Илеоцекальный клапан находится между

Пищеварительная система

Илеоцекальный клапан находится между
1. , duodenum. Начальный отдел тонкой кишки длиной 25 – 30 см между привратником и двенадцатиперстно-тощим изгибом. Рис. А. 2. , pars superior. Горизонтально расположенный отдел кишки. Рис. А. 3. , ampulla [[bulbus duodeni]]. Функциональное расширение начального отдела двенадцатиперстной кишки, различимо при рентгенографии. Рис. А. 4. , pars descendens.

Вертикально лежащий отдел кишки. Рис. А. 5. , pars horisontalis (inferior). Находится ниже головки поджелудочной железы. Рис. А 6. , pars ascendens. Расположена слева от головки поджелудочной железы и заканчивается двенадцатиперстно-тощим изгибом. Рис. А. 7. , flexura duodeni superior. Расположен между верхней и горизонтальной частями, медиальнее желчного пузыря.

Рис. А. 8. , flexura duodeni inferior. Находится между нисходящей и горизонтальной частями кишки. Рис. А. 9. , flexura duodenojejunalis. Рис. А. 10. , m. suspensorius duodeni. Пучок гладких мышечных волокон, фиксирующих двенадцатиперстно-тощий изгиб к диафрагме или чревному стволу. Рис. А. 11. , plica longitudinalis duodeni.

Находится с медиальной стороны задней стенки нисходящей части. Образована ductus pancreaticus и общим желчным протоком. Рис. А. 12. , papilla duodeni major. Возвышение на конце продольной складки , где открываются проток поджелудочной железы и ductus choledochus. Рис. А. 13. , papilla duodeni minor. Лежит выше большого сосочка.

Содержит отверстие добавочного протока поджелудочной железы. Рис. А.

14.

Дуоденальные железы [[Бруннера]]

, glandulae duodenales [[Brunneri]]. Слизистые железы подслизистой основы кишки. 15. , jejunum. Средний отдел тонкой кишки длиной до 2,5 м. Начинается от двенадцатиперстно-тощего изгиба. Рис. А, Рис. В. 16. , ilеum. Конечный отдел тонкой кишки длиной до 3,5 м. Рис. В.

17.

Толстая кишка

, intestinum crassum. Начинается слепой кишкой, заканчивается задним проходом, имеет длину 1,5 – 1,8 м. Характеризуется наличием лент,гаустр ободочной кишки и сальниковых отростков. 18. , caecum. Начальный отдел толстой кишки длиной, около 7 см. Лежит ниже илеоцекального отверстия . Рис. В, Рис.

Г. 19. , valva ileocaecalis (valva ilealis). Расположен у места перехода тонкой кишки в толстую и состоит из двух губ. Рис. Г. 19a. , papilla ilealis. Рис. Б. 20. , ostium valvaе ilealis. Поперечно ориентированная щель между подвздошной и толстой кишкой. Определяется на трупе. Рис. Г. 21.

, frenulum valvae ilealis. Образуется при соединении двух губ илеоцекального клапана . Рис. Б, Рис. Г. 21a. , ostium papillae ilealis. Рис. Б. 22. , appendix vermiformis. Богатый лимфоидной тканью отросток слепой кишки длиной около 9 см. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 23. , ostium appendicis vermiformis. Рис.

Г.

24.

Групповые лимфатические фолликулы червеобразного отростка

, folliculi lymphatici aggregati appendicis vermiformis.

25.

Ободочная кишка

, colon. Отдел тол стой кишки от илеоцекального клапана до прямой кишки. 26. , colon ascendens. Идет с правой стороны брюшной полости. Рис. В. 27. , flexura coli dextra. Расположен между восходящей и поперечной ободочной кишкой. Рис. В. 28. , colon transversum. Расположена между правым и левым изгибами ободочной кишки. Покрыта брюшиной со всех сторон Рис. В. 29. , flexura coli sinistra. Находится между поперечной и нисходящей ободочной кишкой в левом поддиафрагмальном пространстве вблизи сфинктера Кеннона-Бэма – границы между зонами распространения волокон краниального (n.vagus) и сакрального отделов парасимпатической части вегетативной нервной системы. Рис. В. 30. , colon descendens. Находится между левым изгибом ободочной кишки и colon sigmoideum. Рис. В. 31. , colon sigmoideum. Расположена между colon descendens и прямой кишкой. Покрыта брюшиной со всех сторон Рис. В. 32. , plicae semilunares coli. Включают все слои кишечной стенки. Соответствуют местам сужения просвета между гаустрами. Рис. В, Рис. Г. 33. , haustra (sacculationes) coli. Мешкообразные расширения между двумя полулунными складками. Рис. В, Рис. Г. 34. , appendices epiploicae (omentales). Покрытые брюшиной участки жировой ткани, расположенные на свободной и сальниковой лентах. Рис. В.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2046/

Илеоцекальный клапан (баугиниева заслонка): понятие, расположение, строение и функции

Илеоцекальный клапан находится между

Илеоцекальный клапан (баугиниева заслонка) – это анатомическое образование, которое разделяет полости толстого и тонкого кишечника. Наличие клапана позволяет разделить кишку на участки, каждый из которых имеет свои функции.

Расположение и строение

Баугиниева заслонка находится между подвздошной и толстой кишкой. При этом верхняя часть клапана обращена к полости восходящей ободочной кишки, а нижняя часть – к полости слепой кишки.

Илеоцекальный клапан образован сфинктером – мышечным кольцом, на котором имеется небольшое утолщение.

Выпирающее в полость кишечника образование формирует куполообразный сосок, который при сокращении мышц прикрывает полость кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=2NR1kYs7GK0

Общая ширина мышц клапана составляет примерно 4 см. Отверстие илеоцекального клапана имеет вид горизонтальной щели или овального проема. Его общая длина в среднем равна 25-27 мм.

Со стороны подвздошной кишки выделяется особый участок – верхняя губа. Она представляет собой свободную медиальную стенку илеума, нависающую над щелью клапана.

Нижняя губа образована медиальным участком подвздошной кишки, который локализуется под щелью.

Особенности анатомического строения области перехода тонкого кишечника в тонкий могут быть вариабельными. Так, у некоторых людей возможна небольшая инвагинация (вдавление) подвздошной кишки в полость слепой кишки (не более чем на 5 мм). Стенка органа в области инвагинации имеет большую ширину, поэтому такой участок носит название илеоцекального возвышения.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Функции

Основная функция баугиниевой заслонки – это регуляция продвижения пищевого комка из тонкого кишечника в толстый и отграничение вышележащих отделов органа от населенной бактериями толстой кишки.

Активность илеоцекального клапана имеет несколько стадий, которые зависят от поступления в организм пищи:

  • вне пищеварительного процесса баугиниева заслонка закрыта;
  • примерно через 5 минут после еды клапан начинает открываться и пропускать через себя небольшие порции пищи – по 10-15 мл химуса;
  • активность клапана регулируется перистальтикой – волна мышечного сокращения, проходя по подвздошной кишке, меняет давление в полости органа, что приводит к открытию клапана;
  • поступление пищи в толстый кишечник приводит к повышению давления в полости слепой кишки и закрытию клапана;
  • весь период пищеварения клапан циклически открывается и закрывается каждую минуту;
  • после того, как весь химус переходит в толстый кишечник, клапан закрывается и остается в таком положении до следующего приема пищи.

В среднем за сутки баугиниева заслонка пропускает из тонкой кишки в толстую до 4 л химуса.

 Загрузка …

Недостаточность илеоцекального клапана

Недостаточность баугиниевой заслонки – это состояние, которое возникает при неспособности клапана отграничивать полости разных отделов кишечника. При такой патологии развивается рефлюкс – обратный заброс содержимого из толстого кишечника в полость подвздошной кишки, а также в более высокие отделы пищеварительной системы (вплоть до желудка).

Внутренняя среда толстого кишечника очень специфична, она отличается от других органов наличием бактерий. При проникновении в тонкую кишку и желудок условно-патогенных бактерий развиваются воспалительные процессы – энтериты или гастроэнтериты. Такие заболевания обычно имеют хроническое течение, так как в очаг патологии постоянно прибывают новые микроорганизмы из толстой кишки.

Липоматоз клапана

Липоматоз – это отложение жировых капель в стенке клапана. Чрезмерные дефекты накопления приводят к тому, что заслонка становится значительно более плотной, ограничивает просвет кишечника. На фоне данного состояния нарушается нормальный пассаж пищевых масс по кишечнику, появляются признаки частичной кишечной непроходимости.

Эндометриоз илеоцекального клапана

В редких случаях возможно эндометриоидное поражение заслонки. Заболевание характеризуется разрастанием клеток, сходных по строению с эндометрием, в толще клапана. Причины обратного заброса ткани из матки на данный момент окончательно не установлены. Заболевания может поражать только илеоцекальный клапан, однако более часто эндометриоз распространяется еще и на слепую кишку.

Баугинит

Баугинит – это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в полости илеоцекального клапана. Заболевание также может иметь изолированное течение или сочетаться с воспалением тонкого и толстого кишечника.

Возникновение баугинита ассоциировано с попаданием в пищеварительную систему патогенных бактерий, которые проникают в стенку органа и начинают там размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.

В некоторых случаях патология может быть вызвана условно-патогенными бактериями – микроорганизмами, которые обитают в кишечнике и в норме не приносят вреда организму.

Они могут вызвать болезнь, если у человека значительно ослаблен местный иммунитет кишечника.

Методы диагностики состояния илеоцекального клапана

  • Контрастная рентгенография. Рентгенологическое исследование предполагает пероральное введение контрастного вещества и оценку его распространения по пищеварительной системе. При диагностике болезней илеоцекального клапана врачей особенно интересует обнаружение нарушений наполнения подвздошной и слепой кишки. При дефектах проходимости клапана или, наоборот, при наличии обратного заброса контраста в тонкий кишечник предполагается наличие патологии баугиниевой заслонки.
  • Колоноскопия. Колоноскопия – это золотой стандарт диагностики патологий илеоцекального клапана. Исследование позволяет осмотреть полость кишечника с помощью специального эндоскопического оборудования. При проведении колоноскопии врач может в реальном времени оценить эластичность баугиниевой заслонки, обнаружить пролапс, стеноз и другие нарушения строения.
  • Гистологическое исследование. При подозрении на новообразования в стенке клапана с помощью колоноскопа берется участок органа, который направляется на гистологическое исследование. Процедура позволяет установить клеточную структуру подозрительного образования, дифференцировать липоматозные процессы от злокачественных опухолей илеоцекального клапана.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/stroenie/ileocekalnyj-klapan.html

Илеоцекальный клапан

Илеоцекальный клапан находится между

Особо следует подчеркнуть роль илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки), так как именно с ним связывают представление о сфинктере, регулирующем переход химуса.

Строение илеоцекального клапана

Наиболее выступающий в слепую кишку периферический край баугиниевой заслонки имеет весьма характерное гистотопографическое строение. Слои следующие: слизистая со стороны ileum, слой подслизистой ткани и, наконец, слизистая со стороны caecum.

Выраженного мышечного слоя на периферии илеоцекального клапана нет.

Есть обилие подслизистого слоя и чрезвычайное богатство его сосудистой сетью, причем незначительный калибр сосудов (особенно это относится к венозным стволикам) сочетается с большим их количеством.

https://www.youtube.com/watch?v=cOps_Lg_hJg

Средняя треть илеоцекального клапана, отступя на 5 мм от периферического края заслонки в сторону слепой кишки, имеет следующие слои: слизистую со стороны ileum, слой подслизистой ткани, мышечный слой, подслизистый слой и слизистую со стороны слепой кишки.

Средний участок илеоцекального клапана отличается от периферии наличием мышечного слоя, как правило, имеющего циркулярное направление. Между циркулярным слоем имеются отдельные продольно-мышечные пучки; но они не составляют отдельного слоя. Подслизистая ткань разделена мышечным слоем на 2 отдела: один примыкает к слизистой ileum, другой — к слизистой caecum.

В участке баугиниевой заслонки, прилегающем непосредственно к caecum, имеются свои характерные особенности. Послойное строение этого отдела илеоцекальной заслонки следующее: слизистая со стороны ileum, подслизистая, слой круговых мышечных пучков, слой продольных мышечных пучков, второй слой круговых мышечных пучков, подслизистая и слизистая со стороны слепой кишки.

Сосудистая сеть особенно развита в подслизистом слое, где имеется большое количество вен, артерий, поперечные разрезы нервов непосредственно примыкают к артериальным и венозным ветвям.

Гистотопография уздечки илеоцекального клапана также имеет специфические особенности. Послойное строение ее следующее: слизистая со стороны просвета caecum, подслизистая, круговые мышечные волокна, жировая клетчатка, второй слой циркулярных мышечных волокон, подслизистая и вновь слизистая со стороны той же кишки.

Подслизистая ткань уздечки слабо выражена с обеих сторон. Круговые мышечные пучки идут симметрично уздечке и примыкают как бы непосредственно к слизистой. Большое развитие достигает клетчатка между слоями круговых мышц.

В ней расположена основная сосудистая сеть уздечки, причем артерии, вены и нервы — наиболее крупные по сравнению с другими отделами заслонки.

Таким образом, илеоцекальный клапан не отличается развитым мышечным слоем, а периферический ее край вообще лишен мышечных пучков.

Следовательно, существующее в литературе мнение о том, что дистальный край илеоцекальной заслонки образует сфинктер, является ошибочным.

В средней трети появляется тонкий слой циркулярных мышц, но он настолько слабо развит, что не может служить жомом.

Только в самом проксимальном участке valvae ileocaecalis, относящемся, по существу, к терминальному отделу ileum и илеоцекусу, имеется значительный слой и циркулярных и продольных мышечных пучков.

Венозная система илеоцекального клапана

Вены слизистой баугиниевой заслонки со стороны caecum представляют собой сложную петлистую сеть, которая состоит из кольцевидных стволов, окаймляющих устья кишечных крипт. Под бинокулярной лупой вены этого слоя напоминают характерную форму пчелиных сот. В дальнейшем венозные стволики, сливаясь, образуют более крупные сосуды, которые впадают в подслизистую сеть.

Таким образом, можно видеть резкие различия между архитектоникой венозной сети, заложенной в слизистой баугиниевой заслонки, обращенной в просвет тонкой кишки, и слизистой ее, обращенной в просвет слепой кишки. Эти отличия особенно выступают по периферическому краю баугиниевой заслонки на месте перехода одной слизистой в другую.

Вены подслизистого слоя илеоцекального клапана со стороны ileum образуют хорошо выраженное сплетение, в котором можно отметить различный диаметр ветвей, расположенных поперечно к кишечной трубке. Широко анастомозируя друг с другом, они образуют вторичные стволики, те, в свою очередь, вновь сливаются, и все это создает крупнопетлистую венозную сеть.

В дальнейшем образуются хорошо выраженные венозные стволики, которые, анастомозируя, формируют крупные стволы вен, переходящие в вены брыжейки.

Вены подслизистого слоя илеоцекального клапана со стороны caecum образуют хорошо выраженное венозное сплетение. Оно расположено в подслизистом слое, обращенном к ileum, и здесь встречаются самые разнообразные по форме и величине венозные сосуды.

Само же сплетение формируется вначале из мелких древовидных стволиков, идущих поперек кишки, которые, сливаясь, образуют более крупные стволы. Венозное подслизистое сплетение переходит в дальнейшем в венозные стволы брыжейки. Особенно густая сеть вен в области солитарных фолликулов, где они образуют сплетения наподобие клубка и широко анастомозируют с венами подслизистого слоя.

Среди всех интраорганных венозных образований центральным является подслизистое венозное сплетение, играющее главную роль в венозной системе заслонки.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Венозные сети каждого из слоев заслонки не являются изолированными: они составляют единую венозную сеть. Отчетливо выражены эти связи в области перехода слизистых, а также и в подслизистом слое, где можно насчитать обычно несколько рядов расположенных друг за другом венозных анастомозов.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/anatomiya/ileocekalnyj-klapan.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.