то, что этот вид кишечной палочки очень опасен для детей и людей со слабым иммунитетом, профилактические меры должны проводиться в родильных домах, детских дошкольных учреждениях и в стационарах больниц. Там в обязательном порядке нужно проводить мытье всех поверхностей дезинфицирующим раствором. Помимо этого необходимо проводить обеззараживание всех используемых приборов и посуды.

В отношении рожениц в дородовой период должны применяться профилактические обследования с целью обнаружения данных микроорганизмов. Носителей бактерии госпитализируют по эпидемиологическим показаниям.

Выписывают их только после полного клинического выздоровления. Показаниями к выписке являются отрицательные результаты трехкратного исследования кала, проведенного спустя 2 суток с момента окончания лечения.

Для детей перенесших заболевания этой кишечной палочкой действую те же правила выписки, что и для взрослых. Они допускаются к посещению дошкольных учреждений, только после трехкратной сдачи отрицательных тестов кала на наличие эшерихии коли.

Источник: https://ponosov.net/esherixiya-koli.html

Причины появления эшерехии коли в моче: пути передачи инфекции и ее профилактика

Escherichia coli

Эшерихия коли – что это? За этим сложным медицинским термином скрывается более привычное для нас название – кишечная палочка. Если врачи находят палочки в моче, это значит, что концентрация патогенной флоры превосходит допустимые нормы.

Escherichia coli

Эта энтеробактерия в норме присутствует в ЖКТ. Она проживает исключительно в пищеварительном тракте и нигде больше встречаться не должна. Поэтому в посеве мочи кишечная палочка не должна обнаруживаться. Что такое e. coli?

Этот микроорганизм впервые был выделен немецким бактериологом Эшерихом из испражнений человека. Позже у него была обнаружена способность продуцировать токсины. В прошлом века были детально изучены свойства эшерихий. И они были разделены исследователями на типы. Некоторые из этих бактерий вызывают эшерихиозы.

Как передается инфекция

Болезнетворные виды таких микроорганизмов способны спровоцировать инфекционно-воспалительные болезни органов ЖКТ, мочевыделительной и половой системы у пациентов женского и мужского пола.

Различные группы таких микроорганизмов, неспособные вызвать развитие заболевания, обитают в человеческом кишечнике, представляя собой часть естественной микрофлоры организма. Кишечная палочка е. coli в моче здорового человека выявляется в следующих случаях:

  • При неправильном сборе урины.
  • При нестерильной посуде для анализа.
  • При травмировании органов мочеполовой системы.

Бактерии е. коли в таких случаях при ослаблении иммунитете могут стать причиной заболеваний в организме человека. Заражение кишечной палочкой обычно происходит неполовым путем.

Инфицирование этим микробом возможно только посредством перехода штамма из одного органа в другой. Все инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, вызываемые этим микроорганизмом, передаются через зараженную воду, пищу или при контакте. Механизм заражения — фекально-оральный.

Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Патологии, вызываемые этим микроорганизмом в разных системах человеческого организма, называются эшерихиозами. Они могут иметь различное течение, в зависимости от места попадания инфекции.

Болезнетворные виды палочек coli у детей могут спровоцировать возникновение патологий ЖКТ и гемолитико-уремического синдрома. Кишечные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки, при котором появляется кровь в фекалиях, и воспаление тканей тонкого кишечника.

Склеиваясь с эпидермисом толстой кишки, Escherichia coli усиленно размножаются и выделяют токсины, вызывающие функциональное расстройство. У зараженного человека кал становится жидким и водянистым.

Кроме того, заражение проявляется повреждением сосудов внутренней оболочки толстого кишечника. Это ведет к развитию инфекционного воспаления толстой кишки, грозящего ее омертвением.

Если бактерии оказываются в абдоминальном пространстве, развивается перитонит. При попадании в систему мелких сосудов они поражают различные структуры организма, вызывая воспаление желчевыводящих путей, почек и даже молочных желез.

Энтеропатогенные микроорганизмы в основном вызывают кишечные инфекции у младенцев в возрасте до одного года. Часто вспышки заболевания регистрируются в ДОУ, роддомах и детских стационарах.

Микроорганизмы передаются малышам контактно-бытовым путем через руки рожениц и работников детских учреждений и с недостаточно простерилизованным медицинским инструментарием.

Кроме того, палочка способна вызывать пищевые токсические инфекции у новорожденных младенцев, которые не употребляют грудное молоко. Она может оказываться в молочных смесях, если в процессе их приготовления не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. Кишечная палочка в моче у ребенка не должна обнаруживаться. Она может стать причиной серьезных проблем с почками.

У детей старше года и у взрослых кишечная палочка вызывает патологические процессы, которые проявляются по типу «болезни грязных рук». Заражение обычно происходит через загрязненную еду и питье. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда возрастает число случаев употребления некачественной воды и испорченной еды.

Основные виды заболеваний

Кишечные инфекции могут вызывать осложнения и приводить к развитию таких заболеваний, как воспаление мочевого пузыря, отит, менингит и заражение крови. Чаще такие патологии возникают у пациентов со слабой иммунной системой.

Гемолитические кишечные палочки способны спровоцировать тяжело протекающие инфекционные недуги у детей старше года и взрослых пациентов. Эти патологии проявляются симптомами воспаления слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

Инфекция также способна вызвать синдром ГУС, для которого характерно нарушение функции почек, вплоть до невозможности выделять мочу, уменьшение числа красных кровяных телец и гемолитическая анемия.

Также инфицирование почек способно стать причиной развития нефритов у пациентов любого возраста. Помимо этого, инфекция может вызывать заболевания репродуктивной системы. Заболевания мочеполовой системы могут развиваться вследствие инфицирования не только патогенными, но и условно непатогенными видами микроорганизмов.

Обычно при их попадании в половые органы развиваются такие воспалительные процессы, как воспаление уретры, циститы и пиелонефриты. У мужчины такое инфицирование в дальнейшем может стать причиной заболеваний половой системы (хронического воспаления простаты, яичек и их придатков).

Попадание кишечной палочки в женское влагалище может вызвать воспалительные процессы в репродуктивной системе. Обычно она является причиной вагинита или вульвовагинита. Если заболевание не лечить, возбудители могут подняться в матку и яичники и, соответственно, привести к развитию аднексита и эндометрита.

При попадании из маточных труб в брюшную полость инфекция может послужить причиной перитонита.

Бактериурия

Бактериурия — наличие патогенной микрофлоры в моче, в том числе и Escherichia coli. Она может являться признаком воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Если появление кишечной палочки в моче сопровождается дополнительными симптомами (повышенная температура, озноб, боли в пояснице), это может указывать на развитие пиелонефрита. Болезни почек и гинекологических органов, вызванные кишечной палочкой, могут продолжаться годами и почти не поддаваться лечению.

В большинстве случаев при воспалении слизистой толстого кишечника, вызванном эшерихией, развивается геморрагический колит. Токсины в сосудистом эндотелии провоцируют развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертываемости крови.

Кожа становится очень бледной, и на ней появляются синяки. В сосудах почечных клубочков и канальцах нарушается кровообращение, и они закупориваются тромбами. В них откладывается фибрин, они некротизируются, и развивается почечная недостаточность.

При этом резко сокращается количество урины, которая со временем вообще прекращает выделяться. Токсины повреждают эритроциты. В результате развивается специфический вид желтухи, кожа при которой приобретает оттенок цедры.

При грамотно выбранной тактике лечения у большинства больных функция почек восстанавливается. Но у 1/3 пациентов процесс осложняется развитием ХПН, которая может стать причиной летального исхода. В половине случаев в острый период заболевания может диагностироваться отек головного мозга. Смертность от этого эшерихиоза может составлять до 7 % от общего числа выявленных заболеваний.

До появления клинической картины вышеописанного эшерихиоза в моче может наблюдаться белок и эритроциты, а также отмечаться выраженная анемия.

У грудных детей в кале часто обнаруживают гемолитическую кишечную палочку. Это указывает на патологический процесс, потому что это патогенные микробы, вызывающие токсикоинфекции.

Но если у грудничка такая патогенная флора все-таки обнаружилась, с назначением антибактериальной терапии стоит подождать и сначала оценить состояние ребенка.

Если он нормально развивается, его не нужно лечить. Терапия потребуется только в том случае, если появятся симптомы кишечной бактериальной инфекции.

Если в анализах грудного младенца обнаруживает лактозонегативная палочка, лечить ребенка также не требуется, если он развивается в соответствии с возрастом. Если малыш теряет вес, врач должен будет назначить ему лечение.

Симптомы Escherichia coli

В зависимости от типа инфекции, попавшей в организм, болезни различаются по симптоматике. Если речь идет о кишечных заболеваниях, у пациента могут наблюдаться:

  • схваткообразные боли в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • головные боли;
  • жидкий водянистый стул;
  • рвота.

При поражении мочевыводящей у больного могут появиться  следующие симптомы:

  • учащенное или непроизвольное мочеиспускание;
  • редкое мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • почечная недостаточность

При поражении репродуктивных органов может наблюдаться:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • выделения из уретры или вагины;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Escherichia в моче

Эшерихию коли в детской моче можно обнаружить только с помощью бакпосева. Данное исследование у детей проводится только в том случае, если имеются симптомы патологии. Признаки, которые косвенно указывают на эшерихию коли в моче:

  • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • болевые ощущения и зуд половых органов;
  • общая слабость;
  • незначительная гипертермия.

У беременных женщин признаками наличия в моче кишечной палочки могут стать проявления тяжелого токсикоза. У мужчин при такой патологии диагностируются эректильные расстройства, боль при семяизвержении, бесплодие, уменьшение или увеличение размера яичек.

Также бактериурия может протекать бессимптомно. Особенно это характерно для беременных женщин. Поэтому, начиная с третьего месяца, все будущие мамочки должны ежемесячно сдавать мочу для бакпосева на e. coli. Размножение бактерий при отсутствии терапии может приводить к возникновению серьезных патологий беременности.

Если кишечная палочка в бакпосеве находится в количестве 10 в 5 степени, врач может диагностировать бактериурию в скрытой форме, которая при наличии э. коли протекает бессимптомно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.