Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Содержание

Рефлюкс-эзофагит – симптомы и лечение, диета, прогноз

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Проблемы с органами пищеварения — бич современного общества. В первую очередь, это связано с гастрономическими привычками (жареная пища, фаст-фуд и т. д.) и нарушенным режимом питания, частыми стрессами и вредными привычками.

Одно из часто встречающихся заболеваний ЖКТ — рефлюкс-эзофагит, регистрируется почти у половины населения. Однако часто пациенты медлят с обращением к врачу при появлении симптомов рефлюкс-эзофагита, а лечение затягивается или требует более радикальных мер ввиду тотального поражения пищевода и возникновения осложнений.

Рефлюкс-эзофагит —  что это такое?

Рефлюкс-эзофагит — это воспалительный процесс, поражающий слизистую пищевода в результате регулярного забрасывания содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Рефлюкс-эзофагит, в медицине называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), развивается в дистальном отделе пищевода. Начинаясь с катарального воспаление, заболевание переходит в эрозивную стадию с последующим рубцеванием. Более тяжелый вариант течения ГЭРБ — некроз и прободение язвенных очагов.

Рефлюксная болезнь носит хронический характер и обусловлена следующими нарушениями: нарушенной эвакуацией пищи из желудка и повышенным внутрибрюшным давлением. Однако для развития болезни необходимы следующие условия:

  • снижение тонуса круговой мышцы (нижнего сфинктера) пищевода;
  • агрессивные свойства забрасываемого в пищевод содержимого желудка;
  • сниженная регенеративная способность слизистой пищевода в результате нарушения кровообращения.

К причинам, провоцирующим рефлюкс-эзофагит, относятся как органическая патология, так и внешние факторы:

  • диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
  • врожденный пилоростеноз и приобретенный пилороспазм;
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
  • гастрит (особенно с размножением в желудке Helicobacter pylori);
  • системная склеродермия;
  • операции на пищеводе и желудке;
  • курение, злоупотребление спиртным;
  • длительный прием медикаментов, снижающих тонус пищеводного сфинктера (Метопролол, Нитроглицерин).

Риск развития рефлюкс-эзофагита значительно увеличивают ожирение и беременность, употребление острой пищи, кофе и неразбавленных фруктовых соков.

Стадии рефлюксной болезни

Симптомы ГЭРБ — их выраженность и влияние на общее состояние пациента — напрямую зависят от степени повреждения слизистой пищевода.

Различают следующие стадии рефлюкс-эзофагита:

  1. 1 стадия — минимальное повреждение слизистой пищевода, диаметр очага воспаления менее 5 мм, ограничен одной складкой;
  2. 2 стадия — единичный или множественные очаги, в размере превышающие 5 мм;
  3. 3 стадия — распространение воспаления на 2 и более складок, в общей сложности повреждено меньше 75% от окружности пищевода;
  4. 4 стадия — крупные, сливающиеся между собой очаги, окружность поражения больше 75%.

Симптомы рефлюкс-эзофагита по формам болезни

Симптомы рефлюкс-эзофагита проявляются не только характерными для повреждения ЖКТ признаками, но и, на первый взгляд, не связанными с повреждением пищевода. Типично протекающую рефлюксную болезнь можно заподозрить по следующим, регулярно повторяющимся, симптомам:

  • Изжога и жгучая болезненность за грудиной — больной часто указывает на их возникновение после еды, особенно после кофе, жирной/горячей пищи, алкоголя;
  • Отрыжка кислым или воздухом, тошнота;
  • Комок в горле и трудности с проглатыванием пищи;
  • Боли после еды — возникают спустя 1-1,5 часа после еды, указывают на выраженный воспалительный процесс.

Симптомы рефлюкс-эзофагита особенно усиливаются, если больной ложится в кровать (принимает горизонтальное положение) после еды.

Нередко заболевание протекает в стертой форме. В типичным признакам, выраженность которых может значительно варьировать (возможно бессимптомное течение, заболевание выявляется при проведении ФГДС), присоединяются нехарактерные для рефлюкс-эзофагита симптомы.

Сочетает в себе диспепсическую симптоматику (отрыжку, изжогу) и признаки обструкции бронхов: длительно продолжающийся кашель, нехватка воздуха, приступы удушья по ночам.

Процесс заброса кислого содержимого из пищевода в бронхи нередко диагностируется как бронхит, однако его лечение не приносит желаемого выздоровления. Также рефлюкс-эзофагит в легочной форме может спровоцировать бронхиальную астму.

  • Кардиальная форма рефлюксной болезни

Анатомически близкое расположение нервных сплетений обуславливает частое возникновение симптомов, имитирующих стенокардию. Однако всегда болевые приступы возникают после погрешности питания: переедания, употребления острой и кислой пищи, жирного и жареного.

  • Отоларингологическая форма рефлюкс-эзофагита

Нередко на фоне изжоги и отрыжки пациент отмечает першение и боли в горле (симуляция фарингита), появление заложенности носа и выделение прозрачной слизи (ринит вследствие раздражения кислым забросом в носовые ходы и отека слизистой носа).

  • Стоматологическая форма рефлюксного воспаления пищевода

Кислое содержимое желудка, минуя пищевод и попадая в ротовую полость, разрушает зубную эмаль. Больной может отмечать тотальный кариес.

Рефлюкс-эзофагит без своевременного лечения протекает годами с постепенным усилением симптомов и может привести необратимым изменениям слизистой пищевода — образованию рубцов.

Лечебная схема рефлюксной болезни включает комплексное воздействие, направленную на устранение ее причины и симптомов. Для полного излечения необходимо длительное соблюдение всех пунктов лечебной схемы:

Лекарственная терапия

Лечение рефлюкс-эзофагита препаратами назначается только квалифицированным гастроэнтерологом и включает:

  • Вещества, снижающие кислотность, — антациды (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни), антисекреторные ИПП (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол);
  • Средства для заживления эрозий — Солкосерил, Актовегин, Дротаверин, Пантотеновая кислота, облепиховое масло;
  • Медикаменты, устраняющие тошноту и отрыжку за счет усиления моторики ЖКТ, — Мотилиум, Церукал, Реглан.

Режимные мероприятия

Строгий режим не только ускорит выздоровление, но и предупредит возникновение обострений. В привычку должны войти:

  • Воспитание стрессоустойчивости.
  • Сон 7-8 часов. Голова должна быть приподнята на 25-30º.
  • Отказ от корсетов и утягивающего белья.
  • Не поднимать тяжести.
  • Эуфиллин, нитраты, в-блокаторы, снотворные и седативные препараты усугубляют течение рефлюкс-эзофагита и затрудняют лечением. Их прием по возможности исключить.

Диета при рефлюкс-эзофагите исключает все продукты, способные повысить кислотность желудка и вызвать вздутие. Что нельзя есть при болезни:

  • напитки — спиртное, крепкий чай, лимонады, кофе;
  • соления, копчености, все консервированные продукты;
  • бобовые, черный хлеб;
  • грибы, свежая/квашеная капуста;
  • фаст-фуд, чипсы;
  • жареные и острые блюда;
  • соусы — кетчуп, майонез;
  • жвачка.

Меню при рефлюкс-эзофагите должно составляться из следующих продуктов:

  • молоко, нежирный творог и сметана;
  • курица, яйца всмятку;
  • крупы, сваренные на воде;
  • подсушенный белый хлеб;
  • нежирное мясо, приготовленное на пару, в духовке;
  • вареные овощи;
  • отварная нежирная рыба;
  • компоты, кисели из сладких фруктов.

Хирургическое лечение

Операция при рефлюксной болезни проводится при неэффективности консервативной терапии, развитии пищевода Барретта, кровотечения, выраженного спаечного сужения пищевода.

Выраженный гипотонус пищеводного сфинктера, не восстанавливающийся на протяжении 6 месяцев комплексного лечения рефлюкс-эзофагита, также требует вмешательства хирургов.

Однако даже успешно проведенной операции пациент должен регулярно повторять профилактические курсы приема ингибиторов протонной помпы (Омепразола и т. д.).

Прогноз

Хотя консервативное лечение рефлюкс-эзофагита достаточно успешно, любое нарушение диеты может вызвать обострение. Каждый пациент должен помнить: после курса медикаментозной терапии, обычно длящегося 2 недели, рефлюксная болезнь не устраняется!

Только лечение регулярные медикаментозные курсы, пожизненное соблюдение диеты и исключение провоцирующих факторов может предотвратить развитие рецидивов болезни и ее осложнений в виде прободения язвенных участков и кровотечений, спаек.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/reflyuks-ezofagit-simptomy-lechenie/

Чем опасен неэрозивный рефлюкс эзофагит? Симптомы и лечение

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Рефлюкс эзофагит, рефлюкс синдром, ГЭРБ – это все названия одного и того же симптоматического комплекса. Определение “рефлюкс” звучит в буквальном переводе “обратный заброс”.

Следовательно, заболевание, именуемое им, означает обратное движение пищи, которая уже подверглась действию ферментов, соляной кислоты внутри желудка.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит – что это такое? Это заболевание пищеводной системы, которое вызвана слабостью или недостаточностью сфинктера входного отверстия в желудок, что приводит к попаданию части не до конца переваренной пищи в нижние отделы пищевода.

При этом симптомы соответствуют раздражению стенок пищеводной трубки без образования на ее внутренней поверхности язвенных элементов или эрозий. Образование эрозивных очагов происходит на более поздних стадиях заболевания, если больной не принимает мер и не получает соответствующего лечения.

Отличие от других форм рефлюкс эзофагита

Принципиальным отличием от других форм заболевания, неэрозивная форма отличается тем, что нет кровоточащих очагов на слизистой пищевода, которые постоянно раздражены.

Наличие воспаленных эрозий предполагает перифокальное воспаление и уплотнение окружающих тканей, что является дополнительным препятствием для пищи, создает ощущение инородного тела в пищеводе, провоцирует приступы рвоты у пациента.

При нормальном состоянии желудка и пищевода, входной сфинктер плотно закрывается во время процесса переваривания пищи в желудке. Если кольцо мышц смыкается не полностью, то во время перистальтических движений часть пищевого комка забрасывается в пищевод. Если эти случаи единичны и вызваны воздействием временных факторов, то заболевание пищевода отсутствует.

Причины заболевания

Для того, чтобы возник стойкий рефлюкс эзофагит, необходима хроническая слабость мышечной структуры кардиального сфинктера. Она развивается по следующим причинам:

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение режима и характера питания:
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • избыточный вес и низкая двигательная активность;
  • операции и травмы;
  • стрессовые перегрузки;
  • сочетание этих факторов и другие причины.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки приводят к проблемам с перевариванием пищи, застойным явлениям на этом участке тракта.

Естественно, содержимое желудка застаивается, растягивая его стенки, что может приводить к раздражению, растягиванию сфинктерального кольца входного отверстия в желудок. При этом часть пищи, которая уже начала обрабатываться кислотой, ферментами, попадает в пищевод.

Регулярное поднятие тяжестей приводит к натуживанию передней брюшной стенки, диафрагмы. Это оказывает систематическое давление на желудок, способствуя выталкиванию части содержимого назад. Такое положение дел провоцирует развитие пупочных или брюшных грыж, что также способствует снижению тонуса внутренних органов, слабости сфинктера.

Систематическое употребление в пищу блюд быстрой кухни (так называемого, фаст-фуда), содержащего много тугоплавких жиров, углеводов, жирной, соленой, жареной пищи, да еще в избытке, приводит к истощению ферментных систем, растяжению стенок желудка из-за медленного переваривания пищи, как следствие, развивается недостаточность сфинктера привратника или входа в желудок.

При этом накапливаются заболевания не только пищевода, но самого желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника. Это является дополнительным усугубляющим фактором для развития рефлюкс эзофагита.   Лишний вес, ожирение, гиподинамия создают условия для недостаточной перистальтики и переваривания пищи, что также является одной из причин рефлюкс синдрома.

Стрессы способствуют спазму привратника, а когда стрессовая ситуация проходит, происходит резкий выброс биологически активных веществ, которые расслабляют мышцы. Такие перепады истощают ферментные и медиаторные системы организма, что и становится причиной недостаточной сократительной активности привратника.

После травм или оперативных вмешательств на органах брюшной полости или мышцах передней брюшной стенки остаются рубцы, которые могут помешать нормальной работе пищеварительного тракта, что и становится причиной рефлюкса, а затем — неэрозивного рефлюкс эзофагита.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: симптомы и лечение

Неэрозивный рефлюкс эзофагит характеризуется неглубоким повреждением слизистой оболочки пищевода. На ее поверхности при исследовании обнаруживаются только очаги раздражения, отечности и легкого воспаления. Признаки повреждений более глубоких слоев или кровотечений, образования эрозий, отсутствуют.

Симптомы болезни

Все симптомы можно разделить на две большие группы: возникающие со стороны пищевода и те, которые характеризуют основное или сопутствующие заболевания.

Раздражение пищевода субъективно можно заподозрить при наличии таких проявлений:

  • после принятия пищи возникает отрыжка, затем – изжога. Это чувство жжения, боли в нижней трети пищевода. Больные указывают локализацию неприятных симптомов в эпигастральной или подложечной области передней брюшной стенки;
  • тошнота, рвота через некоторое время после еды или даже во время приема пищи;
  • большое количество образующейся слюны;
  • неприятные, болезненные ощущения в гортани и глотке во время проглатывания пищи;
  • боли за грудиной, которые пациенты характеризуют как острые, пронзающие, жгучие.

Повышенный уровень саливации – слюнообразования и выделения связан с безусловным рефлексом. Хроническое раздражение слизистой оболочки пищевода запускает процесс образования слюнного секрета. Больные вынуждены постоянно сглатывать слюну, наполняющую ротовую полость.

Раздраженный пищевод теряет природный ритм физиологических сокращений, поэтому при проглатывании пищи создаются препятствия для прохождения через пищевод по пути в желудок. Поэтому больные жалуются на чувство “комка”, постороннего предмета в пищеводе при приеме пищи.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит характеризуется таким же проявлением. Поэтому тщательно собранный анамнез, осмотр пациента может помочь быстро поставить правильный диагноз, а не назначить ошибочное лечение стенокардиальных симптомов.

Со стороны других внутренних органов при рефлюкс – эзофагите наблюдаются следующие проявления:

  • нарушения тембра голоса;
  • покашливание и затруднение глотательных движений;
  • проблемы с нормальным сердечным ритмом;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • проблемы эстетического характера:
    • запах изо рта,
    • отрыжка,
    • метеоризм,
    • нарушения стула.

Сердечный ритм нарушается из-за вагального рефлекса. Блуждающий нерв, который иннервирует часть пищевода, подвергается раздражению, следствием этого становится негативное влияние на сердечную мышцу.

Предлагаем посмотреть интересное видео о данной болезни, где врач высшей категории рассказывает о различных формах рефлюкс эзофагита, в том числе и о неэрозивной его форме:

Лечение

Прежде всего, необходимо снять острые симптомы боли, изжоги, раздражения пищевода. Для этого используют антацидные (кислотоснижающие), обезболивающие средства, препараты, нормализующие моторику желудка и пищевода.

Затем необходимо соблюдать диету и режим питания. Температура принимаемой пищи не должна быть слишком высокой или слишком низкой, оптимальным считается средняя чуть выше среднего температура. Питаться необходимо небольшими порциями  с 1,5-2 часовыми интервалами между приемами еды.

Для снижения секреции желудочного сока используют ранитидин, фамотидин и другие средства, блокирующие гистаминовые рецепторы. Дополнительно следует назначить омепразол, пантопрозол. Длительность курса лечения зависит от эффективности выбранной схемы, но обычно следует настроиться на продолжительный прием: не менее полугода – года.

В случае стойкого отсутствия эффекта от лечения или значительного улучшения можно прибегнуть к хирургической коррекции сфинктера входного отверстия желудка.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gerb/neerozivnyj-reflyuks-e.html

Симптомы и лечение рефлюкс-эзофагита

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Рефлюкс-эзофагит – это воспаление нижнего отдела пищевода, которое возникает вследствие заброса в него содержимого желудка. Поскольку желудочные соки состоят из агрессивных веществ, то слизистая оболочка пищевода, раздражается, воспаляется и травмируется, доставляя тем самым болезненные ощущения и изжогу. Повреждение эпителия пищеводной трубки проходит в несколько этапов.

Результатом длительного течения болезни без соответствующего лечения может стать рубцевание тканей и затрудненное глотание.

Это заболевание может долгое время протекать без симптомов, но, чем хуже становиться состояние пищевода, тем острее становятся признаки рефлюкса.

Согласно научным данным, около 3-4% населения болеют рефлюкс-эзофагитом. Характерно, что на ранних стадиях очень тяжело различить симптомы этого заболевания. Как правило, частые изжоги списывают на плохое питание и не обращаются за медицинской помощью вовремя.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения рефлюкса является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Она появляется тогда, когда мышцы диафрагмы стали истончены или были недоразвиты. В этом случае желудок и другие органы брюшной полости смещаются и поднимаются в грудную полость. В таком смещенном состоянии диафрагма между пищеводом и желудком не в состоянии сдерживать напор желудочной жидкости.

Нарушение эвакуаторной функции желудка также может способствовать развитию рефлюкса. Особенно, если эта проблема сочетается с перееданием, тяжелой физической работой и большими нагрузками на мышцы пресса.

Если у человека вырабатывается достаточное количество слюны, она может нейтрализовать негативное влияние желудочных соков на пищевод при рефлюксе.

Кислотность желудочного сока при подобной проблеме играет важную роль. Если она понижена, процессы воспаления в пищеводе будут развиваться медленно и незаметно. Такие процессы в организме могут длиться несколько лет, прежде чем поражение пищевода дойдет до такой степени, что заставит больного обратиться за медицинской помощью.

Если кислотность желудка повышена, рефлюкс-эзофагит развивается очень быстро. В этом случае симптомы и болезненные ощущения особенно быстро возникают в пищеводе, если повышенная кислотность сочетается с перееданием, при питании острой, соленой, копченой пищей.

Разновидности болезни

Катаральный рефлюкс пищевода проявляется отеками в нижней части слизистой. В этом случае кроме всех симптомов болезни добавляется еще один: постоянное ощущение постороннего предмета в горле.

Иногда такое ощущение возникает из психологических причин и является ощущением, вызванным стрессами и нервными перенапряжением.

При рефлюксе важно осознавать, что ком в горле является физическим, телесным неудобством, которое не зависит от психологического состояния.

По мере раздражения слизистой ткани пищевода различают эрозивный и неэрозивный формы рефлюкс-эзофагита. В первом случае на слизистой возникают язвы, которые причиняют множество болезненных ощущений. Особенно ярко они проявляются в процессе приема пищи и после него. Это запущенная стадия болезни, которая может сопровождаться рубцеванием тканей с последующими осложнениями.

Неэрозивный рефлюкс характеризируется воспалением и отеками пищевода. Как правило, если его не лечить, со временем процесс становится эрозивным.

Симптомы

В зависимости от особенностей и стадии болезни симптомы рефлюкс-эзофагита могут отличаться. Но, в большинстве случаев, все больные периодически или постоянно сталкиваются со следующими симптомами.

1. Изжога. Изжога может быть постоянной или возникать после приема пищи, особенно, если это горячая пища, острая и жирная, крепкий кофе, алкогольные и газированные напитки. При рефлюксе характерно, что изжога появляется, когда тело принимает горизонтальное положение, особенно сильные болевые ощущение могут возникнуть ночью.

2. Отрыжка и икота. Иногда при отрыжке бывает срыгивание пищи. Эти процессы, как и изжога, могут проявляться после приема пищи, при физических нагрузках, при горизонтальном положении тела. На ранних этапах рефлюкса, когда раздражение пищевода еще не дошло до болезненных ощущений, изжоги может и не быть, а болезнь проявляет себя яркой и частой отрыжкой.

3. Кислый привкус во рту. Этот симптом вызван попаданием желудочных соков в ротовую полость. В сочетании с недостаточным слюноотделением проявляется особенно ярко.

4. Боль в груди. Тупая боль в груди, иногда с чувством жжения, возникает в области сердца. Эта боль похожа на боль при стенокардии, поэтому может быть поставлен неправильный диагноз на этом основании. В такой ситуации нужно быть внимательным: если лечение при болях в груди не помогает, нужно проводить диагностику на наличие заболеваний пищевого тракта.

4. Затрудненное глотание пищи. Этот симптом возникает в процессе рубцевания тканей пищевода, в результате которого снижается проходимость пищи к желудку. Трудности с глотанием сигнализируют про серьезное состояние пищевода, в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство.

5. Частые отоларингологические заболевания. Риниты и фарингиты – частые признаки рефлюкс-эзофагита. Они возникают вследствие раздражения носоглотки и гортани желудочными соками, поэтому они возникают снова и снова, вне зависимости от инфекций, погоды и состояния иммунитета.

6. Частый кашель в ночное время. Хронический кашель вызван попаданием микроскопических частиц из желудка по пищеводу в бронхи. Подобная микрозакупорка бронхов происходит, чаще всего, ночью, при горизонтальном положении тела. При этом возникает хронический кашель по ночам. В особо серьезных случаях постоянные процессы закупорки бронхов могут приблизить появление бронхиальной астмы.

7. Плохое состояние зубов. В результате попадания желудочных соков (соляной кислоты, желчи) в ротовую полость происходит разрушение зубной эмали и зубы постоянно подвержены кариесу.

Диагностика

При подозрении на рефлюкс-эзофагит проводятся процедуры по исследованию пищевода и желудка. Как правило, это рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом и гастроскопия пищевода.

Целью рентгена желудка становиться исследования самого рефлюкса — процессов вбрасывания желудочного содержимого в пищевод. Также может быть видно рубцевание слизистой пищевода.

Очень информативным симптомом при рефлюксе является белый налет на языке.

Более информативной в данном случае является процедура гастроскопия. С ее помощью можно увидеть состояние слизистой ткани пищевода, оценить очаги поражения и взять материалы для биопсии.

Обязательной гастроскопия является на запущенных стадиях, когда происходит рубцевание тканей.

Биопсия при рефлюкс-эзофагите применяется для исследования ткани пищевода на степень поражения и наличие раковых клеток.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Медикаментозное лечение рефлюкса состоит из нескольких групп лекарств.

  • Заживляющие и болеутоляющие лекарства, если в том есть необходимость.
  • Средства, понижающие кислотность желудка.
  • Медикаменты, снижающие секрецию желудка.
  • Обволакивающие защитные средства для пищевода.
  • Лекарства, улучшающие моторику желудка для быстрой эвакуации пищи из желудка в кишечник.

Кроме того, гастроэнтеролог даст следующие рекомендации, которые помогут при лечении рефлюкс-эзофагита:

  • избегайте переедания, поскольку при переполненном желудке есть высокие шансы процессов рефлюкса желудочных соков в пищевод;
  • придерживайтесь диеты;
  • избегайте вредных привычек (алкоголь, курение);
  • не ложитесь сразу после приема пищи в горизонтальное положение;
  • не занимайтесь сразу после приема пищи тяжелым физическим трудом, не наклоняйтесь и не напрягайте мышцы пресса;
  • носите просторную одежду, не используйте туго стягивающие ремни, пояса и корсеты;
  • во время сна занимайте такое положение, чтобы готова была выше уровня желудка.

Бывают случаи на последних стадиях заболевания, когда нарушается структура пищевода, поскольку происходит рубцевание тканей слизистой. У больного появляются такие симптомы, как затрудненное глотание и чувство инородного предмета в горле. В таком случае необходимо хирургическое лечение рефлюкса. Как правило, такие операции проводят на основе процедуры гастроскопии.

Если не вылечить рефлюкс-эзофагит на этом этапе заболевания, рубцевания грозят переродиться в опухоли и рак пищевода. Будьте внимательны к симптомам заболевания и не игнорируйте неприятные ощущения в виде изжоги.

Диета

Чтобы лечение рефлюкса дало позитивный результат, необходимо придерживаться диеты. При рефлюкс-эзофагите диета должна быть очень строгой. Исключаются все продукты, повышающие кислотность желудка. Размеры порций минимальны, частота приема пищи – 4-5 раз в день. Последний прием пищи за 4 часа до сна.

Из рациона исключаются:

  • острое, жирное, копченое, соленое, пряное;
  • наваристые жирные бульоны;
  • яйца жареные или сваренные вкрутую;
  • бобовые, капуста, помидоры, огурцы;
  • свежий хлеб;
  • грибы;
  • цельное молоко;
  • перловая, пшенная крупы;
  • газированные напитки;
  • крепкий кофе;
  • шоколад;
  • цитрусовые, кислые фрукты (яблоки, виноград).

Если вы больны рефлюкс-эзофагитом, употреблять в пищу можно следующие продукты:

  • кисломолочные продукты (некислая сметана, нежирный творог, йогурт);
  • нежирное мясо или рыба (отварные или приготовленные на пару);
  • жидкие каши из круп на воде или на молоке;
  • яйца в виде парового омлета или сваренные всмятку;
  • сладкие фрукты (бананы, персики, груши).

Лечение народными средствами

Сбор трав. Возьмите по 1 ст.л. измельченных листьев подорожника, мяты, пустырника и измельченный корень солодки. Залейте сбор 1 литром кипятка и настаивайте в термосе 6 часов. После процедите и принимайте по половине стакана жидкости за 20 минут до приема пищи.

Чай из ромашки. Замените черный чай чаем из ромашки. Заварите чайную ложку измельченной ромашки стаканом кипятка, настаивайте до охлаждения (30-35 градусов). Добавьте вместо сахара ложку меда.

Профилактика

Чтобы избежать рефлюкса, необходимо придерживаться правил здорового питания, употреблять здоровую пищу небольшими дозами. Нужно вести активный образ жизни, не ложиться после еды, но и не заниматься тяжелой физической работой сразу же. Избегайте употребления алкогольных, газированных напитков.

Следите за состоянием желудочно-кишечного тракта. Не игнорируйте такие неприятные симптомы, как изжога, отрыжка, неприятные ощущения в грудине. Держите себя в форме, не допускайте излишнего веса.

Источник: http://zabolevanija.net/reflyuks-ezofagit-simptomy-i-lechenie/

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит — это один из видов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанной с забросом содержимого желудка обратно в пищевод. В обычном состоянии пища проталкивается с пищевода в желудок с помощью пищеводного сфинктера. Он закрывает входное отверстие, поэтому пищевой комок не может вернуться назад в пищевод.

Однако в силу определенных причин тонус сфинктера может ослабнуть и не переработанное до конца содержимое желудка выбрасывается в нижний отдел пищевода. В результате этого его нежные стенки подвергаются агрессивному воздействию желудочного сока, состоящего из ферментов и соляной кислоты.

Ткани пищевода не повреждаются, на них нет кровоточащих очагов, но на поверхности стенок наблюдается сильное раздражение слизистой. Если неэрозивный рефлюкс-эзофагит не лечить, то на внутренней поверхности пищеводной трубки могут появиться очаги эрозии, которые на более поздних стадиях станут причиной серьезных заболеваний, в том числе, онкологических.

Причины неэрозивного рефлюкс-эзофагита

Неэрозивный рефлюкс имеет причины, аналогичные другим формам этой болезни. Главными из них являются:

  • ослабленный тонус пищеводного сфинктера;
  • агрессивное воздействие на пищевод желудочного или кишечного содержимого;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенное давление брюшины;
  • низкая двигательная активность;
  • тяжелый физический труд.

К факторам, провоцирующим появление неэрозивного рефлюкс-эзофагита, можно также отнести:

  • нарушение режима и характера питания;
  • стрессовые перегрузки;
  • вредные привычки, в том числе курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • избыточный вес или ожирение;
  • злоупотребление острыми, жирными и кофеин содержащими блюдами;
  • операции и травмы;
  • ношение тесной одежды;
  • а также сочетание этих факторов и другие причины.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит может иметь врожденное происхождение или появиться на фоне других заболеваний ЖКТ, например, гастрита или язвенной болезни желудка, патологий кишечника или двенадцатиперстной кишки. 

Неэрозивный эзофагит и его симптомы

Симптоматическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита выражена достаточно ярко:

  • У человека появляется изжога, которая усиливается после принятия пищи, при больших физических нагрузках или в положении лежа. Неприятное сильное жжение обычно возникает в нижней части пищевода, и больной ощущает ее «под ложечкой» или в грудине.
  • В ночное время можно наблюдать усиленное слюноотделение.
  • В ротовой полости присутствует ощущение кислоты и горечи.
  • Периодически человек испытывает приступы жгучей, острой и пронизывающей боли.
  • В голосе может слышаться хрипота или осиплость.
  • Во время проглатывания пищи возникают болезненные ощущения в горле и гортани.
  • После приема пищи может появиться кашель, тошнота, икота, иногда рвота.

Диагностика и лечение неэрозивной болезни

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит — одна из форм заболевания, которая требует тщательного и дифференциального обследования. Он может протекать в острой или хронической форме, и подход к лечению разных стадий этой проблемы будет различным. Чтобы выбрать наиболее подходящее и правильное лечение, пациенты проходят комплексную диагностику.

Москва может предложить многочисленные современные центры диагностики. Один из них — клиника профессора Горбакова в Красногорске. Эндоскопический кабинет клиники укомплектован современным оборудованием, поэтому здесь можно пройти тщательное диагностическое обследование, в результате которого будет установлен точный диагноз и назначено правильное лечение болезни неэрозивного характера.

Неэрозивный рефлюксный эзофагит диагностируется с помощью следующих исследований:

  • гастроскопии;
  • эзафагогастродуоденоскопии;
  • рентгена пищевода и желудка;
  • УЗИ брюшной полости;
  • внутрипищеводной рН-метрии;
  • электрокардиограммы, если больной испытывает боль за грудиной.

Часто симптомы неэрозивного рефлюкс-эзофагита проявляются на фоне других заболеваний органов пищеварения. Поэтому кроме диагностических методов назначается консультация у кардиолога, оториноларинголога, пульмонолога и хирурга. И только после такого комплексного обследования врач-гастроэнтеролог сможет определить диагноз и назначить лечение.

Основным в лечении рефлюкс-эзофагита, проявляющегося в неэрозивной форме, будет назначение лекарств, купирующих острые приступы боли, снимающие симптомы изжоги, раздражение пищевода. Врач может рекомендовать прием кислотоснижающих и обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств для нормализации работы пищевода и желудка.

Терапевтическое лечение любого проявления эзофагита всегда ведется в комплексе, поэтому врачи уделяют внимание и другим его составляющим: строгой диете, режиму питания. Рекомендуется частый прием не слишком горячей пищи малыми дозами, необходимо исключить из рациона отдельные продукты, которые могут вызвать обострение заболевания.

Успешность лечения полностью зависит от пациента. Если он строго выполняет назначения врача, соблюдает диету и полностью изменил свои жизненные привычки, то все это позволит полностью забыть о том, какими симптомами проявляется неэрозивный рефлюкс.

В случае если прием препаратов не принес ожидаемого результата, или вследствие затянувшейся болезни произошли серьезные нарушения пищеводной проходимости, то назначается хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью оперативных методов может быть щадящим или радикальным.

Щадящее оперативное вмешательство проводится с помощью эндоскопа, тогда как использование радикальных методов представляет собой настоящую операцию. 

Выбрав местом для обследования и лечения неэрозивного рефлюкс-эзофагита Красногорск, каждый житель Москвы и области может быть уверен, что с помощью опытных и высококвалифицированных врачей, современных методик и новейшего оборудования он полностью избавиться от неприятного заболевания.

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гастроэнтерология, гепатология
Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная)3000
Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная)1500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная)2500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная)2000
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная)1700
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная)1000
Дыхательный уреазный тест800
Фибротест – диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности11000
Фибромакс – диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов 13000

Как проехать в клинику:

Источник: http://www.GorMed.su/gastroenterologiya/reflyuks-ezofagit-neerozivnyy/

Диагностика неэрозивного рефлюкс эзофагита: ????‍⚕️ что предпринять

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Неэрозивный эзофагит является заболеванием пищеварительного тракта, не связанным с повреждением его внутренних оболочек. Нередко патология диагностируется у пациентов, обращающихся к врачу с жалобой на изжогу.

Лечение на ранних этапах сводится к купированию клинических проявлений. Только после обследования и обнаружения истинной проблемы удается оказать пациенту квалифицированную помощь.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика и лечение

Причины

Неэрозивный рефлюкс эзофагит относится к подвидам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причиной его возникновения становится один или несколько факторов:

  1. пониженный тонус сфинктера пищевода, при котором происходит заброс потребленной пищи в обратном направлении;
  2. дисфункция процесса самоочищения, когда пищевод не в состоянии избавиться от частиц пищи;
  3. высокое давление внутри брюшной полости, вызванное различными заболеваниями.

Спровоцировать рефлюксный эзофагит без сопутствующего повреждения слизистой оболочки может беременность, ожирение или ношение тесной одежды.

Если устранение этих причин приводит к выздоровлению, то при провокаторах внутреннего характера исправить ситуацию самостоятельно не удастся.

Диагностика и лечение

Самостоятельно определить неэрозивную природу эзофагита невозможно. Пациент может подозревать об имеющейся патологии, опираясь на беспокоящие симптомы, однако подтвердить или опровергнуть догадки способен только специалист.

Диагностика включает в себя несколько критериев, помогающих задать врачу вектор для дальнейших действий:

  1. опрос (изучается анамнез и имеющиеся жалобы пациента);
  2. исследование мочи и крови (дает общую картину работы организма);
  3. ЭГДС (позволяет изучить состояние слизистой и исключить эрозивно-диффузные изменения);
  4. биопсия (осуществляется сбор биоматериала пищевода для последующего изучения);
  5. рентгенография (позволяет изучить моторную функцию пищевода).

Лечение рефлюкса неэрозивного происхождения осуществляют в комплексе с изменением образа жизни и питания. Суть медикаментозной терапии заключается в защите слизистой пищевода.

Для этого назначаются препараты, регулирующие секреторную функцию ЖКТ: Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол. Эффективность применения таких средств наблюдается примерно в половине случаев.

Для купирования неприятных симптомов назначаются антацидные средства, среди которых популярен Алмагель трех видов. В зависимости от сопутствующих проявлений выбирается определенный тип этого лекарства.

Также можно использовать Маалокс и Гевискон.

В последние годы широкую популярность в лечении рефлюкса приобретает воздействие магнитными импульсами. Для этого используется прибор Волна 2.

О хорошем результате различных способов лечения можно говорить, если в течение месяца не наблюдается симптомов болезни. Отсутствие эффективности разных методик является показанием к хирургическому вмешательству.

Источник: https://KogdaIzzhoga.com/gerb/neerozivnyj-ezofagit

Лечение рефлюкс эзофагита народными средствами: домашние рецепты и советы

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое

Рефлюкс эзофагит является одной из разновидностей заболеваний органов пищеварения, появлению которого способствует контактирование желудочного сока с пищеводом.

Лечение данного недуга состоит из соблюдения правильного щадящего питания, назначения лекарственных препаратов с физиотерапией и применение методик народной медицины.

Что такое рефлюкс эзофагит: симптомы и причины

Рефлюкс эзофагит — это заболевание пищеварительной системы, для которого характерно повреждение слизистой нижней части пищевода в результате попадания в него желудочного сока.

Основной причиной развития рефлюкс эзофагита является нарушение работы нижнего сфинктера пищевода, который начинает пропускать содержимое желудка. Дисфункции пищеводного сфинктера предрасполагают следующие факторы:

  • Ожирение;
  • Неправильное питание (кофе, алкоголь, острое, жирное и тд);
  • Язвенная болезнь, гастрит;
  • Беременность;
  • Постоянная работа в наклон;
  • Длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Рефлюкс эзофагит пищевода характеризуется следующей симптоматикой:

  • Отрыжка кислым вкусом или воздухом, изжога;
  • Жжение и боли в области груди и пищевода;
  • Икота, срыгивание.

Клинически принято выделять следующие виды данного заболевания – острый, хронический, катаральный, эрозивный, неэрозивный, поверхностный, псевдомембранозный, флегманозный, дистальный и пептический.

Народное лечение рефлюкс эзофагита на ранней стадии заболевания является отличной альтернативой дорогостоящим медикаментозным процедурам.

Нетрадиционная медицина, имея в своем богатом арсенале множество целебных рецептов при желудочно – пищевом рефлюксе, направлена на защиту и снятие воспаления слизистой пищевода, нейтрализацию повышенной кислотности и повышению тонуса пищеводного сфинктера.

Для этих целей принято использовать следующие народные средства для лечения рефлюкс эзофагита:

  • Лекарственные травы, корешки и растения – солодка, аир, алоэ, ромашка, одуванчик, алтея, семена льна, мелисса, пустырник и множество других;
  • Яблочный уксус, картофельный сок, семена укропа, плоды шиповника, сельдерей.

Лечение рефлюкс эзофагита у взрослых

Среди взрослых протекание рефлюкс эзофагита сопровождается постоянной изжогой и отрыжкой, болью в области грудины, ощущением «комка» в горле и «тяжести» в желудке.

Для более эффективного лечения желудочно – пищевого рефлюкса, кроме медикаментозных фармакологических препаратов, взрослым следует придерживаться дополнительных рекомендаций:

  • Соблюдать диетотерапию;
  • Отказаться от ношения грубой узкой одежды и ремней, давящих на область живота;
  • Отказаться от имеющихся вредных привычек;
  • Не наклоняться вперед и не принимать горизонтальное положение после приема пищи.

Лечение рефлюкс эзофагита у детей

Для детского возраста данное заболевание провоцирует появление кислой отрыжки, частого срыгивания, икоты и болей в желудке. После проведения соответствующего обследования, ребенку назначаются обволакивающие антацидные препараты¸ диетотерапия, физиотерапия и витамины.

В домашних условиях из меню ребенка исключаются продукты, способствующие развитию заболевания, применяются слабые лекарственные отвары.

Лечение рефлюкс эзофагита у беременных

Давление на брюшную полость, оказываемое растущим плодом при беременности, зачастую приводит к развитию эзофагита пищевода и проявлению всех сопутствующих ему симптомов.

В этот период основную терапию составляет диета, правила употребления пищи и образа жизни. При необходимости беременной женщине назначаются антацидные обволакивающие средства, полностью безопасные как для ребенка, так и для матери.

Из народной медицины разрешено употреблять слабые отвары зверобоя или ромашки, а также картофельный сок.

Лечение острого рефлюкс эзофагита

  • Две ч.л. истолченных семян укропа поместить в стакан кипятка, настоять два часа, затем процедить и пить настой четырежды ежедневно.
  • 30 мл сока алоэ развести в 50 мл прокипяченной теплой воде и употребить утром натощак.

Лечение хронического рефлюкс эзофагита

  • Корни сельдерея промыть, измельчить, выдавить сок и употребить его до еды в количестве чайной ложечки.
  • Взять по две ч.л. мяты с полынью и ч.л. ромашки, после чего травы перемешать, залить их литром кипятка на два часа. Полученный профильтрованный настой принимать до еды по половинке стакана.

Лечение эрозивного рефлюкс эзофагита

  • Подготовить сбор из 10 гр. плодов аниса, душицы, календулы, мелиссы, яснотки и корней горца, после чего взять ст.л. сбора, поместить его в 200 мл кипятка, настоять три часа и процедить.
  • Принимать готовый настой следует через каждый час по 50 мл.

Лечение неэрозивного рефлюкс эзофагита

  • Собрать и перемешать следующие травы: по две ст.л. ромашки, льняных семян, подорожника; по одной ст.л. мелиссы, пустырника, корней солодки;
  • Полученную смесь объемом две ст.л. залить парой стаканов кипятка, затем поместить на 15 минут на водяную баню, после чего настоять отвар два часа.
  • Принимать готовое лекарство следует четырежды ежедневно по 0,5 стакана.

Лечение поверхностного рефлюкс эзофагита

  • Взять по десертной ложечке зверобоя, ромашки и корня аира, поместить их в 500 мл кипятка, вскипятить и настоять пару часов.
  • Готовый отвар принимать трижды ежедневно до еды по ¼ стакана.

Лечение катарального рефлюкс эзофагита

  • В двухлитровую банку поместить цветы одуванчика, пересыпать их сахаром (300 гр.), затем истолочь и подождать, когда цветочки дадут сок.
  • Полученный целебный сироп следует употреблять трижды каждый день по ч.л., разведенной в половине стакана теплой воды.

Лечение дистального рефлюкс эзофагита

  • Литровую банку заполнить свежими цветами ромашки лекарственной, затем засыпать их сахаром, истолочь и после того, как ромашка даст сок, его следует разбавить в воде (ч.л. на половину стакана воды) и принимать не менее трех раз ежедневно.
  • Корень аира истолочь в порошок и принимать по ч.л. каждое утро, запивая его водой.

Лечение пептического рефлюкс эзофагита

  • Приготовить компоненты – две ст.л. промытых высушенных плодов шиповника, литр только что вскипевшего молока.
  • Поместить шиповник в молоко, настоять 5 часов, затем процедить и пить в течение дня вместо чая.

Лечение рефлюкс эзофагита картофелем

  • Взять две части воды на часть промытого картофеля, поставить на огонь на час, периодически доливая воду.
  • После пройденного времени отвар слить в другую емкость и принимать не менее 6 раз ежедневно по половинке стакана, желательно до еды.

Лечения рефлюкс эзофагита травами

  • Чайную ложечку льняного семени залить ½ стакана кипятка и убрать на ночь. Утром готовую смесь следует употребить натощак.
  • Длительность процедуры – 5 дней, после чего необходимо сделать десятидневный перерыв.

Профилактика и полезные советы

Диета при рефлюкс эзофагите является основой терапии, без которой значительно снижается эффективность как медикаментозного, так и народного лечения. В лечебное питание, помогающее снять воспаление слизистой пищевода, входят:

  • Кисломолочные, молочные нежирные продукты в протертом виде;
  • Постные супы;
  • Отварное или паровое нежирное мясо;
  • Печеные протертые яблочки;
  • Полужидкие каши со сливочным маслом;
  • Размоченные в чае или молоке сухарики;
  • Яйца всмятку;
  • Молоко, слабые чаи, ромашковый или шиповниковый отвары.

Основными рекомендациями по приему пищи являются дробное шестиразовое питание, исключение переедания и позднего ужина и отказ от жидкости непосредственно после еды.

Профилактика заболевания рефлюкс эзофагитом состоит из следующих рекомендаций:

  • Избавляться от лишнего веса;
  • Отказываться от слишком жирных и острых блюд;
  • Ограничить прием лекарств, отрицательно влияющих на органы пищеварения;
  • Умеренно употреблять алкоголь;
  • Избегать употребления фастфудов;
  • Не принимать горизонтального положения сразу после еды;
  • Носить свободную одежду;
  • На запивать еду сырой водой.

(3 , 5,00 из 5)

Источник: http://happy-womens.com/lechenie-reflyuks-ezofagita-narodnyimi-sredstvami.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.