Катетер для мочи

Содержание

Женский мочевой катетер

Катетер для мочи

Заболевшей женщине зачастую приходится «познакомиться» с широким арсеналом медицинских инструментов. И один из них – мочевой катетер. Что он собой представляет и зачем используется?

Что такое мочевой катетер

Катетер – это трубка, предназначенная для создания своеобразного «канала» между внешней средой и внутренними полостями тела. Применяется инструмент для введения лечебных растворов, промывания органа, выполнения хирургических операций.

Мочевой катетер необходим для принудительного опорожнения мочевого пузыря. Например, катетеризация может потребоваться после родов, когда женщина первое время неспособна самостоятельно мочиться. Иногда процедуру проводят при повреждении мочевого пузыря: из-за травмы часто закрывается просвет, и урина не выводится из организма естественным путем.

В ряде случаев применять женский урологический катетер требуется в процессе обследования для постановки точного диагноза. Нередко бывает необходимо:

  • определить объем присутствующей в мочевом пузыре урины;
  • получить для анализа стерильную порцию мочи;
  • сделать рентгенографию уретры и мочевого пузыря путем введения в органы контрастного компонента.

Разновидностей мочевых катетеров немало. Тип выбранного инструмента зависит от конкретного случая. Существуют:

  1. Катетер Фолея. Применим как для продолжительной катетеризации (например, когда пациент в коме), так и для проведения краткосрочных манипуляций. Используется с целью промывания, удаления сгустков крови, отведения мочи.
  2. Катетер Нелатона. Рассчитан на периодическую катетеризацию в случаях, когда больной не может самостоятельно осуществлять процесс мочеиспускания. До изобретения катетера Фолея предназначался для постоянного использования.
  3. Катетер Пеццера. Подходит для постоянной катетеризации и дренажа урины через цистостому. У инструмента много недостатков, потому работают с ним только при отсутствии других возможностей.

Мочевые катетеры сейчас преимущественно эластичные. Металлические модели используют очень редко: они менее комфортные для пациента и не слишком удобные в применении. Катетеры обязательно фиксируют после введения, метод для этого врач выбирает, руководствуясь особенностями конкретной ситуации.

Разница между мужским и женским урологическим катетером обусловлена анатомическими особенностями тела. Хотя предназначение у инструментов одинаковое, по строению они несколько отличаются:

  • мужские катетеры предназначены для введения в узкий и изогнутый мочеиспускательный канал, потому трубку делают тонкой, немного изогнутой и длинной;
  • женские катетеры изготавливают с расчетом на широкую, короткую и прямую уретру, так что инструмент наделяют соответствующими характеристиками – сравнительно большим диаметром, малой длиной, отсутствием изгибов.

Урологические катетеры широко представлены в медицинских магазинах. Обычно в описании к каждому товару обозначено, на какой пол пациента рассчитан инструмент. Примерная цена изделия составляет от 9 до 2500 руб. зависимо от типа катетера, материала изготовления и места приобретения.

Как ставят женский мочевой катетер

Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.

Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:

  1. Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
  2. Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
  3. На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.

В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:

  1. Дезинфекция мочеиспускательного канала.
  2. Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
  3. Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.

Далее при необходимости выполняется следующая процедура (промывание мочевого пузыря, введение лекарства и прочее).

Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая.

Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства.

Хороший врач умеет создать доверительную и спокойную атмосферу, в которой женщина почувствует себя расслабленно. Важно, чтобы она не стеснялась и не боялась, тогда процедура пройдет легко, быстро и безболезненно.

В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач. Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит).

Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить.

Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить.

Лишним будет упоминать о пациентках с тяжелыми травмами спины или головного мозга, когда использование катетера – одно из основных условий обеспечения полноценного ухода за больной.

Источник: http://cystitis.su/zhenskij-mochevoj-kateter.html

Катетер для мочи

Катетер для мочи

Что такое катетер?

Катетер представляет собой специфический медицинский инструмент, предназначенный для выведения жидкостей из полостей и сосудов тела, а также для их промывания или проведения через полости хирургических инструментов. Используют катетер в медицинских учреждениях и пирсинг-салонах. Процесс введения инструмента называется катетеризацией.

По изготавливаемому материалу катетеры бывают мягкие (из пластичного материала), полутвердые (эластические), жесткие (металлические). По целевому направлению катетеры бывают сосудистые и полостные. Катетеры для мочи относятся к полостными и вводятся в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря при невозможности естественного опорожнения.

Катетеры раздиваются по форме, диаметру и длине — в зависимости от того, кому предназначены: мужчине, женщине или ребенку. Номер катетера — это количество миллиметров в диаметре.

Перед катетеризацией должно быть проведено промывание половых органов дезинфицирующим асептическим средством. На правильную установку катетера указывает выделение мочи. Конец катетера должен быть опущен в емкость.

Катетер вводят в мочевой пузырь при задержке естественного процесса мочеиспускания, а также для введения лекарственных средств и для промывания мочеиспускательного канала. Для катетеризации применяют мягкие, полутвердые и твердые катетеры.

Катетеры должны периодически меняться, так как в них откладываются мочевые соли.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

При гипертрофии предстательной железы обычно применяются полутвердые эластические катетеры с равномерно утончающимся концом либо с изогнутым эластичным клювом.

Такая конструкция катетера позволяет легче проводить его через суженный отдел уретры.

Если катетер должен оставаться в мочевом пузыре некоторое время, вводят обычно мягкий катетер и фиксируют у мужчин вблизи головки полового члена прочной шелковой ниткой, а свободные концы нитки прибинтовывают к половому члену.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин

Катетеризация у женщин выполняется технически проще. После асептической обработки половых органов слегка изогнутый мягкий либо твердый катетер, обращенный клювом вверх, вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала. Беременным применяют только мягкие катетеры.

Осложнения после катетеризации

Осложнения могут быть только из-за неумелого введения твердого металлического катетера.

Разновидности катетеров для мочи

  • Катетер Малекота: для дренирования мочевого пузыря через цистостому на длительное время.
  • Катетер Фолея, катетер Нелатона: для меицинских манипуляций и длительной катетеризации.
  • Катетер Нилатона с наконечником Тиманна: для временной катетеризации у больных патологией уретры.
  • Катетер женский урологический: для катетеризации мочевого пузыря у женщин.
  • Катетер мужской урологический наружный: для мужчин с недержанием мочи.
  • Мочеприемник прикроватный: для сбора мочи в амбулаторных условиях и стационарах.
  • Мочеприемник ножной: для сбора мочи при движении.

Источник: https://nmedicine.net/kateter-dlya-mochi/

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин – виды уретральных катетеров, как установить и ухаживать

Катетер для мочи

Данная процедура назначается в лечебных и диагностических целях. Катетер для мочеиспускания вводится пациентам при самых разных урогенитальных патологиях. Узнайте об особенностях проведения этой медицинской манипуляции у мужчин и женщин.

Опорожнение мочевого пузыря больного осуществляется при помощи специального инструмента, который выглядит как обычная трубка.

При этом в зависимости от состояния больного, его возраста и целей проведения процедуры используются постоянные или краткосрочные (периодические) катетеры.

Относительно первых можно сказать, что они применяются для непрерывного отвода мочи. Периодические, или интермиттирующие, устройства предназначены для однократного взятия урины.

Помимо этого, существуют следующие виды катетеризации, или эпицистостомии:

  • стерильная – проводится стационарно;
  • чистая эпицистостомия мочевого пузыря – осуществляется в домашних условиях;
  • с использованием мягких резиновых трубок (ставят в большинстве случаев);
  • катетеризация, предполагающая использование жестких металлических инструментов;
  • эпицистостомия почечной лоханки:
  • мочеточниковая катетеризация;
  • с доступом через уретру или стому (ставят после операций);

Установить трубку из мягких материалов может медсестра, тогда как жесткое устройство имеет право вводить только врач.

Техника катетеризации мочевого пузыря предполагает четкое следование правилам септики и антисептики, что обусловливается многократным повышением риска присоединения вторичной урогенитальной инфекции.

Такого рода последствия весьма опасны для женщины во время вынашивания ребенка.

Эпицистостомия у мужчин и женщин проводится одинаково. При этом алгоритм катетеризации мочевого пузыря у пациентов разной половой принадлежности все же имеет свои особенности. Различия наблюдаются только в технике введения трубки.

В целом женская эпицистостомия считается более простым вариантом манипуляции. Постановка мочевого катетера у мужчин осуществляется при помощи длинной трубки и требует от пациента некоторого терпения.

Тем не менее при строгом соблюдении алгоритма действий процедура не доставляет больному какого-либо выраженного дискомфорта.

Установка катетера в мочевой пузырь мужчине

Перед проведением процедуры врач проводит небольшую беседу с пациентом, в ходе которой разъясняет больному особенности проведения манипуляции.

Как правило, установка катетера в мочевой пузырь мужчине, как и его снятие, не вызывает боли. Тем не менее специалист должен предупредить о возможности возникновения подобных ощущений.

Помимо этого, пациенту кратко разъясняется алгоритм мужской катетеризации, который выглядит следующим образом:

  1. Пациент располагается на кушетке согнув ноги в коленях.
  2. Перед катетеризацией на поверхность головки полового члена пациента наносится антисептик. В уретральный канал закапывается стерильный глицерин, которым обрабатывается и конец трубки.
  3. Между ног пациента ставят сосуд для сбора мочи. При выполнении постоянной эпицистостомии больному заведомо объясняют, что включает в себя уход за катетером в мочевом пузыре, а по окончании процедуры устанавливают мочеприемник. Стоит сказать, что нередко после операции больным предлагают вывести стому.
  4. Во время катетеризации врач стерильным пинцетом берет трубку на расстоянии около 6 см от края и начинает постепенно вводить в уретру пациента. Во избежание неконтролируемого мочеиспускания уролог держит головку пениса, немного сдавливая ее.
  5. Когда уретральный катетер достигает назначенной цели, наблюдается выделение урины.
  6. После выведения биологической жидкости трубка присоединяется к специальному шприцу с раствором фурацилина, посредством которого врач промывает орган. По мере необходимости посредством катетеризации может проводиться лечение урогенитальной инфекции антибиотиками и другими медикаментами.
  7. После того, как врач осуществил промывание мочевого пузыря через катетер, устройство извлекается из уретры. Снятая трубка дезинфицируется. Во избежание осложнений после катетеризации удаление промывающего устройства осуществляется только после отвода воздуха или воды из фиксирующего баллончика.
  8. Остаточная влага в виде капель мочи и раствора убирается с половых органов салфеткой из стерильного индивидуального набора. В течение часа после завершения процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Эпицистостомия у дам считается более простым вариантом манипуляции, что обусловливается наличием более короткого по сравнению с мужским уретрального канала.

К тому же, процедура занимает намного меньше времени. Катетеризация мочевого пузыря у женщин в большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений.

Стоит отметить, что при работе с дамами особенно важно создать доверительную обстановку.

Мочевой катетер для женщин

Процедура у представительниц слабого пола проводится при помощи короткого (до 15 см) прямого устройства и шприца, посредством которого врач промывает выделительный орган. При этом мочевой катетер для женщин шире в диаметре.

Собственно говоря, вид эпицистостомии, как и характер промывки, определяются с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

В случае игнорирования врачом индивидуальных особенностей могут возникнуть самые разные осложнения: от болезни почек до разрыва уретрального канала с последующим заражением крови.

Установка катетера в мочевой пузырь женщине

Перед процедурой проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач рассказывает пациентке об основных моментах предстоящей манипуляции.

В случае если состояние больной требует, чтобы врач вставил трубку на длительный период, то дополнительно разъясняется, как пользоваться катетером самостоятельно. С диагностической целью врач также может предварительно проперкутировать живот (надлобковую часть) пациентки.

Установка катетера в мочевой пузырь женщине практически полностью повторяет аналогичную процедуру у мужчин, за исключением вида и глубины введения трубки.

: алгоритм постановки катетера Фолея

Источник: https://sovets.net/12029-kateterizaciya-mochevogo-puzyrya.html

Катетер для выведения мочи

Катетер для мочи

В практике врача урологического профиля довольно часто приходится сталкиваться с таким устройством, как катетер для мочи. Он представляет собой резиновую трубку или систему, состоящую из нескольких трубок, необходимую для введения в просвет мочевого пузыря, если у пациента по тем или иным причинам не идет моча или для других диагностических целей.

Наиболее часто в катетеризации нуждаются мужчины, у которых наблюдаются такие заболевания, как аденома предстательной железы или ее злокачественное перерождение (рак простаты). На их фоне происходит нарушение проходимости мочеиспускательного канала, что ведет за собой задержку мочи.

Что такое катетеризация мочевого пузыря?

Основная цель катетеризации – восстановление нормального оттока мочи из просвета мочевого пузыря, что нормализует все процессы уродинамики, и предотвращает ряд опаснейших осложнений для жизни больного.

Катетер вводится в наружное отверстие уретры, после чего постепенно продвигается по мочеиспускательному каналу и достигает просвета мочевого пузыря. Появление мочи в катетере – свидетельство того, что процедура выполнена правильно и успешно.

Катетеризация должна выполняться только специалистом, имеющим медицинское образование (врачом или фельдшером скорой медицинской помощи).

Несмотря на то что техника катетеризации довольно проста в исполнении, требуется определенный навык для правильного ее проведения

При выполнении катетеризации мочевого пузыря, важно соблюдать ряд следующих основных условий:

  • введение катетера в мочевыводящий канал (уретру) должно производиться осторожно, без применения грубости и насилия;
  • процедура начинается с применения эластичных устройств (катетера типа Тимана или Мерсье);
  • для того чтобы минимизировать возможное повреждение стенок уретры, необходимо использовать катетер большого диаметра;
  • пациенту вставляют металлический катетер только в том случае, если врач, который проводит манипуляцию, в совершенстве обладает этим навыком;
  • при появлении любых болевых ощущений в процессе катетеризации, ее необходимо прекратить, а больного немедленно госпитализировать в стационар;
  • если у пациента имеется острая задержка мочи, но введение катетера в мочевой пузырь невозможно (имеются противопоказания), то прибегают к чрезкожной цистостомии.

Разновидности катетеров и их классификация

Ранее для проведения катетеризации использовались только металлические (жесткие) катетеры, которые приводили к частым осложнениям (травмы слизистых, разрывы и т.д.). В настоящее время распространенность получили силиконовые (мягкие) и резиновые (эластичные) устройства разных диаметров.

Существуют катетеры для мужчин (их длина примерно 30 см) и для женщин (его длина равна 15-17 см).

Применяют следующие виды устройств:

  • катетер Нелатона (используется для катетеризации на короткий промежуток времени, с целью единовременного дренажа);
  • катетер Фолея (вводится на продолжительный промежуток времени, имеет несколько ходов, через которые одновременно производится введение лекарственных средств и выведение мочи);
  • стент Тимана (устройство, используемое урологами при болезнях предстательной железы, хорошо принимает изгибы мочеиспускательного канала).

Катетер выбирают в зависимости от цели его использования

Техника выполнения процедуры

Для того чтобы провести процедуру катетеризации, в соответствии со всеми правилами асептики и антисептики, необходимо проводить ее в условиях специализированного стационара, с использованием современных антисептических средств, стерильных устройств, медицинских одноразовых перчаток и т.д.

Алгоритм проведения манипуляции следующий:

  1. Женщину укладывают на спину, просят ее согнуть ноги в коленях и развести их сторону.
  2. Производят тщательную обработку женских половых органов с использованием антисептических растворов, после чего входное отверстие влагалища обкладывается стерильными салфетками.
  3. Правой рукой вводится хорошо смазанный катетер для мочи, до ее появления (примерно на 4-5 см).
  4. Если моча внезапно перестала вытекать, то это может свидетельствовать о том, что устройство уперлось в стенку пузыря, поэтому необходимо немного оттянуть катетер назад.
  5. После окончания манипуляции, и полного оттока урины, необходимо аккуратно вывести катетер наружу, а просвет уретры вновь обработать раствором антисептика.
  6. Пациентке требуется в течение часа находиться в горизонтальном положении.

Процедура проводится только квалифицированными специалистами

В период беременности возникают ситуации, когда женщине требуется катетеризация, например, при продвижении конкремента, и закупорка им просвета мочевыводящих путей, что приводит к острой задержке мочи, а также перед предстоящим кесаревым сечением.

Состояние требует незамедлительной госпитализации и наблюдения за женщиной только в условиях специализированного стационара.

У мужчин проведение катетеризации усложняет анатомическое строение уретры, а именно ее небольшой диаметр, значительная протяженность, извитость и наличие физиологических сужений.

Промывание мочевого пузыря в домашних условиях

Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Мужчину укладывают на спину (ноги сгибать в коленях не надо).
  2. Половой член и паховая область обкладываются стерильными салфетками по всему периметру.
  3. Левой рукой врач оттягивает назад крайнюю плоть, обнажая при этом просвет уретры, и одновременно вытягивает половой член перпендикулярно поверхности туловища больного. Головка пениса и другие мужские половые органы тщательно обрабатываются антисептическими растворами.
  4. Предварительно смазанный катетер вводится правой рукой, все движения должны быть плавными и равномерными, при этом врач должен прикладывать лишь небольшое усилие в местах анатомических сужений (пациента при этом просят максимально расслабиться).
  5. Рекомендована периодическая пальпация кончика катетера, особенно если на его пути встречаются препятствия, до тех пор, пока через него не пойдет моча (свидетельство того, что он достиг просвета мочевого пузыря).
  6. Когда процедура будет окончена, катетер выводят, а просвет уретры повторно обрабатывают раствором антисептика. Больному требуется в течение часа находиться в горизонтальном положении.

Отведение пениса перпендикулярно мужскому телу позволяет максимально выпрямить передний отдел мочеиспускательного канала

Катетеризация мочевого пузыря у ребенка

В целом техника проведения катетеризации у детей не имеет существенных отличий от процедуры, выполняемой у взрослых. Ее проводят с целью восстановления нормального оттока мочи, и ликвидации всех признаков острой задержки урины.

Введение катетера ребенку требует особенной бережности и аккуратности, так как у них высок риск повреждения слизистых оболочек, вплоть до полного разрыва стенки уретры или мочевого пузыря. Вот почему для катетеризации детей применяют устройство меньшего диаметра, а если существует такая возможность, то процедуру проводят под ультразвуковым или рентгенологическим контролем.

Основные показания для катетеризации мочевого пузыря:

  • развитие острой задержки мочи при разных патологических состояниях;
  • хроническая задержка урины в просвете мочевого пузыря;
  • шоковое состояние больного, при котором отсутствует возможность самостоятельного отхождения мочи;
  • необходимость определения точного объема суточной мочи у пациентов, находящихся в отделении реанимации или интенсивной терапии;
  • определение того объема мочи, который остается у больного после акта мочеиспускания;
  • введение веществ-контрастов (требуется при цистоуретрографическом исследовании);
  • промывание просвета мочевого пузыря растворами антисептиков или антибиотиков;
  • с целью удаления кровяных сгустков из пузыря;
  • проведение ряда диагностических процедур (например, взятие анализа мочи для дальнейшего ее посева на питательные среды, когда сдача естественным путем невозможна или затруднена).

Самой частой причиной развития задержки мочи у мужчин является аденома предстательной железы

Противопоказанием для катетеризации у мужчин и женщин могут служить следующие патологические процессы:

  • воспалительный процесс в тканях предстательной железы (острый простатит или обострение его хронической формы);
  • воспалительный процесс в яичках или их придатках;
  • абсцессы простаты или другие объемные образования в ней, приводящие к резкому сужению просвета уретры, когда введение катетера невозможно;
  • инфекция мочеиспускательного канала (острый уретрит или обострение хронического процесса, когда резко выражен отечный компонент);
  • травматическое повреждение уретры или резкая ее деформация на фоне стриктур (введение катетера может повлечь за собой разрыв стенки уретры);
  • выраженный спазм наружного сфинктера пузыря (например, на фоне нарушенной иннервации при повреждении поясничного отдела позвоночника);
  • контрактура шеечной части мочевого пузыря.

Осложнения после манипуляции

Как правило, если катетеризация выполняется опытным специалистом, а у пациента отсутствуют какие-либо патологические процессы, затрудняющие продвижение катетера по уретре, то осложнения встречаются довольно редко.

Наиболее распространенными считаются следующие неблагоприятные исходы от процедуры:

  • повреждение стенок уретры или мочевого пузыря, что приводит к появлению в моче крови (гематурия);
  • случайный разрыв стенки мочеиспускательного канала или перфорация пузыря (это происходит при грубом введении катетера);
  • инфицирование уретры или мочевого пузыря (развивается цистит или уретрит);
  • резкое снижение цифр артериального давления (гипотензия на фоне манипуляции).

Уретра мужчины имеет несколько анатомических изгибов, поэтому грубое и неправильное проведение манипуляции может стать причиной ряда осложнений

Замена катетера или его удаление

Если катетеризация мочевого пузыря производится на длительный промежуток времени, то нередко возникает необходимость замены устройства. Это происходит при следующих ситуациях:

  • изначально неправильно подобранный размер катетера, вследствие чего наблюдается постепенное «подтекание» мочи;
  • засор просвета устройства;
  • появление выраженных спазмов у больного или других неприятных ощущений, требующих временного выведения катетера.

Удалением устройства, как и его введением, должен заниматься только специалист с медицинским образованием, чтобы предотвратить любых осложнений. Врач отсоединяет резервуар с мочой от основной трубки.

С помощью большого шприца, присоединенного к наружному отверстию трубки, выводится остаточный объем мочи, далее катетер удаляется полностью.

Все движения должны быть плавными и острожными, нужно избегать каких-либо «рывков».

После снятия катетера, нужно оставить пациента в горизонтальном положении на 20-30 минут. При этом важно расспросить его наличие неприятных ощущений, болей и т.д.

Если после катетеризации у больного наблюдается вздутие живота, появляется кровь из уретры или другие патологические симптомы, то необходимо выяснить их причину

Катетеризация мочевого пузыря – манипуляция, которая требует вмешательства только специалиста с медицинским образованием.

Каждый пациент, которому установлен катетер, требует постоянного наблюдения. При появлении любых неприятных симптомов, необходима диагностика этого состояния, а вопрос его удаления решается только врачом.

Источник: https://2pochki.com/prochee/kateter-vyvedeniya-mochi

Моча и катетеры

Катетер для мочи
Лучшие врачи по рейтингу

Брико Елена Михайловна

Венеролог Дерматолог

Стаж 37 год.

9.2
рейтинг

Гусейнов Эльдар Асланович

Дерматолог Уролог

Стаж 19 год.

9.2
рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

9.2
рейтинг

Довольно часто пациентам, находящимся в стационарных условиях, проводят катетеризацию мочевого пузыря. Ее должен выполнять врач по причине того, что процедура подразумевает наличие опыта и обширных знаний. Техника проведения у мужчин и женщин довольно сильно отличается по причине разного физиологического строения.

Мужская уретра отличается длиной и узостью. Величина канала мочеиспускания у женского пола не достигает 25 см, как у мужского.

Рассматриваемая процедура обязательна в том случае, если естественным путем опорожнение невозможно. Моча не способна к выведению, скапливается в больших количествах, способна попадать в верхние области системы мочевыделения. Это приводит к возникновению заболеваний воспалительного характера. Одно из них, довольно опасное – пиелонефрит.

Что такое катетер и существующие виды

В большинстве случаев установка катетера для мочи требуется взрослым людям, но иногда возникает необходимость проведения катетеризации и детям. Назначается при задерживании продукта жизнедеятельности или же промывании пузыря.

При вопросе, как сдавать мочу с катетером, следует знать, что процесс подразумевает введение своеобразной трубки, изготовленной из мягкого, либо же твердого материала, в пузырь путем прохождения через отверстие мочеиспускания. Довольно часто используют трубку по фамилии ученого Фолея.

Сам катетер представляет собой инструмент для медицинских целей. Его функция – соединение каналов организма с внешней средой. Существуют устройства:

  • мягкие, изготовленные из материалов с высокой эластичностью;
  • твердые, выполненные из металлов.

Первым в большей степени отдается предпочтение по причине сниженного риска возникновения травм и болезненных ощущений. Наиболее часто можно встретить инструмент из резины или же полихлорвинила. Его длина, примерно, 25 см, а диаметр полностью соответствует уретре человека – 0,3 – 1.

Внутренний закругленный конец служит для введения с имеющимся сбоку отверстием. Конец наружной части скошен и расширен для эффективного закрепления шприца – это позволяет хорошо промывать пузырь.

Катетер для мочи из металла также распространен в практике. Их строение включает в себя стержень, рукоятку и клюв. После каждого использования инструмент дезинфицируется. Из мягких материалов – промывают и кипятят, хранят в емкости, закрытой крышкой. Для взятия мочи применят только полостные катетеры.

Подробнее о видах катетеров:

В каких случаях необходимо применение

Сам процесс установки катетера организуется только по показаниям специалиста. Чаще всего, такие показания носят, либо лечебный, либо диагностический характер. Первый – присутствие в организме патологии системы мочеиспускания. К таким опасным отклонениям относятся:

  • инвалидность, характеризующаяся отсутствием возможности ухода за собой;
  • шоковые состояния пациента;
  • задержка мочи, диагностированная как острая форма;
  • манипуляции трансуретального характера;
  • удаление крови в виде сгустков из пузыря;
  • необходимость во введении препаратов-антибиотиков, а такжее антисептических средств.

Причинами задержки вывода продукта жизнедеятельности могут являться закупорка камнями в уретре, опухоль простатной железы, ее гиперплазии, запущенная форма воспалительного процесса – цистита. Довольно часто это явление наблюдается при беременности или хроническом стрессе.

Установка катетера женщинам

Катетер для мочи, используемый для женщин, может быть многоразовый – резиновый или металлический, или же одноразовый полимерный. Используется для введения лекарственных препаратов или принужденного опорожнения пузыря.

Показания для катетеризации женщинам – это задержка вывода мочи острой формы или хронической, лечение болезней пузыря, исследование по рекомендациям доктора.

Процедура запрещена при травмах мочевого пузыря, а также воспалениях органа или всего канала мочеиспускания.

Установка катетера детям

Основное назначение установки катетера для мочи детям – помощь в высвобождении мочи при отсутствии естественной возможности к опорожнению. Перед началом процедуры врач тщательно дезинфицирует руки и все принадлежности: в первую очередь, катетер. Обязательна процедура проведения личной гигиены.

Ребенок укладывается горизонтально (случай девочек), органы протираются фурацилиновым раствором на вате сверху вниз. Верхний конец инструмента обрабатывают вазелином, берут его пинцетом и вводят в отверстие канала мочеиспускания. Медленными темпами продвигают вглубь.

Если из отверстия инструмента появилась моча, то значит, он находится в самом пузыре.

Извлекают катетер при остановке выделения жидкости. Для мальчиков используется и вертикальное положение проведения процедуры. Также протираются органы, аналогично обрабатывается инструмент и вводится внутрь.

Стоит знать, что, когда помощь со стороны врачей задерживается, а у ребенка наблюдаются болезненные симптомы, связанные с задержкой мочи, катетеризация может проводиться и в домашних условиях. Это требуется делать только в самых крайних случаях, так как неопытный человек в этом вопросе может только навредить.

Установка катетера мужчинам

Введение катетера для мочи мужчинам осуществляется непосредственно в мочеиспускательный канал. Инструмент проводится сквозь канал до пузыря. Трубка может быть выполнена из любого предназначенного для этих целей материала. Из мужского организма должно быть выведено все содержимое пузыря, если это не может быть осуществлено естественным путем.

В случаях, когда катетеризация не одноразовая, сроки проведения должны тщательно отслеживаться. Следует выполнять рассматриваемое мероприятие строго за то время, которое предусмотрено правилами во избежание возникновения опасных осложнений.

Если сроки не соблюдены, то это ведет к развитию уретрита с выделением гноя или же орхоэпидидимиту в острой форме проявления.

При возникновении вопроса, как правильно ставить катетер для мочи, нет никаких различий по сравнению с противоположным полом.

Главное, чтобы инструмент правильно проходил по каналу, пока не достигнет мочевого пузыря. Процедура может проводиться и в вертикальном положении пациента.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/mocha-i-kateteryi/

Мочевой катетер: катетеризация мочевого пузыря для мочеиспускания, алгоритм постановки

Катетер для мочи

В настоящее время мочевой катетер применяется для диагностики и лечения некоторых патологий мочевыделительной системы.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе – результат 100% – полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Суть подобной процедуры заключается во введении сквозь уретру или через брюшную стенку специальной трубки, которая используется с целью транспортировки лекарственных препаратов в организм пациента, промывания самого внутреннего органа или же отведения мочи.

Однако стоит отметить, что в большинстве случаев введение катетера в мочевой пузырь вводится лишь в случае отсутствия иных способов лечения или выявления различных патологий. Вызвано это наличием осложнений, которые периодически случаются при этой процедуре.

Для чего ставят

Катетеризация мочевого пузыря применяется как один из методов диагностики в следующих ситуациях:

  • Извлечение образца урины и ее последующее изучение непосредственно из самого мочевого пузыря. В большинстве случаев установка катетера необходима с целью определения типа микрофлоры, которая свойственна этому внутреннему органу в данный момент времени.
  • Исследование степени проходимости каналов, по которым моча выходит из организма.
  • Осуществление полного мониторинга за количественными и органолептическими показателями мочи.
  • Кроме того, постановка катетера обусловлена и терапевтическими причинами:
  • Задержка выведения урины, которая характерна при таких патологиях, как закупорка в уретре или в тканях самого пузыря, гипертрофия предстательной железы или наличие конкрементных образований.
  • Развитие хронической обструкции, причиной которой стали гидронефрозы.
  • Использование лекарственных препаратов, которые способствуют увлажнению внутренних стенок пузыря.
  • Развитие прерывистой декомпрессии нейрогенного мочевого пузыря.

Нередко катетер для мочеиспускания устанавливается пациентам, находящимся в коме или тем людям, у которых процесс естественного мочеиспускания вызывает определенные сложности (им больно мочиться).

Виды

Классификация катетеров осуществляется исходя сразу из нескольких факторов, начиная от материала изготовления и заканчивая количеством каналов, необходимых для достижения поставленной терапевтической или диагностической задачи. Кроме того, подобные устройства принято делить на мужские и женские. Последние, как правило, короче — их длина равна 12—15 см, и рассчитаны они на широкую, прямую уретру.

В то же время катетеры для более сильной половины человечества имеют длину около 30 см, что вызвано особенностями физиологического строения: мочеиспускательный канал у мужчин более узок и изогнут.

По используемому в процессе изготовления материалу эти медицинские приспособления могут быть:

  • Эластичными (произведенными из резины).
  • Мягкими (изготовленными из латексных тканей или силикона).
  • Жесткими (металлический или пластмассовый).
  • Исходя из срока пребывания катетера в теле пациента, они могут быть:
  • Постоянными (ставятся на длительный период).
  • Одноразовыми.

По наименованию внутреннего органа введения подобные изделия бывают:

  • Уретральными.
  • Мочеточниковыми.
  • Стентами для мочевого пузыря.
  • Инструментами для почечной лоханки.

По локализации катетеры принято разделять на:

  • Внутренние, для которых характерно полное расположение в теле пациента.
  • Внешние, один конец которых выходит наружу.
  • Катетеры по количеству необходимых каналов различают на:
  • Одноканальные.
  • Двухканальные.
  • Трехканальные.

Дренирующие устройства также классифицируются по своим конструкционным особенностям:

Катетер Робинсона, представляет собой вариант прямого вида. Используется данный аппарат, как правило, для кратковременного и ничем не осложненного забора мочи человека.

Катетер Тиманна отличается жестким изогнутым кончиком, который способствует осуществлению прохода к мочевому пузырю. Применяется подобный катетер при таких патологиях, как стеноз уретры или при осложненных инвазиях.

Катетер Пеццера применяется значительно реже, чем все остальные типы устройств. Чаще всего используется с целью проведения цистостомического дренажа.

Катетер Фолея представляет собой гибкое устройство, которое обладает специальным баллоном, в котором находится стерильная жидкость.

Все типы катетеров для мочевого пузыря обладают своей соразмерностью. Этот фактор позволяет подобрать именно то дренажное устройство, которое наиболее подходит пациенту исходя из его индивидуальных особенностей.

Кроме того, существуют дренажные системы, различные по способу инвазии: некоторые пациент может вставить и вытащить дома самостоятельно, а иные предназначены исключительно для инсталляции врачами.

Большая классификация техник и катетеров для отвода мочи позволяет убрать патологию, восстановить мочеиспускание или выполнить диагностическую процедуру с минимальной вероятностью появления осложнений как мужчине, так и женщине.

Постоянный катетер

Постоянный мягкий катетер для отведения мочи представляет собой дренажную трубку, которая соединяется напрямую с мочеприемником. Последний может быть двух типов:

  1. Большой мешок, который используется исключительно для лежачих пациентов или в ночное время.
  2. Небольшой мешок, который крепится к ноге пациента и не виден для окружающих под брюками или юбкой. Подобный мочеприемник используется на протяжении всего дня, а его содержимое легко опорожняется в уборной.

    Установка мочевого катетера

При постоянном использовании катетера очень большая роль отводится личной гигиене. Для того чтобы болезнетворные микроорганизмы не попали внутрь катетера или мочеиспускательного канала, каждый день пациенту необходимо обмывать наружное отверстие уретры при помощи мыла.

В случае появления чувства дискомфорта или ощущения, что канал катетера забился, его необходимо заменить на новый. В некоторых случаях достаточно промыть дренажную трубку специальным раствором.

Следование этой памятке поможет избежать различных осложнений, таких, как загноение.

Надлобковый катетер

Катетер в мочевой пузырь надлобкового типа представляет собой гибкую резиновую трубку, которая вставляется в отверстие стенки брюшной полости.

Использование этой конструкции вызвано наличием инфекционной реакции, обструкции повреждения, вызванного травмированием или оперативным вмешательствам на ткани мочевого пузыря, которые не дают полностью опорожниться пациенту.

Чаще всего надлобковый катетер задействуется в случае заболевания человеком такими патологиями, как сахарный диабет, цистоцеле, увеличение простаты или болезни спинного мозга. В некоторых случаях этот тип отведения мочи устанавливается на длительный период. Правильно вставить или снять катетер в мочевой пузырь, который идет сквозь живот, может только врач.

Катетер надлобкового типа

Краткосрочные катетеры

Постановка мягкого катетера или жесткого катетера для мочи также может быть вызвана единовременным оттоком жидкости из мочевого пузыря.

Уход за катетером

В случае если пациенту была установлена дренажная трубка на длительный период, за ней следует тщательно ухаживать. Алгоритм ухода за мочевым катетером состоит из следующих действий:

  1. Кожный покров, окружающий дренажную трубку, необходимо регулярно промывать водой с мылом или слабым раствором марганцовокислого калия.
  2. После этого уже чистую поверхность следует подсушить и нанести рекомендованную лечащим врачом мазь.
  3. Каждые 6—8 часов приемник урины необходимо освобождать.
  4. Клапан и внутреннюю полость мочеприемника необходимо регулярно промывать и обрабатывать хлорными растворами.
  5. После каждого опорожнения половые органы следует тщательно мыть, чтобы не допустить развития инфекции.
  6. Полость дренажной трубки надо держать чистой. В случае если она забилась различными включениями – снятие и чистка или сразу замена.
  7. Замена катетера производится исключительно в стерильных условиях и, как правило, лечащим врачом.
  8. Периодически сам мочевой пузырь следует промывать антисептическим или дезинфицирующим раствором.
  9. И также пациенту следует постоянно следить за расположением мочеприемника ниже уровня полового органа, а также, чтобы дренажная трубка не загибалась и не переламывалась.

    Замена катетера производится исключительно в стерильных условиях и, как правило, лечащим врачом

Эта инструкция составлена лишь с одной целью – избежать нежелательных последствий. Нельзя пренебрегать этими принципами.

Противопоказания и осложнения

Постановка катетера противопоказана в следующих ситуациях:

  • при наличии повреждений в тканях нижних мочевыводящих путей;
  • при травмах в районе малого таза, при которых применение катетера способно вызвать формирование гематом в области паха;
  • при иных повреждениях, например, перелом члена или разрыв канала уретры;
  • при выявлении опухоли или абсцесса предстательной железы;
  • при воспалении яичек и их придатков;
  • при наличии острых воспалительных реакций в организме пациента.

Чаще всего постановка катетера не вызывает трудностей, однако все же встречаются и некоторые осложнения. В большинстве случаев у пациентов появляются следующие проблемы:

  • перфорация уретры;
  • гипотензия;
  • парафимоз;
  • развитие цистита, уретрита, карбункулеза и иных воспалительных процессов в мочевыводящей системе;
  • сепсис;
  • появление сгустков крови в моче;
  • травмирование тканей и кожного покрова.

Необходимо отметить, что к установленному катетеру необходимо привыкнуть.

Первое время любой пациент, неважно, мужчина это или женщина, испытывает чувство дискомфорта и ощущения инородного тела в организме, однако, в случаях, когда использование катетера является необходимостью, можно не утратить качество жизни и после установки этой конструкции. В этом случае большое значение играет правильный уход и строгое следование всем рекомендациям лечащего врача.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Мочевой катетер Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/ochishenie/mochevoj-kateter/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.