Урсосан при гепатите с

Разбираем препарат Урсосан

Урсосан при гепатите с

С проблемами печени человеческий организм встречается довольно-таки часто, учитывая популярность алкогольных напитков, жирной пищи, фастфуда из Макдональдса и т.д.

И вся проблема в том, что печень является “терпеливым” органом, который сразу же не сигнализирует о болезни. Поэтому недуги с печенью редко диагностируются на начальных стадиях. 

Урсосан – лекарственный препарат, принадлежащий сразу к нескольким фармакологическим группам.

В связи с чем, действует очень эффективно и является отличным защитником жизненно важных органов.

Во-первых, средство препятствует образованию желчных камней, а также способствует их растворению.

Во-вторых, это гепатопротектор, способный повысить защитные функции печени.

В-третьих, оказывает явное желчегонное действие. Изучим медикамент Урсосан более подробно.

Инструкция по применению

Лекарство также помогает при токсических поражениях печени

Форма выпуска и состав

Урсосан имеет одну лекарственную форму – капсулы. Цвет их белый с непрозрачными стенками. Стенки капсулы желатиновые, а внутри находится порошок белого оттенка.

В структуре медикаментозного препарата присутствует один активный компонент – урсодезоксихолевая кислота. В одной капсуле присутствует 0,25 г кислоты.

Медикамент в структуре содержит такие вспомогательные вещества, как кукурузный крахмал, Е572, пирогенный кремнезем, Е171, желатин.

Капсулы размещены в блистерах количеством по 10 штук. Блистеры упакованы в картонные коробки. В одной картонной коробке может находиться по 1, 5 и 20 блистеров.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство активизирует функцию печени, в результате чего выводится желчь с увеличенной концентрацией в ней желчных кислот.

Препарат снижает уровень холестерина в крови. Также он стимулирует некоторые иммунные процессы, активирует клетки, отвечающие за иммунитет.

При приеме внутрь максимальная концентрация лекарства достигается через один час, а в некоторых случаях через три часа. Выводится медикамент вместе с желчью.

Показания к применению

Урсосан применяется в основном для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Может использоваться в целях профилактики различных патологий.

Применяется при:

  • неосложненном холелитиазе, в частности растворяет билиарный спадж, холестериновые камни в пузыре, способствует предотвращению рецидива образования камней;
  • подострый и острый гепатит;
  • различных токсических повреждениях печени, в том числе при лекарственном поражении;
  • патологиях печени у людей страдающих алкогольной зависимостью;
  • стеатогепатите метаболического и лекарственного характера;
  • медленно прогрессирующем аутоиммунном заболевании печени (ПБЦ);
  • хроническое холестатическое заболевание печени неизвестного происхождения (ПСХ);
  • кистозном фиброзе;
  • атрезии желчных ходов, в том числе при врожденной патологии;
  • ДЖВП;
  • билиарном рефлюксе-гастрита;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • билиарных дисфункциях.

В целях профилактики применяется для предотвращения появления заболеваний печени, вследствие использования гормональных препаратов и цитостатиков.

Таким образом выглядит пластинка с препаратом

Дозировка и продолжительность лечения

Принимаемые дозы зависят от того какое заболевание лечится. Приведем данные в таблице.

Название заболеванияКоличество (мг)Частота приема (раз)Продолжительность лечения (дней)
Диффузные патологии печени10-152-3Без перерыва несколько месяцев-несколько лет
Желчекаменная болезнь (камни в желчном пузыре, билиарный спадж)10-15Однократно перед ночным сномОт нескольких месяцев до нескольких лет без перерывов, при камнях в пузыре до их полного растворения + еще 3 месяца для профилактики рецидива
Билиарный рефлюкс-гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь250 мг (независимо от массы тела)Однократно перед ночным сномОт 10 суток до 6 месяцев, а в случае необходимости до 24 месяцев
После операции по удалению желчного пузыря, профилактика повторного появления желчнокаменной патологии250 мг (независимо от массы тела)2Несколько месяцев
Повреждения печени, вызванные токсическим воздействием, приемом лекарственных препаратов, алкогольным злоупотреблением, атрезия желчных путей10-152-3От полугода до года, при необходимости еще дольше
Первичный билиарный цирроз10-202-3От полугода до нескольких лет
Первичный ангиохолит скелорзирующего характера12-202-3От полугода до нескольких лет
Стеатогепатит не алкогольного проявления13-152-3От полугода до нескольких лет
Кистозный фиброз20-302-3От полугода до нескольких лет

Важно! Вышеуказанные дозы указаны в расчете на 1 кг веса человека.

Лекарственный препарат можно применять и детям с пяти лет, но дозировку им немного уменьшают до 10 – 20 мг на 1 кг массы тела.

Способ применения

Принимают медикаментозное средство только внутрь. При этом важно запивать капсулу большим количеством питьевой воды. Если препарат нужно принять несколько раз в течение дня, то это нужно сделать во время приема пищи.

Взаимодействие с другими медикаментами

При одновременно приеме препаратов группы антацидов, которые имеют в своей структуре алюминий и ионообменные смолы, всасываение лекарства снижается.

Способность лекарства растворять холестериновые желчные камни снижается при параллельном лечении с гиполипидемическими медикаментами, в частности с клофибратом, с эстрогенами, гестагеном, неомицином.

Противопоказания и побочные реакции

Урсосан имеет некоторые противопоказания. Его нельзя принимать лицам, у которых наблюдаются:

  • желчные камни с высоким содержанием в них кальция;
  • не работающий желчный пузырь;
  • фистула в желчном пузыре, желудочно-кишечном тракте;
  • холецистит, холангит острого характера;
  • декомпенсированная стадия цирроза;
  • недостаточность печени, почек;
  • закупоривание желчевыводящих каналов;
  • острые инфекционные патологии желчного пузыря и протоков;
  • скопление гноя в желчном пузыре;
  • особая чувствительность к составу лекарства.

Ограничений приема по возрасту нет, но рекомендуют начинать прием только с 5 лет, поскольку дети более малого возраста капсулу могут не проглотить.

Употребление алкоголя во время лечения может значительно усугубить положение дел

Побочные реакции

При несоблюдении противопоказаний, правильной дозировки и регулярности приема могут возникнуть побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта и т.д.

В частности могут наблюдаться:

  • рвотные позывы, тошнотный рефлекс;
  • диарея или запор;
  • повышенная активность печеночных трансаминаз;
  • повышенное содержание кальция в желчных камнях;
  • болевые ощущения в области спины;
  • аллергические проявления;
  • обострение псориаза, если он присутствовал раньше лечения;
  • облысение, чрезмерное выпадение волос.

Передозировка

Случаев с передозировкой до настоящего времени не встречалось.

Прием во время беременности и кормления грудью

Полных исследований о приеме Урсосана беременными женщинами не проводилось, поэтому прежде чем применять лекарство этой категории населения следует строго взвесить все за и против.

Его применяют, если польза для матери намного выше, чем возможная угроза для плода.

Во время кормления грудью лечение Урсосаном проводить не рекомендуется и в случае необходимости его приема прекратить лактацию.

Особые указания

При длительной терапии важно в первые три месяца лечения каждые четыре недели делать биохимический анализ. После терапии более четырех месяцев биохимию проводят каждые три месяца.

Такая мера позволит контролировать активность печеночных трансаминаз. Для того, чтобы выявить эффективность от получаемого лечения рекомендуют каждые полгода выполнять УЗИ желчевыводящих каналов.

Условия и сроки хранения

Капсулы хранят в сухом и темном месте. Температура должна соответствовать 15-25 градусов выше ноля. Также важно беречь медикамент от детей. Срок использования составляет 4 года.

Цена

Стоимость препарат зависит от количества капсул в упаковке и региона приобретения. Приведем примерную стоимость в таблице:

Количество капсул (шт.)Стоимость в РФ (руб.)Стоимость в Украине (грн.)
10180- 210155- 180
50830- 1000750- 880
1001400- 1700910- 950

Аналоги

Лекарственное средство имеет несколько аналогов, имеющих сходную с ним структуру:

  • Урсофальк;
  • Урсодез;
  • Урдокса;
  • Урсодезоксихолевая кислота и др.

Отзывы

Урсосан ценится не только пациентами, но и медицинскими специалистами. Медики отмечают, что лекарство хорошо растворяет желчные камни, усиливает защитные функции печени.

Ими высоко оценивается результативность лечения в отношении органа печени и желчевыводящих путей. Пациенты также отмечают положительный эффект.

У большинства через месяц после применения проходят симптомы присутствия камней, такие как боль, горечь во рту и т.д., а после трех месяцев лечения улучшилось все состояние организма, самочувствие, повысилось настроение в связи с отступлением болезней.

Многие принимают его повторно в целях профилактики.

Среди недостатков и пациенты, и врачи отмечают – высокую цену на препарат, поскольку лечение при многих заболеваниях является длительным, то денег приходится затрачивать много. Некоторые пациенты также отмечают, что препарат не помог, и состояние организма не изменилось в лучшую сторону.

Заключение

Ведение здорового образа жизни поможет долго не сталкиваться с проблемами, для устранения которых создали Урсосан

  1. В составе лекарства присутствует один активный компонент – урсодезоксихолевая кислота, благодаря которой растворяются желчные камни, выводится желчь, улучшается состояние печени.
  2. Применяется в терапии печени, желчного пузыря и его протоков, желудочно-кишечного тракта.
  3. Имеет существенные противопоказания и побочные реакции, в связи с чем препарат рекомендуется применять под строгим медицинским контролем. Передозировка препаратом не выявлялась.
  4. Дозировка лекарства зависит от массы тела человека и конкретного заболевания, поэтому самостоятельно лечиться не рекомендуется и лучше соблюдать все предписания врача, а при отсутствии такого обратиться за его назначением.
  5. Продолжительность лечения многих заболевания длительная, поэтому не стоит пугаться терапии, назначенной специалистом, в полгода и на несколько лет.
  6. Лекарственных аналогов сходных по структуре имеется достаточно, поэтому если лекарство не подходит, не стоит отчаиваться, поскольку можно выбрать его аналог.
  7. Стоимость препарата выше средней, но судя по положительным отзывам от пациентов и медиков различных специальностей цена соответствует качеству. Многим людям Урсосан помог избавиться от камней, улучшить здоровье печени и т.д. Хотя имеются и негативные отзывы, которые описывают безрезультативность лекарства и высокую цену.

Тест на алкоголизм

Здорова ли ваша печень

Источник: https://pe4en.net/preparaty/kompleksnye/razbiraem-preparat-ursosan.html

Урсосан: инструкция по применению, отзывы, побочные действия

Урсосан при гепатите с

О препарате Урсосан инструкция по применению содержит все необходимые для пациента сведения. Его рекомендуют гастроэнтерологи для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей.

Применять его для самолечения не следует, поскольку это лекарство имеет противопоказания. Педиатры также рекомендуют применять его в детской терапии детям старше 5 лет.

При невозможности проводить лечение этим препаратом существуют заменители.

Механизм действия

В состав Урсосана входит урсодезоксихолевая кислота. Она есть и в организме человека: небольшое её количество содержится в жёлчи. Из всех имеющихся жёлчных кислот она проявляет наименьшие токсические свойства.

Урсодезоксихолевая кислота (это международное непатентованное название препарата) необходима в небольшом количестве человеческому организму, потому что она помогает:

  • снизить образование холестерина, происходящее в печени;
  • уменьшить впитываемость холестерина в кишечнике;
  • растворять холестериновые камни (имея способность связываться с холестерином и образовывать жидкие кристаллы);
  • уменьшает способность жёлчи образовывать камни;
  • снижает концентрацию холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота является нетоксической. Попадая в организм в составе Урсосана, эта кислота вытесняет имеющиеся там токсические жёлчные кислоты. Это оказывает положительное воздействие на функционирование печени.

В результате улучшается секреторная функция гепатоцитов и стимулируются процессы, регулирующие иммунитет. Печень становится защищённой от вредных атак патогенных организмов.

При приёме внутрь эта кислота проходит такие этапы:

  1. Растворение в пищеварительном тракте.
  2. Связывание с аминокислотами (глицином и таурином).
  3. Выведение вместе с жёлчью.

Урсодезоксихолевая кислота, будучи активным веществом оригинального лекарства «Урсосан», накапливается в жёлчи. От состояния печени зависит степень накопления этой кислоты. Процесс действия (метаболизм) активного компонента происходит в печени и кишечнике. Конечные продукты этого процесса выводятся из организма через кишечник.

Время, в течение которого происходит полураспад урсодезоксихолевой кислоты, варьируется от 3,5 до 5,8 суток.

Под действием Урсосана восстанавливается функция печени, больные отмечают значительные улучшения качества жизни.

Показания и функции

От чего помогает Урсосан? Гастроэнтеролог назначает этот препарат больным, у которых обнаружены холестериновые камни в жёлчном пузыре.

Но при этом у больного должна быть не нарушена функция жёлчного пузыря, а размер камней не должен превышать 1,5 см в диаметре.

Если же выявлены камни большего размера и дисфункция жёлчного пузыря, то к таким больным применяют другие принципы терапии, в частности оперативное вмешательство.

Кроме этих патологий, Урсосан имеет показания к применению:

  • для лечения гастритов с забросом жёлчи;
  • при лечении биллиарного цирроза (если отсутствует декомпенсированный цирроз);
  • для профилактики повторного образования камней после удаления жёлчного пузыря;
  • для лечения жёлчнокаменной болезни (неосложнённого типа);
  • при хронических гепатитах, вызванных действием лекарственных препаратов или токсических веществ;
  • для лечения дискинезии жёлчевыводящих путей;
  • при жировом заболевании печени (неалкогольном);
  • при поражении печени алкоголем.

Урсосан относится к гепатопротекторам.

Кроме того, он выполняет другие важные функции для человеческого организма:

  1. Помогает оттоку жёлчи (жёлчегонная функция).
  2. Растворяет жёлчные камни (холелитолитическая).
  3. Снижает концентрацию фракций липидов (гиполипидемическая).
  4. Нормализует уровень холестерина в крови (гипохолестеринемическая).
  5. Положительно влияет на иммунную систему человека (иммуномодулирующая).
  6. Тормозит развитие фиброза.

Спектр применения средства достаточно велик, но каждое показание нужно обговаривать с врачом. Это влияет на дозировку и период лечения.



Способы применения

Урсосан производят в двух формах – таблетках и капсулах. Ни то, ни другое не нужно разжёвывать или измельчать. Обычно суточная доза, которую назначает доктор, принимается один раз в сутки. Специалисты советуют делать эту процедуру вечером перед отходом ко сну. Запивать капсулы и таблетки нужно водой. Воду нужно пить в достаточном количестве (примерно полстакана).

Если врач рекомендовал принимать половину таблетки, то она разделена риской. Разделять её на половинки следует осторожно и правильно, потому что если сегменты будут разделены неравномерно, то их использовать нельзя.

После того, как будет достигнут терапевтический эффект, переходят на регулярный приём этого препарата. Длительность курса лечения должен назначить врач.

Схема приёма может быть разной. Это зависит от:

  • характера заболевания;
  • наличия или отсутствия камней в жёлчном пузыре;
  • величины камней;
  • наличия других заболеваний, которые осложняют клиническую картину.

Например, пациентам, у которых были выявлены холестериновые жёлчные камни, назначают этот препарат, рассчитывая дозу, исходя из массы тела человека.

На 1 кг массы тела берут 10 мг лекарственного средства. Лечение обычно длится долго – от 6 до 12 месяцев. Если по истечении максимального срока не наступит видимое улучшение, лечение прекращают и рассматривают другие варианты терапии.

Как принимать Урсосан при других патологиях?

При первичном биллиарном циррозе схема терапии иная:

  • доза – 14 мг на 1 кг массы;
  • длительность лечения не ограничена.

На первом этапе лечения суточную дозу делят на 3 и принимают 3 раза в день во время еды или после неё. Если точно разделить на 3 части не удаётся (например, при использовании капсул), то большую часть следует оставить на последний суточный приём.

Когда состояние больного улучшится, то гепатопротектор принимают раз в сутки вечером. В начале заболевания у части пациентов может произойти ухудшение симптомов. В этом случае больному прописывают принимать 1 капсулу в вечернее время, но постепенно дозу доводят до необходимой (каждую неделю увеличивают её на 1 капсулу).

Капсулы и таблетки «Урсосан» имеют разную дозировку, это следует учитывать. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества – столько же, сколько и в половине одной таблетки.

Чтобы вторично не образовывались камни, препарат употребляют и после их растворения в течение нескольких месяцев.

После операции по удалению жёлчного пузыря Урсосан рекомендовано принимать в суточной дозе 500 мг, разделив её на 2 части (это 2 капсулы или 1 таблетка в сутки). Терапия длится несколько месяцев.

Поскольку препарат принимается в зависимости от заболевания в разных дозах, перед его применением следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводят согласно схемам и рекомендациям врача.



Противопоказания

Как и все лекарственные препараты, в основе которых лежат химические соединения, Урсосан имеет противопоказания. В первую очередь в группу риска попадают люди, у которых повышенная чувствительность к компонентам этого гепатопротектора (аллергия).

Кроме того, он противопоказан больным, у которых:

  • воспалительный процесс в острой стадии в жёлчном пузыре и жёлчевыводящих путях;
  • плохая сократительная способность жёлчного пузыря;
  • жёлчная колика;
  • обнаружены кальцинированные камни;
  • жёлчный пузырь не удаётся определить с помощью радиологических методов;
  • проблемы с почками;
  • тяжёлые патологии печени.

Это средство для лечения печени и жёлчного пузыря применяется и в детской терапии. Но здесь есть возрастные ограничения: его нельзя принимать детям младше 5 лет.

Но, несмотря на это, есть данные о том, что при возникновении у новорождённых детей повышенного билирубина (желтухи новорождённых) в особо тяжёлых случаях малышу дают по ¼ капсулы вместе с грудным молоком. Это, скорее, исключение из правил.

Ограничения касаются и других категорий больных.

К этому препарату нужно отнестись с осторожностью тем, у кого:

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • цирроз печени;
  • выявлено уменьшение тока жёлчи (печёночный холестаз);
  • патологии кишечника, связанные с воспалительными процессами.

Особого внимания заслуживает вопрос о применении Урсосана беременными женщинами. В первом триместре запрещено его принимать, но во втором и третьем триместрах по жизненным показаниям его назначают женщинам.

Поскольку первые месяцы вынашивания ребёнка особенно важны для его развития, перед назначением препарата всем женщинам детородного возраста предлагают пройти обследование, чтобы исключить беременность. Лечение этим препаратом занимает месяцы, поэтому на всё время терапии женщины должны предохраняться от беременности.

В период лактации Урсосан находится под запретом. Поэтому если есть жизненные показания к его применению, то грудное вскармливание прекращают.

Имеет Урсосан побочные действия. Они обозначены в описании. Поэтому перед приёмом следует знать, на каких системах человеческого организма может отразиться его действие.

Часто на действие Урсосана реагирует:

  • пищеварительный тракт (в виде диареи или болевых ощущений вверху живота);
  • печень (в виде кальцинирования имеющихся камней);
  • кожа (в виде мелких высыпаний).

Побочные эффекты – явление временное, которое проходит само по себе. Но если симптомы дают о себе знать сильными болями, следует обратиться к врачу, который скорректирует дальнейшую терапию.

Сочетание с другими лекарствами

Урсосан при взаимодействии с такими гиполипидемическими препаратами, как, например, Колестипол или Колестирамин, приводит к снижению впитываемости основного компонента. Тот же эффект следует ожидать при сочетанной терапии с антацидными препаратами, нейтрализующими кислоту желудочного сока. Речь идёт о тех антацидах, в составе которых содержатся:

  • гидроксид алюминия;
  • магния силикат;
  • оксид алюминия.

Если не удаётся избежать сочетанной терапии, то между приёмами этих препаратов следует сделать интервал в 2 часа и больше.

При взаимодействии с другими лекарственными средствами Урсосан способствует повышенной абсорбции циклоспорина в кишечнике. Поэтому его уровень в плазме крови следует держать под контролем. Это поможет вовремя скорректировать необходимую дозировку.

При проблемах с сосудами больным прописывают Клофибрат. Вступая во взаимодействие с этим лекарством, Урсосан теряет свою эффективность. То же самое наблюдается и при сочетанной терапии с Пробуколом.

Людям, которые сидят на диете, предусматривающей употребление продуктов с низким уровнем клетчатки и высоким холестерином, следует знать, что Урсосан для них не будет эффективным. Снижается его действие и у тех, кто принимает:

  1. Контрацептивы (перорально).
  2. Эстрогены.

При лечении Урсосаном следует чётко придерживаться инструкции, потому что передозировка приведёт к диарее. В таком случае можно не прекращать лечение, нужно временно снизить дозу. Если же симптомы не проходят, то следует отменить Урсосан и заняться восстановлением водно-солевого баланса в организме.

Заменители

Если врач в рецепте прописал Урсосан, но по разным причинам нет возможности приобрести или лечиться этим лекарством, можно воспользоваться аналогами.

Гепапротекторный препарат-заменитель, выполняющий те же функции и сходный по составу с Урсосаном, – это Урдокса. Противопоказания у него такие же. В детской терапии его можно использовать с 3 лет (с осторожностью). Случаев передозировки этого препарата не выявлено.

Капсулы «Урсофальк» – ещё один аналог, который применяется для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей. Он показал свою эффективность в детской терапии муковисцидоза (рекомендован для детей от 6 до 18 лет). Для лечения разных заболеваний существует своя схема приёма этого гепатопротектора. Чтобы не ошибиться с дозой, нужна консультация гастроэнтеролога.

При хронических гепатитах, циррозах и дискинезии жёлчевыводящих путей хорошую рекомендацию получил Хофитол (производитель – Франция). Выпускается лекарство в виде таблеток и орального раствора и имеет растительную основу, поскольку основным действующим веществом является водный экстракт листьев артишока полевого. В 100 гр. раствора содержится 20 гр. экстракта.

Кроме жёлчегонного и гепапротекторного действия, Хофитол:

  • снижает концентрацию мочевины в крови;
  • производит мочегонный эффект;
  • улучшает обмен веществ в организме.

Кроме болезней печени, препарат имеет показания к лечению хронического нефрита и почечной недостаточности (в хронической форме).

Российский гепапротектор «Урсодез» выпускается в капсулах по 250 мг и 500 мг. Имеет аналогичное предыдущим препаратам действие. При жёлчнокаменной болезни требуется применять с осторожностью. Имеет большой срок хранения: капсулы по 500 мг действительны 3 года, а по 250 мг – 5 лет.

Урсосан можно хранить до 4 лет при температуре 15–25˚С.

Все вышеописанные препараты являются дженериками Урсосана. Они оказывают такую же пользу и имеют схожие клинические особенности, но отличаться могут дозировкой, побочными эффектами и возрастными ограничениями для детей.

Выпуск Урсосана налажен в Чехии. Он пользуется успехом в разных странах, поскольку его лечебное действие распространяется на весь пищеварительный тракт. Он работает на клеточном уровне (способствует укреплению стенок клеток печени – гепатоцитов).



В Италии выпускают Гептрал в ампулах и таблетках. У него несколько названий, он входит в состав биодобавок под аббревиатурой SAM. Эти два препарата часто сравнивают, но каждый из них имеет свои преимущества, причём Гептрал в некоторых странах (например, в США) не является официальным лекарством.

Поскольку лекарственных средств, применяемых при патологиях печени, достаточно много, важно не ошибиться в выборе и подобрать наиболее подходящий вариант по цене и качеству. В этом может помочь форум в Интернете, где люди оставляют свои комментарии по поводу применения препаратов.

Урсосан отзывы имеет в основном положительные. Недаром он рекомендован многими специалистами по проблемам с печенью и жёлчевыводящими путями.

Источник: https://gepatit.su/lechenie/preparaty/ursosan

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.