Как принимать левомицетин при кишечной инфекции

Содержание

Левомицетин от поноса: инструкция по применению, аналоги

Как принимать левомицетин при кишечной инфекции

С многократным жидким стулом хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Спровоцировать его появление могут как неинфекционные факторы, например, употребление некачественных продуктов или воды, так и инфицирование кишечными патогенами. В первом случае помочь могут адсорбенты и пробиотики, а во-втором — антибактериальные средства.

Одним из самых действенных препаратов, которые назначают специалисты, является Левомицетин от поноса инфекционного характера.

Состав и фармакодинамика

Левомицетин — это средство антибактериального действия, основанное на хлорамфениколе. Данное вещество, выведенное в середине прошлого столетия синтетическим путем, обладает высокой активностью по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая хламидии, спирохеты, риккетсии, шигеллы, нейссерии.

Механизм действия препарата обусловлен нарушением выработки белка в клетках микроорганизмов. Против кислотоустойчивых форм микроорганизмов и анаэробов Левомицетин не активен. Также он не справляется с некоторыми штаммами стафилококка и простейшими грибами.

Левомицетин в таблетках назначают от поноса, когда другие медикаментозные средства не помогают достичь желаемого терапевтического эффекта.

Резистентность у возбудителей кишечных инфекций к активному ингредиенту лекарства развивается медленно.

После попадания внутрь он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, а после расщепления основная его часть выводится из организма естественным путем.

Антибиотик производят в форме таблеток по 250 и 500 мг, что нужно учесть при расчете дозировки. Кроме хлорамфеникола желтовато-белые таблетки включают дополнительные компоненты:

  • Низкомолекулярный повидон – заменитель плазмы и других компонентов крови, энтеросорбент, связывающий токсины, находящиеся в организме.
  • Кальция стеарат – способствует ускорению биохимических реакций.
  • Крахмальную муку, получаемую из картофеля. В состав препарата входит в виде порошка.

Показания к применению

Медикамент характеризуется бактериостатическими качествами и разработан для борьбы с патогенами, которые проявляют устойчивость к другим антибактериальным средствам, основанным на пенициллине, сульфаниламиде, тетрациклине. При правильно подобранной дозировке Левомицетин можно применять не только при поносе инфекционного характера (дизентерия, сальмонеллез), но и в следующих случаях:

  • Перитонит в гнойной форме.
  • Брюшной тиф.
  • Абсцесс мозга.
  • Пневмония.
  • Гнойный отит.
  • Остеомиелит.
  • Энтероколит.
  • Лихорадка Ку.
  • Паховая лимфогранулема.
  • Хламидиоз.
  • Бруцеллез.
  • Болезни органов мочеполовой системы.

Также эффективность лечения медпрепаратом доказана при заболеваниях желчевыводящих путей, сепсисе, инфекциях, восприимчивых к хлорамфениколу. Лекарство производится не только в таблетированной форме, но и в растворе, очень эффективном при кожных патологиях — фурункулезе, пролежнях, трофических язвах.

Истинные причины поноса и патологических процессов, протекающих в организме, могут быть различными, начиная от сильного стресса и заканчивая проникновением кишечной инфекции.

Случается, что диарею провоцируют не инфекционные факторы развития, а хронические болезни, в начальной стадии часто протекающие в скрытой форме (сахарный диабет, гастрит, панкреатит, колит). Поэтому Левомицетин нельзя постоянно употреблять в качестве лечения.

Нужно обращать внимание на дополнительные признаки и обращаться к врачу за назначением, а не заниматься терапией и диагностикой в домашних условиях.

Особенности препарата

Перед тем, как принимать препарат Левомицетин при поносе, нужно узнать некоторые его особенности.

Если раньше при первом же недомогании и многократном жидком стуле люди, не задумываясь о вредном воздействии медикамента, принимали его незамедлительно, то сейчас Левомицетин при диарее, возникшей у взрослых, специалисты стараются не назначать без крайней необходимости. Это связано с двумя причинами:

  1. Невзирая на распространенное некогда мнение о его абсолютной безвредности, Левомицетин является токсичным антибиотиком, и применение его грозит развитием неблагоприятных последствий. Например, лекарственное средство губительно влияет на функции кроветворения костного мозга.
  2. Из-за систематического самолечения пациентов, уверенных в безопасности и эффективности антибиотика, многие болезнетворные микроорганизмы приобрели резистентность к препарату. Например, Левомицетин Актитаб часто использовался от диареи, но не всегда с соблюдением правильных дозировок, что способствовало угнетению кишечной среды, снижению защитных функций организма, ухудшению общего состояния больного.

Следует учесть, что спровоцировать расстройство кишечника могут инфекции вирусного происхождения, поэтому Левомицетин давать детям и взрослым при поносе такого характера бессмысленно и опасно. Антибактериальное средство разрушает не только патогенные, но и сапрофитные бактерии, что приводит к дисбактериозу.

Когда развивается диарея, Левомицетин рекомендуют выпить при жидком стуле, если он начался из-за плохо промытых овощей или фруктов, а также при поносе с кровью либо со слизью, если он сопровождается увеличением температуры, слабостью.

Инфекционисты назначают Левомицетин при сальмонеллезе и шигеллезе, но в качестве комплексной терапии после получения результатов бактериологического анализа и посева на восприимчивость возбудителя к синтетическому антибиотику хлорамфениколу.

Применение взрослым

Использовать Левомицетин при поносе, как указано в инструкции, разрешается максимум 1-2 недели. Уже через сутки после первого приема состояние больного значительно улучшается, но сразу заканчивать терапию не следует. Прохождение полного курса лечения является обязательным условием антибиотикотерапии, так как нужно, чтобы погибли все болезнетворные микробы, которые вызвали понос.

Инструкция по применению таблеток прилагается к упаковке препарата, и перед его применением следует тщательно ознакомиться с ее содержанием.

Медикамент принимают за полчаса до основной еды, запивая водой. Если у взрослого пациента наблюдаются рвотные позывы и тошнота, то прием проводят, когда пища частично переварится, через час после еды трижды в сутки.

Лечебная доза зависит от степени тяжести и характера расстройства:

  • При среднетяжелых состояниях принимают по 250-500 мг хлорамфеникола каждые 6-8 часов.
  • В тяжелых случаях (когда пациент пребывает в стационаре) суточную норму повышают до 3-4 г/сутки. При этом систематически проводится контроль показателей крови, работы печени и почек.
  • При неосложненных формах диареи, протекающей без выраженных признаков недомогания, взрослому назначают прием дважды/день. Если самочувствие не улучшается, необходимо обращаться за врачебной помощью.

Применение детям

Чтобы не вызвать негативной реакции организма родители должны узнать у педиатра, как пить Левомицетин при поносе маленьким детям. Рассчитывая разовый прием, отталкиваются от возраста ребенка и его веса.

  • Левомицетин от поноса детям, не достигшим трех лет, предлагают 3-4 раза/день с одинаковым временным интервалом. Максимальная доза антибиотика составляет 15 мг/1 кг веса.
  • При поносе детям старше трехлетнего возраста и весом больше 20 кг Левомицетин в таблетках дают в дозировке по 25 мг каждые 6 часов. В тяжелых случаях норму увеличивают до 100 мг/кг/сутки под контролем содержания хлорамфеникола в сыворотке крови.

Обычный препарат горький, крайне неприятный на вкус, и его сложно проглатывать детям. Облегчить прием поможет медпрепарат Левомицетин Актитаб, не менее действенный при поносе. Он нейтральный на вкус, но обладает всеми лечебными свойствами традиционного антибиотика.

Среднее время лечения от 7 до 14 дней. Если стул нормализовался быстрее, дозировку снижают, но продолжают терапевтический курс до конца.

Противопоказания

Любое антибактериальное средство имеет перечень противопоказаний, который нужно изучить перед тем, как начать курс приема. Данный лекарственный продукт — не исключение. Левомицетин при поносе у детей и взрослых запрещен, если в анамнезе пациента зарегистрированы следующие патологии:

  • Микоз кожных покровов.
  • Псориаз.
  • Болезни, поражающие печень и почки.
  • Острая перемежающаяся порфирия.
  • Экзема.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
  • Острые инфекционные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути.

У людей с индивидуальной непереносимостью активного компонента, беременных, кормящих женщин, детей, масса которых составляет менее 20 кг, имеются противопоказания к применению хлорамфеникола. Левомицетин при диарее с особой осторожностью принимают пациенты, прошедшие противоопухолевое лечение цитостатиками и лучевую терапию. Лечение и состояние больного здесь контролируется только врачом.

Побочные действия

Часто больные используют лекарства в неправильной дозировке. Если не выяснить, как принимать антибиотик в таблетках, можно вызвать сбои в различных органах и системах:

  • Система кровообращения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, понижение содержания эритроцитов, анемия.
  • ЖКТ: усиленный понос, ощущение, предшествующее рвоте, неукротимая рвота, дисбактериоз.
  • ЦНС: зрительные, слуховые нарушения, приступы цефалгии, депрессивное состояние, вялость, бессилие, сонливость, судороги, галлюцинации.
  • Аллергические проявления: высыпания на коже, ангиоотек.

Побочным эффектом приема у детей до одного года может быть коллапс. У взрослой категории пациентов при антибиотикотерапии может наблюдаться рецидив микоза.

Передозировка

При лечении высокими дозами у преждевременно рожденных детей из-за недостатка ферментов возможно накопление активного компонента. В результате токсического воздействия на миокард возможно развитие таких симптомов:

  • Синюшность кожи.
  • Понижение температуры тела.
  • Нарушение дыхания.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

В таких случаях летальность составляет 40%. Чтобы избежать необратимых последствий используется очищение крови от токсинов гемосорбентами и симптоматическая терапия.

Общие правила приема

Антибактериальное средство Левомицетин, применяемое для детей и взрослых от поноса, не нанесет вреда здоровью и позволит избавиться от расстройства, если использовать его, придерживаясь таких рекомендаций:

  • Лекарство следует принимать после консультации с врачом, и только после проведения соответствующей диагностики.
  • Обязательно нужно соблюдать рекомендованную дозу, и окончить терапевтический курс, который определит доктор.
  • Активный ингредиент быстрее всасывается в кровяное русло и начинает работать, если принять таблетку натощак, перед едой.
  • При многократном стуле выпивают по 250 мг каждые 4 часа, но при этом нужно следить, чтобы максимальный прием не превышал рекомендованную суточную норму — 4 г.
  • При однократном приступе диареи разовый прием медикамента быстро купирует признаки расстройства.
  • Если через 5 часов после приема таблетки выраженная симптоматика кишечного расстройства не уменьшилась, пациент чувствует ухудшение, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Иначе произойдет размножение патогенов, что чревато серьезными последствиями.
  • Тяжелые состояния требуют незамедлительного стационарного лечения. Здесь Левомицетин при поносе у взрослой категории пациентов и детей принимают под наблюдением специалистов. Дополнительно назначаются другие медикаменты, которые необходимы для борьбы с патологическим процессом и устранения выраженных симптомов болезни.

Аналоги

Данный лекарственный продукт высокотоксичный, и имеет множество побочных эффектов. Поэтому при борьбе с диареей у больного можно воспользоваться менее агрессивными его заменителями, которые применяют при кишечных расстройствах:

  • Альфа Нормикс. Действующее вещество — рифаксимин. Это лекарственный препарат, с бактерицидными, антибактериальными качествами. Показан при лечении желудочно-кишечных инфекций, диареи путешественников, печеночной энцефалопатии.
  • Ципрофлоксацин. Основан на ципрофлоксацина гидрохлориде. Является медпрепаратом-фторхинолоном. Это антибиотик широкого спектра действия. Показан при инфекциях нижних дыхательных путей, мягких тканей, суставов, костей. Используется при отите, синусите, гайморите, кишечном инфицировании.
  • Ампициллин. Относится к пенициллинам, показан при коклюше, бактериальном пищевом отравлении, менингите, менингоэнцефалите, острых инфекциях верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
  • Гентамицин. Бактерицидный антибиотик, входящий в группу аминогликозидов. Назначается при воспалительных процессах во внутренних органах, остеомиелите, кожных патологиях, кишечных расстройствах, пиодермии.
  • Сумамед. Основанный на азитромицине. Полусинтетический антибиотик для системного применения. Показан при инфекциях лор-органов и дыхательных путей, инфекциях кожи, инфекциях, передающихся половым путем. К нему чувствительны микроорганизмы, вызывающие расстройства ЖКТ.
  • Вильпрафен. Действующее вещество — джозамицин. Показан при инфекционных поражениях, у возбудителей которых выявлена восприимчивость к действующему ингредиенту антибиотика, инфекций лор-органов, кожи, мочеполовой системы.

Левомицетин — это мощный препарат, устраняющий не только симптомы, но и причины диареи. Невзирая на то, что его отпускают без рецепта доктора, принимать таблетки не проконсультировавшись с ним, нельзя. Иначе возможно развитие побочных эффектов, которые существенно усугубляют состояние больного.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OtPonosa.com/lekarstva/levomicetin-ot-ponosa.html

Левомицетин при отравлении: инструкцию к применению

Как принимать левомицетин при кишечной инфекции

Левомицетин — антибиотик широкого спектра, обладающий бактериостатическим механизмом действия. Используется в первую очередь для лечения кишечных инфекций, развивающихся как результат употребления несвежей и некачественной пищи. При отравлении левомицетин часто служит основным средством этиотропной терапии, позволяет уничтожить патогенную микрофлору, остановить диарею.

На фото левомицетин – основное средство лечения кишечной инфекции

Механизм развития кишечной инфекции

Бактерии, содержащиеся в испорченных продуктах – основная причина пищевой токсикоинфекции

С течением времени продукты питания портятся. В них начинается процесс разложения, начинают размножаться патогенные для человека бактерии. Последние в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсичные вещества, которые также скапливаются в продукте.

Токсическое и бактериальное загрязнение пищи прямо пропорционально времени ее хранения. Чем дольше хранится еда, тем более опасной она становится.

Наиболее подвержены обсеменению микроорганизмами такие продукты, как:

  • мясо;
  • рыба;
  • молоко;
  • кисломолочные смеси;
  • некоторые виды каш.

Наверно, у каждой хозяйки скисало молоко

При поедании испорченной пищи в кишечник попадают все скопившиеся в ней токсины и бактерии. Цена этого — воспаление слизистых оболочек, диарея, рвота, гнойные примеси в кале. Бактерии продолжают развиваться в кишке, что быстро приводит к попаданию ядовитых веществ в кровь и развитию общей интоксикации. Появляется гипертермия, головные боли, озноб, ломота в костях и мышцах.

Отличительным признаком пищевых отравлений является быстрое, порой в течение 30-40 минут, появление первых симптомов болезни, четкая связь с приемом пищи, одновременное развитие интоксикации у всей группы людей, употреблявших испорченный продукт.

Средняя продолжительность болезни составляет 3-6 дней. От человека к человеку пищевая инфекция не передается. Более подробно о том, что такое пищевая токсикоинфекция и как ее лечить, расскажет видео в этой статье.

Что такое левомицетин?

Химическое строение левомицетина

Левомицетин (хлорамфеникол) — средство для лечения кишечной инфекции.

Обладает бактериостатическим действием на такие микроорганизмы, как:

  • кишечная палочка;
  • сальмонелла;
  • стрептококк;
  • протей;
  • хламидия и другие.

Таблица эффективности левомицетина при бактериальных инфекциях:

МикроорганизмСтепень эффективности
Киш. палочка+++
Сальмонеллы++
Стрептококки++
Протей+
Хламидии+++

«+++» — высокая эффективность; «++» — средняя эффективность; «+» — эффективность ниже средней.

В некоторых случаях препарат может действовать бактерицидно. Левомицетин не эффективен против микобактерии туберкулеза, грибов, простейших.

На заметку: левомицетин не используется для лечения отравлений неинфекционного характера. Профилактика бактериальной инфекции при этом проводится с помощью парентерального введения антибиотиков группы цефалоспоринов.

Устойчивость штаммов к компонентам препарата вырабатывается крайне медленно. Этим обусловлено длительное использование левомицетина в медицине.

Для сохранения эффективности средства врач должен назначать его только при тяжелом течении болезни, когда отказ от этиотропного лечения может принести вред пациенту.

Действие левомицетина при отравлении

Механизм действия левомицетина при его приеме внутрь двойной. В первую очередь препарат оказывает местное антибактериальное действие, контактируя непосредственно с кишечной стенкой.

Второй этап действие средства — системный. Антибиотик всасывается в кровь, разносится по организму и вновь попадает к очагу воспаления. Лекарство, растворенное в крови, способно воздействовать на более глубокие слои патологического очага, проникая туда посредством кровеносных сосудов.

На клеточном уровне бактериостатическое действие левомицетина заключается в повреждении клеточных элементов бактерии — рибосом. Это приводит к нарушению биосинтеза белка, что не позволяет микроорганизму синтезировать «строительный материал» и размножаться.

При повреждении большого количества органелл бактерия теряет возможность синтезировать даже малые количества белка, что приводит к ее гибели.

Режим дозирования и правила приема

Инструкция по использованию левомицетина предусматривает возможность довольно широкого варьирования терапевтических доз. Однако чаще всего препарат используют в следующих количествах.

Взрослым

Левомицетин от отравления взрослым назначают в дозе 250-500 мг на прием, 3 раза в сутки. При необходимости доза может увеличиваться вплоть до 1000 мг на прием. Подобные дозировки требуют постоянного контроля показателей крови и используются только при стационарном лечении.

Таблетки левомицетина принимают через рот, не разжевывая, за 30-60 минут до еды. Приемы средства следует подгадывать таким образом, чтобы промежутки времени между ними были примерно равны.

Детям

Общие правила приема средства детьми не отличаются от вышеописанных. Коррекции требует только доза.

В педиатрии лекарство дозируют в зависимости от возраста больного:

  • 3-8 лет — 125 мг по 3 раза за сутки;
  • 8-16 лет — 250 мг по 3 раза за сутки;
  • старше 16 лет — взрослая дозировка.

Для лечения детей младше трех лет левомицетин не используется. Курс лечения составляет 1-1.5 недели, однако при хорошей переносимости препарата может быть увеличен до 2-х недель.

Беременным женщинам и пожилым пациентам

От применения левомицетина во время беременности лучше отказаться

Левомицетин при отравлении у беременных женщин не используется, так как риск негативного действия на плод достаточно велик.

В крайнем случае, препарат может быть назначен в невысоких дозах, если соотношение польза/риск позволяет это сделать.

Лечение беременных левомицетином проводят только в стационаре, под контролем медиков.

Пожилым пациентам антибиотик назначают с понижением дозировки, только при отсутствии признаков почечной или печеночной патологии. В противном случае возможно развитие токсического эффекта от применения самого левомицетина.

Противопоказания и побочные действия

При назначении средних терапевтических дозировок и соблюдении длительности курса побочных эффектов, как правило, не возникает.

Длительный прием высоких доз средства нередко приводит к появлению:

  • глоссита;
  • стоматита;
  • энтероколита;
  • рвоты;
  • нарушений в работе печени;
  • изменений в крови (лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения).

Изменения со стороны ЖКТ и печени – самые распространенные

К числу побочных эффектов можно отнести и развитие аллергических реакций (ангионевротический отек, крапивница). Их возникновение не связано с дозировкой и длительностью приема лекарства. Обычно явления аллергии проявляются после второго приема препарата.

На заметку: анафилактический шок при приеме левомицетина через рот практически не встречается. Подобные реакции — результат внутривенного введения лекарственных препаратов.

Левомицетин запрещено назначать при нарушении кроветворения, почечной или печеночной недостаточности. Использование лекарства в этих случаях может привести к значительному ухудшению состояния больного. Не применяют левомицетин и в том случае, если у пациента уже имелись аллергические реакции на него в прошлом.

Аналоги и стоимость

Хлорамфеникол – прямой аналог препарата «Левомицетин»

Прямым структурным аналогом левомицетина является хлорамфеникол. Собственно, именно это вещество входит в состав рассматриваемого средства. Условно к аналогам левомицетина можно отнести все антибиотики широкого спектра. Однако их эффективность при кишечных инфекциях обычно оказывается ниже, чем у хлорамфеникола и его производных.

На момент написания этой статьи стоимость левомицетина составляет около пятидесяти рублей. В интернет-аптеках эта цифра варьирует от 30 до 70 рублей и зависит от производителя лекарственного средства.

Левомицетин, при правильном его использовании, является прекрасным бюджетным средством для лечения кишечных инфекций и пищевого отравления. Осложнения возникают только при нарушении правил терапии левомицетином. Поэтому назначение средства и его дозировку должен устанавливать только врач. Самолечение недопустимо.

Источник: https://Toksikolog.com/lechenie/sredstva/pri-otravlenii-levomicetin-200

Левомицетин при отравлении – правильное применение антибиотика

Как принимать левомицетин при кишечной инфекции

Левомицетин (хлорамфеникол) – антибиотик, рекомендуемый для лечения многих бактериальных инфекций. Применяют его и для лечения и профилактики глазных болезней (блефарит, конъюнктивит). Внутрь принимают в капсулах и таблетках, местно – в виде растворов и мазей.

В нашей стране прием Левомицетина при отравлении – старый и широко распространенный метод лечения. Раньше практически в каждой семье его пили при поносе у взрослых и детей. Левомицетином лечили любое расстройство – от вызванного стрессом до инфекций и отравлений. Но не все знают, что на самом деле это средство – сильнодействующий антибиотик, с употреблением которого связано много рисков.

Перорально, внутримышечно или внутривенно Левомицетин рекомендуется для терапии тяжелых инфекций – воспаления оболочки головного мозга, чумы, холеры, брюшного тифа, паратифов, бруцеллезе, некоторых формах сальмонеллезов, хламидиазах, менингите, риккетсиозах. Ввиду токсичности и многочисленных побочных действий, использование Левомицетина рекомендуется только тогда, когда нет возможности применить более безопасные антибиотики.

Побочные эффекты включают подавление костного мозга, тошноту, диарею и много других. Подавление костного мозга очень опасно, так как может закончиться летально.

Во время лечения препаратом нужно контролировать картину крови, работу почек и печени.

Какие заболевания лечат Левомицетином

Действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол. Это естественное антимикробное вещество широкого спектра действия, принадлежащий к группе амфениколов.

Замедляет производство белков в бактериальных клетках, благодаря чему угнетает рост бактерий.

Из-за тяжелых побочных действий и быстрого возникновения устойчивости бактерий к этому антибиотику, его применение в терапии инфекций ограничено.

Левомицетин используют только при тяжелых инфекциях. Он показан в случае если менее токсичные антибактериальные средства не дают эффекта или нет возможности их применения.

Хлорамфеникол назначают в таких случаях:

  • болезни дыхательных путей, вызванные бактериальными поражениями (абсцесс легкого, пневмония);
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (шигельоз, сальмонельоз, брюшной тиф, воспаление брюшины, паратиф);
  • другие тяжелые заболевания – воспаление мозговой оболочки, хламидиоз, туляремия, воспаление глаз, вызванное хламидиями.

Левомицетин эффективен в отношении многих видов микроорганизмов. Хорошо угнетает и уменьшает количество бактерий, в высоких дозах – приводит к гибели некоторых штаммов бактерий.

К антибиотику чувствительны следующие возбудители:

  • стрептококки (в т. ч. пневмококк),
  • сальмонеллы (в т. ч. тифозная палочка),
  • кишечная палочка,
  • шигеллы (в т. ч. дизентерийная),
  • бруцеллы,
  • протеи,
  • нейссерии,
  • чумная палочка,
  • коринебактерии (возбудитель дифтерии),
  • гемофильная палочка,
  • нейссерии,
  • трепонемы,
  • риккетсии,
  • хламидии,
  • лептоспиры.

Препарат неэффективен против:

  • микобактерий (в т. ч. туберкулезной),
  • стафилококков,
  • простейших,
  • синегнойной палочки,
  • грибов.

Как принимать Левомицетин в капсулах и таблетках

Во всех случаях препарат принимают за полчаса до еды через равные периоды. Если возникает тошнота – через час после еды. Таблетку глотают целиком, ее не нужно разжевывать или измельчать. Запивать стаканом воды. Дозы и длительность терапии – индивидуальны, поэтому могут быть назначены только лечащим врачом.

Максимальная продолжительность лечения – неделя-полторы, при тяжелых инфекциях.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов длительность приема должна быть как можно меньше. В снижении стандартных доз средства нуждаются больные с проблемами почек или печени.

Особенности применения в лечении детей

Новорожденным малышам Левомицетин вообще нельзя давать, так как риск передозировки для них особо высок. В виде капсул и таблеток его также нельзя давать детям до шести месяцев. Печень таких детей еще не сможет обезвредить антибиотик и вывести его из организма, он накапливается и вызывает передозировку. Передозировка хлорамфеникола у детей в 40% случаев заканчивается смертью.

У маленьких детей применение Левомицетина может вызвать угрожающее жизни падение кровяного давления и «серый синдром». Последний возникает преимущественно у новорожденных из-за незрелости ферментов их печени, перерабатывающих хлорамфеникол и токсического действия антибиотика на миокард. Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • голубовато-серая окраска кожи,
  • отсутствие реакций,
  • вздутие живота, тошнота,
  • падение кровяного давления,
  • понижение температуры,
  • неритмичное дыхание,
  • нарушение работы сердца.

Новорожденным детям, а особенно – недоношенным, препарат назначают только врачи в стационаре при тяжело протекающих бактериальных инфекциях, не поддающихся лечению другими более безопасными антибиотиками.

Детям старше шести месяцев капсулы и таблетки дают только по назначению врача и только тогда, когда нет возможности заменить его на другой антибиотик. Доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от массы тела ребенка.

Побочные действия хлорамфеникола

Нечастые:

  1. Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
  2. Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
  3. Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Редкий, но тяжело поддающийся лечению побочный эффект – апластическая анемия. Она проявляется в среднем в одном из 18 000-50 000 случаев. Заболевание не зависит от дозы Левомицетина и часто является необратимым.

Более частые и тяжелые побочные действия наблюдаются в системе крови и лимфатической системе – это снижение числа гранулоцитов, ретикулоцитов, эритроцитов или всех видов клеток периферической крови, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов крови, анемия. В большинстве случаев эти осложнения возникают после применения больших доз (больше 4 г в сутки) на протяжении длительного времени.

Долгий период лечения большими дозами может закончится поражениями периферической нервной системы, нарушениями слуха, снижением остроты зрения, галлюцинациями. Как и любые сильнодействующие антибиотики он способствует развитию дисбактериоза и связанных с ним проблем кишечника.

Одновременно с приемом антибиотика нельзя пить алкоголь, так как возможно возникновение дисульфирамовой реакции. Ее симптомы: кашель, тахикардия, покраснение кожи, тошнота и рвота, судороги.

Хотя при приеме Левомицетина большинство побочных действий наблюдается редко, врачи стараются не назначать его в связи с тяжестью побочных действий и сравнительно быстрым развитием во время лечения устойчивости к нему патогенных бактерий.

Кому нельзя принимать Левомицетин

Хлорамфеникол противопоказан людям с:

  • нарушениями работы почек или печени;
  • болезнями крови;
  • порфирия;
  • грибковые кожными поражениями, псориазом, экземой;
  • чувствительностью к амфениколам.

Левомицетин нельзя применять во время беременности и кормления грудью, а также детям до двух лет.

Нужно ли принимать Левомицетин при отравлении или вирусной инфекции

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без назначения врача принимать Левомицетин для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • банальных инфекций,
  • пищевых отравлений,
  • простудных заболеваний,
  • гриппа,
  • фарингита,
  • бактерионосительства.

Принятое во всем мире и зафиксированное в рекомендациях Всемирной организации здоровья современное лечение от расстройства желудка не предусматривает применение привычных нам Левомицетина и фталазола. причина – это то, что причиной каждого второго расстройства являются вирусы, в отношении которых эти препараты не действуют.

Но даже если причиной болезни стала бактерия – отношение врачей к применению антибактериальных средств неоднозначно. Например, при сальмонеллезе антибиотики используют редко, а при дизентерии — практически всегда. Поэтому при возникновении вопроса о применении антибиотиков всегда нужно консультироваться с опытным врачом.

Непривычная нам, но правильная схема лечения расстройства обычно не включает каких-либо сильнодействующих лекарств. Она состоит из трех основных пунктов:

  • строгая диета,
  • восполнение потерь жидкости и солей,
  • соблюдение правил гигиены.

Такая схема требует немного больше времени и самодисциплины, но действует эффективно и исключает риски, связанные с приемом антибиотиков.

Даже для детей ВОЗ предусматривает применение антибиотиков только в следующих случаях:

Понос с кровью сопровождает воспаление толстого кишечника – колит. А гастроэнтерит (вирусная инфекция) не может лечиться антибиотиками. При расстройстве кишечника самостоятельно определить бактериальное и вирусное происхождение заболевания невозможно.

При поносе и отравлении Левомицетин действительно оказывает некоторый эффект, но его токсичность, побочные действия и доказанная эффективность только в случае бактериальных инфекций делают такое широкое и легкомысленное употребление сильнодействующего антибиотика весьма опасным.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/lekarstvennye-preparaty/v-kakix-sluchayax-i-kak-prinimat-levomicetin

В каких случая от поноса применяют антибиотик левомицетин

Как принимать левомицетин при кишечной инфекции

В большинстве случаев развитие поноса обусловлено изменением микрофлоры кишечника, развитием бактериального процесса в нем. Специфика этого инфекционного воспаления в том, что в большинстве случаев оно вызвано микробами, которые слабочувствительны к антибиотикам, которые наиболее часто назначаются — пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Фармакологические особенности левомицетина

Поэтому при наличии этого симптома важно выбрать антибактериальное средство, которое может уничтожить большинство этих возбудителей. К тому же, идеальный препарат для лечения кишечной инфекции должен не оказывать системного действия на организм и не всасываться в кровоток при пероральном применении.

Левомицетин — это антибактериальное средство из группы амфениколов. Этот антибиотик сейчас довольно редко используется в клинической практике для лечения микробных патологий. Он назначается не только взрослым, но и детям.

А спектр действия левомицетина практически полностью отвечает вышеуказанным критериям. Также широко используется альтернативное название препарата — хлорамфеникол. Однако, следует учитывать, что препарат имеет системное действие и специфические противопоказания.

Левомицетин является классическим бактериостатическим антибактериальным препаратом.

Его молекулы после попадания в очаг патологического процесса, проходят внутрь бактериальных клеток, где блокируют 50-S субъединицу рибосом. Это приводит к дальнейшей невозможности синтеза белка в них, а также размножения патогенных микроорганизмов. Одновременно они становятся более чувствительными к специфическому иммунному ответу организма.

Спектр действия хлорамфеникола включает следующие возбудители, которые становятся причиной поноса у пациентов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, иерсинии, протеи. В большинстве он эффективен против штаммов микроорганизмов, у которых развилась антибиотикорезистентность против пенициллиновых и аминогликозидных препаратов.

При пероральном приеме препарата отмечено высокий показатель биодоступности (часть препарата, которая попадает в системный кровоток), который составил около 75%. Молекулы левомицетина попадают в большинство биологических жидкостей организма, их выявляют практически во всех тканях организма. В крови они частично связываются с белками.

После приема дозы хлорамфеникола, его терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 часов и зависит от степени функциональной активности печени.

Метаболизм препарата происходит именно в ней. Часть дозы препарата выводится в неизмененном состоянии с желчью.

Побочные эффекты препарата

Наиболее грозным побочным действием принимаемого левомицетина, который существенно ограничивает возможность использования антибиотика, является рефрактерная апластическая анемия. Она проявляется снижением развития всех форменных элементов крови. Встречается такое осложнение приблизительно у одного пациента из 6-12 тысяч.

Клинически оно проявляется выраженной анемией, снижением сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам и развитием вторичных инфекционных процессов. Также наблюдается высокая склонность к кровотечениям, которые проблематично остановить. Это осложнение не реагирует на медикаментозную терапию и единственным способом лечения остается пересадка костного мозга.

Вторым опасным осложнением приема левомицетина является развитие токсического гепатита с цитолитическим и желтушным синдромами.

При этом возникает симптоматика печеночной энцефалопатии, а также нарушается течение процессов дезинтоксикации в организме.

Описано также развитие «серого коллапса», при котором у пациента возникает тяжелый дыхательный ацидоз с характерным изменением цвета кожи, нарушением регуляции витальных функций в центральной нервной системе и расстройствами гемодинамики.

Кроме того возможны следующие побочные эффекты во время приема левомицетина у взрослых и детей:

  • аллергические реакции различной степени тяжести;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, диарея);
  • присоединение инфекции, нечувствительной к препарату;
  • головная боль;
  • нарушения со стороны сенсорных систем (шум в ушах, галлюцинации, фотопсии, искажения вкуса);
  • развитие периферических невритов с парастезиями, болевыми синдромами и снижением силы мышц;
  • повышение температуры тела.

Противопоказания к применению левомицетина

Левомицетин запрещено использовать беременным женщинам. Это обусловлено тем, что препарат хорошо проходит через плацентарный барьер и оказывает токсическое действие на гепатобилиарную, кроветворную и нервную системы плода.

Также запрещено принимать этот антибиотик ребёнку до 3 лет.

Также нельзя использовать антибиотик при наличии у пациента следующих состояний:

  • гиперчувствительности к препарату;
  • заболевания кроветворной системы, анемии или лейкоцитопении любой этиологии;
  • хронических патологий печени, особенно, если они сопровождаются недостаточностью функции органа;
  • порфирии;
  • некоторых заболеваниях кожных покровов (экземе, псориазе);
  • врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Роль левомицетина в лечении диареи

Хлорамцениколу в современных рекомендациях отведена скромная роль запасного препарата при бактериальных процессах пищеварительной системы. Левомицетин от поноса редко используется в клинической практике из-за ряда причин.

И главная из них — высокая токсичность, которая обусловлена системным действием препарата (поскольку он очень хорошо всасывается в кровь). Особенно здесь выделяется гепатотоксичность и влияние на процесс кроветворения (развитие апластичной анемии).

Поэтому его назначают в ситуациях, когда прием традиционных антидиарейных препаратов (нитрофуранов, сульфаниламидов, фторхинолонов) не приносит ожидаемого улучшения, нет противопоказаний и нет доступных альтернатив.

Такое ограничение использования левомицетина также позволило снизить темп роста антибиотикорезистентности к нему у возбудителей.

Показания для применения левомицетина

Согласно инструкции, левомицетин можно назначать при диареях, которые наблюдаются при следующих кишечных заболеваниях:

  • бруцеллезе;
  • брюшном тифе;
  • паратифе;
  • сальмонеллезе (генерализированной форме);
  • туляремии;
  • шигеллезе;
  • риккетсиозах;
  • хламидиозе.

Назначать эти таблетки от поноса может только квалифицированный врач. Перед применением левомицетина необходимо тщательно провести диагностику основных систем организма. Обычно терапию этим антибиотиком проводят в стационарных условиях.

Режим приема левомицетина

Как правильно принимать левомицетин при поносе? Обычно суточная доза антибиотика для взрослых пациентов составляет 1500-2000 мг. Больному необходимо принимать по 1 таблетке по 500 мг левомицетина 3-4 раза (каждые 8 или 6 часов). При необходимости (например, при тяжелой форме брюшного тифа) можно увеличить суточное количество антибиотика в два раза.

Но нужно помнить, что при этом шаге риск побочных эффектов препарата также значительно возрастает. Ребенку возрастом до 9 лет назначают уменьшенную дозу препарата — по 125 мг, а от 10 до 16 лет — по 250 мг. Кратность приема левомицетина у детей идентична взрослым.

Курс лечения хлорамфениколом составляет обычно 5-14 дней, в зависимости от патологии и ее тяжести.

Все время антибиотика должен быть установлен тщательный мониторинг состояния пациента.

Регулярно каждые два дня проводят повторные анализы крови и биохимических показателей печени. При наличии симптомов токсического гепатита или апластической анемии необходимо отменить прием антибиотика.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/v-kakix-sluchaya-ot-ponosa-primenyayut-antibiotik-levomicetin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.