Острицы инвитро

Анализ на энтеробиоз – как сдавать и сколько делается?

Острицы инвитро

Что это такое?

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

  • Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

При каких симптомах делается анализ на энтеробиоз?

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

  • Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
  • Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
  • Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
  • Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
  • Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
  • Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
  • Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
  • Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

  • Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

  • Достать палочку из пробирки;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
  • Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

  • Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
  • Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
  • Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

  1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
  2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/analiz-na-enterobioz/

Анализ на энтеробиоз — как сдавать соскоб (мазок) на остриц

Острицы инвитро

Обнаруженные в кале или соскобе пациента яйца остриц – тревожный сигнал и прямой признак инвазии. К сожалению, даже при наличии симптомов, не всегда удается точно диагностировать заболевание. Соскоб на энтеробиоз может не дать результатов даже после нескольких заборов и исследований.

Связано это с особенностями жизненного цикла и размножения круглых червей. Поэтому иногда используются и косвенные методики – анализ на острицы. Но ставить диагноз и начинать лечение можно лишь после непосредственного обнаружения паразитов в пробе.

Поэтому важно знать, когда и как сдавать анализы для определения энтеробиоза.

Когда необходимы лабораторные исследования?

Анализы на яйцеглист и энтеробиоз назначаются специалистом по результатам осмотра после сбора анамнеза. Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:

  • Неприятные ощущения и зуд в районе ануса.
  • Потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода.
  • Расстройство пищеварительной системы, тошнота, рвота.
  • Нарушение стула, метеоризм, диарея.
  • Боли в нижней части живота.
  • Аллергические высыпания на коже.
  • У девочек и женщин – выделения и неприятный запах из влагалища.

Максимально явственно на энтеробиоз и яйца глист указывают скопления паразитов (как правило, мертвых) на одежде, нижнем белье, в складках ануса.

Кроме того, сдать анализ на энтеробиоз необходимо в обязательном порядке в следующих случаях:

  • При поступлении ребенка в детский сад, школу или иное образовательное учреждение.
  • Для посещения спортивных секций и бассейна.
  • Для оформления путевки в санаторий или лечебно-профилактическое заведение.
  • Для получения медицинской книжки и ее продления.
  • Перед госпитализацией.

Также мазок на энтеробиоз обязательно берется после пройденного курса лечения от инвазии, чтобы выяснить эффективность терапии и подтвердить результат.

Виды анализов

Лабораторные исследования на яйца глист бывают прямые и косвенные. Первые основаны на микроскопическом обнаружении в пробе паразитов, их остатков, яиц, личинок. К ним относятся исследования кала и соскоб.

Микроскопический анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить в фекальных массах паразитов, их личинки или кровь. Последнее является не прямым признаком, но с большой вероятностью указывает на энтеробиоз у взрослых или детей.

Соскоб на энтеробиоз является одним из наиболее эффективных видов анализов, что связано с особенностями жизнедеятельности остриц. Ночью самка глиста покидает кишечник через анус, чтобы отложить яйца в складках перианальной области.

В результате непроизвольных ночных почесываний этой зоны, оплодотворенные цисты попадают на руки и одежду, после чего, обычно, происходит самозаражение или дальнейшее распространение инвазии – в семье или в условиях детского сада.

Если анализы на энтеробиоз дают положительный результат, то специалист может назначить и другие исследования, так как смешанные инвазии – весьма распространенное явление. Показанные анализы необходимо сдать в кратчайшие сроки, чтобы выявить, что это такое и назначить верное лечение.

Повторные исследования

Так как берут анализ в разное время, это не всегда совпадает с жизненными циклами паразитов, из-за чего высок риск ложноотрицательного результата. Поэтому далеко не всегда выявить паразитов или их цисты позволяет первичный энтеробиоз-анализ. Положительные результаты (при наличии заражения) на яйца глист лишь в половине случаев удается получить с первого раза.

В случае отрицательных показаний повторить сбор биологического материала рекомендуется через некоторое время. Сколько дней именно должно пройти, подскажет специалист.

Со второго раза исследование на яйца глист позволяет выявлять их уже в 90% случаев. При необходимости делается анализ на энтеробиоз третий и четвертый раз. Достигаемая при этом точность результата составляет 99-100%.

Можно ли взять соскоб в домашних условиях?

Да, если вы точно представляете, что такое анализ на энтеробиоз. Многие родители делают забор проб у своих детей регулярно. Соскоб на энтеробиоз – довольно простая процедура. Выполняется она утром, до опорожнения кишечника.

Соскоб на яйца паразитов заключается в заборе пробы из перианальной зоны при помощи ватной палочки, тампона или липкой ленты.

Всем, кто относится к зоне риска и подвергается опасности заражения (в особенности родителям) необходимо знать, как берут соскоб:

  1. Ватную палочку или тампон смочите свежим глицерином (он продается в аптеках, недорог и годен продолжительное время).
  2. Раздвиньте пациенту ягодицы и проведите вокруг ануса «инструментом» так, чтобы частицы ткани остались на нем.
  3. Ватку или тампон поместите в небольшую стеклянную емкость (пузырек или бутылочку) и герметично закройте.
  4. Полученный соскоб на энтеробиоз отнесите в лабораторию или больницу для исследований. Хранить до этого его необходимо в холодильнике при температуре 3-5°С. Годность собранного материала составляет несколько часов, но само лабораторное исследование на энтеробиоз должно проводиться не позднее 8 часов после сбора пробы.

Также необходимо знать, как сдавать анализ для выявления энтеробиоза при помощи липкой ленты (хоть при ее изготовлении вряд ли задумывались о подобном применении). Алгоритм действий примерно тот же:

  1. Для этого используется узкий скотч (шириной 1,5-2 см). Отрежьте от него небольшой кусок – 5-6 см.
  2. Скотч приклейте к перианальной области пациента и подержите несколько секунд.
  3. После этого отклейте и закрепите на предварительно вымытом и продезинфицированном кусочке стекла.
  4. Материал оберните бумагой или поместите в контейнер. Сданную пробу следует хранить в холодильнике не дольше нескольких часов.

Как пройти исследования в медучреждении?

В больнице или лаборатории сбор биологического материала осуществляется способом, аналогичным вышеописанным. Анализ соскоба на энтеробиоз обычно берется медсестрой с использованием специального стеклянного шпателя. Биологический материал переносится на стекло и отправляется на исследование. Специалист сообщает, сколько делается анализ и когда приходить за результатами.

Комплексные исследования сразу на несколько видов гельминтов могут занимать много времени. В то время как анализ на энтеробиоз делается обычно в течение одного дня. Результат становится известен на следующие сутки, его расшифровка не требуется. Материал либо чист, либо в нем присутствуют следы паразитов, что показывает инвазию.

Сколько действителен анализ?

Этот вопрос интересует многих, кто проходит комиссию для поступления на работу, или чьи дети оформляются в учебные заведения. Стандартный срок действия анализа на энтеробиоз составляет 10 дней.

После этого необходимо сделать соскоб повторно.

Узнать, сколько действует анализ на другие типы паразитов, можно у специалиста, так как сроки индивидуальны и зависят от особенностей жизненного цикла конкретных микроорганизмов и глистов.

Как готовиться?

Вне зависимости от того, собираете ли вы материал самостоятельно или обращаетесь в медучреждение, необходимо знать, как сдаются анализы на энтеробиоз. От этого во многом зависит точность результатов.

При анализе каловых масс:

  • За несколько дней не употреблять в пищу продукты, содержащие в больших количествах железо.
  • Исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет фекалий.
  • Не употреблять продукты, повышающие газообразование.
  • Отказаться от чистки зубов в день анализа, чтобы исключить повреждение и кровоточивость десен.
  • Не применять слабительные средства для анализа.

Чтобы соскоб (смыв) на энтеробиоз был максимально результативным и точным, также следует придерживаться определенных правил:

  • Осуществлять сбор материала утром – до дефекации.
  • Действовать максимально аккуратно и соблюдать стерильность.
  • Хранить материалы в холодильнике не более нескольких часов, в течение которых они действительны.

Чтобы исключить вероятность занесения в пробу чужеродных материалов, рекомендуется обращаться к специалисту.

Так, анализ на энтеробиоз для бассейна и другие исследования на яйца глист, необходимые для получения курортной путевки, поступления в учреждения образования, оформления на работу, проводятся в условиях медцентров и специализированных лабораторий.

Где сдавать?

Наиболее достоверный результат можно получить в условиях клиники или профессиональной лаборатории. Поэтому самый лучший вариант – обратиться к специалистам. Тем более, что цена подобных исследований обычно невысока.

Например, сеть лабораторий Инвитро имеет свои представительства во многих российских городах. Также можно пройти обследование в поликлинике или другом специализированном медицинском учреждении. Большинство из них имеют собственные лаборатории, а потому сделанный анализ будет весьма достоверен.

Особенно хороши комплексные исследования на ленточных червей, гименолепидоз, лямблиоз и т.д.

Хотя глистные инвазии – это довольно неприятная группа заболеваний, бояться их не следует. При соблюдении правил личной гигиены риск заражения минимален. Зная же, когда обращаться к врачу и как сдавать анализ на энтеробиоз, вы всегда можете рассчитывать на своевременную и правильную постановку диагноза, а это один из верных способов быстрого лечения.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/ostritsy/kak-sdavat-analizy-na-enterobioz.html

Глисты острицы, клиника, диагностика и лечение энтеробиоза

Острицы инвитро

Энтеробиоз – самая частая глистная инвазия у детей и взрослых. Это обуславливается тем, что при энтеробиозе возможно самозаражение. Известно, что некоторыми гельминтозами нельзя заразиться от «себя самого» . Например, при описторхозе вначале яйцо паразита должно «вылупиться» в воду и развиться в пресноводной рыбе.

При аскаридозе яйца глист должны созревать в почве не менее 2-3 месяцев. И только такие «простые» глисты – острицы, вызывающие энтеробиоз, способны, попадая из заднего прохода и с белья в рот одному и тому же человеку, поддерживать многолетнюю персистенцию паразитов в организме.

Клиническая картина

Уже многое говорилось про специфические и неспецифические проявления гельминтозов.

Кроме общих симптомов, таких, как снижение веса, урчание в животе, слабость, вялость, кожный зуд, астматический кашель и крапивница, энтеробиоз имеет «фирменную маркировку» — это выраженный кожный зуд в области заднего прохода, особенно усиливающийся по ночам, и приводящий к бессоннице, а иногда – и к неврозам.

Обычно самки остриц паразитируют в области слепой кишки, то есть в области правой подвздошной области.

Зрелая самка ночью, когда у человека расслабляется анальный сфинктер, отправляется «в последний, долгий путь».

Преодолев поперечную ободочную, нисходящую, сигмовидную и прямую кишку, она откладывает на складках кожи в области заднего прохода от 5 до 15 000 яиц, а затем, после этого «героического поступка» погибает.

Через 4-5 часов, после откладки, под действием кислорода воздуха, яйца глист превращаются в заразные личинки, и при энтеробиозе срок развития яиц до инвазивной стадии очень мал. Поэтому, если яйца отложены ночью, а человек накануне начал проводить лечение от энтеробиоза, то, несмотря на гибель глистов в кишечнике, утром он может вновь заразиться, после расчесывания.

Путь очень простой: яйца глист, способные к инвазии, попадают под ногти, а затем – в рот. Но есть и другой, более изощренный путь: некоторые яйца, не ждут, пока они попадут под ногти. Становясь личинками, они ползут к заднему проходу, и попадают «домой» прямым путем.

Эту возможность самозаражения нельзя исключать. Именно незнание биологии паразитов приводит к ошибкам в лечении, и его полной бесполезности.

Диагностика энтеробиоза

Все клинические признаки, которые подмечаются родителями, должны навести их на мысль обследовать ребенка у инфекциониста, а также обследоваться самим. Анализ на яйца глист при энтеробиозе, вместе с соскобом с перианальных складок – самый действенный и информативный метод исследования.

Как сдавать кал на яйца глист при подозрении на энтеробиоз? Нужно помнить, что яйца острицы прикрепляют специальным клеем к перианальным складкам, поэтому важно получить доказательство их наличия именно там.

Для соскоба может использоваться и липкая лента, типа «скотча», которую потом просто смотрят под микроскопом. Анализ кала на яйца глист при энтеробиозе менее информативен, поскольку острицы заботятся о самозаражении человека, и не «разбрасывают» свои яйца, предпочитая более короткий путь.

Главное, перед проведением соскоба – не подмываться, чтобы не смыть яйца.

Большое количество живых остриц в кале может возникать после приема лекарства, которое парализует их мускулатуру, при кишечных инфекциях. Но их нахождение в фекалиях происходит гораздо реже.

Иногда с первого раза исследование не выявляет наличие остриц. Поэтому в некоторых лабораториях, например, в лаборатории «Инвитро», предоставлены скидки при исследования анализа кала на яйца глист и соскоба на энтеробиоз, если они проводятся несколько раз.

О мерах профилактики

Инвазия острицами имеет две черты, которые поддерживают существование этого заболевания:

  • низкая иммуногенность возбудителя, то есть высокая толерантность организма к нему. Человек годами может болеть энтеробиозом, без всякой выраженной симптоматики;
  • очень высокая способность к самозаражению.

Именно благодаря этому энтеробиоз может быть «бичом» детских коллективах. Перед тем, как принять малыша в ясли, детский сад, или школу, у него должны быть отрицательные результаты исследования. По итогам обследования кала на яйца глист и энтеробиоз выдается специальная справка.

Поскольку в некоторых случаях, в результатах анализа кала на яйца глист, находят микст – гельминтозы (например, описторхоз и энтеробиоз, или аскаридоз и энтеробиоз), то вопрос о лечении назначается врачом – инфекционистом, или гельминтологом. Дело в том, что желательно использовать один противонематодный препарат (если оба гельминта относятся к типу круглых червей), или несколько препаратов, если глисты относятся к разным типам.

Самолечение в данном случае может быть бесполезным, поскольку требуются соблюдение различных концентраций действующих веществ на килограмм массы тела.

Но наиболее важным является предупреждение выделения яиц в процессе лечения. Для этого нужно на ночь вставлять в задний проход тампон, смазанный вазелином, коротко стричь ногти, подмываться дважды в день, используя резиновую перчатку. На ночь малышам надевают обтягивающие плавки. забота – не чесать задний проход, и не тащить руки в рот.

В том случае, даже если руки не тянутся в рот, то, как мы знаем, заражение может произойти простым заползанием «созревшей молодежи» в задний проход.

Кроме этого, возможно нахождение яиц на предметах домашнего обихода, детских игрушках, на белье. Все эти вещи нужно тщательно мыть, постельное белье и нижнее белье проглаживать под паром, и тщательно мыть руки, обстригая ногти. Под ногтями нужно мыть специальной щеткой.

В заключение нужно сказать, что, при обнаружении случаев энтеробиоза в семье, нужно сдать анализы всем совместно проживающим, иначе лечение может быть бесполезным, ведь если у родителей подтвердиться диагноз энтеробиоза, то лечиться нужно будет всем, двукратно и одномоментно, с интервалом в 2 недели, с соблюдением всех правил профилактики и особенностей лечения.

Источник: http://parazity.info/glisty-ostritsy-klinika-diagnostika-i-lechenie-enterobioza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.