Опущена почка при беременности

Содержание

Можно ли самой рожать при опущении почек?

Опущена почка при беременности

Полное собрание и описание: можно ли самой рожать при опущении почек? и другая информация для лечения человека.

  • Дата: 09-02-2015
  • : 21
  • Особенности заболевания
  • Виды и симптомы нефроптоза
  • Причины нефроптоза у беременных
  • Лечение нефроптоза в период вынашивания ребенка

Во время вынашивания малыша женский организм подвергается множеству изменений, что делает этот период жизни женщины одним из сложнейших.

Нагрузки, которые испытает организм, приводят к пробуждению многих заболеваний, что долго таились. Нефроптоз при беременности является одним из таких недугов, который часто проявляется в процессе вынашивания.

Если своевременно диагностировать данную болезнь, то можно свести к минимуму все возможные осложнения.

Особенности заболевания

Нефроптоз – это заболевание, что характеризует повышенную подвижность и опущение почек. Для здорового организма допустимая норма смещения органа составляет 1-1,5 см. При нефроптозе подвижность почки увеличивается в несколько раз.

Она может свободно опускаться и перемещаться, чаще всего в брюшную или тазовую область.

Само опущение почки практически не несет в себе угрозы для будущей мамы, но ее сдвиг может нарушить правильную работу мочевыделительной системы, что станет опасным как для матери, так и для ее еще не родившегося малыша.

Смещение почки может быть в сторону мочеточника, что приведет к его искривлению и задержке мочеиспускания. Это повлечет за собой нарушение правильного функционирования мочевыводящих путей.

Мочеиспускание затруднится, и образуется застой мочи.

Такая патология чревата тем, что моча, которая не смогла выйти из организма естественным путем, возвращается обратно в орган, провоцируя развитие различных воспалительных процессов, а именно:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • гематурии;
  • острой почечной недостаточности.

Виды и симптомы нефроптоза

Существует несколько степеней развития заболевания:

  1. Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием клинических симптомов. При пальпации живота опытный врач может заметить ее смещение на 1,5 позвонка ниже ее правильного полюса нахождения. Если вдохнуть, то она сместится в правое подреберье.
  2. Нефроптоз 2 степени проявляется в виде возникновения тянущей или ноющей боли в области поясницы. Боль может быть не постоянной, а в виде приступов. Орган опускается более чем на 2 позвонка. В вертикальном положении тела при пальпации почка прощупывается чуть ниже области подреберья, если лечь – она возвращается на место. Кроме боли, характерным симптомом нефроптоза 2 степени служит помутнение мочи и присутствие в ней белка с повышенным содержанием красных кровяных телец.
  3. Нефроптоз 3 степени сопровождается сильной болью в пояснице, которая отдает в брюшную полость. Опущение происходит более чем на 3 позвонка, что приводит к тому, что орган все время находится за пределами области подреберья, невзирая на горизонтальное или вертикальное положение тела. К общим симптомам недомогания добавляются тошнота, рвота, нарушение стула, раздражительность и чувство тревоги. Моча мутная и с резким запахом. Клинический анализ мочи значительно отклоняется от нормы, указывая на патологию.

Нефроптоз бывает 2-х видов: односторонним и двусторонним. Односторонний нефроптоз правой почки встречается значительно чаще, чем двусторонний или нефроптоз левой почки. Это связано с особенностью строения человеческого организма.

Причины нефроптоза у беременных

Во время беременности у женщины происходит значительное снижение эластичности мышц брюшной полости, а количество нагрузок возрастает. Этот процесс увеличивает вероятность развития заболевания, особенно если до наступления беременности у женщины была к нему предрасположенность.

Опущение почки у беременной могут спровоцировать:

  • резкая потеря в весе;
  • значительное прибавление в весе;
  • поднятие тяжестей;
  • травмы поясничного отдела;
  • конституционные изменения тела, вызванные ростом плода;
  • тяжелые первые роды.

Лечение нефроптоза в период вынашивания ребенка

Если у женщины был диагностирован нефроптоз еще до зачатия ребенка, то, прежде чем принять решение стать мамой, необходимо пройти курс лечения.

В зависимости от стадии болезни может быть назначен консервативный или хирургический способ лечения.

Если нет индивидуальных особенностей, то после хирургического способа лечения женщине разрешается зачать ребенка через 3-4 месяца. Операция производится максимально щадящим образом.

Когда болезнь была обнаружена уже в процессе вынашивания, то нет повода для паники. Главное, при появлении первых симптом недомогания обратиться к своему лечащему врачу.

Бывают случаи, когда опущение почки происходит из-за увеличения матки и растягивания передней брюшной стенки.

Как правило, такая форма нефроптоза не нуждается в лечении, но необходим постоянный контроль гинеколога и уролога, чтобы предотвратить возможность осложнений.

Снизить болевой синдром в области поясницы помогает принятие коленно-локтевой позы.

[attention type=yellow]

В таком положении снижается давление матки на почку и происходит нормализация ее кровоснабжения. Если есть необходимость, может быть назначен специальный бандаж, который надевают во время прогулок или других занятий.

[/attention]

При диагностировании 2 или 3 стадии нефроптоза во время беременности женщине рекомендовано кесарево сечение. До наступления самих родов показан постельный режим. Если болезнь сопровождается осложнением (застой мочи и прочее), курс лечения направлен на поддержание работоспособности мочевыделительной системы в условиях стационара.

После родов, в независимости от того, был ли применен хирургический способ лечения нефроптоза или нет, женщина должна начать заниматься восстанавливающей гимнастикой. Очень важно укрепить мышцы брюшной стенки.

Рацион мамы должен быть сбалансированным, необходимо следить, чтобы продукты питания не стали причиной скачка или снижения веса.

Нефроптоз и беременность вполне совместимы, если не игнорировать тревожащие симптомы и следовать всем рекомендациям врача. Не стоит заниматься самолечением, оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания беременности из-за гибели малыша.

  • Дата: 09-02-2015
  • : 21
  • Особенности заболевания
  • Виды и симптомы нефроптоза
  • Причины нефроптоза у беременных
  • Лечение нефроптоза в период вынашивания ребенка

Во время вынашивания малыша женский организм подвергается множеству изменений, что делает этот период жизни женщины одним из сложнейших.

Нагрузки, которые испытает организм, приводят к пробуждению многих заболеваний, что долго таились. Нефроптоз при беременности является одним из таких недугов, который часто проявляется в процессе вынашивания.

Если своевременно диагностировать данную болезнь, то можно свести к минимуму все возможные осложнения.

Особенности заболевания

Нефроптоз – это заболевание, что характеризует повышенную подвижность и опущение почек. Для здорового организма допустимая норма смещения органа составляет 1-1,5 см. При нефроптозе подвижность почки увеличивается в несколько раз.

Она может свободно опускаться и перемещаться, чаще всего в брюшную или тазовую область.

Само опущение почки практически не несет в себе угрозы для будущей мамы, но ее сдвиг может нарушить правильную работу мочевыделительной системы, что станет опасным как для матери, так и для ее еще не родившегося малыша.

Смещение почки может быть в сторону мочеточника, что приведет к его искривлению и задержке мочеиспускания. Это повлечет за собой нарушение правильного функционирования мочевыводящих путей.

Мочеиспускание затруднится, и образуется застой мочи.

Такая патология чревата тем, что моча, которая не смогла выйти из организма естественным путем, возвращается обратно в орган, провоцируя развитие различных воспалительных процессов, а именно:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • гематурии;
  • острой почечной недостаточности.

Виды и симптомы нефроптоза

Существует несколько степеней развития заболевания:

  1. Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием клинических симптомов. При пальпации живота опытный врач может заметить ее смещение на 1,5 позвонка ниже ее правильного полюса нахождения. Если вдохнуть, то она сместится в правое подреберье.
  2. Нефроптоз 2 степени проявляется в виде возникновения тянущей или ноющей боли в области поясницы. Боль может быть не постоянной, а в виде приступов. Орган опускается более чем на 2 позвонка. В вертикальном положении тела при пальпации почка прощупывается чуть ниже области подреберья, если лечь – она возвращается на место. Кроме боли, характерным симптомом нефроптоза 2 степени служит помутнение мочи и присутствие в ней белка с повышенным содержанием красных кровяных телец.
  3. Нефроптоз 3 степени сопровождается сильной болью в пояснице, которая отдает в брюшную полость. Опущение происходит более чем на 3 позвонка, что приводит к тому, что орган все время находится за пределами области подреберья, невзирая на горизонтальное или вертикальное положение тела. К общим симптомам недомогания добавляются тошнота, рвота, нарушение стула, раздражительность и чувство тревоги. Моча мутная и с резким запахом. Клинический анализ мочи значительно отклоняется от нормы, указывая на патологию.

Нефроптоз бывает 2-х видов: односторонним и двусторонним. Односторонний нефроптоз правой почки встречается значительно чаще, чем двусторонний или нефроптоз левой почки. Это связано с особенностью строения человеческого организма.

Причины нефроптоза у беременных

Во время беременности у женщины происходит значительное снижение эластичности мышц брюшной полости, а количество нагрузок возрастает. Этот процесс увеличивает вероятность развития заболевания, особенно если до наступления беременности у женщины была к нему предрасположенность.

Опущение почки у беременной могут спровоцировать:

  • резкая потеря в весе;
  • значительное прибавление в весе;
  • поднятие тяжестей;
  • травмы поясничного отдела;
  • конституционные изменения тела, вызванные ростом плода;
  • тяжелые первые роды.

Лечение нефроптоза в период вынашивания ребенка

Если у женщины был диагностирован нефроптоз еще до зачатия ребенка, то, прежде чем принять решение стать мамой, необходимо пройти курс лечения.

В зависимости от стадии болезни может быть назначен консервативный или хирургический способ лечения.

Если нет индивидуальных особенностей, то после хирургического способа лечения женщине разрешается зачать ребенка через 3-4 месяца. Операция производится максимально щадящим образом.

Когда болезнь была обнаружена уже в процессе вынашивания, то нет повода для паники. Главное, при появлении первых симптом недомогания обратиться к своему лечащему врачу.

Бывают случаи, когда опущение почки происходит из-за увеличения матки и растягивания передней брюшной стенки.

Как правило, такая форма нефроптоза не нуждается в лечении, но необходим постоянный контроль гинеколога и уролога, чтобы предотвратить возможность осложнений.

Снизить болевой синдром в области поясницы помогает принятие коленно-локтевой позы.

[attention type=yellow]

В таком положении снижается давление матки на почку и происходит нормализация ее кровоснабжения. Если есть необходимость, может быть назначен специальный бандаж, который надевают во время прогулок или других занятий.

[/attention]

При диагностировании 2 или 3 стадии нефроптоза во время беременности женщине рекомендовано кесарево сечение. До наступления самих родов показан постельный режим. Если болезнь сопровождается осложнением (застой мочи и прочее), курс лечения направлен на поддержание работоспособности мочевыделительной системы в условиях стационара.

После родов, в независимости от того, был ли применен хирургический способ лечения нефроптоза или нет, женщина должна начать заниматься восстанавливающей гимнастикой. Очень важно укрепить мышцы брюшной стенки.

Рацион мамы должен быть сбалансированным, необходимо следить, чтобы продукты питания не стали причиной скачка или снижения веса.

Нефроптоз и беременность вполне совместимы, если не игнорировать тревожащие симптомы и следовать всем рекомендациям врача. Не стоит заниматься самолечением, оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания беременности из-за гибели малыша.

Источник: https://xn----itbjbjcjri0ff.xn--p1ai/mozhno-li-samoy-rozhat-pri-opuschenii-pochek/

Опущение почки при беременности и нефроптоз

Опущена почка при беременности

В период вынашивания ребенка, мышечные волокна женщины значительно ослабевают, а повышение нагрузок приводит к тому, что почка опускается

  • резкое снижение веса, при котором уменьшается жировая прослойка вокруг капсулы;
  • быстрое повышение веса, способствующее выталкиванию почки из капсулы;
  • поднятие тяжестей;
  • травмирование поясничной области;
  • изменения конституции тела, связанные с вынашиванием малыша;
  • тяжелые первые роды;
  • нарушение работы органов вследствие хронических заболеваний.
  • В особую зону риска входят будущие мамы со второй и последующими беременностями. Снижение давления внутри брюшины, провоцирует ослабление мышц пресса, что приводит к возможному развитию нефроптоза.

    Стадии протекания болезни

    Вид медикаментозного лечения назначается в зависимости от степени развития болезни. Специалистами различаются 3 стадии протекания нефроптоза:

    1. Опущение/смещение почки на полтора и больше позвонка. Такое изменение не доставляет серьезных неудобств и не имеет яркой симптоматики.
    2. Ноющая, тянущая боль в поясничной области. Моча становится мутной, содержит большое число кровяных вкраплений. При принятии вертикального положения почка нащупывается в нижней части подреберья, при горизонтальном положении орган возвращается на свое место.
    3. Поясничная боль охватывает брюшную полость. Орган опускается на 3 позвонка и ниже, на свое место не возвращается, находится за областью подреберья. Женщина во время вынашивания плода испытывает проблемы со стулом, мучается тошнотой и рвотными позывами. При мочеиспускании ощущается неприятный запах, моча приобретает мутный оттенок.

    Нефроптоз и беременность

    Беременность и нефроптоз — совместимые явления, но требующие регулярного наблюдения у квалифицированного специалиста. Определить болезнь можно на основе УЗИ и ОАМ. Повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, белка свидетельствуют о наличии данного отклонения.

    Опущенный или смещенный орган не вредит здоровью беременной и плода, если женщина вовремя заметит симптомы нефроптоза и не будет заниматься самолечением. Отсутствие медикаментозной терапии приведет к неправильному функционированию мочеполовой системы.

    Значительно смещенная почка оказывает сильное давление на мочевой пузырь и ведет к накоплению в нем мочи. Она будет постоянно накапливаться и возвращаться — запустится процесс воспаления, который спровоцирует синдром почечной недостаточности.

    Внимание! Если болезнь находится на 2 или 3 стадии развития, желательно отказаться от естественных родов и прибегнуть к методу кесарева сечения.

    Очень часто наряду с такими распространенными у будущих мамочек хворями как пиелонефрит и гломерулонефрит, встречается также опущение почек при беременности. Это приобретенное недомогание, его медицинское название нефроптоз, при котором одна или обе почки становятся подвижными.

    Вообще почки могут незначительно смещаться, когда человек меняет положение тела, да и просто дышит. Когда наблюдается опущение, то орган может мигрировать в тазовую полость.

    По статистике правая почка сильнее подвержена сему недомоганию, так как анатомически она расположена ниже левой.

    О последней причине мы и поговорим. Опущение происходит у женщин, которые не делают рекомендованные перерывы между беременностями, или у будущих мам с многоплодной беременностью. Развитие этой патологии зависит также от размера животика беременной, а также от того, насколько растянута брюшная стенка будущей мамы, и от того, сколько женщина уже перенесла родов.

    Это заболевание еще называют блуждающая или подвижная почка. Примечательно, что именно прекрасная половина человечества гораздо чаще, нежели мужчины, страдает от данной патологии. Это объясняется особенностью строения тазового пояса женщины и большей эластичностью связок, удерживающих почки. При беременности недуг доставляет немало неприятностей.

    Нефроптоз — это патологический процесс опущения почек (чаще — правой), смещение их в область таза или живота.

    Лечение

    Заболевание можно вылечить двумя способами: медикаментозным и оперативным, позволяющее вернуть почку на ее место, минимально травмировав организм женщины. Зачатие можно планировать через три-четыре месяца после перенесенной операции.

    Лечение нефроптоза в период беременности подразумевает поддерживающую терапию: часто опущение почки во время беременности — временное явление, вызванное увеличением размеров матки и растяжением стенок брюшины. Однако постоянное наблюдение у гинеколога обязательно.

    Справиться с болевыми ощущениями поможет коленно-локтевая позиция: матка перестает давить на почку, кровоснабжение приходит в норму. Эта поза принесет заметное облегчение. Снять болевой синдром поможет почечный чай (употреблять только по 1 чашке в сутки).

    В некоторых случаях врач прописывает периодическое ношение поддерживающего бандажа: постоянное ослабляет мышцы.

    Снизить нагрузку на почки помогут занятия в бассейне и гидротерапия.

    2 и 3 стадии развития болезни требуют госпитализации: в условиях стационара поддерживание правильной деятельности системы мочевыделения снизит риски развития почечной недостаточности. Во время вынашивания плода оперативное вмешательство на почку не производится.

    Ранняя диагностика – гарантия полного выздоровления будущей мамы

    Профилактические меры

    В период планирования беременности желательно поработать над мышцами брюшного пресса: выполнять ежедневные физические упражнения.

    В послеродовой период роженице важно заняться укреплением брюшных мышц. В этом поможет восстанавливающая гимнастика. Также не рекомендуется допускать резких изменений в весе и вести здоровый образ жизни с продуманным рационом, включающим большое количество мяса, фруктов, овощей. Пить много жидкости, поддерживать водный баланс в организме.

    Беременность при почечном нефроптозе протекает у каждой женщины по-разному: регулярное посещение гинеколога, ограничения физических нагрузок, сбалансированный рацион помогут избежать этого заболевания. Зачастую нефроптоз проходит в послеродовой период, так как матка уменьшается в размерах и перестает давить на почки, и кровоснабжение нормализуется.

    В противном случае проводится оперативное вмешательство. Нефроптоз почки и беременность — часто встречающееся сочетание, поэтому отчаиваться и опускать руки не стоит.

    Профилактикой недуга до и после родов является гимнастика, направленная на поддержание и восстановления мышц брюшного пресса, Также необходимо вести здоровый образ жизни и контролировать вес. При получении травм в область живота или поясницы следует внимательно следить за реакцией организма и при появлении первых болевых симптомов незамедлительно обратиться к врачу.

    Источник: https://pocki.top/soputstvuyushchie/opushchenie-pochki-pri-beremen/

    Нефроптоз при беременности

    Опущена почка при беременности

    Период вынашивания ребенка – самое прекрасное и одновременно самое трудное время для будущей мамы.

    Когда в женском организме зарождается новая жизнь, он начинает изменяться, а под действием возрастающих нагрузок обнаруживаются различные заболевания, которые до этого никак себя не проявляли.

    И нефроптоз при беременности (опущение почки) является одной из часто встречающихся патологий, с которыми сталкиваются будущие мамы.

    Что такое нефроптоз?

    Почки у здорового человека занимают определенное место в организме. Этот парный орган обычно неподвижен, но могут смещаться во время глубокого дыхания или при совершении резких движений.

    Здоровая почка поддерживается собственным жировым мешком, передней брюшной стенкой, почечными связками.

    Но крепление такое очень мягкое и эластичное, поэтому почки могут опускаться вниз, но затем возвращаются в обратное положение.

    Если опущена почка на полтора сантиметра вниз – это считается нормой. При смещении органа на 5 см и невозможности его возвращения в естественное анатомическое положение, речь идет о патологическом процессе – нефроптозе.

    Опущение почки проходит 3 стадии развития, каждую из которых сопровождают определенные признаки. Беременной женщине следует прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы. Это позволит начать своевременное лечение, и беременность пройдет без проблем.

    Чаще всего смещение почки диагностируют с правой стороны, намного реже встречается патология слева или с двух сторон одновременно.

    Опасность опущения почки при беременности

    Нефроптоз не представляет опасности для жизни мамы и будущего малыша, если он обнаружен в начальной стадии и начато своевременное лечение. Но такая патология у беременных женщин вызывает вполне оправданную тревогу, так как она в дальнейшем может привести к следующим осложнениям:

    • Сбой функционирования органов мочевыделения:

    Перемещение почки в сторону мочеточника приводит к его перекруту и искривлению. В результате возникнет нарушение оттока урины. А если моча не будет отходить естественным образом, это может стать причиной развития гидронефроза, почечной недостаточности, пиелонефрита.

    • Артериальная гипертензия:

    Повышение давления развивается из-за перегиба и растяжения почечных сосудов. Оно носит стойкий характер и давление поднимается до крайне высоких, опасных цифр (270/150 мм. рт. ст.).

    В результате артериальной гипертензии ткань почки недополучает кислород, развивается ишемия органа. Почечная гипертония очень трудно поддается лечению.

    Повышение давления приводит к появлению крови в моче из-за того, что кровь минует клубочковую систему почек и сразу поступает в урину.

    Излишняя подвижность почек провоцирует развитие асептического воспалительного процесса (без инфекционных агентов). Пораженные клетки замещаются фиброзной тканью, из которой формируются спайки, которые не дают почкам вернуться в естественное положение. В результате почки закрепляются намного ниже, а распространение спаек провоцирует дальнейшее прогрессирование нефроптоза.

    Может ли наличие нефроптоза при беременности стать показанием для проведения кесарева сечения?

    Опущение почки на первой стадии не является основанием для проведения искусственного родоразрешения. Нужно только соблюдать все рекомендации нефролога и гинеколога по лечению нефроптоза, чтобы не доводить заболевание до 2 и 3 стадии.

    В большинстве случаев беременным женщинам с 2 и 3 степенью опущения почки рекомендовано проведение кесарева сечения.

    Именно на этих этапах возникают осложнения зачастую несовместимые с беременностью, потому что заболевание приводит к застою урины в мочеточниках, что в свою очередь вызывает размножение бактерий и пиелонефрит, гидронефроз (расширение почечной лоханки из-за задержки мочи), артериальную гипертензию. Это требует проведения медикаментозной терапии с приемом антибиотиков, таблеток понижающих давление, что уже представляет опасность для жизни ребенка.

    При двухстороннем нефроптозе и развивающейся почечной недостаточности кесарево нужно проводить в обязательном порядке, так как срочно назначается проведение гемодиализа или пересадка почки.

    После искусственного родоразрешения принимается решение о проведении операции по возвращению почки в естественное положение, с прикреплением ее к соседним структурам.

    Как влияет беременность на нефроптоз?

    Если у беременной женщины блуждающая почка обнаружена на ранней стадии, то при соблюдении всех рекомендаций врача беременность проходит благополучно и никакого негативного влияния на организм матери и плода не оказывает. Однако, если женщина игнорирует назначения врача, то ее положение со временем ухудшается.

    Организм будущей мамы со временем испытывает все большие нагрузки, плод растет, почкам нужно выводить продукты жизнедеятельности двух человек, а функционирование органов нарушено.

    Все это приводит к ухудшению состояния женщины.

    Она начинает страдать от интоксикации организма, так как почки не успевают выводить все продукты жизнедеятельности, а это приводит к нарушению работы внутренних органов мамы и ребенка.

    Как вести себя беременным с нефроптозом и чего нельзя делать?

    Женщине в интересном положении с диагнозом «опущение почки» необходимо с особой внимательностью следить за своим здоровьем. Нельзя поднимать тяжести, перенапрягаться во время занятий гимнастикой, нужно контролировать свой вес, не допуская истощения организма или чрезмерного увеличения массы тела.

    Важно!

    Обязательно стоит следить за тем, чтобы область поясницы была защищена от холода. Категорически запрещено самостоятельное лечение с помощью народных рецептов без согласования с врачом, потому что многие травы способны спровоцировать кровотечение и выкидыш!

    При первой стадии опущения почки будущей маме рекомендуется несколько раз в день принимать коленно-локтевую позицию, во время которой опущенный орган освобождается от сдавливания маткой, нормализуется его кровоснабжение.

    Если же такое упражнение не помогает возвратить почки в нормальное положение, то врачи рекомендуют специальный поддерживающий бандаж.

    Его следует носить только во время прогулок, занятий спортом, так как постоянно использование приспособления приводит к ослаблению мышц живота.

    Нужно ли лечить блуждающую почку при беременности?

    Нефроптоз способен спровоцировать развитие серьезных осложнений, поэтому при первых тревожных симптомах необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Он после проведения ряда диагностических мероприятий примет решение о необходимости проведения лечения.

    Большую роль при выборе способа устранения патологического процесса играет причина, спровоцировавшая опущение почки. Если это произошло в результате естественного увеличения матки, то в лечении будущая мама не нуждается.

    Если женщина узнала о беременности и в это время ей диагностировали нефроптоз, то необходимо четко следовать всем назначениям врача.

    Зачастую такое отклонение бывает временным, пока матка растет и растягивает брюшные мышцы и не наносит никакого вреда ни женщине, ни будущему малышу.

    Своевременное посещение гинеколога и уролога позволит проследить за изменением состояния женщины и своевременно скорректировать образ жизни, чтобы нефроптоз не повлиял на процесс беременности и родов.

    Как и чем лечить нефроптоз во время вынашивания ребенка?

    Лечение блуждающей почки напрямую зависит от стадии патологического процесса. Но в любом случае беременная женщина должна постоянно посещать узкого специалиста – нефролога или уролога для предотвращения развития возможных осложнений.

    Если нефроптоз не осложнен, не представляет угрозы жизни и здоровью матери и ребенка, то врачи рекомендуют выполнение специальных упражнений на укрепление мышц брюшного пресса.

    Гимнастика назначается только на первой стадии нефроптоза, когда боли не нарушают жизнь женщины. Разрешены упражнения на растяжку, пилатес, йога. Лечебный комплекс подбирается врачом строго индивидуально.

    Занимаясь зарядкой нужно позаботиться о том, чтобы почки находились в естественном положении. Для этого их нужно зафиксировать с помощью бандажа.

    Будущей матери рекомендовано соблюдение диеты с ограничением количества потребляемой соли и белка. Для уменьшения болевых ощущений можно пить почечный чай (по чашке в день). Хорошо помогает плаванье в бассейне.

    Во время вынашивания ребенка женщине с диагнозом «нефроптоз» рекомендуется соблюдать постельный режим. Если же добавляются проблемы с мочеиспусканием, то ее кладут в стационар для наблюдения и корректировки терапии.

    Может ли беременность стать причиной развития опущения почки?

    Между нефроптозом и беременностью врачи проводят четкую причинно-следственную связь. Почки в этот период начинают испытывать очень сильную нагрузку, а мышцы пресса не успевают своевременно растягиваться и сокращаться.

    Причинами опущения почки у женщин в положении являются:

    • слабость брюшных мышц;
    • снижение массы тела из-за токсикоза. Из-за этого жировой мешок, который поддерживает почку, истончается;
    • набор веса. Он провоцирует разрастание жирового мешка, который тянет почку вниз;
    • травмы поясничной области. В результате связки почек подвергаются растяжению, перекруту;
    • осложненные роды, многоплодная беременность. Они по своему воздействуют на почки сопоставимы с травмой.

    Будущей маме следует учитывать все вышеперечисленные причины, приводящие к опущению почек уже во время беременности.

    Влияние нефроптоза на плод

    Блуждающая почка не влияет на развитие плода. Но она может спровоцировать такие осложнения, которые будут несовместимыми с беременностью.

    Если не контролировать ситуацию, заболевание может привести к задержке урины, смещению рядом расположенных органов, воспалительным процессам в организме, почечной недостаточности. Все это может негативно отразиться на состоянии плода.

    При значительной степени опущении почки возрастает давление на растущую матку, соответственно, существенно увеличивается риск выкидыша. Почечная недостаточность становится абсолютной преградой для вынашивания ребенка.

    Нефроптоз при беременности не грозит здоровью малыша и будущей мамы, если он находится в начале своего развития, а женщина не игнорирует его симптоматику.

    Нельзя заниматься самостоятельным лечением такой серьезной патологии, это может привести к серьезным последствиям для здоровья и прерыванию беременности из-за смерти малыша.

    При наличии блуждающей почки, беременной женщине необходимо прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не упустить важных тревожных сигналов организма и предотвратить нежелательные последствия.

    Январь 23rd, 2018 by anna

    Источник: https://krasivaya24.com/nefroptoz-pri-beremennosti/

    Опущение почек

    Опущена почка при беременности

    Среди множества почечных патологий, имеющих инфекционную или соматическую природу, нефроптоз, то есть опущение почки, находится на особом месте.

    Это состояние, когда одна или сразу обе почки обладают избыточной подвижностью и могут перемещаться гораздо ниже границы нижних ребер, встречается достаточно часто.

    В среднем, 1,5% женщин страдают этим заболеванием в различной степени выраженности, среди мужчин оно регистрируется у одного человека из тысячи.

    Изменения при опущении и причины их возникновения

    Нормальное расположение почек – в забрюшинном пространстве, или в верхней части поясничной области.

    Они расположены по бокам позвоночного столба, причем правая почка чуть ниже левой, на 10-15 мм, на уровне первого поясничного позвонка.

    Следует отметить, что здоровые почки не являются неподвижными; в зависимости от положения тела, вертикального или горизонтального, их опущение на 1-2 см считается физиологичным.

    Каждая почка поддерживается на своем месте капсулой и связками, крепящимися к позвонкам. Кроме того, в некоторой степени их удерживает и внутрибрюшное давление. И все же, в клинической практике нередки случаи, когда все эти естественные факторы ослабевают. В результате происходит опущение почки, чаще одностороннее.

    Орган выходит из своего ложа и устремляется вниз, в брюшную полость или зону малого таза, насколько это могут позволить ему растянувшиеся связки, фасции и фиброзная капсула.

    При этом меняется не только локализация почек, опущенные органы увлекают за собой и мочеточники, и нервно-сосудистые пучки, меняя их направление, что не может не вызвать серьезные последствия опущения.

    Почки удерживаются в своем ложе целым комплексом связок, фасций, жировой клетчаткой

    Нефроптоз может возникнуть в результате влияния разнообразных факторов. Все причины, приводящие к этому состоянию, общие для мужчин и женщин, можно представить так:

    • травмы живота или поясничной области, в результате которых ослабляются мышцы брюшного пресса и связочный аппарат почек; образование обширных внутрибрюшных гематом также может «сдвинуть» почки в нижние отделы живота;
    • резкое падение массы тела человека, произошедшее при целенаправленном «худении» или после тяжелой болезни и операции; уменьшение количества висцеральной жировой клетчатки, в том числе и вокруг почек, является немаловажным фактором изменения их расположения;
    • различные врожденные аномалии внутренних органов или костных структур, оттесняющие почки вниз (недоразвитие или отсутствие ребер, патологии поясничного отдела позвоночника);
    • бурный и неравномерный рост в подростковом периоде.

    Следующая причина касается только женщин и связана она с репродуктивной функцией.

    Состояние почек и беременность вообще очень тесно связаны друг с другом, многие почечные патологии проявляются или обостряются именно в период вынашивания малыша.

    Опущение почек при беременности происходит из-за ослабления мышц передней брюшной стенки и снижения внутрибрюшного давления. Но это вовсе не значит, что после родов у каждой женщины почки будут опускаться.

    Организм каждого человека индивидуален, различается мышечный тонус и плотность почечных связок и фасций, неодинаковы и компенсаторные возможности.

    У женщин природой предусмотрен более широкий таз, чем у мужчин, мышцы брюшного пресса более слабые, висцеральной жировой клетчатки, также исполняющей роль каркаса для почек, меньше.

    Поэтому и опущены почки бывают чаще у женщин, чем у мужчин, 15 человек на тысячу.

    Чем больше у человека дефицит массы, тем вероятнее нефроптоз

    Все эти предрасполагающие факторы усиливаются при беременности в несколько раз.

    Причем, если плод крупный, беременность повторная или многоплодная, а также наблюдается многоводье, то риск диагностировать опущенные почки при беременности и после родов резко возрастает, так как значительно ослабевает весь каркасный аппарат органа.

    Как правило, в течение некоторого времени почки (или одна почка) возвращаются в естественное положение, если это позволяют сделать компенсаторные возможности. Но иногда нефроптоз остается, а почки с каждой новой беременностью могут опускаться все больше, что обязательно приводит к серьезным последствиям.

    Повлиять на расположение почек могут и фоновые состояния организма. Если у человека несостоятельна и недостаточно функциональна вся соединительная ткань, из которой состоят связки и фасции, то он не застрахован и от нефроптоза.

    Предположить возможность этого заболевания можно, если у пациента диагностирована близорукость, гипермобильные суставы, висцероптоз (опущение других внутренних органов). Существуют и группы риска по опущению почек.

    Это определенные профессии, связанные или с поднятием и переносом тяжестей, или с вибрацией, или с необходимостью длительно трудиться на ногах (грузчики, тяжелоатлеты, водители, парихмахеры, продавцы).

    Чем опасно опущение почки, каким образом нефроптоз может повлиять на здоровье человека, нужно ли его лечить и как можно «поднять» почку в физиологичное положение? Разберемся с этими вопросами поподробнее.

    С каждой беременностью риск опущения почек больше

    Чем грозит опущение почек

    Каждый внутренний орган располагается на своем месте и топографически взаимосвязан с соседними структурами: другими органами, мышечными массами, связками и фасциями, нервами и сосудами.

    От почек, из всех отделов мочевыделительной системы расположенных в животе наиболее высоко, отходят мочеточники, имеющие определенную длину. Чтобы обеспечить функционирование органа, кровоснабжение и иннервация осуществляется посредством нервно-сосудистого пучка.

    Поэтому повышенная мобильность почек, а значительное опущение тем более, – это неблагоприятное состояние, грозящее негативными последствиями и даже осложнениями для всего организма.

    Какие же структуры начинают испытывать влияние нефроптоза прежде всего? Их можно представить так:

    • изменение топографии мочеточников;
    • изменение топографии почечных артерий;
    • травмирование околопочечной клетчатки;
    • негативное воздействие на беременную матку.

    Чем ниже опускается почка, тем более ненормальным становится расположение мочеточника. Этот отдел мочевыделительной системы, представляющий собой длинную полую трубочку, соединяет почки с мочевым пузырем и служит для постоянного оттока образовавшейся мочи.

    При нефроптозе мочеточники вынуждены изгибаться, частично перекручиваясь, при этом их проходимость значительно нарушается. В результате ухудшается и свободное прохождение урины. Она начинает застаиваться сначала в мочеточнике, над местом сужения, а затем и в самих почках.

    Застой мочи с последующим присоединением бактериальной микрофлоры – это главный предрасполагающий фактор пиелонефрита и пиелита.

    Мочеточники и почечные сосуды страдают в первую очередь

    При длительно протекающем и значительно выраженном нефроптозе развивается гидронефроз, то есть атрофия почечной ткани с одновременным расширением чашечно-лоханочных структур из-за нарушения оттока мочи.

    Кроме того, застой урины изменяет ее кислотность и концентрацию, что предрасполагает к образованию минерального осадка, его дальнейшему уплотнению и кристаллизации. Поэтому пациенты с нефроптозом подвергаются риску развития нефролитиаза (почечнокаменной болезни).

    При самой неблагоприятной форме патологии, двустороннем нефроптозе, возможно быстрое развитие почечной недостаточности.

    Сказывается опущение левой или правой почки и на их кровоснабжении. Почечные артерии при этом изгибаются, перекручиваются, частично растягиваются, что может вызвать в их стенках различные патологические процессы.

    Ухудшается проходимость крови по сосудам, почечная ткань начинает недополучать кислород и питательные вещества, развивается ишемия органа. Итогом становится формирование артериальной гипертензии ортостатического типа, при котором артериальное давление может достигать 280/160мм рт. ст. Такая гипертония трудно лечится, а кризы плохо поддаются купированию.

    Повышение давления в почечных венах может привести к образованию патологических каналов между венами и чашечками, из-за чего кровь начинает поступать в мочевыводящие пути, минуя клубочковую систему. Формируется форникальное кровотечение, во многих случаях объясняющее гематурию (кровь в моче) у пациента с нефроптозом.

    Артериальное давление при нефроптозе может увеличиваться до высоких значений

    Излишне мобильная левая или правая почка постоянно оказывает механическое и физическое воздействие на паранефральную (околопочечную) жировую клетчатку. Это приводит к началу асептического, то есть без участия инфекционных агентов, воспалительного процесса.

    Разрушенные собственные клетки постепенно замещаются на грубую фиброзную ткань, которая формирует плотные спайки и тяжи, не дающие почкам вернуться в физиологичное положение.

    В итоге они фиксируются ниже положенного, а дальнейшее продолжение асептического воспаления и распространение фиброзных спаек усугубляет степень нефроптоза.

    При беременности, если значительно опущена правая или левая почка, то к вышеперечисленным негативным последствиям присоединяется и воздействие на растущую матку. Считается, что, чем больше степень нефроптоза, тем сильнее риск выкидыша.

    Разумеется, выраженность патологии определяет и интенсивность патологических последствий. У пациентов диагностируются различные виды опущения почек, а также стадии (или степени), характеризующие процесс развития заболевания.

    Как правило, у большинства пациентов с нефроптозом процесс является односторонним. Опущение правой почки диагностируется наиболее часто, что отчасти можно объяснить влиянием печени. Левосторонняя патология встречается намного реже. Опущение обеих почек (двусторонний нефроптоз) бывает еще реже и связано с определенными врожденными факторами.

    Односторонний нефроптоз – самая частая форма заболевания

    Степень заболевания определяется высотой снижения нижнего почечного полюса, их выделяется три:

    • Нижний полюс опускается на высоту 1,5 поясничных позвонка.
    • На 2-3 поясничных позвонка.
    • На 3 и более поясничных позвонков.

    Чем больше степень нефроптоза, тем чаще всего значительнее и стадия развития патологии. Но не всегда клинические признаки строго соответствуют степени заболевания, что объясняется как наличием сопутствующих патологических состояний, так и компенсаторными возможностями организма.

    Симптомы

    Мобильная, или блуждающая, почка наиболее интенсивно проявляет себя в вертикальном положении человека. Как только пациент принимает горизонтальное положение, клиническая симптоматика уменьшается или исчезает вовсе. Это зависит от того, какая стадия патологии наблюдается у пациента, последняя ее степень характеризуется болевым синдромом в любом положении.

    Наиболее общие симптомы нефроптоза таковы:

    Гимнастика при нефроптозе

    • болевой синдром в поясничной зоне, причем боли при опущении почки чаще всего односторонние, а их интенсивность усиливается при физической нагрузке;
    • ощущение дискомфорта или тяжести в эпигастрии (в области желудка);
    • к постоянным болям может присоединиться почечная колика, обусловленная растяжением мочеточников и нервно-сосудистого пучка;
    • наряду с тяжестью в желудке, пациент начинает чувствовать тошноту, может появиться запор или диарея;
    • признаки артериальной гипертензии;
    • головная боль, постоянная усталость, повышенная утомляемость и другие симптомы хронической или острой интоксикации.

    В случае двустороннего нефроптоза клиническая симптоматика нарастает более быстрыми темпами, наиболее вероятным становится и развитие такого опаснейшего осложнения нефроптоза, как почечная недостаточность. Более подробно о том, как можно самостоятельно определить симптомы опущения почек и какими признаками характеризуется каждая степень патологии, можно узнать из этой статьи.

    Характерный болевой синдром зависит от положения тела

    Диагностика заболевания

    Появление болей в поясничной области, связанных с положением тела или физической нагрузкой, наличие диспепсических явлений должно стать поводом для врачебной консультации. На осмотре врач (терапевт, уролог) выясняет жалобы пациента и характер течения болезни, определяет его конституцию, спрашивает о возможных травмах брюшной полости или поясничной области.

    Затем он пальпирует (прощупывает) почки, которые при определенных степенях опущения могут значительно выходить из-под ребер.

    Это производится в различных положениях больного (полипозиционная пальпация живота). Обязательно осуществляется измерение артериального давления в горизонтальном и вертикальном положениях.

    Если оно повышается в положении стоя на 20-30 единиц, то это позволяет предположить опущение почки.

    Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, осуществив инструментальное обследование. В общем анализе мочи обнаруживаются косвенные признаки нефроптоза: лейкоциты, эритроциты, белок.

    С помощью ультразвукового сканирования почек можно точно диагностировать опущение и его стадию, а также изучить состояние соседних внутренних органов и структур. УЗИ производится в различных положениях пациента. Ультразвуковая допплерография позволит определить состояние почечных сосудов и характеристики кровотока.

    Могут быть применены, по определенным показаниям, и методы с использованием контрастирующих или радиоизотопных веществ (ангиография, нефросцинтиграфия, экскреторная урография).

    УЗИ позволяет поставить точный диагноз

    Можно ли вылечить нефроптоз

    Проводимое лечение патологии определяется ее степенью. Начальные стадии успешно корректируются с помощью консервативных методов. Это диета при опущении почки, а точнее, – полноценное питание (в случаях, когда ослабление связочного аппарата произошло из-за потери веса), использование комплекса специальных физупражнений, ношение бандажных поясов и корсетов.

    Если опущение почки уже значительно (2-3 степень заболевания), то консервативная терапия оказывается малоэффективной. По строгим показаниям, учитывая все возможные противопоказания, пациент подвергается хирургическому вмешательству: нефропексии. Цель этой операции заключается в надежной фиксации почки в ее естественном ложе.

    Подробно и доходчиво о том, что делать при опущении почки и обо всех существующих способах лечения заболевания можно прочесть в этой статье.

    Чтобы избежать появления нефроптоза, нужно выполнять несложные правила, которые помогут предотвратить и многие другие заболевания.

    Необходимо отказаться от вредных привычек, грамотно питаться и не губить себя всевозможными строгими диетами, дозировать физические нагрузки, заниматься посильными физическими упражнениями.

    Эти профилактические мероприятия позволят укрепить мышцы и связки всего организма.

    Источник: https://2pochki.com/bolezni/opushchenie-pochek

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.