Панкреатит желтуха

Содержание

Билиарный панкреатит: что провоцирует и как правильно лечить заболевание

Панкреатит желтуха

Поджелудочная железа выполняет в организме незаменимые функции выработки ферментов и нормализует уровень сахара в крови. Она связана с желчным пузырем общим панкреатическим протоком. Под воздействием различных факторов, происходит неправильное распределение желчи, приводящее к воспалению железы и нарушению ее работы – билиарному панкреатиту (БП).

Вводная информация о болезни

По данным всемирной организации здравоохранения, у половины пациентов с панкреатитом, диагностируют билиарную форму болезни. Основной пик приходится на более зрелый возраст, после 40 лет, но в некоторых случаях может возникать и у детей.

Женщины более подвержены патологиям желчного пузыря и его протоков, поэтому и БП у них встречается чаще.

В чем заключается опасность

Несвоевременная диагностика, в комплексе с отсутствием лечения, приводит к тяжелым осложнениям с сильными болевыми ощущениями в области живота и необходимости проведения экстренного оперативного вмешательства.

Чем позже выявлена патология, тем хуже она поддается лечению.

Возникновение БП в детском возрасте

Недуг может передаваться по наследству. В случаях диагностирования патологии у детей, в семье обязательно обнаруживается мать или отец с этим заболеванием.

Течение БП и его симптомы в детском возрасте, не имеют отличительных особенностей.

Причины развития

Зачастую недуг развивается на фоне следующих патологий желчного пузыря:

  • воспаления протоков (холангита);
  • воспаления самого пузыря (холецистита);
  • образования камней (желчекаменной болезни).

Более редкими причинами являются:

  • цирроз печени;
  • врожденные аномалии органов пищеварительного тракта;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли соседних органов;
  • закупорка желчевыводящих путей паразитами.

Иногда заболевание возникает в последнем триместре беременности, когда растущий плод сдавливает внутренние органы, что также может нарушать отток желчи.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникать в следствии:

  • забрасывании желчи в панкреатические протоки;
  • закупорки желчных протоков (ЖП) большими камнями;
  • проникновения инфекции из желчных протоков, через лимфатическую систему.

Ряд характерных симптомов

Большинство заболеваний пищеварительного тракта, имеют сходную картину, поэтому невозможно заподозрить БП в домашних условиях.

Пациент может наблюдать:

  • сильные боли в верхней или правой части живота;
  • тошноту и рвоту;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжку и изжогу;
  • похудение, на фоне снижения аппетита;
  • желтуху, в следствии закупорки желчных протоков;
  • развитие сахарного диабета;
  • жидкий, зловонный кал с примесями жира.

При совокупности БП с другими патологиями, симптомы могут значительно отличаться.

Виды патологии

Заболевание может протекать в двух основных формах:

  • Острой. Такое состояние характеризуется сильнейшими болями в области живота и требует немедленной госпитализации. Может потребоваться срочная операция по удалению камней из желчного.
  • Хронической. Симптомы нарастают постепенно, может беспокоить периодическая боль в районе солнечного сплетения, отдающая вправо или в спину. Появляются первые диспепсические расстройства, возникающие после переедания, позднего ужина или приема алкоголя.

Острая форма встречается намного реже, но уносит немало жизней.

Информативные методы обнаружения

Заболевание никогда не возникает в изолированной форме и сопровождается проблемами в работе других органов. Симптомы довольно разнообразны, поэтому при первичном осмотре сложно поставить диагноз БП.

После сбора всей необходимой информации, больному назначают тщательное обследование, для выяснения причины недомогания.

В первую очередь потребуется провести следующие анализы:

  • Биохимический анализ крови. Позволит выявить проблемы с поджелудочной железой и другими внутренними органами. Повышенный уровень холестерина, билирубина и щелочной фосфатазы позволяет говорить о БП.
  • Общий анализ крови. Значительное повышение уровня лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов указывает на явный воспалительный процесс протекающий в организме.
  • Копрограмму. Анализ кала на различные включения. В данном случае наиболее показательным будет повышенное количество жиров. Наличие скрытой крови, характерно для запущенной формы БП и других серьезных патологий.

По результатам лабораторных методов, будут назначены дополнительные исследования, позволяющие установить точную картину состояния внутренних органов и поставить точный диагноз. Зачастую проводят:

  • Ультразвуковое обследование (УЗИ), на котором четко просматривается структура органов. Метод позволяет выявить патологии печени, поджелудочной железы, почек и селезенки.
  • Эндоскопическое обследование желчных протоков, позволяет более точно определить наличие желчекаменной болезни.
  • Компьютерная томография (КТ) с введением контраста – довольно информативный метод выявления конкрементов (камней).
  • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография(МРПХГ) – не использует контрасты, а проводит сканирование протоков желчного и поджелудочной железы. Выводит на экран 3-х мерное изображение, позволяющее детально оценить их состояние.
  • Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) – исследование с применением бария, проводится при помощи снимка на котором отчётливо просматриваются все дефекты желчных и панкреатического протоков.

Лекарственная терапия

Залог успешного выздоровления – устранение провоцирующего фактора и восстановление функции поджелудочной железы, чего можно достичь только комплексным лечением.

Препараты подбираются врачом, в зависимости от многих факторов:

  • формы болезни и ее причины;
  • возраста пациента;
  • других патологий.

В большинстве случаев назначаются:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • ферменты;
  • препараты для понижения сахара;
  • ингибиторы протонной помпы и протеаз.

Процесс выздоровления довольно долгий и требует значительных усилий со стороны пациента. Пренебрежение медицинскими рекомендациями может значительно усугубить ситуацию.

Кому показана операция

Вопрос о необходимости хирургического вмешательства ставится при наличии крупных камней в ЖП или при нарушении работы сфинктера Одди.

Правильное питание в период болезни

Пациенты с БП должны ограничить употребление следующих продуктов:

  • жирные, жареные блюда;
  • некислые, переспевшие фрукты и ягоды;
  • виноград;
  • инжир и финики;
  • бананы;
  • шоколад;
  • сахар;
  • торты и пирожные;
  • мед;
  • кофе;
  • черный хлеб;
  • супы на мясном и рыбном бульоне;
  • копчености;
  • маринованные и соленые овощи;
  • грибы;
  • бобовые.

Лучшим питанием в период болезни и длительное время после, станут:

  • нежирное мясо (кролик, курица, индейка, говядина);
  • растительные жиры, не более 60 грамм в сутки;
  • протертые супы, каши, фрукты и овощи;
  • несвежий белый хлеб;
  • овощные бульоны;
  • рыба нежирных сортов.

В зависимости от общего состояния больного и работы внутренних органов, эти списки могут немного корректироваться. Первые несколько дней после обострения, рекомендуется голодание. Разрешается к употреблению только негазированная минеральная вода.

Дополнительные методы лечения

В качестве дополнительного лечения можно применять народные средства, одобренные лечащим врачом.

Многие пациенты отметили улучшение состояния после применения следующих рецептов:

  • Имбирь с лимоном. Корень растения необходимо натереть на мелкой терке либо измельчить в блендере. 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и настаивают, как обычный чай. Добавляют дольку лимона и употребляют несколько раз в день, по 200 мл. Длительность курса неограниченна.
  • Картофель. Средство отлично помогает справиться с обострением панкреатита. Для этого отжимают свежий картофельный сок и принимают 2 раза в сутки, по 150 мл. Пить средство следует за 90 минут до еды.
  • Шиповник. Растение крайне полезно при заболеваниях желчного, печени и поджелудочной железы. Снять воспаление помогут корни, и плоды растения, из которых варят отвар (пропорции приблизительно 1 ст. л. сырья на стакан воды) на протяжении 10-15 минут. Пить можно по ½ стакана, трижды в день.

Самостоятельное применение данных средств может нанести значительный ущерб здоровью, например, при язвенных болезнях и многих других состояниях.

Как избежать патологии

Защитить себя от неприятного заболевания можно:

  • ежегодно проходя обследование пищеварительного тракта;
  • своевременно занимаясь лечением всех имеющихся заболеваний, до перехода в хроническую форму;
  • отказавшись от употребления спиртного;
  • откорректировав рацион питания, исключив переедания и поздние приемы пищи;
  • согласившись на плановую операцию по удалению камней в желчном.

Эти методы не могут дать 100% гарантию защиты от БП, но вероятность его возникновения может существенно снизиться или протекать в более легкой форме.

Осложнения

Позднее обращение к врачу, не получение должного лечения и отказ от операции, провоцирует ряд опасных последствий, в конечном итоге приводящих к летальному исходу.

Это могут быть:

  • сбой в работе всех органов и систем организма;
  • внутренние свищи кишечника и сужение его просвета;
  • абсцессы (нагноения);
  • перитонит (воспаление брюшной полости, в следствии попадания болезнетворных бактерий);
  • сепсис (заражение крови);
  • печеночная, дыхательная и почечная недостаточность;
  • шок;
  • онкологические процессы;
  • цирроз печени;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • панкреонекроз (дисфункция поджелудочной железы).

А в этом видео можно ознакомиться с основными врагами поджелудочной железы и наглядно увидеть, как устроены желчевыводящий и панкреатический проток.

В настоящее время, медицина располагает всей необходимой информацией для эффективного лечения БП.

Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят вернуть утраченное здоровье, и восстановить работу внутренних органов. Длительность процесса напрямую зависит от выполнения пациентом всех необходимых указаний.

При пренебрежительном отношении к своему организму и позднем выявлении патологии, последствия могут быть необратимыми.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://zhivot.su/organs/pod_zheleza/biliarniy_pankreatit.html

Осложнения панкреатита

Панкреатит желтуха

Добавлено: 17.02.2019 Добавил: СветланаСергеевна 11874 Комментариев: 0

Панкреатит нередко сопровождается осложнениями. Они могут быть вызваны сдавлением окружающих органов, деструкцией поджелудочной железы, инфицированием очагов воспаления.

При остром панкреатите осложнения возникают достаточно быстро и в основном являются следствием панкреонекроза. При хроническом панкреатите они могут развиваться годами. Некоторые осложнения опасны для жизни.

Большинство из них требует хирургического лечения.

1. Обтурационная желтуха

При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита, когда головка поджелудочной железы существенно увеличивается в размерах из-за воспаления и отека, могут пережиматься желчные протоки. Как следствие, появляются следующие клинические и лабораторные симптомы:

  • желтизна склер и кожи
  • озноб
  • обесцвеченный кал
  • темная моча
  • в крови повышен билирубин

Желтуха не всегда является осложнением панкреатита. Она может быть:

  • следствием гепатита или цирроза, ведь многие больные хроническим панкреатитом – это алкоголики;
  • следствием желчнокаменной болезни, во многих случаях являющейся причиной возникновения панкреатита.

Если желтуха вызвана болезнью печени, она не будет обтурационной (механической). Кал будет не обесцвеченным, а напротив, темным. Кожа желтеет постепенно, а возникновение желтухи не совпадает по времени с очередным обострением панкреатита.

А вот желчнокаменную болезнь от механического сдавления желчных путей отличить сложнее. Суть желтухи одна и та же. Она возникает из-за перекрытия просвета протоков. Разница лишь в том, что при панкреатите они сдавлены поджелудочной железой, а при желчнокаменной болезни – конкрементами.

Выяснить наверняка причину желтухи поможет УЗИ. Если она возникла из-за желчнокаменной болезни, больному придется удалить желчный пузырь. Если же она является следствием отека поджелудочной железы, то после купирования приступа панкреатита желтуха уйдет сама по себе.

2. Дуоденальный стеноз

Дуоденум – это латинское название двенадцатиперстной кишки. Соответственно, нарушение ее проходимости называют дуоденальным стенозом. Это редкое, но опасное осложнение панкреатита, встречающееся в основном при псевдотуморозной формой заболевания.

Симптомы этого осложнения:

  • неукротимая рвота, которая не приносит облегчения и не купируется медикаментозными средствами
  • обезвоживание – следствие многократной рвоты
  • наличие в рвотных массах желчи, реже – крови
  • отрыжка с неприятным запахом.

Дуоденальный стеноз диагностируют при помощи рентгена. Больному показано парентеральное питание, компенсация обезвоживания и электролитных нарушений. В дальнейшем пациент нуждается в хирургическом лечении.

3. Воспалительные и инфекционные осложнения

В зависимости от вида панкреатита и тяжести его течения, болезнь может вызывать инфекционные внепанкреатические осложнения:

  • холангит – воспаление желчных протоков
  • оментит – воспаление сальника
  • лигаментит – воспаление круглой связки печени
  • перитонит – воспаление брюшины;
  • парапанкреатит – воспаление тканей, окружающих поджелудочную железу

4. Абсцесс поджелудочной железы

Говоря простым языком, абсцесс – это большой гнойник. Осложнение характерно для острого панкреатита, сопровождающегося деструкцией ткани поджелудочной железы. Участок некроза инфицируется, и через 2-3 недели на его месте возникает абсцесс. Симптомы этого осложнения такие же, как при любом другом гнойном воспалительном процессе:

  • температура тела 39-40 градусов
  • резкая слабость
  • в крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ и другие признаки воспаления

Диагностируют абсцесс при помощи УЗИ и рентгена, так как специфических клинических симптомов нет. Лечение хирургическое.

5. Киста поджелудочной железы

При воспалении поджелудочной железы чаще всего образуются ложные кисты. Они возникают при деструктивном панкреатите. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью.

В то время как ложные кисты в основном являются осложнением острого панкреатита, при хроническом панкреатите могут возникать ретенционные кисты. Они образуются вследствие обтурации панкреатических протоков.

Киста небольшого размера может не давать никаких симптомов. Но чаще она сдавливает окружающие органы, нервы, сосуды. Киста вызывает боль, может стать причиной желтухи если перекрывает желчные протоки. При нагноении на месте жидкостного образования возникает абсцесс. Обычно киста требует планового хирургического лечения, так как ее разрыв приведет к массивному кровотечению.

6. Синдром портальной гипертензии

Иногда увеличившаяся в размерах поджелудочная железа сдавливает воротную вену. Причиной является псевдотуморозная форма панкреатита, киста, послеоперационные рубцы. Последствия этого осложнения могут быть опасными для жизни. При портальной гипертензии наблюдается:

  • расширение вен пищевода и кишечника
  • скопление жидкости в брюшной полости
  • желудочно-кишечные кровотечения

Лечение хирургическое. В случае наличия противопоказаний к проведению операции состояние больного пытаются улучшить путем введения активаторов фибринолиза, гепарина, антиагрегантных препаратов.

7. Асцит

Достаточно частое осложнение острого панкреатита. При хроническом воспалении поджелудочной железы практически не встречается. Асцит – это скопление экссудата в брюшной полости.

Учитывая, что асцит – это не отдельное заболевание, а лишь симптом панкреонекроза, лечение проводится симптоматическое. Больному прокалывают живот и выпускают жидкость.

Параллельно проводится лечение основного заболевания, приведшего к возникновению асцита.

8. Другие осложнения

Кровотечение.Грозное осложнение острого панкреатита, развивающееся при деструктивных процессах в поджелудочной железе. Требует неотложного хирургического вмешательства. Основная причина кровотечения при панкреатите – это разрыв кисты.

Свищи.Редкая патология, возникающая при остром панкреатите, сопровождающемся некрозом участков поджелудочной железы. Свищ представляет собой канал, соединяющий ПЖ с другим органом, брюшной или плевральной полостью. Лечение хирургическое.

Сахарный диабет.Может возникать у пациента с любой формой панкреатита. Сахарный диабет возникает при отмирании большинства бета-клеток, которые синтезируют инсулин. Это осложнение наиболее характерно для поздних стадий хронического панкреатита.

Источник: http://pankreatitu.info/blog/oslozhnenija_pankreatita/2015-03-18-36

Панкреатит симптомы и лечение. Что такое панкреатит

Панкреатит желтуха

Панкреатит – болезнь, при которой поджелудочная железа не выделяет защитные вещества, разрушается под действием панкреатического сока. И в результате развивается воспаление. Панкреатит, симптомы которого проявляются сразу, легко победить.

Панкреатит (лат. pancreas— поджелудочная железа + -itis — воспаление) — группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы (медицинское определение).

Поджелудочная железа представляет собой большой плоский орган, около 20 см в длину, расположенный в брюшной полости, позади желудка. Она имеет тесную связь с желчными протокоами и с двенадцатиперстной кишкой.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

  • она принимает участие в процессе переваривания пищи
  • производит важные гормоны для контроля уровня глюкозы в крови (уровень сахара в крови), такие как инсулин и глюкагон

Поджелудочная железа производит ферменты, которые участвуют в процессе пищеварения белков, жиров и углеводов. Эти пищеварительные ферменты содержатся в т. н. панкреатическом соке, освобождаются непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Инсулин является гормоном, который позволяет клеткам захватить и использовать глюкозу крови в качестве источника энергии.

Главным стимулом для выработки инсулина является повышение уровня глюкозы в крови, что, как правило, происходит после приема пищи.

Когда уровень глюкозы в крови повышается, инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, поступает в кровоток, что позволяет клеткам захватить глюкозу.

Глюкагон является антагонистом инсулина. Когда уровень глюкозы слишком мал, в оджелудочная железапредотвращает высвобождение инсулина, и стимулирует выработку глюкагона, который также предотвращает поглощение глюкозы клетками, и действует на печень, стимулируя выработку глюкозы.

Острый панкреатит

Пищеварительные ферменты, вырабатываемые в поджелудочной железе становятся активными только после достижения ими двенадцатиперстной кишки. Панкреатит возникает, когда по каким-то причинам, эти ферменты активизируются, пока они находятся еще в поджелудочной железе, вызывая процесс самопереваривания.

Причины острого панкреатита

  • злоупотребления алкоголем
  • камни , которые застревают в выходных протоков поджелудочной железы, предотвращая дренажа ферментов в двенадцатиперстную кишку
  • гиперкальциемия — высокий уровень кальция в крови также может вызвать острый панкреатит
  • лекарства — некоторые препараты, такие как азатиоприн, кортикостероиды, пентамидин, метронидазол, кломифен, правастатин, вальпроевая кислота, омепразол, лозартан, тамоксифен, изониазид, фуросемид и эналаприл были описаны как причины панкреатита
  • ВИЧ и другие инфекции, такие как цитомегаловирус, эпидемический паротит, сальмонеллез, амебиаза, токсоплазмоз и т.д., также могут атаковать поджелудочную железу
  • травма живота
  • пороки развития поджелудочной железы
  • муковисцидоз
  • системная красная волчанка
  • идиопатический — в некоторых случаях невозможно определить какой-либо фактор для развития панкреатита

Острый панкреатит. Симптомы

  1. Боль в животе – классически, характерна опоясывающая боль в верхней и средней части живота.

    Боль уменьшается, когда вы наклонитесь вперед

  2. Тошнота и рвота – отчасти из-за боли, а отчасти из-за расстройства пищеварения, пациент испытывает тошноту и рвоту
  3. Гриппоподобные симптомы – у пациента будет наблюдаться лихорадка, генерализованная боль в теле и общее недомогание
  4. Головная боль – из-за высокого давления крови в острой стадии заболевания пациент может жаловаться на головную боль
  5. Обмороки — если есть внутренние кровотечения или тяжелой дегидратации, пациент может перейти в шок
  6. Желтуха — возникает в результате закупорки закупорки протоков камнем. В результате этого возникают желтоватый оттенок кожи, ногтей и языка. Моча становится желтой, стул цыета глины или белого цвета. Глаза тоже становятся желтого цвета

Диагностика острого панкреатита

  • В случаях воспаления поджелудочной железы отмечается высокий уровень ферментов: амилазы и липазы
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
  • Компьютерная томография (КТ) является важным дополнительным методом диагностики

Острый панкреатит. Лечение заболевания

Все пациенты с острым панкреатитом должны быть госпитализированы.

На начальном этапе пациенту назначено строгое голодание от 3 до 7 дней, так как еда стимулирует выработку панкреатических ферментов, которые в дальнейшем привести к повреждению поджелудочной железы.

Таким пациентам назначается питание через зонд. В этом случае зонд вводится в тонкую кишку в результате чего пища не стимулируют выработку ферментов поджелудочной железы. Но если пациенты показывают признаки панкреатита с таким питанием, их переводят на парентеральное питание.

Если причиной острого панкреатита является желчная обструкция, камни удаляются хирургическим или эндоскопическим способом.

В более тяжелых случаях (инфекция и / или обширный некроз поджелудочной железы), назначаются антибиотики.

Кроме того может потребоваться операции по удалению мертвых тканей. Так же у пациента развивается гиповолемический шок, почечная и легочная недостаточность, требующие перевода пациента в отделение интенсивной терапии.

Если острый панкреатит длится слишком долго, или если у пациента повторяются эпизоды острого панкреатита, это может привести к необратимому повреждению тканей поджелудочной железы, что приводит к заболеванию, которое мы называем хронический панкреатит.

Основной причиной хронического панкреатита является чрезмерным и продолжительное потребление алкоголя.

Хронический панкреатит. Симптомы и причины

Как и при остром панкреатите, основным симптомом хронического панкреатита является боль в животе. Тем не менее, при хроническом панкреатите боли является рецидивными. Пациент, как правило, очень истощен. Боль обычно возникает после еды и длится 30 минут в среднем.

Боль при хроническом панкреатите, как правило, менее интенсивным, чем при остром панкреатите и 20% пациентов не замечают боль. Тем не менее, могут быть периоды обострение хронического панкреатита, особенно если пациент продолжает пить.

По мере прогрессирования болезни, с постоянным повреждением ткани поджелудочной железы, она начинает постепенно уменьшать свою способность производить ферменты, ответственные за переваривание пищи. Таким образом, пациент может не переварить пищу, и в конечном итоге пациент теряет вес.

Когда более 90% ткани поджелудочной железы повреждено, пациент полностью теряет способность поглощать пищевые жиры. В результате возникает стеаторея.

Поджелудочная железа становится не в состоянии вырабатывать инсулин и глюкагон, что повышает риск развития сахарного диабета.

Другие осложнения хронического панкреатита включают образование кист вокруг поджелудочной железы, обструкции желчных путей путей и асцит.

Пациенты с хроническим панкреатитом имеют более высокий риск развития рака поджелудочной железы.

Хронический панкреатит. Лечение

Настоятельно рекомендуется пациентам прекратить употребление алкоголя на всю оставшуюся жизнь. В случае, если, причина панкреатита не алкоголизм, следует избегать этой привычки.

Поскольку он может способствовать появлению осложнений и других заболеваний. Курение также должно быть прекращено. Это может ускорить сужение кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению состояние пациента.

Назначается заместительная ферментная и обезболивающая терапия.

Очень важно контролировать уровень сахара в крови.

В случае, если медикаментозное лечение неэффективно, назначается хирургическое лечение.

Источник: https://nawideti.info/zdorove-2/chto-za-bolezn-pankreatit.html

Хронический панкреатит: признаки и симптомы

Панкреатит желтуха

Хронический панкреатит – это развивающийся процесс воспаления, происходящий в поджелудочной железе. Воспаление сохраняется даже после устранения очагов и источника. Это способствует систематическому замещению железы тканью, вследствие чего орган не может выполнять свои главные функции в полной мере.

Во всем мире за последний тридцатилетний промежуток количество людей, страдающих от хронической формы панкреатита возросло вдвое. В России число болеющих за десять последних лет стало в три раза больше. К тому же воспаление поджелудочной существенно «помолодело». Теперь средний возраст диагностирования недуга спустился с 50 до 39 лет.

У подростков панкреатит стал выявляться в четыре раза чаще, а количество женщин, болеющих этим заболеванием, возросло на 30%. Также увеличился процент (с 40 до 75%) возникновения воспаления поджелудочной на фоне регулярного употребления алкоголя. Каждая больница сегодня регистрирует массу случаев обращения с хр панкреатитом.

Факторы, влияющие на развитие хронического панкреатита

Главные виновники прогрессирования недуга – желчнокаменная болезнь и спиртосодержащие напитки. Но есть и другие факторы, влияющие на формирование болезни:

  • Алкоголь. Панкреатиты, возникающие вследствие употребления алкоголя, как правило, имеются у мужчин и встречаются в 25-60% случаев.
  • Болезни желчного пузыря. Панкреатиты, появляющиеся из-за проблем с желчным пузырем, возникают в 25-40% случаев. Больше всего этому подвержены женщины.
  • Болезни двенадцатиперстной кишки.
  • Инфекции. Вирус паротита (свинка), гепатит С и В.
  • Разные травмы.
  • Сахарный диабет. В частности, если этот недуг сопровождается недостатком в рационе витаминов и белков.
  • Употребление токсичных лекарственных препаратов.
  • Гельминты.
  • Высокое содержание жира в крови.
  • Интоксикации хронического типа. Отравление мышьяком, свинцом, фосфором, ртутью и т.д.
  • Наследственность.

Признаки хронического панкреатита

Болевые ощущения в левом и правом подреберье в эпигастральной области. Боль сосредотачивается в эпигастрии при локализации воспаления в головке поджелудочной железы, когда в процессе начинает участвовать ее тело, в левом боку, при воспалении ее хвоста – справа под ребрами.

  1. Болевые ощущения в спине. Зачастую боли отдают в спину, они имеют опоясывающий характер.
  1. Боль в сердце. Также иногда болевые ощущения перебираются в область сердца, что создает имитацию стенокардии.
  1. Ступенчатая или систематическая боль в левом подреберье. Она возникает после приема чересчур острой либо жирной еды.
  1. Симптом Мейо – Робсона. Это болевые ощущения, возникающие в точке, расположенной в реберной позвоночной части с левой стороны.
  1. Симптом Кача. Изредка у больного появляется боль в области иннервации 8-11 грудных позвонков.

Нарушение пищеварения. При воспалении поджелудочной железы эти симптомы проявляются регулярно. Иногда у больного полностью отсутствует аппетит, а также он испытывает отвращение к жирной еде.

Но, если человек вдобавок к панкреатиту страдает от сахарного диабета, тогда симптомы могут быть обратными – ощущение сильной жажды или голода. Зачастую панкреатит сопровождает обильное слюноотделение, рвота, отрыжка, тошнота, вздутие и урчание в животе. При легких формах протекания заболевания стул нормальный, а в тяжелых наблюдается чередование расстройства желудка и запора.

Характерные признаки хронического панкреатита, это понос, при котором кал имеет жирный блеск, неприятный запах и кашеобразную консистенцию. Также при проведении коррологических анализов выявляется китаринорея (увеличение количества клетчатки в кале), стеаторея (с каловыми массами выделяется много жира) и креаторея (в кале содержится множество непереваренных мышечных волокон).

Помимо этого страдает кровь, здесь стоит обратить внимание на:

  • гипохромная анемия (в эритроцитах понижается уровень гемоглобина);
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – появляется в случае обострения панкреатита;
  • нейтрофильный лейкоз (редкая хроническая имело-пролиферативная болезнь);
  • диспротеинемия (нарушение соотношения количества белка в крови);
  • гипопротеинемия (очень низкий уровень содержания белка в крови).

При наличии сахарного диабета в моче может обнаруживаться глюкоза, а также высокое содержание глюкозы в крови. В особо тяжелых случаях наблюдается дисбаланс электролитного обмена, т.е.

содержание натрия в крови ниже установленной нормы. Также во время обострения воспаления поджелудочной железы содержание в крови трипсина, липазы, антитрипсина, амилазы увеличивается.

Еще показатель возрастает в случаях препятствия к оттоку панкреатического сока.

Обследования, проводящиеся при панкреатите:

  • Дуоденорентгенография – показывает наличие деформации во внутренней части двенадцатиперстной кишки, а также выявляет вдавливания, появившиеся в следствии роста головки железы;
  • Радиоизотопное сканирование и эхография – указывают на интенсивности тени и размеры поджелудочной железы;
  • Панкреатоангио рентгенография;
  • Компьютерная томография – производится в сложных диагностических ситуациях.

Также может появиться необходимость поведения разделительной диагностики хронической формы панкреатита с желчнокаменным заболеванием, болезнями двенадцатиперстной кишки, заболеваниями желудка, хроническим энтеритом, а также прочими патологиями, возникающими в пищеварительной системе.

Затяжное протекание болезни

По характеру протекания выделяют:

  • рецидивирующий хронический панкреатит;
  • псевдоопухолевый болевой панкреатит;
  • латентный панкреатит (является редкой формой).

Осложнения:

  • абсцесс;
  • рубцово-воспалительный процесс дуоденального сосочка и панкреатического протока;
  • кальцификаты (отложение солей кальция) и киста в поджелудочной железе;
  • тромбоз селезеночной вены;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • механическая подпеченочная желтуха (возникает при склерозирующем панкреатите);
  • вторичный рак поджелудочной железы (возникает на фоне длительного протекания заболевания).

Последствия хронического панкреатита

К самым распространенным осложнениям относится:

  • формирование инфекционных уплотнений в железе;
  • гнойное воспаление железы и желчных протоков;
  • возникновение в пищеводе эрозий (иногда они сопровождаются кровотечением);
  • появление в кишечнике и желудке язв;
  • рак поджелудочной железы;
  • непроходимость кишки двенадцатиперстной;
  • сильное понижение уровня глюкозы в плазме;
  • сепсис (заражение крови);
  • появление свободной жидкости в груди и животе;
  • образование хронических кист;
  • закупорка вен (это препятствует естественной циркуляции крови в печени и селезенке);
  • образование свищей, которые выходят в брюшную полость;
  • воспалительно-инфекционные процессы (возникают в животе, сопровождаются повышенной температурой, накоплением жидкости в брюшной полости, нехорошим самочувствием);
  • возникновение сильных кровотечений, изобилующих из эрозий и язв в пищеводе и желудке из-за высокого кровяного давления в сосудах органов;
  • непроходимость пищи (длительное протекание хронического панкреатита даже может изменять форму поджелудочной железы, в результате чего она передавливается);
  • психические и нервные нарушения (расстройство мыслительных и интеллектуальных процессов).

Что делать если обнаружены симптомы хронического панкреатита?

Первым делом нужно записаться на прием к гастроэнтерологу, который назначит обширное обследование для определения диагноза. Следует заметить, что на начальной стадии болезни (от двух до трех лет) множество инструментальных данных и результаты лабораторного исследования могут пребывать в норме. К тому же клинические характеристики – несвойственны только одному заболеванию.

Способы диагностирования панкреатита:

  1. Биохимический анализ крови. Проводится, чтобы оценить работу таких органов, как печень, поджелудочная железа, а также для анализа пигментного и жирового обмена.
  2. Клинический анализ крови. Проводится с целью выявления воспалительных процессов и оценивая их степени.
  3. Копрограмма. Показывает переваривающие возможности ЖКТ, а также она указывает на наличие неполноценного переваривания углеводов, жиров либо белков. Такие явления характерны для пациентов, имеющих патологию печени, желчных путей и железы.
  4. Иммунологические анализы и онкомаркеры. Исследования проводятся в случае подозрения на наличие в поджелудочной железе злокачественной опухоли.
  5. УЗИ. Печень, поджелудочная железа, желчные протоки, желчный пузырь – всем этим органам необходимо проведение ультразвукового исследования. УЗИ является главным способом диагностирования паталогических процессов, происходящих в желчевыводящих путях и поджелудочной железе.
  6. Фиброколоноскопия (ФКС), Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Исследования осуществляются в целях определения наличия параллельных болезней либо для проведения дифференциального заключения.
  7. Анализы на определение в каловых массах паразитов (лямблий).
  8. Компьютерная томография всей брюшной полости. Необходима для анализа печени, забрюшинной области и, естественно, поджелудочной железы.
  9. Бактериологический анализ кала. Посев на определение дисбактериоза. Дисбактериозом называют заболевание, при котором происходит изменения в составе естественной микрофлоры кишечника. Болезнь, как правило, прогрессирует параллельно с заболеваниями органов пищеварения.
  10. ПЦР-диагностика, вирусологический и иммунологический анализ крови, лабораторно-инструментально обследование – проводится, если необходимо комплексное обследование.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/khronicheskijj-pankreatit-simptomy-i-priznaki-obostreniya.html

10 признаков симптомов панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит желтуха

Воспаление поджелудочной железы – крупного органа, продуцирующего пищеварительные ферменты и гормоны, называется панкреатитом. Это может быть краткосрочная болезнь или долговременное прогрессирующее воспалительное заболевание, которое поражает работу поджелудочной железы. Состояние вызывает боль в животе, которая может варьироваться от легкой до тяжелой.

Существует два типа панкреатита: острый и хронический. Когда воспаление развивается быстро, например, в течение нескольких дней, это называется острый панкреатит.

Хотя иногда это довольно серьезно, такое воспаление обычно не наносит никакого постоянного вреда и полностью устраняется. Хронический панкреатит является воспалением долгосрочным и постоянным.

Хотя это не так болезненно, как тяжелый случай острого панкреатита, он тем не менее опасен.

Продолжение текста после рекламы

Люди с панкреатитом, как правило, чувствуют себя очень больными все время.

Панкреатит обычно является результатом желчных камней, препятствующих высвобождению пищеварительных ферментов или от употребления крепких алкогольных напитков.

Некоторые другие причины панкреатита могут быть вызваны травмой, хирургией, лекарствами и даже нарушениями обмена веществ. В мире 4 из 100 000 человек страдают от острого панкреатита ежегодно.

Примерно у 30% пациентов с острым панкреатитом причина заболевания неизвестна. Почти 45% пациентов с хроническим панкреатитом страдают от этого состояния из-за длительного употребления алкоголя. Панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

1. Боль в животе

Пациенты с панкреатитом испытывают тяжелую боль в животе, которая отдает спину. Боль ощущается прямо под грудью. Первоначально боль терпима, однако, если её не лечить, воспаление поджелудочной железы может привести к мучительной боли, которая может быть устранена только после введения морфина.

Боль может быть хуже после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира. Боль может стать очень интенсивной, когда вы лежите на спине или наклоняетесь вперед.

С другой стороны, в некоторых случаях острого панкреатита пациенты не чувствуют большой боли, это чаще встречается, если пациент является диабетиком или имеет заболевание почек.

Продолжение текста после рекламы

2. Тошнота

Тошнота является распространенным симптомом, который сопровождает панкреатит и может быть вторичным по отношению к боли или из-за изменений пищеварения. Чтобы справиться с этим, пациенты должны пить много воды, избегать алкоголя и чрезмерного приема пищи, особенно ограничивая жиры. Тошнота может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать рвоту в сухом состоянии.

3. Чувство боли

Лихорадочное чувство наряду с ознобом и общей слабостью является признаком, который может указывать на проблему с поджелудочной железой. Многие, хотя и не все, пациенты с панкреатитом испытывают повышение температуры своего тела.

Лихорадка может быть вызвана воспалением поджелудочной железы или одного из протоков, или инфекцией в поджелудочной железе или в другом месте тела. В зависимости от причины лихорадки можно рекомендовать антибиотики.

Чаще всего лихорадка утихает после того, как проходит панкреатит.

Продолжение текста после рекламы

4. Диабет

Воспаление при хроническом панкреатите повреждает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, что может вызвать диабет, болезнь, которая наносит вред тому, как в организме используется сахар крови.

Фактически, непереносимость глюкозы и диабет распространены у пациентов с хроническим панкреатитом. Ваше тело использует глюкозу в качестве источника энергии. Уровень глюкозы нарушается, когда клетки, производящие инсулин, перестают нормально работать.

Примерно у пяти процентов людей с диагнозом диабет он вызван хроническим панкреатитом.

5. Желтуха

Одним из наиболее отличительных признаков панкреатита является желтуха – пожелтение кожи или белков глаз из-за накопления билирубина.

Хотя это также проявляется в других расстройствах и чаще вызвано обструкцией желчного протока из-за желчного камня или опухоли поджелудочной железы, это также можно наблюдать у пациентов с панкреатитом. Часто симптом может сопровождаться темной мочой, зудом кожи и бледным стулом.

Состояние часто упускается из виду и игнорируется, но её не следует воспринимать легкомысленно, это может быть вызвано воспалением поджелудочной железы.

6. Быстрая частота сердечных сокращений

Одним из признаков острого панкреатита является увеличение частоты сердечных сокращений, что может быть связано с болью, воспалением или обезвоживанием. Низкое кровяное давление также можно увидеть.

Что может улучшить это состояния, это обильное питьё, снятие боли, медленное дыхание и лежать в неподвижном положении.

Это может помочь нормализовать кровяное давление и привести сердцебиение к нормальному ритму.

7. Внезапная и необъяснимая потеря веса

Неспособность производить или выделять достаточные ферменты поджелудочной железы приводит к неправильному усвоению и поглощению продуктов, это то, что приводит к потере веса.

Поскольку поджелудочная железа при заболевании производит меньше ферментов, которые отвечают за разрушение пищи, которую вы едите, вы можете наблюдать значительную потерю веса, недоедание и даже диарею.

При панкреатите пациенты также склонны избегать употребления пищи, потому что это болезненно и тошнотворно. Прием пищи также может привести к рвоте. Такую быструю потерю веса нельзя воспринимать легкомысленно.

8. Опухший желудок

Вас желудок становится опухшим – настолько, что его больно трогать. Многие пациенты с панкреатитом часто жалуются на опухший или вздутый живот.

Дополнительная жидкость, перемещающаяся в теле, заставляет живот раздуваться, а кожа над этой областью сильно натягивается. Жидкость прибывает и пациенты могут ощущать чрезмерное давление на живот.

Такой дискомфорт и припухлость желудка (живота) сигнализирует о проблеме с поджелудочной железой или печенью и указывает на то, что необходимо обратится к врачу как можно скорее.

Продолжение текста после рекламы

9. Постоянная (хроническая) усталость

Общим симптомом у людей с панкреатитом является их склонность чувствовать усталость все время. Панкреатит может чрезвычайно истощить пациентов и может даже заставить человека потерять сознание.

Это один из способов, которым ваше тело может сообщить вам об атаке панкреатита.

Когда боль в животе сопровождается чувством усталости или слабости, особенно в дневное время, ее следует воспринимать всерьез.

10. Вонючий стул

Ранний предупреждающий знак панкреатита – бледный, плавающий или вонючий стул. Поскольку пищеварительные ферменты из поджелудочной железы не производятся достаточно или не могут попасть в тонкую кишку, правильное переваривание пищи, особенно жирных продуктов, невозможно.

Это приводит к стулу, который становится жидким и вонючим. Некоторые пациенты даже видят темный, смолистый стул и это, как правило, из-за кровотечения в кишечник из поджелудочной железы, протоков или смежных структур.

Врачи считают, что этот признак является ранним понятием, данным телом, но его часто упускают из виду.

Суть заключается в том, что пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они замечают тяжелую, необъяснимую боль в животе, рвоту или усталость, которые не проходит при приеме обезболивающих лекарств.

Диагностическое обследование и лечение панкреатита должны производится незамедлительно.

Основной целью врачей должно быть отслеживание симптомов и поддержание функции организма, чтобы воспаление поджелудочной железы могло ослабевать.

takprosto.cc

Источник: http://press.lv/post/10-priznakov-simptomov-pankreatita-podzheludochnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.