Обследование на глистные инвазии

Содержание

Анализ на гельминты: как сдавать, чтоб результат был точным?

Обследование на глистные инвазии

Одним из самых действенных и, потому, часто применяющихся методов для диагностирования гельминтозов сегодня является анализ кала, направленный на обнаружение яиц глистов. Современные тестирования позволяют не только выявить сам факт заражения организма паразитами различных групп, включая простейших, но и определить степень поражения внутренних органов и тканей тела больного.

Гельминтоз и паразиты, которые его вызывают

Острицы- это круглые черви 2-12 мм длиной.

Под термином «гельминтоз» подразумевается целый комплекс остро проявляющихся и, при отсутствии должного лечения, становящихся хроническими заболеваний, вызываемых попаданием в кишечник пациента гельминтов (или, проще говоря, – глистов).

Наиболее опасными для человека при этом считаются острицы и аскариды. К сожалению, именно эти паразитические черви и поражают организм чаще всего.

Острицы – это круглые черви 2-12 мм длиной, имеющие весьма специфическое строение; их голова и хвост имеют сплюснутый, почти плоский вид. Своим оригинальным названием эти паразиты обязаны еще одной своей отличительной особенности: особей женского пола легко отличить от самцов по своеобразному «острию», которым оканчивается их тело.

Заражение яйцами остриц, как правило, происходит вследствие нарушений банальных правил гигиены (употребления сомнительной пищи или воды, пренебрежения мытьем рук и так далее). Попадая в организм, паразит первым делом поражает тонкую кишку, а затем и остальные отделы кишечника, вызывая такое заболевание, как энтеробиоз.

Аскариды, также как и острицы, относятся к семейству круглых червей, но размеры имеют куда более впечатляющие: взрослая особь может достигать длины до 40 см. Селятся эти паразиты, преимущественно, в тонком кишечнике.

Повреждения стенок других кишечных отделов, сбои в работе поджелудочной железы, печени и прочих внутренних органов, в данном случае, являются не прямым результатом жизнедеятельности червя, но закономерным следствием вызываемого им заболевания – аскаридоза.

При этом в отсутствии грамотного лечения возможно параллельное развитие в организме и других побочных «болячек» – бронхитов, пневмоний, перитонитов, а также – различных аллергических реакций.

Как обнаружить заражение паразитами?

При длительных запорах  стоит обязательно сделать анализы.

Сегодня медики практикуют несколько методов, помогающих выявить наличие (или с уверенностью сказать об отсутствии) паразитических червей в организме пациента:

  1. вышеупомянутый анализ кала на яйца паразитов;
  2. соскоб, позволяющий выявить энтеробиоз (и, соответственно, сделать выводы о заражении острицами);
  3. анализ крови на наличие антител к определенным группам паразитов.

При назначении тестов на гельминтоз врач, как правило, руководствуется набором симптомов, проявляющихся у пациента. Так, анализы в обязательном порядке назначается тем больным, у кого наблюдается хотя бы несколько реакций из следующего списка:

  • ощутимый зуд в области анального отверстия, усиливающийся в темное время суток;
  • значительное снижение аппетита (вплоть до полного его отсутствия);
  • регулярные головные боли;
  • расстройства кишечника (длительные запоры и другие нарушения стула, метеоризм, следы крови или слизи в кале);
  • резкая потеря веса;
  • заметное ослабление иммунитета (постоянные простуды, слабость, общий упадок сил);
  • ухудшение состояния кожи (нездоровая бледность, сухость и трещины, те или иные диагностированные специалистом заболевания эпидермиса) и ногтей;
  • «нервные» реакции (значительные нарушения сна, непроизвольный скрежет зубами и так далее).

Отсутствуют симптомы гельминтоза. Нужно ли проверяться на глистов?

Глисты — это болезнь грязных рук

В некоторых случаях анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту и в отсутствие симптомов заражения. Так, пройти соответствующее обследование обязаны:

  1. лица, оформляющие медицинские книжки, справки в плавательные бассейны или любые другие документы, подтверждающие отсутствие у предъявителя опасных для окружающих заболеваний;
  2. школьники и дошкольники, оформляющиеся в образовательные учреждения;
  3. пациенты, готовящиеся к помещению в стационар на длительное лечение;
  4. лица, попадающие под проведение диспансеризации;
  5. сотрудники мясокомбинатов, ферм и тому подобных предприятий (в регламентированном работодателем порядке);
  6. лица, проживающие в зонах, где в данный момент выявлен необычайно высокий уровень заболеваемости гельминтозом.

Также медики рекомендуют пройти проверку на глистов в чисто профилактических целях тем, кто имеет следующие проблемы со здоровьем:

  • пониженный гемоглобин;
  • цистит;
  • камни или песок в почках;
  • воспаления в мочевыводящей системе;
  • простатит, аденома простаты и импотенция у мужчин;
  • неожиданные, сопровождающиеся болями нарушения менструального цикла, фибромы, миомы и мастопатии у женщин.

Все вышеперечисленные заболевания могут возникать как самостоятельно, так и являться следствием заражения организма гельминтами. Особенно стоит насторожиться тем пациентам, чей последний общий анализ крови показал резкое увеличение количества лейкоцитов.

Как правильно сдавать кал на анализ?

Копрограмма — яйца глист

Сдача биоматериала на анализ по выявлению яиц паразитических червей должна происходить по строго определенному алгоритму. Если вы не получили соответствующую инструкцию от обследовавшего вас врача, воспользуйтесь следующим планом:

  1. Не менее чем за неделю до забора биоматериала в обязательном порядке прекратите прием некоторых лекарств. Антибиотики, противодиарейные и, тем более, противопаразитные средства могут повлиять на достоверность результата грядущего анализа. По тем же причинам следует заблаговременно отказаться от употребления в пищу касторового или минерального масла.
  2. Если, помимо сдачи кала, вам назначены и другие обследования кишечника (в частности, ирригоскопия), необходимо пройти их заблаговременно, не позднее, чем за пару недель до забора биоматериала.
  3. Сдавать на анализ следует только свежий кал. В идеале – успеть доставить материал в лабораторию в течение 30-40 минут после, непосредственно, акта дефекации. Максимально возможный срок «хранения» кала до сдачи – 8 часов (в холодильнике, при температуре 4-8 градусов по Цельсию).
  4. Чтобы исследование было максимально объективным, небольшое количество биоматериала (около двух чайных ложек) отбирается из различных – верхней, внутренней и боковых – частей фекальных масс. При этом необходимо внимательно следить, чтобы в кал не попадала моча.
  5. Помещают материал в заранее подготовленную емкость. Идеально подойдет для этих целей небольшая сухая и чистая банка с плотно прилегающей крышкой, на которой разборчивым почерком указывают инициалы и фамилию обследуемого, его полную дату рождения, а так же – максимально точное время забора кала.

Читайте:  Самая полезная статья про анализ кала на энтеробиоз

Важно понимать: однократный анализ кала на наличие в нем яиц или взрослых особей червей-гельминтов не может быть стопроцентно точным. Зачастую, не обнаружив видимых следов присутствия паразитов, работники лаборатории, спустя определенный срок (обычно он составляет от одного до 6 рабочих дней), оглашают пациенту ложноотрицательный результат исследования.

Поэтому если состояние больного не улучшается, ему назначают повторные анализы (всего – от 3 до 6 процедур забора биоматериала, по правилам проводящихся не чаще, чем раз в два дня). Если результаты исследования и в этом случае окажутся спорными, врач может направить пациента на соскоб, выявляющий энтеробиоз.

Подробнее о диагностике гельминтоза у детей смотрите в видеоролике:

Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?

Резкая боль в животе — ярко выраженный симптом гельминтоза.

Для того чтобы результат соскоба был наиболее достоверным, перед процедурой следует некоторое время воздерживаться от подмывания наружной области ануса, а также, по возможности, – от опорожнения кишечника.

Что касается, непосредственно, забора биоматериала, осуществить его можно как в медицинском учреждении с помощью специально обученного персонала, так и дома, самостоятельно.

Остановимся на втором варианте более подробно. Чтобы произвести соскоб на энтеробиоз самостоятельно, воспользуйтесь следующей пошаговой инструкцией:

  • Наденьте купленные в аптеке стерильные перчатки и подготовьте емкость для сбора анализа. Обычно это небольшая пробирка с крышкой, продающаяся в комплекте со специально предназначенной для соскобов ватной палочкой, пропитанной физраствором. Последний производители иногда заменяют на глицерин или дистиллированную воду, особенного значения это не имеет.
  • Не снимая перчаток, осторожно откройте пробирку, за кончик извлеките из нее ватную палочку и, осторожно раздвинув ягодицы руками, проведите мягким концом инструмента по коже, непосредственно, вокруг самого анального отверстия.
  • Поместите стержень обратно в пробирку, стараясь при этом не касаться им стенок контейнера, и плотно завинтите крышку.
  • Полученный таким образом соскоб доставьте в лабораторию в максимально кратчайшие сроки (чем меньше времени пройдет с момента сбора биоматериала до его исследования специалистами, тем более достоверным будет итоговый результат анализа на энтеробиоз и, как следствие, – на гельминтов).

Читайте:  Самая полезная статья про анализ кала на энтеробиоз

Еще один удобный способ взять соскоб в домашних условиях базируется на использовании специального приспособления – предметного стекла, снабженного особой клейкой лентой, которое также можно приобрести в аптеке при медучреждении. Сама процедура при этом проводится следующим образом:

  • Руками в стерильных перчатках обследуемый осторожно отклеивает ленту от предметного стекла (в данном случае именно она будет выступать инструментом для сбора биоматериала).
  • Наклейку следует на пару секунд приложить к коже вокруг анального отверстия (для удобства ягодицы в этот момент можно раздвинуть пальцами).
  • После забора материала лента приклеивается обратно на стекло и в таком виде относится в лабораторию.

Полезно знать: в отличие от кала, биоматериал, полученный в процессе соскоба противопоказано хранить в холодильнике (заморозка может сильно повлиять на результаты исследования).

Как правило, при ярко выраженных симптомах гельминтоза (резь в животе, тошнота, зуд в области ануса и аллергия) для уточнения диагноза больного отправляют на соскобы несколько раз подряд. Обычно результаты исследований становятся известны пациенту уже на следующий день после забора материала.

Забор крови на выявление гельминтов

Анализ крови у пациента берут строго натощак.

Забор крови на выявление наличия антител к паразитическим червям осуществляется по тем же правилам, что и сдача биоматериала из вены на общий анализ:

  1. кровь у пациента берут строго натощак, не позднее, чем через 8 часов, прошедших с последнего приема пищи (в крайнем случае, обследуемому разрешается выпить немного воды);
  2. за пару недель до анализа больному следует отказаться от приема любых лекарств (в случае, если медикаменты необходимы пациенту для нормальной жизнедеятельности, ему следует заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом на счет возможных разрешенных дозировок);
  3. за сутки до забора крови обследуемому предписывают отказаться от физических нагрузок, а также от жирной жареной пищи.

Подготовка результатов исследования крови на антитела обычно занимает от 2 до 9 дней.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/diagnostika/analizy/kal/gel-minty/analiz-na-gelminty-kak-sdavat-chtob-rezultat-byl-tochnym/

Диагностика гельминтозов у человека

Обследование на глистные инвазии

Диагностика глистов у человека основана на специальных лабораторных тестах, направленных на обнаружение паразитарных образований и связанных с ними патологий. Биопсическая диагностика гельминтозов у человека показана только в том случае, если другие неинвазивные методы выявления дали отрицательные результаты при сохранении подозрения на присутствие паразитов.

Диагностические методы включают:

  • микроскопические методы – образцы кала–шистосомоз, стронгилоидоз, моча – шистосомоз, филяриатоз, мокрота и бронхоальвеолярный лаваж – легочный эхинококкоз, парагонимоз, двенадцатиперстная жидкость – стронгилоидоз;
  • гистологические методы – биопсия ткани;
  • исследования периферической крови, цереброспинальной жидкости или стекловидного тела – обнаружение специфических антител.

Основы диагностики

Паразит часто диагностируется невооруженным глазом, но в отношении заболеваний, которые вызывают глисты, такое обнаружение невозможно. Наличие паразитов можно выявить также профессиональными методами исследования – анализами образца кала или крови, а также УЗИ, КТ или МРТ.

Анализ крови и мочи

Анализы крови обнаруживают воспалительную реакцию организма, демонстрируя различные типы ферментов, уровень которых повышается; может быть диагностировано повреждение печени.

Возможным и очень важным является серологическое тестирование, при котором отбирается образец крови для измерения уровней антител против определенного паразита.

Ультразвуковой метод показывает абсцессы, КТ или МРТ могут помочь отобразить органы, в которых обнаруживаются полости, кисты, абсцессы или, в некоторых случаях, непосредственно глисты.

Наиболее часто при гельминтозах проводится исследование образца кала на наличие клеток солитера или яиц других паразитов. Очень важную роль в диагностике играет личный анамнез – основной исследовательский метод.

Врач спрашивает пациента о типичном рискованном поведении – употреблении в пищу сырого мяса, питье воды из неизвестного источника, контактах с некоторыми животным, обмене одежды, путешествиях, использовании чужого постельного белья.

Анамнез

В дополнение к основной информации о пациенте (возраст, беременность, предыдущие или сопутствующие заболевания, текущая и недавняя терапия), важные факторы представлены информацией о пребывании или посещение районов, эндемичных для некоторых заболеваний; например, озера Малави и Виктория – эндемия шистосомоза. Важными являются данные о продолжительности пребывания и времени между возможным контактом людей с инфекционными агентами и датой обследования, а также среда, в которой человек пребывает на постоянной основе, его обыденная и профессиональная деятельность.

Анамнез

Наиболее важные анамнестические данные:

  • продукты питания и напитки: употребление мясных продуктов с недостаточной термообработкой, сырой рыбы, крабов, сырых овощей, питье воды неизвестного происхождения;
  • природные условия: наличие кровососущих насекомых, емкости для воды с наличием личиночных стадий паразитов;
  • санитарные условия: плохие санитарные условия при работе в саду или в сельском хозяйстве, контакт с животными; удобрение гноем, условия в санузлах – во многих странах не принято пользоваться туалетной бумагой, гигиена производится путем промывки водой;
  • деятельность человека: работа в сельском хозяйстве или садоводстве, контакт с животными, особенно собаками и кошками, у детей – геофагия, плавание (подводное плавание, парусный спорт, водное поло, рафтинг) в природных пресноводных озерах и реках, ходьба босиком в воде и почве, контакт с влажным песком – в нем могут присутствовать глисты в личиночной стадии.

Прямые диагностические методы

Микроскопическое свидетельство присутствия яиц или личинок подходит для определения гельминтозов у человека, при которых в организме обитают глисты зрелой стадии.

В кале демонстрируются яйца или личинки, в моче – яйца, в периферической крови – микрофилярии, в соскобах кожи – онхоцеркозы и микрофилярии.

Очень редко в мокроте удается продемонстрировать личиночные стадии (ранняя фаза токсокароза) или яйца (парагонимоз) гельминтов.

Анализ кала

С учетом долгосрочного развития паразитов, необходимо диагностировать заболевание с достаточным временным отступлением, то есть когда происходит производство яиц, личинок и взрослых гельминтов.

При отрицательном результате теста, но, вместе с тем сохранении подозрения на паразитарную инфекцию, диагностика гельминтов должна быть проведена повторно, особенно у пациентов, относящихся к группе риска (люди, кратковременно проживающие в районах повышенного риска).

Исследование проводится повторно по истечении 2–3 месяцев после возвращения из эндемичного района.

Материал, подходящий для паразитологического обследования:

  • Кал: ежедневно отбираются 3 образца, размером с грецкий орех; если человек не имеет острых проблем, для контрольного тестирования возможен сбор образцов в указанном интервале, и транспортировка в лабораторию в тот день, когда был получен материал из последней дефекации. На протяжении всего периода материал хранится в прохладном (без заморозки) месте. Диагностика гельминтозов не предполагает исследование мазков, собранных с помощью ватного тампона. Методы культивирования для обнаружения гельминтов не используются.
  • Моча: используется последняя порция мочи, собранная в течение последних 24 часов, предпочтительно после движения (достаточно пройтись вверх по лестнице) или – одноразово – утренняя моча; транспортировка в лабораторию производится как можно скорее.
  • Периферическая кровь для изготовления мазков крови: образцы крови, отобранные в один день с 6-часовыми интервалами, наносятся на хорошо обезжиренное микроскопическое стекло, создается тонкий мазок и плотная капля.
  • Исследование биоптических образцов: отбираются образцы патологических поражений, помещаются в соляной раствор и немедленно доставляются в лабораторию, или в 4% растворе формалина образец отправляется на гистологическое исследование. Если образцы обрабатываются сразу после отбора, крайне важно, чтобы препараты окрашивались гематоксилином Харриса. В случае сомнений, можно отправить на специализированную диагностику в лабораторию уже готовые гистологические препараты. Биопсия рекомендуется при подозрении на шистосомоз, стронгилоидоз, онхоцеркоз. Для диагностики кистозного и альвеолярного эхинококкоза и цистицеркоза эти методы имеют свои ограничения, и не проводятся до получения результатов других тестов – серологических, методов визуализации.

Гистологическое исследование

Косвенные диагностические методы

Косвенные исследовательские методы при глистах основаны на обнаружении специфических антител.

Обнаружение специфических антител

При подозрении на гельминтозы могут быть продемонстрированы антитела в сыворотке крови, спинномозговой жидкости и стекловидном теле. Материал для исследования отбирается в зависимости от клинических проявлений человека, в частности, в соответствии с локализацией паразитов в организме хозяина.

Если поражены висцеральные органы, исследуется сыворотка, при поражении глаз – внутриглазная жидкость, если паразиты локализуются в центральной нервной системе, тестируется спинномозговая жидкость.

Поражение глаз глистами

Несмотря на то что обнаружение специфических антител представляет собой значительный вклад в определение окончательного диагноза, необходимо учитывать тот факт, что это исследование является косвенным средством идентификации источника заболевания, а результаты всегда оценивают в соответствии с клинической картиной человека и его анамнезом.

Окончательный диагноз можно убедительно определить, если при определении специфических антител получается одновременно микроскопически доказать присутствие паразитов в кале, моче, крови или – с помощью биопсии – продемонстрировать типичные образования, сформированные глистами, и – посредством методов визуализации – связанные с ними патологические изменения. Однако это представляется возможным только по отношению к некоторым гельминтам (шистосомоз, филяриатоз, стронгилоидоз, кистозный и альвеолярный эхинококкоз, цистицеркоз). По разным причинам, микроскопические или визуализационные методы не могут всегда подтвердить серологический положительный результат, например, начальную фазу незначительной инфекции.

Решающее значение для получения хороших результатов имеет изучение свежего и правильно сохраняемого образца сыворотки. Если в период между отбором крови и ее исследованием происходит гемолиз, необходимо отобрать новый образец.

Материал для серологических исследований:

  • Свертываемая кровь: 5 мл свертываемой крови или сыворотка, полученная из этого количества крови; указанное количество является достаточным для проверки всех гельминтозов; если отсутствует возможность отправить кровь в лабораторию немедленно, предпочтительно отправить изолированную сыворотку.
  • Стекловидное тело (глазная жидкость): 20 мкл неразбавленного материала.
  • Цереброспинальная жидкость: как минимум 200 мкл.

Анализ крови на свертываемость

Ложные отрицательные результаты серологических тестов

С учетом медленного развития иммунного ответа, присутствует возможность, что при первом обследовании, особенно, в случае ранней стадии инфекции, демонстрируется лишь незначительное увеличение уровней специфических антител.

Это обусловлено еще «незрелым» иммунным ответом, поэтому экспертизу необходимо повторить примерно через 14 дней. Проблемы с серологическими результатами происходят и у людей с различными типами иммуносупрессии.

У ВИЧ-инфицированных пациентов, несмотря на то что глисты в теле присутствуют, не выявляются повышенные уровни специфических антител, может также отсутствовать эозинофилия.

Ложные положительные результаты серологических тестов

В некоторых случаях наоборот, могут проявиться ложные положительные результаты, вызванные перекрестной реакцией антител человека с используемыми антигенами. Такие ситуации возникают, например, при обследовании людей с онкологией.

Если лаборатория выполняет только один вид экспертизы с одним типом антигена, она может не выявить реактивности антител с другими типами антигенов. Поэтому пациентам с иммунодефицитом рекомендуется повторное тестирование для различных гельминтозов.

Относительно часто источником ложных положительных или ложноотрицательных результатов может быть плохое качество образца или несоответствующий антиген, который лаборатория использует для выявления антител.

При поражении глаз или ЦНС, результат экспертизы, полученный вследствие исследования сыворотки, не обеспечивает достоверную информацию. Например, при инвазии глаз личинками токсокара, отрицательные результаты, полученные путем исследования сыворотки, не исключают возможности присутствия паразита.

Проблемы могут возникнуть и при обнаружении антител против таксономически схожих гельминтов, имеющих ряд сходных антигенов.

Можно встретиться с перекрестными реакциями у больных с цистицеркозом и альвеолярным или кистозным эхинококкозом. Аналогичным образом, это явление встречается у пациентов с кишечным или мочевым шистосомозом. В этих случаях лаборатория выполняет целый ряд других серологических тестов, которые позволяют наиболее точно специфицировать причину заболевания.

Антитела и бессимптомные пациенты

Известно, что специфические антитела, указывающие на заболевание токсокарозом, имеет примерно 1/5 часть населения.

Большинство инфицированных, однако, не страдают от серьезных клинических трудностей, ввиду чего терапия не назначается.

Ситуация не отличается и у пациентов с кистозным или альвеолярным эхинококкозом, которые характеризуются чрезвычайно длительным инкубационным периодом вплоть до десятилетий после заражения.

Токсокароз

Иногда в сыворотке бессимптомных больных может быть показано наличие специфических антител. Последующие методы визуализации, однако, не показывают наличие даже небольших кист в каком-либо органе. В настоящее время принято считать, что положительные серологические тесты у таких пациентов являются результатом контакта с агентом.

У некоторых людей вследствие иммунной реакции происходит ликвидация паразита, а в крови присутствуют лишь «отголоски» гуморального ответа. У других пациентов на момент обследования цисты паразита являются настолько малыми, что не могут быть обнаружены с помощью методов визуализации.

Гуморальный ответ в данном случае указывает на их возможное развитие в будущем.

В случае отсутствия клинических проявлений, а методы визуализации не показывают локализации патологии, пациент не лечится, но на регулярной основе проходит осмотры (по крайней мере, 1 раз в 1–2 года).

При контрольных осмотрах рекомендуется проведение серологических обследований и одного из методов визуализации, особенно, в случае демонстрации увеличения уровней специфических антител.

Повышенное внимание уделяется пациентам, находящимся в постоянном риске инфекции.

Несколько слов в заключение

С диагностической точки зрения, гельминтозы относятся к инфекциям, которые трудно выявить, поскольку многие из них характеризуются длительным бессимптомным периодом.

Если, в конечном итоге развиваются клинические симптомы, ни у самого человека, ни у врача не возникает подозрения относительно того, что заражение могло произойти уже давно.

По этой причине необходимостью является подробный анамнез, включающий несколько лет.

Окончательный диагноз не может быть определен только на основании серологических обследований. Полученные результаты интерпретируются в отношении результатов других видов исследований, например, методов визуализации и микроскопии, клинических симптомов человека и его анамнеза.

Источник: https://docparazit.com/glisty/diagnostika-gelmintozov-u-cheloveka/

Методы диагностирования и выявления гельминтозов

Обследование на глистные инвазии

Своевременная диагностика глистов помогает подобрать правильное лечение гельминтоза и предотвратить те нежелательные последствия, к которым может привести активная жизнедеятельность паразитов в организме человека.

Все методы выявления глистных инвазий в организме человека можно разделить на несколько функциональных групп:

  • иммунологические исследования;
  • клинико-инструментальные методики;
  • вегетативно – резонансное тестирование.

К сожалению, лабораторные анализы, направленные на обнаружение глистов в организме человека, считаются крайне неточными – по статистике, только у 1 из 5 инфицированных людей с помощью таких исследований специалистам удается обнаружить паразитов.

Что касается иммунологической диагностики (лабораторный анализ крови на специфические антитела к определенным гельминтам), то она демонстрирует высокие показатели точности при выявлении у человека глистных инвазий внекишечной локации. При кишечных гельминтозах на ее репрезентативность полагаться не стоит.

Стоит отметить, что даже аппаратные методики (УЗИ, рентген, компьютерная диагностика) не позволяют с точностью поставить диагноз «гельминтоз» и определить его разновидность.

Самым лучшим диагностическим мероприятием на сегодняшний день считается вегетативно-резонансное тестирование – в результате соответствующих манипуляций специалисту удается точно определить тип возбудителя, паразитирующего в человеческом организме. К сожалению, такая методика пока не получила широкого распространения из-за своей высокой стоимости.

Симптоматическая диагностика

Неотъемлемым атрибутом диагностических мероприятий по определению разновидностей глистных инвазий является анализ клинической картины заболевания.

Важно, что в течение первых двух месяцев с момента заражения большинство гельминтозов протекают бессимптомно. Далее у человека могут проявиться следующие признаки недуга:

  • при поражении органов дыхания – неглубокий периодический кашель, одышка;
  • быстрая утомляемость и слабость в теле;
  • субфебрильная температура;
  • острые боли в животе;
  • на коже могут появляться разнообразные высыпания – от крапивницы до крупных папул и даже псоритических бляшек.

Инфицирование человека глистами нередко сопровождается сниженным аппетитом, кишечными расстройствами, обильным слюноотделением.

Глистные инвазии в организме человека приводят к ряду нервных расстройств – у больного снижается функция памяти, он становится рассеянным, у пациента ухудшается ночной сон.

При попадании гельминтов в поджелудочную железу человека у него может проявиться такой опасный симптом как механическая желтуха. Такой пациент может жаловаться и на боли в области печени и правого подреберья, рвоту, тошноту. При аскаридозе черви могут выходить наружу вместе с рвотными массами.

Все вышеперечисленные симптомы являются веским основанием для назначения человеку с подозрением на гельминтоз специальных  анализов для подтверждения этого неприятного диагноза. О них пойдет речь далее.

Лабораторные исследования

Итак, как же определить, завелись ли у взрослого или ребенка глисты? Поскольку гельминты чаще всего обитают в органах желудочно-кишечного тракта, для их обнаружения используют специальные лабораторные анализы кала. Такое исследование обычно проводят несколько раз подряд – это позволяет обнаружить не только взрослых особей паразитов, но также их личинки и яйца.

Анализ кала помогает распознать такие глистные инвазии:

  • ленточных червей – свиной или бычий цепень, широкий лентец;
  • сосальщики (они же – трематоды) – кошачьи и печеночные двуустки, шистосомы;
  • круглые черви (другое название – нематоды) – кривоголовки, власоглавы, аскариды, некаторы.

Для большей точности такого исследования его проводят два-три раза с промежутком в несколько дней.

Если анализ каловых масс человека под микроскопом оказывается не репрезентативным (либо специалисту не удается выявить, какой именно тип глистной инвазии поселился в организме «хозяина»), существует вспомогательная методика диагностики гельминтоза – это лабораторный анализ крови человека на антитела к определенной разновидности паразитов. Такой вид исследования имеет одно существенное преимущество, он позволяет выявить различные типы гельминтозов на ранних стадиях развития заболевания.

Существует и специфический анализ на энтеробиоз – соскоб. Его проводят с целью обнаружения в кожных складках, расположенных вокруг анального отверстия пациента, яиц остриц.

Такое исследование больной может провести и самостоятельно – для этого рано утром с помощью ватной палочки он должен взять пробу с соответствующего участка тела.

Далее инструмент помещают в пластиковую коробку, которую плотно закрывают, и отправляют в лабораторию.

В особых случаях врач может взять пробу мочи, мокроты или даже кожи – все зависит от того, какой тип глистов подозревается у больного.

Дополнительными исследовательскими методами для выявления гельминтозов у человека выступают:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эндоскопия;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • эндобиопсия.

Методы диагностики гельминтоза подбираются врачом – паразитологом на основании жалоб пациента и анализа клинической картины недуга. Наиболее репрезентативными являются результаты проведенного комплексного обследования больного.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Источник: https://glistenme.com/glisty/metody-diagnostirovaniya-i-vyyavleniya-gelmintozov.html

Анализ на гельминтозы: что это и как сдавать?

Обследование на глистные инвазии

Гельминтоз – это паразитарное заболевание, которое возникает как у людей, так и у животных.

Существует множество гельминтов, но самыми распространенными из них считаются кольчатые, плоские черви, нематоды, скребни. Всего в человеческом организме может паразитировать до 300 видов гельминтов.

Паразиты оказывают на организм аллергическое и токсическое воздействие, после заражения пациент страдает от нарушения стула, кожных высыпаний, общего недомогания и расстройства пищеварения.

Крайне важно обследоваться на наличие гельминтозов после поездок в экзотические страны, если имеют место контакты с животными, а также тем людям, кто проживает в больших городах или часто бывает в общественных местах.

Методы исследования принято делить на: прямые (макрогельмитоскопические, микрогельминтоскопические) и косвенные. Прямые основаны на непосредственном выявлении целых особей или их фрагментов, личинок, яиц. В этих целях проводят исследование:

  1. мочи;
  2. фекалий;
  3. желчи;
  4. мокроты;
  5. дуоденального содержимого кишечника;
  6. крови;
  7. тканей;
  8. материала, полученного при соскобе из анальной складки.

Косвенные методы исследования выявляют вторичные патологические изменения в человеческом организме, вызванные внедрением паразитов.

Макрогельмитоскопические методы

Такие исследования направлены на поиск паразитов или их отдельных частей: членики, сколекс, стробила цестод.

Данный вид диагностики следует осуществлять  для тех глистов, яйца которых не выделяются вместе с калом пациента либо выделяются в незначительном количестве.

Для выявления в кале остриц или члеников цестод требуется проводить осмотр фекалий невооруженным глазом.

Дифференцировать тениидозы рекомендовано просмотром разжиженных водой фекалий. Это делают маленькими порциями в чашках Петри на черном фоне или в фотографических кюветах.

Увидеть крупные новообразования, подозрительные фрагменты глистов можно при помощи лупы с двумя предметными стеклами. Когда симптомы предполагают мелких паразитов или головки цестод после проведенной терапии:

  • их рассматривают под увеличительным стеклом в капле глицерина;
  • при необходимости требуется провести исследование под микроскопом.

Микрогельминтоскопические методы

Диагностика паразитов в этом случае направлена на обнаружение личинок и яиц глистов. Необходимо применить метод толстого мазка по Като.

Смесь Като – это раствор малахитовой зелени с добавлением 500 мл глицерина, и 500 мл раствора фенола. Пластины по Като требуется погрузить в смесь таким образом, чтобы они плотно прилегали друг к другу.

На предметное стекло кладут 10 мл кала, накрывают целлофановой покровной пластиной по Като, а затем плотно прижимают, чтобы кал размазался по предметному стеклу.

Полученный мазок требуется оставить на 40-50 минут при комнатной температуре, а затем его рассматривают под микроскопом. В жаркие месяцы во избежание высыхания образца фекалий на пластинку кладут влажную губку.

Чтобы выявить паразитов всех видов практикуют метод толстого мазка, самым распространенным из них станет метод:

Специальные лабораторные методы

Исследование на энтеробиоз следует проводить после ночного сна, не принимая душ и не подмывая перианальную область. Проще всего выявить яйца остриц, взяв мазок с поверхности кожи вокруг анального отверстия.

Соскоб на энтеробиоз  производят деревянным шпателем, предварительно смоченном в растворе глицерина либо гидрокарбонате натрия. Полученный материал переносят на предметное стекло в каплю глицерина, а после этого изучают.

Самым эффективным станет применение прозрачной полиэтиленовой липкой ленты, при помощи которой также берут материал из перианальной складки пациента.

Исследование на тениидозы допустимо проводить методом перианального соскоба, толстого мазка с пластиной по Като. Диагностика при заболевании часто затруднена ввиду того, что членики свиного цепня с калом практически не выделяются.

В таких случаях требуется провести профилактическую дегельминтизацию при помощи малых доз семени тыквы, мужского папоротника.

Обследование на стронгилоидоз проводят методом Берманна. На узкий конец стеклянной воронки нужно:

  • надеть резиновую трубку с зажимами;
  • закрепить ее на металлическом штативе.

Затем в воронку кладут металлическую сетку с фекалиями, заливают теплой водой. В это время личинки начинают активно переходить в воду.

Обследование на анкилостомидозы проводят методом обогащения по Калантаряну, Фюллеборну. В целях дифференциальной диагностики требуется практиковать метод культивирования личинок по Хараде-Мори в модификации Маруашвили.

Исследование на фасциолез необходимо проводить методом последовательных промываний. Маленькую порцию кала смешивают с водой, оставляют до осаждения частиц.

Надосадочный слой нужно слить, долить чистой воды. Это делают до тех пор, пока не будет получена прозрачная надосадочная жидкость. Полученный осадок исследуют под микроскопом.

Выявить трихинеллез можно при помощи компрессионного метода, взяв хирургическим путем кусочек икроножной или двуглавой мышцы.

На шистосомоз требуется сдавать мочу, собранную в середине дня. Материал помещают в конический стакан на полчаса, потом сливают. При помощи пипетки каплю осадка наносят на предметное стекло, готовят мазок, исследуют под микроскопом.

Анализ крови на гельминты

Результат анализа крови позволит понять, какими именно глистами заражен человек, определить численность особей, отследить динамику заболевания.

Высокая чувствительность позволяет выявить небольшое количество глистов, установить их локализацию в тканях, например, при эхинококкозе.

Минус такого исследования крови – относительно высокая стоимость, по этой причине исследование проводят далеко не во всех лабораториях.

Анализ на гельминтозы покажет наличие:

  1. антител (иммуноглобулинов);
  2. антигенов (самих паразитов и продуктов их жизнедеятельности).

Иммуноглобулины продуцируются в организме человека, они являются антителом к антигену. Данный метод принято считать наиболее точным, он покажет присутствие глистов в 90% случаев.

У детей эффективно проводить анализ крови методом ИФА, он самый информативный, сложный, но при этом дорогостоящий. Для проведения диагностики следует сдавать кровь из вены утром перед приемом пищи.

Расшифровка анализа крови основана на определении антител, в этих целях тестирующая система проводит измерение уровня антител IgG, IgA. Определить антитела крови IgM удается спустя 2 недели после заражения паразитами. После этого появятся антитела IgG и будут сохраняться в течение всего заболевания.

Уже после элиминации лямблий уровень антител в крови уменьшится, а спустя 6 месяцев они вовсе исчезнут из крови. Если анализ на гельминтоз покажет IgM, речь идет о наличии острой фазы паразитарной инвазии. Высокие концентрации IgM и IgG связаны с обострением хронического лямблиоза.

в этой статье рассказывает об анализе крови на гельминтов.

Источник: https://parazity.com/lechim/medik/issledovanie-na-gelmintozy.html

Анализы крови для выявления гельминтов

Обследование на глистные инвазии

Глисты, попадая в организм человека, начинают активно размножаться, принося значительный вред здоровью пациента.

Паразиты отравляют организм специфическим веществом, затрудняя процессы кровообразования и пищеварения, уменьшают всасывание микроэлементов и питательных веществ, нарушают работу иммунной системы.

Основным методом диагностики наличия паразитических микроорганизмов является анализ крови на гельминты. Помимо этого, используют и другие тестирования: анализ кала, соскоб.

Виды паразитов и опасность заражения

Глисты (гельминты) – обобщенный тип микроорганизмов, включающий в себя все группы паразитических червей, которые вызывают опасность для человеческого организма.

Они проникают в пищеварительный тракт при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки), при употреблении в пищу сырого мяса.

Глисты не только вызывают неприятные симптомы у пациента, но и поражают все внутренние органы, нарушают работу иммунной системы человека.

Различают несколько видов паразитов:

  • эхинококки (ленточные черви), основной путь заражения – от домашних питомцев, вызывают поражение внутренних органов (в особенности влияют на легкие, кишечник, головной мозг, печень);
  • аскариды (круглые черви), проникают в организм через немытые фрукты и овощи, негативно влияют на кишечник (его тонкий отдел);
  • лямблии (жгутиковые гельминты), живут и размножаются в воде и пищевых продуктах;
  • плоские черви (вызывают описторхоз), заражение происходит через сырую рыбу (либо недостаточно обработанную), влияют на печень, желчный пузырь, поджелудочную железу;
  • свиной цепень (ленточный червь), проникают в человеческий организм через мясные продукты (свинину), вызывают нарушения в работе кишечника;
  • круглые гельминты, путь заражения – через домашних животных (в особенности через кошек), воду, немытые фрукты, нарушают работу внутренних органов, глаз, мышц.

Анализ на гельминты – это самый достоверный способ диагностики наличия паразитических червей в человеческом организме.

Опасность заражения глистами заключается не только в наличии характерных симптомов. Гельминты нарушают важнейшие обменные процессы в организме, подрывают работу иммунной системы, поражают головной мозг.

Самыми тяжелыми последствиями гельминтоза являются нарушения речи и координации движений, потеря зрения. При попадании паразитов в центральную нервную систему существует риск летального исхода.

Заболевание требует незамедлительного и грамотного лечения.

Признаки гельминтоза, необходимость сдачи анализов

При заражении паразитическими червями наблюдаются следующие признаки:

  • тошнота, рвота;
  • расстройство стула;
  • снижение аппетита;
  • боли в области желудка и правого бока;
  • вздутие живота;
  • боли в голове;
  • раздражительность;
  • беспокойный сон;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • кожная сыпь.

Признаки наличия различных типов гельминтов могут быть выражены в разной степени в зависимости от возраста пациента, тяжести заболевания, общего состояния здоровья.

Гельминтозы у детей вызывают и другие характерные симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • диарея и запоры;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • воспалительные процессы в носовой полости и глотке;
  • кожные дерматиты;
  • зуд и дискомфорт в заднем проходе;
  • частые капризы, плаксивость и раздражительность.

Анализы крови на гельминтоз

В некоторых случаях пациентам назначают соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глист. Такие виды исследований показаны определенным категориям людей:

  • во время прохождения диспансеризации;
  • для получения справки о здоровье (в бассейн) и санитарной книжки;
  • при появлении основных симптомов заболевания;
  • для поступления ребенка в детский сад;
  • во время плановой госпитализации в больницу.

Для точной диагностики заражения и обнаружения возбудителя проводят анализы крови на гельминты. Такой тип исследований назначают, когда результаты других анализов (кала, соскоба) отрицательные, а признаки заражения паразитами сохраняются.

Анализ, взятый из вены, позволяет выявить гельминтоз на ранней стадии, сразу после попадания паразитов в кровь, когда организм начинает выработку антител к ним. Обнаружить яйца глистов в кале и соскобе можно только после обширного распространения личинок по кишечнику. Таким образом, врач сможет назначить эффективное лечение, и процессы выздоровления и восстановления не займут много времени.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) является основным методом диагностики заражения паразитическими червями. С его помощью можно безошибочно выявить тип возбудителя и степень заболевания даже на ранней стадии развития.

ИФА на гельминты необходим при появлении хотя бы нескольких признаков:

  • кишечное расстройство;
  • значительное снижение аппетита;
  • регулярные головные боли;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • стул с кровяными и слизистыми включениями;
  • нарушение работы иммунной системы (частые болезни);
  • большая потеря в весе;
  • упадок сил, недомогание, общая слабость;
  • ломкость ногтей;
  • проблемы со сном;
  • бледность кожи.

Анализ крови на гельминтов также показан людям, страдающим некоторыми заболеваниями:

  • хронический цистит;
  • воспаление почек и надпочечников;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • повышенная концентрация лейкоцитов в крови;
  • наличие камней в органах мочеполовой системы;
  • простатит, импотенция (для мужчин);
  • болезненность и нарушения менструального цикла, наличие мастопатии, фибромиомы, воспаления в яичниках (для женщин).

Такой вид анализов в принудительном порядке назначают людям, занимающимся разведением мелкого рогатого скота и других животных, а также сотрудникам мясокомбинатов.

Точность иммуноферментного тестирования зависит в первую очередь от активности размножения и типа гельминтов, а также от концентрации возбудителя в организме. ИФА проводят на основе взаимосвязи антител и антигенов. Суть анализа заключается в ферментированной реакции и иммунном рефлексе организма на появление паразитов.

Молекулы биологического типа связываются с некоторыми частями клеток паразитов (иммунный рефлекс). С помощью ферментированной реакции можно произвести замеры показателей и дать оценку степени заражения.

Подготовка и сдача анализа

Кровь на гельминты берут из вены. Анализ проводят в первой половине дня на голодный желудок. Для эффективности и точности исследования необходимо соблюдать некоторые правила перед сдачей анализов:

  • последний прием пищи должен быть за 8 – 10 часов до обследования, пациенту можно пить с утра только немного воды;
  • за 7 – 14 дней до анализа прекращают прием всех медикаментозных средств (при невозможности исключения лекарств пациенту следует сообщить врачу о препаратах и их дозировке);
  • в течение суток до обследования из меню исключают жирные, соленые, жареные и копченые продукты;
  • за 24 часа нельзя употреблять алкогольные напитки и курить;
  • в течение недели ограничивают интенсивную физическую активность, избегают стрессовых ситуаций.

ИФА на гельминты можно сдать как в государственной поликлинике, так и в частных медицинских центрах. В некоторых случаях может потребоваться повторное исследование крови для оценки эффективности лечения.

Результаты обследования будут готовы в среднем через 2 – 3 дня. В некоторых случаях возможно более длительно ожидание до 9 дней. Сроки зависят от типа паразитов в организме пациента. Цена определяется по количеству возбудителей, на которые проверяют кровь. Многие медицинские центры предлагают комплексное исследование на всю группу паразитических червей.

Расшифровка анализов

Иммуноферментные анализы крови основаны на определении разных классов антител к антигенам паразитических червей. Возможно достоверное измерение уровня антител IgM, IgG и IgA.

Отрицательные результаты анализа свидетельствуют об отсутствии в человеческом организме определенного типа гельминтов. При этом могут наблюдаться характерные признаки заражения при наличии в крови других групп паразитов.

Через 14 дней после заражения гельминтозом в организме начинается выработка антител IgM. Положительное значение этого показателя говорит об острой стадии заболевания.

После заражения и отсутствия лечения начинается выработка антител IgG. Его высокий показатель в крови свидетельствует о хронической форме болезни.

Повышенная концентрация IgM и IgG характерна для периода обострения хронического заболевания.

Положительный результат анализа говорит о заражении организма гельминтозом. Пограничный результат является сомнительным, поэтому рекомендуют повторную сдачу ИФА через 10 – 14 дней. Врач также может назначить дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ кала на наличие паразитов.

Лечение и профилактические меры

Чаще всего гельминтоз лечат в амбулаторных условиях. Только при тяжелой степени заражения возможно наблюдение в стационаре. Терапия подразумевает прием противоглистных средств и антигистаминных препаратов.

Параллельно назначают лекарственные средства для нормализации микрофлоры кишечника. В случае необходимости прописывают курс витаминов и общеукрепляющих комплексов. Тактика лечения детей аналогична терапии взрослых пациентов.

В период выздоровления предусмотрено диетическое питание больного.

Снизить риск заражения гельминтозом можно, соблюдая определенные правила и рекомендации:

  • регулярная уборка помещения;
  • частое мытье рук, особенно после контакта с животными, перед едой, после прогулки;
  • тщательное мытье овощей, фруктов и сухофруктов, купленных в магазине;
  • полноценная температурная обработка сырых мясных и рыбных продуктов перед приемом пищи;
  • регулярная смена постельного белья, полотенец и других предметов обихода;
  • своевременное лечение домашних животных от паразитов (дегельминтизация);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Взрослым и детям рекомендуется сдача анализов на гельминты не реже, чем один раз в год. Это позволит своевременно выявить наличие паразитов в организме и начать курс лечения.

Гельминтоз – это серьезное заболевание, которое может нанести большой вред здоровью человека. Чем раньше будет выявлено заражение, тем быстрей и эффективней пройдет лечение. Анализ крови на паразитических червей – наиболее точный и современный метод диагностики гельминтоза на ранней стадии болезни.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-test/analizy-krovi-dlya-vyyavleniya-gelmintov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.