Гемолитическая палочка в кале у взрослого

Содержание

Кишечная палочка: описание видов, симптомы и методы лечения

Гемолитическая палочка в кале у взрослого

Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.

Дальше, мы детально рассмотрим, какие бывают виды кишечных палочек, причины их попадания в организм человека, первые симптомы и методы лечения у взрослых.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка (Escherichia coli) — бактерии, относящиеся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью, они способны жить месяцами в воде, почве, фекалиях.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Классификация

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

ФормаОсобенности Escherichia coli
Энтеропатогенный эшерихиозОстрая кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной палочкой. Часто заболевание поражает новорожденных детей, малышей от рождения до года.Частое клиническое проявление:

  • рвота,
  • частый жидкий стул.

Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

ЭнтеротоксигенныеТакая разновидность поражения кишечной палочкой напоминает картину пищевого отравления. Отличительные характеристики:

  • сильный и частый понос,
  • рвота,
  • боль в области живота,
  • тошнота.

Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

ЭнтероинвазивнаяЭнтероинвазивная кишечная палочка вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на дизентерию.
ЭнтерогеморрагическаяЭнтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Причины попадания в организм

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

  1. Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
  2. Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.

Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).

Контактно-бытовой путь передачи встречается редко. Чаще его можно наблюдать при вспышке эшехириоза в отдельном помещении (роддоме, больнице, школе и т.д.). Одним из наиболее опасных путей заражения кишечной палочкой является передача инфекции во время родов от матери ребенку.

Симптомы кишечной палочки

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

  • Нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли в зоне живота;
  • Рвота и тошнота;
  • Проявления метеоризма;
  • Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Падение артериального давления.

В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

Симптомы в зависимости от вида бактерии

Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками, вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов:

  • слабости,
  • головной боли,
  • озноба,
  • повышения температуры.

Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота.

  • Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит.
  • Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови.

Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.

Кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками, у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро:

  • появляется тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • умеренно или незначительно повышается температура тела.

Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается:

  • водянистым поносом без крови,
  • тошнотой,
  • приступообразной болью в животе.

Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:

  • Некроз;
  • Присутствие кровяных сгустков (в кале);
  • Перитонит;
  • Диарея (водянистый стул).

Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

Escherichia coli может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

Осложнения

Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

  • перитонит;
  • пневмонию;
  • сепсис;
  • мастит.

Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Диагностика

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

  • каловые и рвотные массы;
  • кровь;
  • мочу;
  • гной;
  • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение кишечной палочки

Лечение кишечных инфекций, вызванных палочкой, обычно комплексное и включает в себя следующие пункты:

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия составляет основу лечения кишечной палочки. Тот или иной препарат назначается после определения чувствительности к нему микроорганизмов. Чаще всего рекомендуют антибиотики группы цефалоспоринов: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Препараты принимаются курсами по 5-10 дней.
  2. Бактериофаги. Это препараты, уничтожающие бактерии более мягко и безопасно, чем антибиотики, но они бывают эффективны не всегда. К бактериофагам относят Секстафаг, Интести-бактериофаг и т.д.
  3. Обезболивающие препараты. Если боли в животе сильные, назначаются обезболивающие препараты типа Но-шпа, Брал, Спазмалин, Нурофен. Однако их нельзя принимать длительное время.
  4. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.) помогают восстановить нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение эшерихиоза должно проводиться в стационаре:

  • Легкие формы инфекции не требуют назначения антибактериальных средств.
  • При среднетяжелых формах коли-инфекции назначают антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин).
  • При тяжелой форме эшерихиоза приписывают препараты из группы цефалоспоринов (цефотаксима), фторхинолонов совместно с аминогликозидами.

Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения. Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы. С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора. Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

  • Полисорба;
  • Энтеросгеля;
  • Полифепана;
  • Смекта;
  • Фильтрума .

Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару.

Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.

Профилактика

Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли.

Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

  • Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
  • Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
  • Питье только качественной воды.
  • Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
  • Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
  • Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
  • Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/kishechnaya-palochka/

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Гемолитическая палочка в кале у взрослого

При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.Пример анализа на дисбактериоз

Следует отметить, что форма листа анализов может различаться, в зависимости от медучреждения. Сначала могут идти полезные бактерии, затем условно-патогенные и патогенные. Либо в другом порядке.

Мы приводим несколько различных бланков анализа, чтобы вы знали про это, и не пугались, что форма результатов отличается от вашей! Поэтому просто находите строчку в своем листке полученных результатов и сравнивайте значение с нормой, которая приведена здесь на фото.

  1. БИФИДОБАКТЕРИИ.

    Полезными жителями микрофлоры можно по праву считать представителей бифидобактерий. Оптимальный процент их количества не должен опускаться ниже 95, а лучше составлять все 99%:

  • микроорганизмы бифидобактерий занимаются расщеплением, перевариванием и всасыванием пищевых элементов. Они отвечают за усвоение витаминов,
  • за счет деятельности бифидобактерий кишечник получает должное количество железа и кальция;
  • немалая роль бифидобактерий и в стимуляции отделов кишечника, особенно его стенок (отвечают за устранение токсинов).
  • Переваривание, всасывание, усвоение всех полезных элементов пищи
  • Можно долго говорить о пользе бифидобактерий, но это самые полезные бактерии в нашем кишечнике, чем их больше, тем лучше!

Количественный показатель бифидобактерий в бланке анализов – от 10*7 степени до 10*9 степени.  Снижение цифр четко показывает наличие проблемы, в нашем случае – дисбактериоза.

  1. ЛАКТОБАКТЕРИИ. Второе место среди обитателей кишечника занимают лактобактерии. Их процентное соотношение в организме – 5%.

    Лактобактерии также относятся к положительной группе микрофлоры. Состав: лактобациллы, молекулы кисломолочной среды, представители от стрептококков. Исходя из названия, можно понять, что лактобактерии (кисломолочные вирусы) отвечают за выработку молочной кислоты. Она, в свою очередь, нормализует жизнедеятельность кишечника. Лакто бактерии помогают организму избежать аллергенных атак.

    Микроорганизмы стимулируют функцию избавления от шлаков.

Бланкетный анализ предполагает строгое количество лакто бактерий – от 10*6 степени до 10*7 степени. При снижении этих микроорганизмов организм подвергнется реакции со стороны аллергенов, участятся запоры, и произойдет дефицит лактозы.

  1. КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА или E. сoli (Эшерихия коли, Escherichia coli), ферментирующие лактозу — еще один житель пространства вашего кишечника. Относятся к энтеробактериям.

    Несмотря на то, что ей отведено лишь 1% микрофлоры, кишечная палочка очень нужна организму:

    Кишечная палочка

  • она не позволяет расплодиться в вашем кишечнике условно-патогеннным микроорганизмам, борется с ними днем и ночью;
  • кишечная палочка поглощает кислород, тем самым спасая от гибели бифидобактерий и лактобактерий.
  • при ее непосредственном участии происходит выработка витаминов группы В, и усвоение железа и кальция!
  • если произошло снижение кишечной палочки ниже либо больше нормы (т.е. ниже 10 в 7-мой степени и больше 10 в 8-ой степени) — это может говорить о наличии в кишечнике, во-первых дисбактериоза, во-вторых, наличие глистов. Норма — 107—108 кое/г

Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ — условно-патогенные бактерии. Их норма 10 в 4-ой степени. Повышение этого значения ведет к дисбалансу кишечной флоры. В частности это запоры, изжога, отрыжка, в животе давит и распирает. Яркие представители этих бактерий — это ПРОТЕИ и КЛЕБСИЕЛЛЫ.

ПРОТЕЙ — факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. Яркий представитель условно-патогенных бактерий.

Условно-патогенные — значит, что их количество в пределах нормы не вызывает нарушение в кишечнике. Как только норма превышена, и эти бактерии расплодились — они становятся патогенными, вредными, возникает дисбактериоз. 

КЛЕБСИЕЛЛЫ  — условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Е.coli ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ — кишечная палочка присутствует в отделах толстого кишечника, это конкурент бифидо- и лактобактерий. Норма — 0 (ноль). Присутствие ее в кишечнике однозначно говорит и нарушении микрофлоры. Ведет в кожных проблемам, аллергическим реакциям. Вообщем, ничего хорошего наличиие этой палочки вам не принесет.Пример анализа на дисбактериоз

  1. БАКТЕРОИДЫ. Отдельные заключения анализов могут включать в себя список бактероидов. Ошибочно приписывать их к вредным бактериям. На самом деле все довольно просто – их количественный показатель не связан с работоспособностью организма.

    У новорожденных детей они практически отсутствуют, затем постепенно заселяют кишечник. До конца роль их в организме не изучена, но без них невозможно нормальное пищеварение.

  2. ЭНТЕРОКОККИ —  именно эти микроорганизмы присутствуют даже у здорового кишечника.

    При оптимальном режиме работы организма процентное соотношение энтерококков не превышает 25% (107).Энтерококк

    Иначе, можно констатировать нарушение микрофлоры. Вместе с тем они — возбудители инфекций мочеполовой сферы.

    Считается, что не превышение их значения относительно нормы — хороший показатель и не стоит беспокоиться.

  3. ПАТОГЕННЫЕ МИКРОБЫ СЕМЕЙСТВА КИШЕЧНЫХ (Патогенные энтеробактерии) — это исключительно вредные бактерии. Здесь и Сальмоне́ллы (лат. Salmonella), и Шигеллы (лат. Shigella). Они являются возбудителями инфекционных заболеваний сальмонеллёзов, дизентерии, брюшного тифа и прочих. Норма — отсутствие данных микробов вообще. Если они есть — то может быть вялотекущая или проявленная инфекционная зараза. Именно эти микробы часто идут первые в списке результатов анализа на дисбактериоз.
  4. Неферментирующие бактерии — регуляторами всего пищеварительного процесса. Волокна пищи ферментируются, подготавливаются к усвоению всех полезных веществ (кислоты, белки, аминокислоты и т.д.) Отсутствие этих бактерий говорит о том, что вашему кишечнику есть куда стремиться. Пища недостаточно полноценно усваивается. Советует покушать пророщенной пшеницы и отрубей.
  5. ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ  (САПРОФИТНЫЙ) СТАФИЛОКОКК – также относится к представителям условно-патогенной среды. Но по аналогии с энтерококками, эти микроорганизмы могут спокойно сосуществовать в здоровом организме. Их оптимальная процентная точка – 25% или 10 в 4-ой степени.
  6. КЛОСТРИДИИ (Clostridium) бактерии, в небольшом количестве также присутствующие в нашем кишечнике. При помощи них происходят процессы, связанные с образованием спиртов и кислот. сами по себе безобидны, могут лишь дополнять патогенную флору при ее разрастании выше нормы.
  7. ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК Эти бактерии являются не чем иным, как микробами внешней среды. К примеру, их можно встретить на кожных или слизистых покровах нашего тела. Даже самая мизерная часть стафилококков может привести к обострениям в кишечнике. Неудивительно, что медицина давно разработала стандарт: стафилококков в бланке с анализами быть не должно. Даже малое их количество может вызвать понос, рвоту, боли в животе.Золотистый стафилококк

    Важной особенностью кишечника является то, что золотистые стафилококки никогда не проявятся сами по себе. Они всецело зависят от количества положительных микроорганизмов и представителей бифидобактерий.

    Полезная микрофлора (бифидо- и лактобактерии) способна подавлять агрессию со стороны стафилококка. Но если он все же попадет в кишечник, то организм подвергнется аллергическим реакциям, гноению и зуду кожи.

    У человека могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу.

  8. ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ  CANDIDA (Кандида)Грибы Candida albicans

    Candida грибки – обитают в кишечнике человека, в количестве менее 10 в 4-ой степени. Численность может увеличиться, если пациент активно принимает антибиотики.

    Увеличение грибков при общем снижении нормальной микрофлоры приводит к развитию молочницы, как правило, у женщин либо стоматиту (у детей). Заболевание затрагивает слизистые оболочки тела человека: рот и мочеполовую систему.

    Кандидоз – это общее название болезней, связанных с активным ростом и жизнедеятельностью этих грибов (молочница, стоматит и т.д.).

    Бывают случаи, когда анализы не выявляют снижения микрофлоры, при этом наблюдается увеличение грибковых микроорганизмов.

    Такая практика свидетельствует о том, что концентрация грибков проявляется не внутри организма, а во внешней среде. В первую очередь речь идет о кожных покровах, например, возле заднего прохода (ануса).

    Назначается лечение, в ходе которого проблемные участки кожи обрабатываются с помощью мази против грибков.

Остальные микроорганизмы подвергаются анализу только в крайне редких случаях. Самым выделяющимся патогеном этой группы считают синегнойную палочку (Pseudomonas aerugenosa).

Иногда в бланке анализа можно встретить любопытный термин: abs. Но ничего страшного он не обозначает. С помощью такого написания медицинские работники отмечают отсутствие какого-либо элемента микрофлоры. Также в бланке анализа можно встретить понятное всем нам словосочетание «не обнаружено».

Как показывает практика, диагностика состоит из расшифровки сведений 15 – 20 разновидностей бактерий. Это не так много, если учесть, что наш организм состоит из 400 видов микробов. Сданный на анализ кал человека тщательно исследуется на предмет наличия бифидобактерий и возбудителей различных болезней (стафилококков, протей и др.).

Дисбактериоз – это снижение количественного показателя бифидобактерий и одновременное увеличение патогенных микроорганизмов кишечника.

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме

  • Нормальная микрофлора:
  • Кишечная палочка — 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
  • Споровые анаэробы — 10*3 и 10*5
  • Лактобацилы — 10 в 6 степени и выше
  • Бифидобактерии — 10 в 7 степени и выше
  • Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:

Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в нормеПример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

  1. Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным.

    Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.

  1. В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой.

    В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).

  1. Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:
  • запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
  • контейнер должен быть плотно закрытым;
  • дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований.

В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны

Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.

Недостатки анализа на дисбактериоз:

  1. неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
  2. при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
  3. несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
  4. учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.

Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.

В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры.

Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни.

В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.

 врач-гастроэнтеролог Соловьев Геннадий Андреевич, Москва

Источник: https://simptom.info/disbioz/rasshifrovka-analiza-na-disbakterioz

Гемолитическая кишечная палочка: чем опасна и когда нужна терапия?

Гемолитическая палочка в кале у взрослого

Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка – это один из представителей условно-патогенной флоры человеческого организма.

Обитает на слизистых оболочках пищеварительного канала, репродуктивной сферы мужчины и женщины, мочеполового тракта.

Серьезные повреждения может нанести только в том случае, если организм человека находится в состоянии выраженного иммунодефицита.

Чем опасен возбудитель?

Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.

Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма.

О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).

Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:

  • различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
  • воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
  • поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).

Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Пути заражения

О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.

Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:

  • контактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки);
  • пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
  • водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.

Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.

 Загрузка …

Рост и размножение бактерии

Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:

  • несбалансированное питание;
  • пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
  • беспорядочные половые контакты;
  • отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
  • несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.

Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.

Варианты проявления симптомов

Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.

Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.

Общие проявления

Отмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:

  • повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.

По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.

Местные проявления

Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.

Локализация бактерииМестная симптоматика
Желудочно-кишечный тракт
  • боли в животе без четкой локализации, умеренной интенсивности;
  • запор или, чаще всего, понос;
  • в каловых массах могут быть патологические примеси (кровь и слизь)
  • тошнота и эпизоды рвоты
Мочевыделительная система
  • болезненные ощущения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются в процессе выделения мочи;
  • помутнение мочи, появление кровянистых примесей;
  • тянущие боли в области поясницы (редко)
Репродуктивная сфера
  • у мужчин – боли в нижних отделах живота, затруднение оттока мочи вследствие отека простаты;
  • у женщин – болезненные ощущения в области малого таза, нарушение менструального цикла

Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.

Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.

Лечение

Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.

Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.

Гемолитические кишечные палочки и их опасность для человека

Гемолитическая палочка в кале у взрослого

Когда в конце 19-го века немецкий бактериолог Теодор Эшерих открыл кишечную палочку, получившую впоследствии его имя – Escherichia coli, вряд ли он догадывался, какой ящик Пандоры принесет она на землю.

Грамотрицательная палочковидная бактерия – неприметная и даже полезная обитательница кишечной среды при условии, что ее количество в норме. Она играет не последнюю роль в здоровом функционировании ЖКТ, вырабатывая витамин В, жирные кислоты, участвуя в обмене веществ. Но если количество E.

Coli (общепринятое сокращение) выходит за рамки обычного, человек обязательно почувствует недомогание. Диагноз – эшерихиоз, дискбактериоз или гемолитическая кишечная палочка. E. Coli вызывает не только недуги пищеварительного тракта, но и проблемы в половой и мочевыделительной системах.

Самая опасная разновидность палочки Эшериха – гемолитическая кишечная палочка.

Виды кишечной палочки

Разновидностей эшерихии больше сотни, типы патогенных бактерий объединяют в 4 класса или вида:

  1. Энтеротоксигенные. Прилипая к слизистой тонкой кишки, Escherichia coli вызывает на свет ядовитые вещества. Этот вид – причина поноса у грудничков.
  2. Энтероинвазивные. Вызывают жидкую диарею с кровянистыми выделениями и боль в животе.
  3. Энтеропатогенные. Этот вид характеризуется сильным поносом и жидким стулом, интенсивными болями в животе, подчас рвотой. Связанная с переменой климата «диарея путешественника» из этой серии.
  4. Энтерогеморрагические. Наиболее опасны. Признаки – боли в животе схваткообразного характера, кровяная диарея, высокая температура. Заболевание такого рода длится почти декаду и чревато осложнениями – гемолитическим малокровием и нарушением функции почек. К виду энтерогеморрагических относится и гемолитическая кишечная палочка.

Вышеперечисленные виды обладают большой выносливостью, хорошо приспосабливаются к внешней среде. Пища, особенно молочные продукты – благоприятный климат для размножения бактерий.

Довольно долго они могут обитать в земле, воде, фекальных массах. Но при кипячении и употреблении средств дезинфекции довольно быстро гибнут. Обеззараживание проводят при помощи формалина, хлорки, едкого натра и других средств. За несколько минут гибнут при попадании прямых солнечных лучей.

Смотрим видео о том, что собой представляют кишечные палочки, почему возникают вспышки кишечных заболеваний:

Норма E. Coli в организме

С рождения и до конца жизни в организме здорового человека Escherichia coli не должны превышать следующие нормы:

  1. 106—108 КОЕ/г в толстой кишке;
  2. 107—108 КОЕ/г в кале (из них 105 КОЕ/г лактозонегативные палочки и отсутствие гемолитических кишечных палочек).
  3. Снижение до 105-106 КОЕ/г и повышение до 109-110 КОЕ/г – симптомы дисбактериоза.

Виновники заболевания

Вспоминая детство, каждый помнит вечную установку мамы: «Мой руки перед едой», «Помой яблоко», «Не поднимай с пола». Эти советы дети обычно игнорируют, потому и попадают в группу риска в первую очередь.

Не новы причины кишечных инфекций:

  • поедание плодов прямо с дерева или огорода;
  • игнорирование правил гигиены;
  • употребление некипяченого молока;
  • недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
  • рукопожатие больного человека.

У взрослых эшерихия, в том числе гемолитическая, может появиться в результате иммунодефицита, на фоне ОРЗ, приема антибиотиков и др.

Заболевания мочеполовой сферы, вызванные Escherichia coli

Эшерихию нередко обнаруживают во время сдачи анализов у беременных. Присутствие кишечной палочки во влагалище – путь ко многим неприятным последствиям, это первый звонок о наличии воспаления в мочеполовой сфере. Инфицирование нередко происходит вследствие специфической половой жизни и несоблюдения гигиены.

Кишечная палочка – виновница развития множества заболеваний половой и мочевыделительной систем:

  • воспаление яичников у женщин;
  • хронический простатит у 8 из 10 мужчин;
  • цистит у лиц обеих полов;
  • пиелонефрит и многие другие.
  • Попадание эшерихии во влагалище лечить следует немедленно, последствия бывают слишком сложными, вплоть до бесплодия. Поэтому с профилактической целью мазок на Escherichia coli надо сдавать как минимум раз в год.
  • Присутствие палочки в моче называют бактериурией. Никаких симптомов нередко не имеет, тем не менее количество микробных тел в миллилитре мочи составляет 105 единиц. Если в моче параллельно обнаруживают лейкоциты, к тому же больной чувствует озноб, подташнивание, рвоту, боли в пояснице, это симптомы острого цистита или пиелонефрита.

Гемолитико-уремический синдром

В состоянии низкой сопротивляемости организма, наблюдающемся в большей степени у грудничков, женщин после родов, пожилых людей, гемолизирующая кишечная палочка может вызвать сбои микроциркуляции крови и стать причиной гемолитико-уремического синдрома.

Признаки интоксикации при этой инфекции ярко выражены, начало заболевания – острое. Присутствие крови в испражнениях свидетельствует о развитии геморрагического колита.

Токсины оказывают пагубное действие на тромбоциты, которые сначала активизируются, а потом склеиваются. При бледной коже становятся заметными кровоизлияния. В почечных канальцах и клубочках начинается ишемия, откладывается фибрин и возникают тромбы.

Количество мочи становится все меньше, а потом и вовсе прекращается. Это признаки некрозов и развития почечной недостаточности.

Вследствие повреждения эритроцитов токсинами гемолизирующей кишечной палочки развивается особый вид желтухи, кожа становится лимонного цвета.

Восстановить функцию почек возможно при рациональных методах лечения, это удается в 75% случаев. В противном случае наступает летальный исход или хроническая почечная недостаточность. 3-7% заболевших гемолитико-уремическим синдромом не выживают.

Симптомы

Начальные признаки кишечной палочки большинству знакомы:

  • боль в животе (преимущественно острая)
  • диарея (понос)
  • возможно повышение температуры
  • подташнивание

Сколько продлится дискомфорт, вызванный гемолитической кишечной палочкой, зависит от ее штамма (классификация палочки подробно описана выше). Обычно заболевание проходит за 2-3 дня, не требуя особого лечения или обращения к врачу.

В некоторых случаях лучше проконсультироваться со специалистом.

Если через день-два диарея усилилась, появилась рвота, поднялась температура, больной чувствует слабость, обезвоживание, отсутствие аппетита, головокружение, рези в области живота, надо обязательно сдать анализ кала.

Для детей такие симптомы могут быть смертельно опасны, поэтому вызывать врача следует не медля.

Лечение диареи

Удаление симптомов интоксикации – начало лечения гемолитической кишечной палочки. Экстренная терапия не требуется, поскольку за пару-тройку дней кишечник очистится природным путем. По симптомам лечащий врач должен определить – в процессе лечения надо уничтожить инфекцию или восстановить микрофлору и заселить ЖКТ нормальной палочкой.

Но в обоих случаях необходимо остановить диарею. В эти дни врачи советуют придерживаться специального режима питания, ограничивая больного в еде, пить регидранты и сорбенты, отвар ромашки и коры дуба, чтобы не обезводить организм. Строго-настрого запрещено употреблять жирное, соленое, копченое, молоко и сырые овощи.

Лучше включить в свой рацион кисель, чай, отварное мясо, рисовую кашу на воде, вместо хлеба сухари.

Кисломолочные продукты (кефир, сметана, биойогурт) восстанавливают микрофлору. Об этом надо помнить при дисбактериозе. Активность защитной флоры ЖКТ помогут повысить отруби.

Полезную простоквашу и биоквас, рецепты которых в достаточном количестве есть в Интернете, можно приготовить самому.
Не помешает сдать анализы, чтобы знать, какой именно штамм кишечной палочки вызвал заболевание.

В зависимости от результата анализа, назначают антибиотики, но это делают в крайних случаях. После курса лечения анализы необходимо сдать повторно.

Лечение в зависимости от локализации

Кишечную палочку, обнаруженную в моче, называют бактериурией. При таком диагнозе назначают уросептики, антибиотики и БАДы. Препараты должны не только остановить развитие инфекции, но и укрепить иммунитет.

Причина воспаления органов половой сферы (кольпит, вагинит) – кишечная палочка, обнаруженная во влагалище. В гинекологии эшерихию лечат небольшим курсом антибиотиков, отказавшись на это время от секса. Наружные половые органы омывают отваром ромашки, проводят спринцевания, ставят вагинальные свечи.

Бывают случаи, когда кишечную палочку обнаруживают в зобе. Это длительная терапия комбинированием противогрибковых препаратов и антибиотиков. Дезинфицирующий эффект окажут ополаскиватели рта.

Гемолитическую кишечную палочку у грудных младенцев лечат пробиотиками и пребиотиками. Цель лечения – стабилизация микрофлоры кишечника малыша. Кормящая мать при этом соблюдает строжайшую диету. Само по себе грудное вскармливание способствует наполнению кишечника крохи «хорошими» бактериями. Если ребенок на штучном вскармливании, выбирают смесь, насыщенную пребиотиками.

Народные методы борьбы с кишечной инфекцией

Традиционную медицину в этом случае дополняют народные средства. Существует множество рецептов борьбы с кишечным недугом, сохранившихся от бабушек:

  1. 300 г земляной груши (топинамбура), нарезанных кубиками, опускают в разбавленное водой кипящее молоко в пропорции 50/50. Размягченный топинамбур вынуть, а в молоко добавить 20 г муки и 40 г масла и варить, пока не загустеет. Массой залить вынутый ранее топинамбур и добавить зелень. Своеобразный соус может служить дополнением к рису.
  2. 20 грамм лапчатки гусиной заварить в 250 миллилитрах кипятка. Подержать на пару 15 минут и оставить на ночь. Употреблять по 80 мл трижды в день.
  3. Столовую ложку череды залить стаканом холодной кипяченой воды и держать на водяной бане четверть часа. Трижды в день отвар принимают по 20 мл.
  4. Мать-и-мачеху, лекарственный донник и золототысячник в равных частях перемешать, чтобы в общей сложности получилось 20 грамм. Залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Пить раз в день от 20 до 50 мл.
  5. Травы с противомикробным действием рекомендует и традиционная медицина. Кроме уже упомянутых мать-и-мачехи, череды и ромашки, рекомендуют настои корня аира, календулы и зверобоя. Отвары и кисели готовят из ягод шиповника, клюквы и черники. Закреплящий эффект при диарее оказывают кора дуба, семена конского щавеля. Полезны корочки граната, отваренные с изюмом. Убивает «плохие» палочки и восстанавливает микрофлору обыкновенный мед, многие даже не подозревают, каким целебным действием обладает этот продукт при лечении поноса и дисбактериоза.

Профилактика недугов

Исходя из причин заболевания, выводы напрашиваются сами. Избежать заражения каким бы то ни было видом кишечной палочки помогут простые правила гигиены:

  • овощи и фрукты мыть перед употреблением и приготовлением
  • проводить достаточную тепловую обработку мясных продуктов
  • кипятить домашнее молоко
  • не употреблять воду из сомнительных источников
  • как можно чаще мыть руки с мылом.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2446-gemoliticheskie-kishechnye-palochki-i-ikh-opasnost-dlya-cheloveka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.