Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Содержание

Какие могут быть последствия удаления желчного пузыря?

Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии для многих пациентов может оказаться непростой задачей. В первую очередь необходима большая сила воли, чтобы придерживаться всех рекомендаций врачей относительно питания и распорядка дня.

Употребление алкоголя после удаления желчного пузыря вообще недопустимо, особенно это касается пива и крепких спиртных напитков. Занятия ЛФК после холецистэктомии (операция по удалению желчного пузыря) будут необходимы, начиная с 1-2 месяцев после хирургического вмешательства.

При полостной операции по удалению желчного пузыря (хирургическое вмешательство, при котором делается широкий разрез брюшной стенки), когда начинать занятия физкультурой, решает лечащий врач, исходя из общего самочувствия больного.

Совет: в реабилитационном периоде наиболее полезными могут оказаться пешие прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 30 минут. Это хороший способ препятствовать застою желчи, насытить кровь кислородом и просто поднять свой жизненный тонус.

После операции многие пациенты могут столкнуться с постхолецистэктомическим синдромом. Наиболее неприятные последствия удаления желчного пузыря – это изжога и запор. Рассмотрим более детально, что делать в таком случае, и каковы причины появления данных симптомов.

Почему развивается ПХЭС

Соблюдайте все рекомендации своего лечащего врача, чтобы предупредить развитие ПХЭС

По всем показателям удаление желчного пузыря является необходимостью, улучшающей качество жизни. К сожалению, это не всегда так. Иногда, спустя несколько недель после операции, может начаться развитие постхолецистэктомического синдрома.

Постхолецистэктомическим синдромом принято называть комплекс симптомов, являющийся следствием удаления желчного пузыря.

Чаще всего он возникает из-за недиагностированных заболеваний различных органов, присутствовавших до операции или проявившихся после ее проведения. Вероятность возникновения этого синдрома достаточно велика и зависит от множества факторов.

Согласно статистике, чаще всего ему подвержены молодые женщины. В то же время у мужчин аналогичной возрастной категории он развивается значительно реже.

Появление изжоги после холецистэктомии

Желчный пузырь служит для хранения желчи, поступающей в результате функционирования печени. В нем она концентрируется и выделяется в двенадцатиперстную кишку во время приема пищи. Желчь служит отличным помощником в процессе переваривания белковой и жирной пищи.

Переедание может спровоцировать появление изжоги

После удаления желчного пузыря храниться желчи становится негде. Поэтому она поступает в кишечник постоянно, независимо от времени приема пищи.

Поле достижения определенного объема она начинает воздействовать на слизистую оболочку кишечника и на сфинктер между кишечником и желудком.

Со временем происходит ослабление этой мышцы и появляется более частое забрасывание желчи, что приводит к появлению изжоги.

Со временем в желчи уменьшается количество таких полезных веществ, как лецитин и желчных кислот и увеличивается концентрация холестерина. Это приводит к тому, что, выделяясь в кишечник, она вызывает изжогу или даже может стать причиной появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кроме вышеперечисленных факторов, к возникновению изжоги может привести следующее:

  • Приемы пищи, во время которых переполняется желудок, что вызывает выделение желчи в больших объемах;
  • Прием противовоспалительных препаратов на протяжении долгого времени.

Знакомство с проблемой состоялось. Теперь самое время узнать, каким способом можно от нее избавиться. Чаще всего ПХЭС корректируют путем хирургического вмешательства, но этого можно избежать, следуя ряду правил:

  • Состоять на постоянном наблюдении в хирургическом отделении поликлиники по месту жительства. Каждые шесть месяцев исследовать органы брюшной полости с помощью УЗИ, что поможет своевременно обнаружить возникшие проблемы и устранить их медикаментозным способом.
  • В качестве профилактики придерживаться специальной диеты. Ограничить употребление жирной еды. Полностью исключить из рациона копченую и острую пищу. То же самое относится к сладкому и консервации. Жареное мясо, картофель и рыба также очень вредны. Придерживаться этой диеты следует всю оставшуюся жизнь.
  • Если пациент отказывается придерживаться назначенного лечения, то изжога не заставит себя ждать, ведь препараты должны поспособствовать адаптации организма к отсутствию одного и важных органов. Они предназначены для дополнительного расщепления еды и облегчения функционирования пищеварительных желез. Принимать их следует на протяжении нескольких месяцев, ни в коем случае не прекращая прием по собственной инициативе, потому что это значительно увеличит вероятность возникновения ПХЭС.
  • Необходимо полностью вылечить все сопутствующие патологии, особенно это относится к заболеваниям пищеварительной системы, которые являются главными факторами развития ПХЭС.
  • Питаться часто, но мелкими порциями.

Главное, что стоит сделать, чтобы избежать этих крайне неопрятных последствий удаления желчного пузыря – это провести тщательное обследование до и после операции с целью исключить возможность появления осложнений.

Почему беспокоят запоры

Чтобы избежать запоров, рекомендуется употреблять продукты, улучшающие перистальтику кишечника

Желчный пузырь представляет собой некий резервуар, благодаря которому удается снабжать двенадцатиперстную кишку необходимым количеством желчи в период активной фазы пищеварения, то есть в момент, когда происходит наполнение кишки частично переваренной в желудке пищей.

Вырабатываемая печенью желчь необходима для переваривания пищевого комка, перешедшего из желудка в двенадцатиперстную кишку. Она заходит в кишечник по общему печеночному протоку. Однако часть этой жидкости, проходя по пузырному протоку, оказывается в желчном пузыре, где она имеет кислую реакцию. Печеночная желчь, в свою очередь, имеет щелочную реакцию.

Холецистэктомия вносит некий резонанс в отлаженную систему пищеварения.

Сфинктер Одди (гладкая мышца в фатеровом сосочке в двенадцатиперстной кишке) перестает открываться и выпускать желчь, когда пища переходит в кишку.

Недостаток желчи вызывает появление болевых ощущений, а непереваренная должным образом пища служит хорошей средой для размножения бродильных и гнилостных бактерий, что приводит к поносам.

При отсутствии желчного пузыря в кишечник попадает молодая желчь, имеющая щелочные свойства. Это влияет негативным образом на волнообразное сокращение стенок кишки.

Слабая перистальтика – это гарантированное появление запоров, а также обострение геморроя (патология кишечника, возникшая из-за появления сгустков крови внутри вен).

Что делать в таком случае, чтобы нормализировать работу желудочно-кишечного тракта?

Совет: при запорах возникает потребность в закислении внутренней среды кишечника. Это улучшит перистальтику. При запорах рекомендуется есть апельсины, ананасы, грейпфруты, кислые яблоки, лимоны, вишни, смородину, клюкву, также будут полезны кисломолочные продукты.

При запоре не следует забывать об употреблении большого количества очищенной питьевой воды хорошего качества. Вода – это основа жизни. Она очищает организм от шлаков и токсинов, улучшает общее самочувствие. Уже доказан тот факт, что при обезвоживании организма появляются запоры, так что лишний стаканчик воды утром натощак никому не повредит.

При повышенной кислотности желудка вероятность появления запоров после лапароскопии стремится к нулю, зато это грозит другим расстройством – диареей (поносом). В таком случае не помешает узнать рецепты супов после удаления желчного пузыря.

Рвота после операции удаления желчного пузыря

При появлении рвоты обязательно проконсультируйтесь со специалиастом, т.к. она может быть проявлением не только ПХЭС

После данного хирургического вмешательства, пусть даже более щадящим лапароскопическим методом, может тошнить.

Большинство специалистов склоняются к мнению о том, что причиной рвоты может послужить и вовсе не удаление желчного пузыря.

Скорее всего, причина сокрыта в других заболевания желудочно-кишечного тракта, которые не были выявлены ранее. Следует немедленно пройти осмотр, сдать анализы. Постановка точного диагноза станет залогом успешного лечения.

Человеческий организм является хорошо приспосабливаемой саморегулируемой системой. Со временем он приспособится к отсутствию желчного пузыря, пройдут запоры, прекратится тошнота и так далее. Однако очень важно не только в послеоперационном периоде соблюдать диету. Отказ от жирной, жареной, копченой пищи и чрезмерного употребления алкоголя необходим на протяжении всей жизни.

Напоследок следует отметить, что некоторые люди и не подозревают всей опасности удаления желчного пузыря. Однако какими бы весомыми ни оказались причины проведения лапароскопической операции, следует все же попробовать более консервативные способы лечения патологий этого важного органа.

Советуем почитать: жизнь после холецистэктомии

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/zhelchnyj-puzyr/posledstviya-xolecistektomii.html

Тошнота после удаления

Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Невзирая на значимость желчного пузыря для организма, последний может функционировать и без него. Иногда его даже необходимо устранить, для того, чтобы убрать нестерпимую боль, вздутие и диарею. Типов операций по устранению желчного пузыря существует два. Это хирургическая операция открытого типа и холицистектомия.

Тошнота после проведения операции по устранению желчного пузыря является достаточно распространённым последствием. Для того, чтобы больной лучше справлялся с последствиями операции, ему дают специальные лекарства.

Часто случается так, что после удаления желчного пузыря тошнота приводит к рвоте. Правда, многие специалисты считают, что в этом случае причина рвоты может не быть связанной с устранением желчного пузыря.

Возможно причина в иных заболеваниях пищеварительного тракта, которые имели место ранее, но не были вовремя обнаружены. При этом оптимальным решением будет своевременная сдача анализов и проведение осмотра.

Это поможет точно поставить диагноз.

Постепенно организм привыкает функционировать без желчного пузыря и тошнота уйдёт. Также перестанут мучить и запоры, вполне возможные первое время. Но в период после операции очень важно придерживаться нужной диеты. Не следует принимать алкоголь, употреблять в пищу жареное и жирное, а также копчёности.

Тошнота после удаления желчного пузыря: лечение

Лечение тошноты после удаления желчного пузыря предполагает применение медицинских препаратов, способствующих регулированию кишечной микрофлоры. Потребность в лечении возникает по причине того, что скопившаяся после операции желчь не может справиться с чужеродными микробами. Чаще всего в таких случаях врачами рекомендуются к применению кишечные антибиотики или желчные кислоты.

Кроме того хороший эффект обеспечивает применение лактобактерий, а также прочих препаратов, обеспечивающих поддержание кишечной моторики на надлежащем уровне.

Тошнота после удаления желудка

Удаление желудка, или его резекция, означает частичное или полное его устранение по причине образования в нём злокачественной опухоли.

После того, как проводится такая операция, в организме человека формируются новые условия для проведения процесса переваривания пищи.

Пища поступает в область кишечника через часть желудка, которая осталась после проведения операции. В кишечнике все полезные вещества  всасываются.

Не во всех случаях организм безболезненно переносит процедуру удаления кишечника. Если должной адаптации не наблюдается, возникают осложнения после проведения такой операции.

Даже по прошествии определённого промежутка времени могут наблюдаться рецидивы язвы в тонком кишечнике, а также приступы рвоты желчью. Человек может испытывать головокружение по причине обильных поступлений в кишечник пищи, которая не перерабатывается желудком. Также возможны ощущения слабости.

Если налицо тяжёлые формы развития этого патологического состояния, возможна полная потеря человеком трудоспособности.

Тошнота может часто беспокоить человека после удаления желудка. Подобное становится возможным по причине рецидива язвенной болезни, гастрита, стеноза петли отведения.

Очень часто для благополучного разрешения такой ситуации требуется проведение повторной операции.

Правда, в подавляющем большинстве всех случаев, подобные проявления тошноты являются сугубо функциональными и проведение повторной операции не  требуется.

Тошнота после удаления аппендицита

Чаще всего хирурги удаляют аппендикс даже в тех случаях, когда имеются некоторые сомнения по поводу его воспаления. Для последующего наблюдения за ходом выздоровления больного после проведения операции  ему прописан постельный режим, а также снижение уровня двигательной активности.

При  устранении аппендикса используется местный наркоз. Сама операция достаточно простая и известна хорошо любому хирургу. Однако, тем не менее, возможны осложнения после её проведении и одним из них считается появление у больного чувства тошноты.

Причин может быть несколько:

  1. В результате инфицирования раны при проведении операции и снижения общего уровня иммунитета больного происходит воспаление послеоперационного шва. Спустя несколько суток после его начала воспаление перерастает в гнойное и при этом пациент чувствует острую боль в области шва. Повышается температура тела и в области шва ощущаются уплотнения. Если вовремя не назначить лечение, возможно развитие общей интоксикации организма. Именно тошнота, нередко сочетающаяся с рвотой, и свидетельствует о таком развитии событий.
  2. Часть больных, после операции устранения аппендицита страдает от образования спаек. Результатом становится непроходимость кишечника, ухудшается при этом отхождение газов. Может вздуться живот и появиться тошнота, постепенно переходящая в рвоту.
  3. Острая форма аппендицита может привести к гнойному воспалению воротниковой вены, при этом произойдёт развитие пилефлебита. Развитие такого осложнения возможно только в самые малые сроки после проведения операции по устранению аппендикса. Общее время от двух дней до трёх недель. Симптомами являются боли в области правого межрёберья, при этом повышается температура. В данном случае тошнота проявляется в сочетании с рвотой, общей слабостью, ознобом. Больной теряет аппетит, становится раздражительным.
  4. Возможно перерастание аппендицита в перитонит в том случае, если при операции не были правильно расценены происходящие в организме изменения. Если во время проведения операции по удалению аппендикса врач не рассмотрел некоторых перемен и не уделил должного внимания органам, которые находятся вблизи оперируемого участка, не устранил их своевременно, впоследствии может возникнуть перитонит. Тошнота в сочетании с рвотой и слабостью также свидетельствует об усугублении ситуации.

Тошнота после удаления зуба

Удаление зуба является настоящей хирургической операцией и после её проведения возможны неприятные, побочные последствия. Повреждаются слизистые ткани, травмируются челюсти, а иногда и дёсны. Может иметь место кровотечение. Если удаление зуба было проведено с определёнными нарушениями, может возникнуть тошнота и головная боль. Причины могут быть следующими:

  • побочные эффекты от применения медицинских препаратов;
  • неблагоприятное состояние зуба на момент устранения;
  • плохое состояние ротовой полости;
  • место расположения зуба, который был удалён;
  • общее количество зубов, которым необходимо лечение;
  • стоматологические заболевания зубов и дёсен;
  • не вылеченные ранее хронические болезни;
  • пожилой возраст пациента;
  • непереносимость пациентом воздействия наркоза.

Если одна из перечисленных причин вызвала тошноту после устранения зуба, после наркоза тошнота только усилится. Если такие ощущения сами собой не пройдут на протяжение суток, следует обратиться за помощью к врачу.

:

Эметология. Эметолог.

Чувство тошноты

Тошнота при холецистите

Рвота и тошнота при гастрите

Тошнота после гриппа

Источник: http://toshno.net/toshnota/323-toshnota-posle-udaleniya

Последствия и осложнения после удаления желчного пузыря

Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Человек, которому предстоит пройти через операцию удаления желчного пузыря, должен заранее представлять, какие последствия возможны в дальнейшей жизни, и как их избежать.

Нельзя считать, что после операции грозит инвалидность — желчный пузырь достаточно важный элемент пищеварительной системы, но не жизненно необходимый. Организм устроен так, что, лишаясь по каким-то причинам подобного органа, компенсирует его функции. Но соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать осложнений, необходимо.

Ранние последствия

Боли после удаления желчного пузыря характерны для первых послеоперационных дней. Если проводилась открытая холецистэктомия, главная неприятность раннего восстановительного периода — боль от раны.

Независимо от вида операции больного беспокоит сильный физический дискомфорт — хирургическое вмешательство, даже высокого профессионального уровня, тревожит внутренние органы, влияя на их работу. Дают о себе знать последствия наркоза. Возможны головокружение, замутненность сознания, слабость, рвота.

Кроме того, после операции пациентов, страдавших от острого осложненного холецистита, преследуют фантомные боли — кажется, что болит желчный пузырь, которого нет.

Постхолецистэктомический синдром

Вопреки распространенному мнению о том, что после удаления желчного пузыря обязательно должно наступить быстрое облегчение болезненного состояния, в реальности возможно возникновение различных проблем.

Спустя несколько дней после операции отмечается появление неприятных симптомов. Присутствуют нарушения в работе кишечника: метеоризм, диарея, вздутие живота, спазмы, запоры.

Может ощущаться сухость во рту, тошнота, изжога, кислая или горькая отрыжка, боль в области желудка, спазмы.

Совокупность этих признаков принято называть постхолецистэктомическим синдромом. Часть из них имеет психологическое происхождение и вызвана тревожным ожиданием ухудшений здоровья, другие вполне объективны.

Для адаптации к отсутствию желчного пузыря и стабилизации функции пищеварительной системы организму необходимо время и правильный образ жизни.

Чтобы справиться с болью в постоперационный период и помочь пищеварению, назначают спазмолитики, пробиотики, ферменты. Желчь в отсутствие желчного пузыря не перерабатывает поступающую пищу в необходимой мере.

Препараты подбирает врач, самолечение может вызвать аллергическую реакцию или усугубить симптоматику.

Состояние наложенных после операции швов также требует внимательного отношения. Необходимо не только вовремя менять повязки, но и бережно к себе относиться, избегать резких движений, наклонов, не поднимать тяжелое, не напрягаться.

Вероятные осложнения

Первые дни пациент находится под наблюдением врача, после выписки домой контролировать самочувствие нужно самостоятельно.

Такие признаки, как субфебрильная температура (около 37°С), не проходящая несколько дней, сильные спастические боли в животе справа, напоминающие колику, рвота, жидкий стул, пожелтение кожи свидетельствуют о возможном осложнении. В таких случаях к врачу нужно обращаться немедленно.

  1. Некачественно выполненная операция либо ее проведение по экстренным показаниям без предварительной подготовки может стать причиной развития желчного перитонита. Желчь проникает в брюшную полость из перевязанных протоков или при развитии механической желтухи.
  2. К нежелательным последствиям операции относятся спаечные процессы. Формирование спаек происходит из-за нарушения целостности тканей внутренних органов во время хирургического вмешательства по причине разрастания соединительной ткани. Основные симптомы спаек: ощущение стянутости внутри, колющие боли. Выраженный спаечный процесс может потребовать повторной операции.
  3. Распространенное осложнение после операции по удалению желчного пузыря — рубцовая грыжа. Ущемленный участок кишечника или сальника выпячивается под кожей в виде припухлости или мешочка. Некоторое время грыжа может не доставлять неудобств и быть безболезненной, но длительное ущемление тканей ведет к нарушению кровообращения, воспалению, в запущенных случаях к развитию некроза или перитонита. При первых признаках грыжи необходимо провести герниопластику. Под кожу непосредственно на участок ущемляемого органа помещают специальную сетку, предотвращающую рецидив. Другого лечения, кроме хирургического, для этой болезни не существует. Риск образования грыж высок у людей, обладающих лишним весом, вялыми отвисшими мышцами живота или пренебрегающими требованиями на запрет тяжелых нагрузок. Для профилактики им после операции показано носить бандаж в течение нескольких месяцев.
  4. Нарушения перистальтики кишечника, которые неизбежны при отсутствии желчного пузыря в организме, часто вызывают стойкие запоры, особенно, если не придерживаться здорового питания и регулярно перекусывать фаст-фудом, бутербродами или сдобой. Если к этому добавится недостаток движения, положение вполне может осложниться геморроем. Вены прямой кишки будут постоянно переполнены кровью, потеряют тонус и станут постоянно напоминать о себе жжением, кровоточивостью, выпадающими узлами.

На количестве вырабатываемой желчи отсутствие желчного пузыря никак не сказывается. Единственное, что изменяется — ее циркуляция.

Если раньше произведенная печенью желчь хранилась в пузыре, стенки которого впитывали излишнюю влагу, и дозированно поступала в кишечник во время переваривания пищи, то теперь эта жидкость заполняет протоки и может находиться в кишечнике во внеурочное время. Желчные кислоты, проходя кишечник, не используются вторично и выводятся наружу.

Кроме того, излишне жидкая недозревшая желчь хуже защищает кишечник от патогенных микробов. Такая беспорядочность провоцирует развитие ряда нарушений пищеварительного тракта: дисбактериоза, вздутия живота, метеоризма, диареи, изменение микрофлоры кишечника.

Изжога после удаления желчного пузыря — нередкое явление. Под действием агрессивных кислот желчи структура и целостность слизистых оболочек желудка и кишечника может меняться. Биохимические и физиологические изменения желчеотделения провоцируют развитие колита, гастрита, энтерита, панкреатита. Вероятно обострение патологий, если они есть в анамнезе.

Уже в первые дни после операции у большинства больных наблюдается расширение общего желчного протока из-за повышенного истечения желчи и отсутствия места ее резервирования.

Холецистэктомия — вынужденная мера, избавляющая человека от угрозы стать инвалидом или смертельного исхода.

Если операция была проведена из-за желчнокаменной болезни, следует помнить, что основная причина камнеобразования — литогенность желчи, сохраняется и после операции. Это значит, что камни могут формироваться и откладываться во внутрипеченочных протоках, общем желчном протоке, что грозит развитием холедохолитиаза.

С целью профилактики камнеобразования и снижения литогенности желчи назначают Урсосан или Гепатосан — препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Обязательна липотропная диета — употребление продуктов, снижающих уровень холестерина в организме. К ним относятся белки яиц, оливковое масло, постная рыба, зеленые овощи, кисломолочные напитки.

Образ жизни после операции

Диета после операции — не временное явление, а образ жизни. В первые два месяца она является строгой. Пища принимается в назначенное время, маленькими порциями, в идеале — каждые 2,5 часа. Придется проститься с гастрономическими изысками и перейти на протертое отварное мясо и рыбу, супы на овощных бульонах, кисели, каши. Исключить животные жиры и сахар, спиртное.

Из напитков предпочтительна минеральная вода без газа — столовая и лечебная, травяные чаи. При недостаточной функции поджелудочной железы разрешено принимать ферменты. Любое нарушение режима может стать причиной обострения панкреатита или язвенной болезни. Со временем можно расширить список продуктов, постепенно вводя салаты из сырых овощей, фрукты.

Придерживаться ограничений в еде придется всю жизнь.

С сидячим образом жизни тоже нужно распрощаться. Во избежание формирования спаек, грыж, запоров, геморроя, для улучшения пищеварительных процессов необходимо двигаться. Физические нагрузки должны быть не силовыми, а аэробными, то есть стимулировать кровообращение, поддерживать тонус сердечной системы. Полезно много ходить пешком, на лыжах, ездить на велосипеде, плавать.

Со временем здоровые привычки помогут организму восстановиться в должной мере.

Источник: http://ProPechen.com/gallbladder/posledstviya-i-oslozhneniya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Изжога после удаления желчного пузыря: причины и лечение

Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Удаление желчного пузыря – это один из самых распространённых видов полостных операций. Чаще всего к ней приводит наличие у пациента желчекаменной болезни, острого или хронического холецистита.

А результатом может стать появление ПХЭС – постхолецистэктомического синдрома, сопровождающегося неприятными симптомами. Одними из таких последствий являются изжога и отрыжка, похожие на признаки заболевания желудка.

А для того чтобы избавиться от жжения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), следует пройти специальную терапию и придерживаться строгой диеты.

Причины ПХЭС

Развитие ПХЭС связано с болезнями желчевыводящих путей, которые могут появиться и до, и после оперативного вмешательства на желчном пузыре. Риск появления синдрома составляет 10–30 %. При этом больше всего подвержены заболеванию женщины, у которых оно обнаруживается вдвое чаще, чем у мужчин. А к факторам, способствующим появлению ПХЭС, относят:

  1. заболевания желчных протоков, вызванные оставшимися после хирургического вмешательства конкрементами (плотными образованиями в полостных органах), опухолями, свищами и рубцовой тканью;
  2. повышенный тонус сфинктера Одди;
  3. ишемическая болезнь сердца;
  4. язвенные поражения слизистой ЖКТ или двенадцатиперстного отростка;
  5. различные виды гепатита и поражений печени.

Вероятность заболевания повышается и при наличии в организме воспалительных процессов. Так, например, одним из факторов его развития является воспаление поджелудочной. Способствует развитию синдрома и воспалённая или смещённая по сравнению с обычным положением почка.

Отчего появляется изжога после удаления желчного пузыря?

Механизм появления изжоги после удаления желчного пузыря сравнительно простой и объясняется в первую очередь отсутствием этого органа.

Ведь желчь продолжает поступать от вырабатывающей её печени, но сбрасывается теперь уже непосредственно в тонкий кишечник. Жидкость, одной из главной задач которой является расщепление продуктов, попадает в желудок и вызывает сильную изжогу.

А, если желчь забрасывается не только в пищевод, но и в гортань, пациент может почувствовать жгучую боль.

Между тем, причинами изжоги при ПХЭС не всегда является только желчь. Иногда симптом возникает у пациентов, страдающих ещё и от язвы желудка (или двенадцатиперстного отростка). Чувство жжения вызывается и приёмом противоспалительных лекарств, алкоголя, и даже попадающей в желудок едой.

Влияние на пищеварительный процесс отсутствие желчного пузыря

Несмотря на отсутствие пузыря, жидкость продолжает поступать из печени в желчные протоки.

Однако, в отличие от удалённого органа, они не способны надолго задерживать желчь, которая теперь попадает в дуоденальный отросток быстрее, чем раньше.

Из-за изменения концентрации жидкости переваривание белков, витаминов и жиров усложняется. Особенно, если пациент питается редко и продолжает принимать ту же пищу, которой отдавал предпочтение до операции.

Избежать появления изжоги можно только скорректировав свой рацион и режим питания. Теперь безопасными для пациента являются только лёгкие продукты. А питаться желательно часто и небольшими порциями. Это приведёт к постоянному расходованию желчи и отсутствию проблем с пищеварительным процессом.

Как возникает изжога?

Чувство жжения после удаления желчного пузыря может появиться, если в желудок забрасывается только желчь – без пищи, которую требуется переработать.

Попадание в кишечник агрессивной среды приводит к раздражению сразу и его слизистой, и сфинктерной мышцы.

Расположенная между желудком и двенадцатиперстной кишкой мышечная ткань расслабляется, приводя к неплотному закрытию клапана. Желчь начинает проходить в желудок, вызывая изжогу и сильные боли.

Ещё одной причиной можно назвать и изменение состава желчи, в результате чего она становится литогенной (несбалансированной и склонной к выпадению холестериновых желчных камней), содержание кислот с лецитином падает. Из-за этого желчь оказывает на кишечник отрицательное влияние, приводя к воспалению его стенок и сильному жжению.

Дополнительная симптоматика и диагностика

Изжога не является единственным симптомом, сопровождающим ПХЭС. Вместе с ней пациент может чувствовать острую боль в области желудка и в подреберье.

К симптоматике может добавляться горечь во рту, независимо от приёма пищи, рвота, тошнота и вздутие кишечника. Все эти проявления могут являться признаками синдрома.

Однако для уточнения диагноза следует провести дополнительные исследования и взять анализы у больного.

Нередко у пациентов, страдающих от ПХЭС, наблюдается слабовыраженная и сглаженная клиническая картина, по которой не может поставить точный диагноз даже гастроэнтеролог.

От пациента требуется подробно и своевременно сообщать лечащему врачу о своём состоянии и происходящих в организме изменениях.

Но лучше всего помогут в выяснении причины заболевания, а, значит, и в назначении соответствующего лечения инструментальные методики, к которым иногда относится даже рентгенография легких.

Профилактика изжоги

Убрать неприятные симптомы при ПХЭС, в том числе и изжогу, позволит выполнение нескольких несложных правил.

Главным из них является полный отказ от жирной пищи, повышенное содержание холестерина в которой приводит к сгущению желчи и повышению её агрессивности. Однако даже диета не поможет избавиться от изжоги, если не уделять внимание профилактическим мерам.

Например, лечению тех заболеваний, которые способствуют развитию синдрома и хирургическому удалению патологий ЖКТ, оставшихся после основной операции.

К другим способам предотвратить появление симптоматики относят:

  • периодическое наблюдение у специалиста и профилактические ультразвуковые исследования. С помощью УЗИ можно выявить большинство патологий до того как они начнут вызывать изжогу и боли в ЖКТ;
  • точное соблюдение врачебных рекомендаций по поводу лечения;
  • приём препаратов, которые назначают в зависимости от сопутствующих факторов.

Так, например, если одной из причин появления изжоги и других симптомов является повышенный тонус сфинктера Одди, следует принимать спазмолитики типа Дуспаталина, Но-шпы и Галидора.

Если таким фактором является повышенное давление в двенадцатиперстном отростке, врачи обычно назначают приём антибиотиков – Тетрациклина, Бисептола и Метронидазола. Если ПХЭС сопровождается поносом, назначается Хилак-форте, а при запорах – Прелаксан, Нормазе или Дуфалак.

А для того чтобы улучшить пищеварение пациенту желательно принимать синтетические ферменты типа Энзистала, Креона или Фестала.

Принципы диеты

Стоит отметить, что пациенту, у которого был обнаружен синдром ПХЭС, придётся соблюдать диету не только в послеоперационный период, но и в течение всей жизни. Отказавшись от неё, можно получить осложнения, среди которых отрыжка будет далеко не самым опасным симптомом. К особенностям такого рациона относят:

  • увеличение числа приёмов пищи с 3-4 до 5-6. Таким способом можно постепенно приучить организм к регулярному выделению желчи;
  • постоянное соблюдение диеты без малейших отклонений;
  • применение вместе с пищей специальных желчегонных средств.
  • отказ от жарки, снижающей содержание в продуктах полезных веществ. Предпочтение стоит отдавать тушению или варке.

Придерживаясь диеты, пациент способствует очищению желчных протоков, снижая вероятность застаивания желчи, а, значит, и образования камней. Кроме того, правильный рацион приводит и к увеличению содержания в желчи ферментов, улучшающих пищеварительный процесс. Таким образом, принимая только лёгкую пищу, можно избежать не только изжоги, но и запоров, диареи и даже появления патологий ЖКТ.

Допустимая и опасная пища

К продуктам, которые желательно употреблять больному, относят:

  1. овощные бульоны, в составе которых обязательно должно быть небольшое количество круп;
  2. нежирные сорта говядины и рыбы (в первую очередь, морской) и куриное мясо,
  3. продукты из творога типа запеканок или творожников, вместе с которыми можно употреблять нежирную сметану.

Между тем, полностью обойтись без жиров человеческий организм не способен. С помощью этих элементов обеспечивается нормальная жизнедеятельность.

И, учитывая, что жирная пища пациенту запрещена, её можно заменить с помощью жиров растительных.

А иногда – и путём добавления в рацион небольшого количества сливочного масла, которое, хотя и является практически чистым жиром, но не так опасно для организма, как другие жирные продукты.

Не обойтись пациенту с ПХЭС и без круп – таких как рис, овсянка, гречка и перловка. А для улучшения обмена веществ ему рекомендованы ещё и овощи и фрукты.

Одними из лучших вариантов в данном случае являются морковь, тыква, арбуз и дыня – тем более что последние способствуют ещё и выведению из организма токсинов.

В качестве десерта больным с удалённым желчным пузырём допускается использование натурального мёда, варенья, мармелада и повидла.

К продуктам, которые категорические не рекомендуется употреблять людям с ПХЭС, относят:

  • пищу, которая раздражает слизистую: грибы, рыбу, соленья, консервы и даже редис;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • конфеты и пирожные;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • бобовые растения;
  • холодную пищу типа мороженого или холодца;
  • кофеиносодержащие напитки типа чая, кофе и, тем более, энергетиков.

Для того чтобы избавиться от изжоги после удаления желчного пузыря, желательно соблюдать не только диету, но и периодичность приёма пищи.

Так, вместо привычных завтрака, обеда и ужина пациент должен есть примерно каждые 2–3 часа. Причём, в течение первых месяцев операции лучше всего соблюдать определённый режим по часам.

Это приведёт к увеличению желчных протоков, которые практически заменят удалённый орган.

Источник: http://izjoga.info/izzhoga/prichiny/posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Рвота после удаления желчного пузыря. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)

Почему после удаления желчного пузыря тошнит

Желчный пузырь – это полый орган, находящийся в области живота, справа, под печенью. Его объем примерно 50-70 мл, а форма напоминает грушу.

Его основное назначение – накопление и концентрация желчи, которая синтезируется клетками печени, и последующее ее выделение в 12-перстную кишку, периодически, в основном в связи с приемом пищи.

Желчь помогает в переваривании и всасывании жиров, всасывании жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция, а так же желчь участвует в активации пристеночного пищеварения в кишечнике, усиливает секрецию и двигательной активности тонкой кишки.

Когда удаляют желчный пузырь? Показания к холецистэктомии

Холецистэктомия проводится для лечения заболеваний желчного пузыря, в основном из образования желчных камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь). Камни могут быть твердыми и мелкими, как галька внутри желчного пузыря. Камни могут быть как песчинки или же как большой мяч для гольфа.

Общими показаниями к холецистэктомии является:

– Воспрепятствование нормальному оттоку желчи, ведущего к серьезной боли в животе (желчная колика)- Инфекция или воспаление желчного пузыря (холецистит) – Закупорка желчных путей, ведущих к двенадцатиперстной кишке (обструкция желчных путей)

– Закупорка протока, ведущего от поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку (панкреатит)

Так же к показаниям для холецистэктомии относят обострение хронического холецистита, калькулезный холецистит, острый холецистит, не поддающийся консервативной терапии, холестероз.

Как подготовиться к холецистэктомии, операции по удалению желчного пузыря?

– Для подготовки к холецистэктомии, ваш хирург может попросить вас принимать слабительное средство 3-4 дня перед операцией, чтобы очистить кишечник. – Ничего не едят в ночь перед операцией. Не следует пить и есть, по крайней мере, за четыре часа до операции, но вы можете выпить глоток воды с лекарствами.

– Необходимо прекратить прием некоторых лекарственных препаратов и пищевых добавок, влияющих на свертываемость крови, потому что они могут увеличить риск кровотечения. В любом случае сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

– Гигиенические процедуры перед операцией, например, душ с антибактериальным мылом.

– Спланируйте заранее план пребывания в больнице. Большинство пациентов способно идти домой в тот же день после их холецистэктомии, но могут возникнуть осложнения, которые требуют проведения одной или более ночей в больнице.

Если хирург должен сделать длинный разрез в брюшной полости, чтобы удалить желчный пузырь, вам, возможно, придется остаться в больнице дольше. Не всегда можно знать заранее, какая процедура будет использоваться.

Планируйте заранее, на случай, если придется остаться в больнице, какие личные вещи вам могут понадобиться, например, зубная щетка, удобная одежда, и книги или журналы, чтобы скоротать время.

Лапароскопическая холецистэктомия

Большинство хирургических операций по удалению желчного пузыря сегодня производится с использованием лапароскопических хирургических методов, в которых тонкие хирургические инструменты – троакары, вводят в брюшную полость через маленькие разрезы. Операция выполняется под наркозом, так что пациент спит, и не ощущает никаких болей.

Во время лапароскопической холецистэктомии, хирург делает четыре небольших разреза в брюшной полости, два из которых имеют длину по 5 миллиметров, и другие два имеют длину по 10 миллиметров.

Трубка с крошечной видеокамерой вставляется в брюшную полость через один из разрезов. Во время введения троакары не разрезают ткани, а лишь раздвигают. Больному, находящемуся под наркозом, надувают живот с помощью двуокисью углерода.

Остальные инструменты вводятся через еще 2 разреза. Затем, когда желчный пузырь найден, он удаляется.

Далее проводят холангиографию, специальный рентген, чтобы проверить желчный проток на отклонения. Если ваш врач считает, что есть другие проблемы в желчных протоках, они могут быть устранены. После этого разрезы зашивают. Лапароскопическая холецистэктомия занимает один или два часа.

Однако лапароскопическая холецистэктомия не подходит для всех. В некоторых случаях необходимо сделать большой разрез, например из-за рубцовой ткани от предыдущих операций или осложнений или очень больших камней. В этом случае проводится открытая холецистэктомия.

Традиционная (открытая) холецистэктомия

Если желчный пузырь чрезвычайно воспален, инфицирован или имеет большие камни, применяют другой хирургический подход, называемый открытая холецистэктомия.

Во время открытой холецистэктомии хирург делает 15-и сантиметровый разрез в животе чуть ниже грудной клетки и ребер с правой стороны. Мышцы и ткани отводятся назад, чтобы облегчить доступ к печени и желчному пузырю. Далее смещают печень, чтобы открыть желчный пузырь.

Сосуды, пузырные протоки и артерии и из желчного пузыря вырезаются, и желчный пузырь удаляется. Общий желчный проток, который отводит желчь из печени в тонкую кишку, также проверяется на наличие камней.

Небольшая дренажная трубка может быть оставлена в течение нескольких дней, чтобы слить жидкость, если есть воспаления или инфекция в брюшной полости. Затем разрез зашивают.

Открытая холецистэктомия длится один или два часа.

Восстановление после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

После операции вы будете направлены в реанимацию для восстановления после анестезии. Когда действие наркоза заканчивается, вы будете доставлены в свою палату. Дальнейшее восстановление варьируется в зависимости от вашей процедуры:

После лапароскопической холецистэктомии пациентов часто отпускают домой в тот же день, после операции, хотя иногда требуется одна ночь пребывания в стационаре. После выписки вы можете вернуться к нормальной диете и деятельности практически сразу.

После открытой операции, вы можете ожидать, что вас отпустят домой, как только вы будете в состоянии есть и пить без боли и в состоянии ходить без посторонней помощи. Обычно это занимает от двух-трех дней до недели. Способность вернуться к нормальной диете наступает после 1 недели и возвращение к нормальной деятельности через 4 – 6 недель.

Возможно, у вас будут наблюдаться некоторые из этих симптомов во время восстановления:

– Боль в животе. Вы можете испытывать боль в одно или оба плеча в течение нескольких дней после операции. Это происходит из-за газа в животе после операции. Ваш врач выпишет лекарства боли для использования дома.

Если вы принимаете обезболивающие таблетки 3 или 4 раза в день, попробуйте принимать их в одно и то же время каждый день в течение 3 – 4 дней. Попробуйте вставать и походить, если у вас есть некоторые боли в животе. Это может облегчить вашу боль. – Боль в области разреза от 1 до 2 недель.

Эта боль должна уменьшаться каждый день. Нажмите на область над разрезом, когда вы кашляете или чихаете, чтобы облегчить дискомфорт и защитить ваш шов от разрыва. – Боль в горле от дыхательной трубки. Сосание кусочки льда или полоскание может иметь успокаивающее действие. – Тошнота и рвота.

Ваш врач может выписать лекарственные препараты, если это необходимо. – Жидкий стул после еды. Это может длиться от 4 до 8 недель. – Синяки и гематомы вокруг раны. Они будут проходить сами по себе. – Покраснение кожи вокруг раны. Это нормально.

– Небольшое количество водянистой или темной кровавой жидкости из разреза.

Это нормальное явление в течение нескольких дней после операции. Хирург, возможно, оставит 1 или 2 дренажных трубки в животе: одна поможет оттоку любой жидкости или крови, что осталась в животе. Вторая трубка будет сливать желчь во время восстановления. Эта трубка будет удалена вашим хирургом через 2 – 4 недели.

Прежде чем удалить ее, будет проведено специальное рентгеновское исследование, называемое холангиография. Вы получите инструкции по уходу за этими трубками перед выпиской домой.

Деятельность после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

Вы должны быть в состоянии осуществлять большинство ваших регулярных мероприятий в срок от 4 до 8 недель. До этого:

– Не поднимайте ничего тяжелее, чем 4,5 – 7 кг, пока врач не разрешит вам. – Избегайте напряженной деятельности. Это включает в себя тяжелые физические упражнения, тяжелую атлетику и другие видов деятельности, которые заставляют вас тяжело дышать или напрягаться.

– Регулярно совершайте короткие прогулки.

Уход за ранами после операции

Меняйте повязки над вашей операционной раной раз в день, или раньше, если она становится грязной. Ваш врач скажет вам, когда вам не нужно будет использовать повязки. Держите рану в чистоте путем промывания его с мягким мылом и водой. Вы так же можете принимать душ, предварительно сняв бинты, если ваши разрезы были закрыты швами, скобами или специальным клеем.

Если швы были закрыты с помощью полосок для бесшовного сведения краев кожной раны или пластырного кожного шва Стери-Стрип, накрывайте разрез полиэтиленовой пленкой перед принятием душа в течение первой недели. Не пытайтесь смыть эти полоски, пусть они отпадут сами по себе.

Диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

Если у вас жесткий стул:

– Старайтесь больше ходить пешком и быть более активным, но не переусердствуйте. -Попробуйте снизить дозировку обезболивающих лекарств, некоторые из них могут вызвать запор. – Можно использовать легкое слабительное средство. Но не принимайте никаких слабительных, не проконсультировавшись с вашим врачом.

– Спросите своего врача о продуктах с высоким содержанием клетчатки.

Прогноз после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

Холецистэктомия может облегчить боль и дискомфорт от камней в желчном пузыре. Консервативные методы лечения, такие как диетические изменения, как правило, не могут остановить образование камней в желчном пузыре, и симптомы могут повторяться. Холецистэктомия является единственным способом предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Некоторые люди испытывают легкую диарею после холецистэктомии, хотя это обычно проходит со временем. Большинство же людей не испытывают проблемы с пищеварением после холецистэктомии, так как желчный пузырь не является необходимым для здорового пищеварения.

Осложнения и риски холецистэктомии

Холецистэктомия несет небольшой риск осложнений. Риск осложнений зависит от вашего общего состояния здоровья и причин для холецистэктомии. Это может быть:

– Утечка желчи во время операции – Кровотечение -Тромбоз сосудов в области операции – Проблемы с сердцем – Инфекция -Травмы близлежащих органов, таких, как желчные протоки, печень и тонкий кишечник – Панкреатит

– Пневмония

Позвоните своему врачу или медсестре, если:

– У вас есть лихорадка и температура выше 38 ° С. – Из раны идет кровь, красная или теплая на ощупь. – Края хирургической раны имеют толстые края, желтые, зеленые или молочные выделения из дренажа.

– У вас есть боль, которая не снимается обезболивающими препаратами. – Трудно дышать. – У Вас есть кашель, который не проходит. – Вы не можете не пить и не есть.- Ваша кожа или белок глаза желтеет.

– Ваши испражнения серого глинистого цвета.

Источник: http://composculd.tumblr.com/post/79956368038

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.