Запор в больнице

Правильное лечение запоров у взрослых: способы и методы

Запор в больнице

Одной из самых неприятных и щекотливых проблем, связанных со здоровьем, является появление запоров. Это явление не только причиняет человеку большие неудобства, но вносит в его обыденный график дел большие коррективы. Многие люди страдают проявлениями запоров с детства и не обращаются с данной проблемой в больницу.

Хотя, проявление легкомысленного в этом случае отношения, играет не на пользу здоровья человека. Слабые проявления запоров, могут впоследствии перерасти в хронические формы и тогда обойтись без медицинского лечения не получиться.

Ограничиться простым приемом слабительных препаратов тоже не является лучшим выходом из сложившейся ситуации.

Конечно, прежде чем начинать лечение нужно выявить причины развития запоров в организме. Если познакомиться с научной литературой по данному вопросу, то оказывается, запоры имеют различную природу возникновения.

Выяснив истинную причину, следует ответственнее подходить к лечению данного недуга. Даже ежедневные физические упражнения могут приближать выздоровление организма и избавление от запоров.

О том еще какие способы избавления от запоров существуют мы рассмотрим в данной статье.

Почему возникаю запоры?

Хорошо помогает при запорах чернослив

Многие люди страдают от тяжелого недуга — запора. Запоры возникают в большинстве случаев по вине самого человека, который ведет неправильный образ жизни или чрезмерно увлечен отрицательно влияющими на здоровье вредными привычками.

  Согласно статистическим данным от запоров чаще страдают мужчины после достижения ими тридцатилетнего возраста, но и женский организм не лишен проявлений данного недуга.

Наибольшую степень поражения мужчин запорами можно объяснить ведущим ими асоциальном образе жизни и чрезмерным увлечением алкогольными напитками.

Начиная с подросткового возраста мальчишки, начинают «баловаться» пивом, а впоследствии переходят на водку и другую спирт содержащую продукцию. Достигнув более зрелого возраста, им становиться очень трудно избавиться от данной пагубной привычки.

Чрезмерное употребление алкоголя накладывает свой негативный отпечаток на состояние человеческого здоровья.

Со временем многие мужчины, пристрастившиеся к пиву, жалуются на растущий «Пивной животик», который возникает из-за большого скопления кишечных газов в брюшной полости. Но это еще не все.

Под влиянием ежедневного выпитого алкоголя у человека начинаются сбои в функционировании поджелудочной железы, играющей большую роль в переваривании пищи.

При снижении ее секреции в организме начинают развиваться многие заболевания, связанные с органами пищеварительного тракта, в том числе и запоры.

Таким образом, безобидное пиво может стать причиной развития в организме многих тяжелых недугов.

Женский организм страдает в большинстве случаев от появившихся запоров из-за неправильного питания и ведения ими малоподвижного образа жизни. Неправильное питание и чрезмерное сухоядение вызывают появление запоров.

Если пища не была обильно смочена жидкостью, то процесс ее пищеварения несколько замедляется, а образовавшийся фекалий задерживается в организме.

В случаях, когда человек пренебрегает растительной пищей, содержащей большое количество волокон и клетчатки, то это приводит к задержке в организме остаточных веществ и некоторых видов токсинов. В результате возникают запоры.

Скапливание сформированного фекалия в кишечнике не только является фактором возникновения запора, но и способствует повторному всасыванию некоторых соединений в кровь. Облегчить выведение из организма застоялых каловых масс поможет прием человеком обильного питья.

Мужчины страдают запорами чаще, чем женщины

При ведении человеком малоподвижного образа жизни также в организме происходит развитие запоров. Снижение физической двигательности в течение дня приводит задержанию в организме сформированных каловых масс.

Длительное пребывание в сидящем положении, преобладание статистического вида работы над динамическим, развитие кишечных расстройств – все это факторы, способствующие развитию запоров в организме.

Из-за них значительно снижается двигательная активность (способность к моторике) у гладкой мускулатуры, образующей стенки пищеварительных органов.

Читайте:  Каким должно быть питание при запорах у взрослых

Запоры могут развиваться в организме в результате деятельности некоторых лекарственных препаратов. Многие лекарства содержат вещества, приводящие к задержке в организме сформированного фекалия и как следствие образования запора. Наиболее часто такое явление наблюдается от приема человеком:

  • Антигистаминных средств;
  • Спазмолитиков;
  • Антидепрессантных препаратов;
  • Медикаментов мочегонного действия;
  • Препаратов, содержащих кальций.

Хронические отравления, проникновения в организм свинца или его соединений, а также прием наркотических веществ также стимулирует образование возникновение запоров. Запоры могут возникать и у больных сахарном диабетом, при нарушении деятельности эндокринной системы, в период развития в женском организме климакса.

Запоры могут быть спровоцированы имеющимися в кишечнике рубцами, или опухолями. Данные явления приводят к затруднениям передвижения пищевых остатков по кишечнику и приводят к застою пищи в нем.

Если человек страдает заворотами и удлинениями кишечника, то данные анатомические несовершенства также приводят к возникновению в организме запоров, связанных с затруднением перистальтических действий кишечника. В ходе этого фекалий не достигает анального отверстия и задерживается в правосторонней подвздошной зоне.

Лечение рациональным питанием

Касторовое масло как слабительное средство

Рациональное питание всегда играло положительную роль в деятельности человека, в том числе и как одна из лечебных методик. А при запорах рациональное питание просто незаменимо. Страдающему от проявлений запоров человеку необходимо соблюдать правильный рацион питания.

Принимаемая пища должна содержать как можно больше овощных и фруктовых ингредиентов. Благодаря содержащейся в них клетчатке, происходит выведения образовавшихся каловых масс из организма.

К тому же употребление продуктов растительного происхождения положительно влияет на микрофлору кишечника и улучшается общее самочувствие организма.

Слабительное действие на организм оказывают сушеные фрукты. Включив их в свой рацион питания можно надолго забыть о запорах. Обязательно в рацион питания необходимо включить зелень, особенно свежую.

Входящие в ее состав компоненты улучшают перистальтику кишечника и способствуют выведению фекалия из организма.

Винегреты и овощные салаты, приправленные растительным маслом способствуют усилению деятельности мускулатуры кишечника и помогают пище не задерживаться в нем.

Отличное лечебное действие оказывает на застои пищи в кишечнике крепкий чай и кофе. Эти напитки богаты кофеином, особым веществом, стимулирующем моторику кишечника. Ежедневный утренний прием данных напитков поможет избавиться от проявлений запоров и предотвратить их дальнейшее появление.

  Следует исключить из рациона жирную и тяжело усвояемую пищу, особенно мясо, жареные блюда и яйца. Любителям фаст-фудов и быстрых перекусов нужно будет отказаться от этой плохой привычки.

Именно продукты синтетического происхождения, входящие в их состав существенно замедляют пищеварительные реакции в организме.

Читайте:  Экспортал: инструкция по применению. Как действует препарат?

Правильным решением проблем с запорами станет, и нормализация питательного режима. Врачи рекомендуют увеличить кратность приема за счет снижения ее объема. Страдающим от запоров следует садиться за прием пищи до семи раз за сутки.

Благодаря этому в организме будет наблюдаться восстановление деятельности органов пищеварительной системы и не возникнет проблем с запорами. Процесс механической обработки пищи в ротовой полости следует осуществлять равномерно и тщательно.

Не нужно заглатывать не пережеванные продукты целиком, это только усугубит имеющуюся проблему.

Важным элементов рационального питания при запорах является употребление кисломолочных продуктов. Еще в древние времена народные лекари и знахари на их основе изготавливали простейшие слабительные средства.

Белки молочных продуктов улучшают деятельность кишечника и восстанавливают его микрофлору. Такие простые способы соблюдения правильного рациона питания помогут людям избавиться от запоров, даже если им уже за 30.

В свой рацион страдающие запорами должны обязательно включить рыбные блюда и морепродукты. Содержащиеся в них микроэлементы благоприятно влияют на моторику всего кишечника и обогащены достаточным количеством влаги. Большое значение при организации правильного питания играет соблюдение пищевого режима.

Страдающим от запоров взрослым следует увеличить прием жидкостей. Лучше всего использовать соки, компоты, морсы. Газированные напитки при запорах не желательны. Обильное питье стимулирует процесс разжижения образующегося в кишечнике фекалия и с легкостью приводит к опорожнению прямой кишки.

При запорах человек должен выпивать не менее двух литров жидкости.

Лечебная физкультура

Менструация и беременность — частые причины запоров у женщин

Большое значение при лечении запоров у взрослых возложено на динамические упражнения.

Как уже было сказано запоры возникают от ведения человеком малоподвижного образа жизни, а значит, активный образ жизни поможет избавиться от данного недуга.

Взрослым ежедневно необходимо находить время, хотя бы несколько минут для динамических пауз. Такие паузы должны иметь место и утром, и во время работы и в вечерние часы.

По утрам значительного эффекта можно добиться от обычной утренней зарядки. Уделив своему телу несколько утренних минут, Вы не только получить заряд бодрости, но и способствуете укреплению моторики кишечника. Положительный эффект от проделанных упражнений Вы заметите в ближайшее время.

Если Ваша работа относится в категории статистических, то есть большую часть времени Вы находитесь в неподвижным сидячем положении, тогда эффективная гимнастика Вам просто необходима.

Уделив своему телу несколько минут перерыва для выполнения несложных физических упражнений, Вы не только защитите организм от запоров, но и избавите его от множества других недугов, связанных с сидячей работой.

В вечерние часы тоже не стоит отправлять тело в неподвижное положение на диван. Здесь отлично подойдет небольшая прогулка, легкая пробежка или бодрящая зарядка на свежем воздухе.

В любое время дня актуальными и полезными станут следующие виды упражнений:

  1. Согнутую в коленном суставе ногу нужно поднять вверх. В таком положении надо подтянуть согнутое колено к брюшной полости. Затем опустите ногу. Такое же действие повторите с другой ногой. Повторите упражнение несколько раз.
  2. Следующим этапом станут приседания. Плавно приседая, Вы повышаете перистальтику Вашего кишечника. Упражнение повторите не менее десяти раз.
  3. На следующем этапе выполняем шаговые движения, при этом подтягивая вверх бедра.
  4. Встаньте на четвереньки и медленно начинайте раздувать и спускать объем воздуха в своем животе.
  5. Примите положение, лежа на спину и начинайте одну за другой подтягивать ноги к области брюшной полости. Повторите упражнения несколько раз.

Читайте:  Констипация – что это такое и как бороться с данным недугом

Благодаря такому несложному комплексу физических упражнений, Вы сможете улучшить деятельность кишечника и противостоять образованию запоров в нем.

Прием слабительных

Правильное питание как профилактика запоров

Избавить от запоров можно с помощью приготовленных слабительных средств. Их деятельность в кишечнике направлена на разжижжения фекалия и выведение его из организма. Существует множество рецептов слабительных препаратов, рассмотрим некоторые из них.

Сильным слабительным действием на организм обладают обыкновенные отруби, особенно если их совмещать с киселем. Их растительная структура довольно стойка воздействию соков, вырабатываемых желудком. При попадании в кишечник, отруби способствуют сократительной деятельности гладкой мускулатуры.

Людям после тридцати данный вариант лечения запоров просто не заменим.

Также больные могут принимать протертую рябину с небольшим количеством сахара. Это блюдо следует употреблять в свежеприготовленном виде, так как оно еще и богато необходимыми для организма витаминами. Если все-таки у Вас осталась небольшая его часть, хранить его следует в затемненном месте от проникновения солнечного света.

При хранении рябина выделяет сок, который следует отжать и смешать с четвёртой частью стакана этилового или обычного питьевого спирта. Сока рябины, который буде смешиваться со спиртом, должно быть не менее половины литра на 0,5 литра.

Полученную спиртовую настойку на рябине нужно употреблять в количестве одного стакана ежедневно по утрам.

Прекрасным слабительным средством при запорах является растение алоэ. Нужно поставить растение в холодильник в среднем на пять дней, а затем отжать его сок способом прессования, то Вы получите эффективное лекарственное средство.

При добавлении к приготовленному соку алоэ одной ложки меда и половины столовой ложки рафинированного растительного масла, Вы приобретете замечательное слабительное от запоров.

Прием данного слабительного лучше всего осуществлять в вечерние часы, запивая кипяченой водой. Употреблять по одной ложке.

Против запоров у взрослых поможет льняное семя. Необходимо приготовить небольшое количество свежих семян и залить кипятком. Затем данное средство нужно поставить на небольшое время в духовку.

Данное слабительное лучше всего принимать перед сном, выпивая по половинке стакана. Эффективным слабительным средством, которое можно приготовить в домашних условиях является огуречный рассол, смешанный с небольшим количеством меда.

Если залпом принять данное средство даже в небольшой зоне, разгрузка организма Вам обеспечена.

Хорошим послабляющим действием на кишечник обладает касторовое масло. Для приготовления слабительного возьмите его в количестве одной столовой ложки и добавьте к столовой ложке меда. Тщательно перемешайте полученное средство до образования однородной массы, куда влейте яичный желток. Еще раз все перемешайте и можете смело употреблять.

Данные рецепты слабительных средств довольно просты в приготовлении, а значит, каждый сам может приготовить их дома. Все они эффективны при застоях пищи в кишечнике.

материал расскажет, какой должна быть диета при запорах у взрослых:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zapor/pravilnoe-lechenie-zaporov-u-vzroslyh-sposoby-i-metody/

Как лечить запор?

Запор в больнице

Очень деликатной проблемой является запор. Поскольку он очень распространён среди людей всех возрастных категорий, говорить о нём нужно. Регулярное опорожнение кишечника – это здоровье, хорошее настроение и прекрасное самочувствие. Во время дефекации в кровь выбрасываются гормоны удовольствия – эндорфины.

И это понятно, освобождая организм от переработанных вредных веществ, человек начинает чувствовать себя счастливым. Раньше дамам перед балом делали клизму, для того чтобы цвет их лица стал более сияющим и свежим.

Это делали раньше, сегодня клизмами никто не злоупотребляет, ведь может наступить привыкание, и кишечник перестанет сам выполнять то, что должен. 

Почему появляются запоры? 

Точно сказать, что является нормой в отношении опорожнения кишечника, сложно. Здесь всё индивидуально. Желательно ходить в туалет «по большому» один или два раза в сутки. Нормальным является опорожнение, которое происходит раз в три дня. Но если кал задерживается в организме на четыре дня и больше, надо принимать меры.

Запор может свидетельствовать о том, что у человека не всё в порядке с пищеварительной системой. Часто кал задерживается в организме из-за язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, хронического колита, холецистита, геморроя и так далее.

Если человек в основном питается рафинированной белковой пищей, то у него вполне может возникнуть запор. Также к запорам приводят муссы, белый хлеб, тефтели, котлеты, пирожные и другие протёртые блюда, которые не содержат растительной клетчатки.

 

Как помочь? 

Первое время запор, как будто и не мешает: посидел лишний час в туалете, подумал о жизни и всё, никому хуже не стало. Но со временем появляется метеоризм, головокружение, головные боли, слабость, раздражительность, утомляемость и даже депрессия. Ведь отравляющие вещества, которые должны своевременно покидать организм, проникают в кровь и оказывают своё токсическое действие.

Для того чтобы избавиться от запора надо в первую очередь пересмотреть свой рацион. Добавить в него овощи, фрукты и другие продукты, содержащие клетчатку. Задача человека, борющегося с запором, усилить перистальтику толстой кишки.

Во время приёма пищи должны работать, зубы, желудок, кишечник и другие органы пищеварительной системы. Хлеб с отрубями, капуста, кефир, огурцы, помидоры, морковь, шпинат, свёкла, виноград, бобы, чернослив, орехи и другие продукты способны усилить перистальтику кишечника и избавить от запора.

Также не стоит забывать о простой воде. Употребление двух литров жидкости в день заставит забыть о запоре навсегда.

Задерживают перистальтику вяжущие продукты, такие как рис, белый хлеб, какао, шоколад, чёрный крепкий чай, черника и брусника, при склонности к запорам от них лучше отказаться. Или употреблять в малых дозах. 

Пшеничные отруби увеличивают каловые массы и способствуют быстрому прохождению еды по пищеварительному тракту. Отруби можно заваривать или добавлять в суп или компот. Начинать следует с трёх чайных ложек в день, постепенно доза увеличивается до трёх столовых ложек.

 

Часто люди очень спешат и им некогда посидеть в туалете. Например, молодой маме надо собраться на работу, накормит и одеть ребёнка, попить кофе с бутербродом и бежать на автобус. Привести непослушное и упирающееся чадо в детский сад, раздеть его и снова бежать на автобус. И так до тех пор, пока ребёнок не станет взрослым.

Чтобы не навредить организму, надо постараться в ежедневной суматохе выделить с утра 15 минут на то чтобы просто посидеть в туалете. Постепенно организм привыкнет к тому, что в это время нужно опорожнить кишечник и будет это делать регулярно.

Если постоянно подавлять рефлекс на дефекацию, мускулатура кишечника потеряет тонус и организм вам точно отомстит.

Запор может иметь психогенную этиологию. Человек, который постоянно испытывает стресс, не может нормально сходить в туалет, организм начинает бунтовать, и самочувствие становится только хуже.

Когда идти в больницу?

Если самостоятельно не удаётся победить запор, надо бежать к гастроэнтерологу или терапевту. Запор – это не пустяк, поэтому стесняться не нужно. Интоксикация организма приводит к различным осложнениям: дисбактериозу, хроническим заболеваниям кишечника, головным болям, ухудшению состояния кожи и волос, тошноте и так далее.

Врач проведёт обследование, назначит анализы, сделает УЗИ и скажет в чём причина. Если всё дело в неправильном питании и малоподвижном образе жизни, то поправить дело просто. Если найдётся нечто более серьёзное, то лечение поможет устранить эту неполадку в организме. В любом случае, врачу виднее, поэтому не стоит откладывать посещение больницы.

Если изменение образа жизни и питания не привело к желательному результату, врач назначает слабительный препарат. Увлекаться слабительными не стоит, потому что организм быстро ко всему привыкает и лекарство перестаёт действовать, приходится увеличивать дозу, менять препараты. А это не слишком хорошо для других внутренних органов.

Виды запора 

Запоры бывают спастические и атонические. При атонических запорах уменьшается сократительная способность мускулатуры кишечника. От таких запоров чаще всего страдают люди с малоподвижным образом жизни и пожилые.

При спастических запорах тонус кишечника повышается до того, что возникают спазмы, каловые массы не могут нормально продвигаться и возникает запор. Фекальные массы имеют вид тонких лент или гороха, живот вздувается и появляются боли. Спастические запоры бывают при психическом перенапряжении, колите, цистите, простатите, холецистите и язве.

Как лечить запор знают не только врачи, информацию можно почерпнуть из медицинских энциклопедий, соответствующих сайтов или журналов. Главное – найти хорошего врача или достоверный источник. Кроме того важно настоящее желание избавиться от запора, а это означает, что человек должен перебороть свою лень и кардинально изменить привычный образ жизни.

:

Как бороться с запорами

Лечение запора народными средствами

Методы лечения запоров

Сильный запор, что делать?

Лечение запора у кошки

Источник: http://3apor.com/lechenie-zaporov/107-kak-lechit-zapor

Запор: что делать срочно для облегчения дефекации у взрослого

Запор в больнице

Состояние, когда дефекация не происходит вовсе или не приносит ощущения облегчения, называется запором.

Лечение хронического расстройства опорожнения лучше доверить врачу, но иногда возникают ситуации, когда помощь необходима срочно, например, если отсутствие стула случается эпизодически.

Что нужно делать при сильном запоре? В данной статье обсуждаем различные экстренные методы очищения кишечника, применяемые в домашних условиях.

Как справиться без лекарств

Даже сильный запор можно попробовать устранить, не прибегая к употреблению химических растительных средств. Поможет нормализация питьевого режима, увеличение физической активности, а также употребление определенных продуктов, имеющих мягкое слабительное действие. Также, если плохо работает кишечник, нужно делать специальные упражнения.

  • Если запор у взрослого наблюдается на протяжении 2 суток, необходимо срочно увеличить количество выпиваемой жидкости до 2,5 литров. Важно помнить, что постоянное употребление достаточного количества воды поможет предотвратить возникновение острых нарушений стула.
  • Запоры у взрослых могут быть вызваны слабостью или отсутствием перистальтики стенок кишечника. Исправить ситуацию естественным образом помогут элементарные физические упражнения: приседания, прыжки на месте, качание пресса, наклоны. Делать гимнастику надо ежедневно, в течение 20 минут.
  • Методика, позволяющая вызвать экстренное очищение кишечника, – это дыхание животом. В положении стоя больной совершает глубокий вдох, сильно втягивая живот, на выдохе надо как можно сильнее живот выпятить вперед. Затем пациент постепенно наклоняется, продолжая дыхание животом. Для упражнения необходимо выделить 15 минут.
  • Механическое воздействие, активизирующее перистальтику и помогающее устранить запор у взрослых, – это массаж. Легкими круговыми движениями необходимо массажировать поочередно левую и правую стороны живота, завершая каждый цикл поглаживанием, направленным вниз. Манипуляция запрещена при констипации, длящейся дольше 3 дней, или при подозрении на непроходимость, так как улучшение кровоснабжения кишечных стенок может активизировать процесс обратного всасывания и интоксикацию организма.
  • Срочно вызвать дефекацию у взрослого человека можно употреблением натощак 2 ст. л. любого растительного масла. При трудностях проглатывания его можно смешать с водой или лимонным соком. Также помогает выпитое на ночь масло, смешанное со стаканом кефира. Особенно положительно эта методика сказывается на работе кишечника, если возник запор после поноса.
  • Безопасным способом стимуляции перистальтики при язве двенадцатиперстной кишки является употребление натощак стакана крутого овощного бульона. Варят свеклу, морковь, капусту. Овощи вынимают, а отвар употребляют внутрь после остывания.

Перечисленные немедикаментозные способы коррекции стула являются безопасными и эффективными, поэтому могут смело использоваться при постоянных запорах. В отсутствии ожидаемого результата целесообразно применение фармацевтических средств.

Тревожные симптомы

Если человек даже при попытках облегчить дефекацию не может сходить в туалет более 3 дней, необходимо обязательно обратиться к врачу. Поскольку стойкий запор может свидетельствовать о наличии серьезной внутренней проблемы. Также к тревожным симптомам можно отнести следующие состояния:

  • Не помогают слабительные свечи.
  • Боль в аноректальной области, усиливающаяся при дефекационных позывах.
  • Обострение геморроя.
  • Мучают сильные боли вокруг пупка.
  • Вздутие живота, не сопровождающееся отхождением газов.
  • Кровянистые выделения из анального отверстия.
  • Повышение температуры, головокружение.

Врач проведет общий осмотр пациента, а также назначит определенные диагностические исследования. После исключения вероятности проблемы хирургического характера будут назначены меры для проведения очистки кишечника (прием спазмолитиков, очистительные клизмы, назначение препаратов, нормализующих стул).

Применение клизм при острых запорах

Клизма считается эффективным методом борьбы с отсутствием дефекации, если ничего не помогает.

Домашнее клизмование может проводиться при запорах у взрослых, если отсутствуют противопоказания (обострение геморроя, анальное кровотечение, кишечная непроходимость, воспаления толстой или прямой кишки).

Постоянные запоры нежелательно устранять с помощью клизмы, так как это приводит к потере рецепторами кишечника чувствительности и развитию атонии. Различают следующие виды клизм:

  • Гипертоническая. Проводится вливание гипертонического солевого раствора магния сульфата или обычной поваренной соли, который вызывает приток воды к нижним отделам кишечника и активно раздражает его стенки, что запускает перистальтику и помогает справиться даже с очень плотными каловыми массами.
  • Масляная. В анальное отверстие вводится груша, содержащая до 50 г растительного или вазелинового масла. Таким образом происходит смазывание стенок прямой кишки, после чего дефекация происходит легче и безболезненнее.
  • Очистительная. Очистительную клизму чаще всего проводят при остром и сильном запоре, в условиях больницы. Для домашнего вымывания содержимого кишечника нужно иметь кружку Эсмарха. Проводится вливание обычной воды, имеющей температуру тела, или остывшего травяного настоя объемом 1,5-2 литра, который не только вымоет содержимое нижних отделов кишечника, но и окажет успокаивающее действие на его стенки.
  • Микроклизмы – слабительные клизмы маленького объема, выпускающиеся фармацевтической промышленностью. Могут действовать по-разному, в зависимости от содержимого тюбика. Так, если в нем жидкий глицерин (Глицелакс), то действие развивается по типу глицериновых свечей, только быстрее. Смазываются твердые каловые массы, просвет кишки, происходит мягкое раздражение сфинктера и рецепторов, что запускает акт дефекации. Маленькие клизмы с содержанием солевых растворов (Микролакс, Норгалакс, Флит-фосфо-сода) работают по типу солевых слабительных, привлекая воду в просвет толстого кишечника и прямой кишки.

Перед использованием любого вида клизмы у женщины, пребывающей в положении, или у ребенка необходимо получить консультацию специалиста. Исключением является использование микроклизмы с содержанием глицерина.

Медикаментозный подход

Слабительное средство от запора часто приобретается людьми самостоятельно, без назначения специалистом. Это допустимо, поскольку многие препараты, облегчающие дефекацию, отпускаются без рецепта.

Ключевую роль для самолечения также играет готовность фармработников всегда помочь пациенту в вопросе устранения констипации, без предварительной консультации врача.

Но даже использование безрецептурных препаратов для борьбы с запором имеет некоторые нюансы.

Таблетки и растворы:

  • Сенадексин.
  • Гуталакс.
  • Пиколакс.
  • Пикосен.
  • Сенаде.
  • Бисакодил.

Действие этих препаратов базируется на химическом раздражении рецепторов толстого отдела кишечника, что стимулирует перистальтику. Эффект развивается быстро – в течение 7-8 часов. Применение этих средств уместно, если случился запор эпизодического характера.

Побочные действия в виде сильных спазмов и вздутия сопровождают применение данных лекарственных средств у многих людей. Препараты данной группы способны вызвать привыкание и атонию кишечных стенок, поэтому они не подходят пациентам, которых постоянно мучают запоры.

Использование химических слабительных может понадобиться одноразово, если планируется применение лекарств, лечащих запоры, перечисленных ниже.

  • Дюфалак.
  • Нормазе.
  • Порталак.
  • Нормолакт.

Растворы лактулозы действуют по принципу осмотического слабительного, а также нормализуют стул путем регуляции микрофлоры в кишечнике. Они подходят для устранения частых запоров. Первый эффект от применения проявляется через 24-48 часов.

Безопасность позволяет лечить такими средствами запор у подростка или у ребёнка маленького возраста. Для достижения устойчивого эффекта препараты употребляют длительно – до трех месяцев.

С помощью лактулозы можно лечить запор при язве, так как вещество не всасывается в системный кровоток и не раздражает слизистые оболочки.

  • Форлакс.
  • Мукофальк.
  • Эндофальк.

Эти препараты оказывают слабительное действие за счет способности метилцеллюлозы, а также шелухи семян подорожника притягивать воду, что помогает утяжелить и разжижить каловые массы в прямой кишке, облегчая их выведение.

Особенностью использования этих средств является необходимость употребления достаточного количества воды, так как в противном случае проблема запоров может усугубиться. Послабляющее действие проявляется через 1-2 дня регулярного применения.

Слабительные свечи

Глицериновые свечи – наиболее безопасный способ срочного устранения эпизодического запора, действующий только в нижнем отделе кишечника. Мягкое раздражающее рецепторы действие сочетается с размягчением каловых масс, что позволяет вывести их быстро и безболезненно. Суппозитории с глицерином подходят для беременных и кормящих, для детей и взрослых.

Дульколакс и Бисакодил. Действующее вещество всасывается в системный кровоток и вызывает перистальтику путем химического воздействия. Быстрый эффект от применения сочетается с побочными действиями (спазм, обострение геморроя, диарея), поэтому делать чистку с помощью этих препаратов необходимо с осторожностью.

Эвакью, Ферролакс – свечи с газообразующим действием, развивающимся всего за 5 минут. Это делает их надежным способом справиться с запором в кратчайшие сроки.

Эффективные народные рецепты

Экстренные действия при запоре могут основываться на народных рецептах, действующих мягко и безопасно:

  • Две столовые ложки касторового масла принимают внутрь натощак. После приема желательно присесть на корточки и подышать животом.
  • Измельчают и перемешивают по 200 г кураги, изюма, 400 г чернослива, 100 г сушеной травы сены. Смесь заправляют медом, употребляют по 1 ст. л. утром. Данный метод помогает как при эпизодических задержках стула, так и в случае если замучил постоянный запор.
  • Избавиться от запоров поможет капустный рассол. Употреблять его надо по 1/3 стакана трижды в сутки, причем не только тогда, когда у вас запор острого характера, но и при хронических задержках стула.
  • Если у вас очень сильный запор, можно дважды за день принять медово-масляную смесь по 1 ст. л. Мед и растительное масло смешивают в равной пропорции.

Состояние запора как у женщины, так и у мужчины доставляет огромный дискомфорт.

Сидеть часами в туалете – это не выход, ведь на сегодняшний день есть множество безопасных народных методов борьбы с констипацией, безопасные лекарственные препараты, а также радикальные методы в виде клизм и промываний, если не помогают иные способы.

Что делать, если у человека отсутствует дефекация, всегда подскажет специалист. Но даже самолечение может быть безопасным, если правильно сделать выбор экстренного метода.

by HyperComments

Источник: https://gastromir.com/kishechnik/ileuss/zapor-chto-delat-srochno-dlya-oblegcheniya-defekacii

ЗАПОРЫ: ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ПОЛИКЛИНИКЕ – Страница 3

Запор в больнице

Страница 3 из 6

Запоры представляют серьезную медико-социальную проблему во всех странах мира прежде всего из-за их широкой распространенности, снижения социальной активности и качества жизни больных.

Согласно статистическим данным ими страдает от 30 до 50% взрослого населения. Они лидируют в качестве причин обращения к врачам общей практики и гастроэнтерологам.

Врачу необходимо интерпретировать жалобы пациента, провести необходимый диагностический поиск и наметить программу лечения запора.

Определение и классификация запоров

Условно запоры подразделяют на острые, возникшие менее 3 мес назад, и хронические, продолжающиеся более длительно. Они могут быть первичными – идиопатическими или вторичными, являясь проявлением или симптомом основного заболевания.

Под термином “запор” понимают стойкое или интермиттирующее нарушение функции толстой кишки с урежением частоты стула менее 3 раз в неделю и с вынужденным натуживанием, занимающим более 25% времени дефекации. Запоры полиэтиологичны.

Как правило, у каждого конкретного больного удается обнаружить не одну, а несколько причин их возникновения и, следовательно, гипотетически предположить различные механизмы патогенеза. В конечном итоге имеет место либо нарушение кишечного транзита, либо эвакуации. Расстройства могут быть комбинированными.

Запоры, обусловленные нарушением транзита

Представим схематично развитие запоров, обусловленных нарушением транзита. Этот параметр функциональной активности толстой кишки является наиболее чувствительным и динамичным, реагирующим на любые изменения внутренней и внешней среды организма.

Исследования с помощью контрастных маркеров и радиоактивных изотопов констатируют наличие гиперсегментации, ретроградных движений кишечного содержимого при редкости или отсутствии пропульсивных сокращений. Ими установлено в качестве верхней границы нормы общего времени транзита 60 ч или задержку не более 20% маркеров в течение 5 дней.

При запорах общее время кишечного транзита существенно возрастает, но может оставаться и в пределах нормы, когда колостаз в одних сегментах компенсируется ускоренным продвижением в других. Прямая оценка кишечного транзита дает несомненно больше информации о деятельности кишки в сравнении с измерением внутрипросветного давления или миоэлектрической активности кишечной стенки.

Результаты этих исследований сложны в интерпретации, не всегда коррелируют с клинико-рентгенологическими и сцинтиграфическими данными.

Тем не менее к характеристике двигательно-эвакуаторных нарушений при запорах следует добавить часто встречающееся уменьшение продолжительности и средней амплитуды волн давления в дистальном отделе толстой кишки, появление там же зоны комплексной волновой активности, измененную реакцию на пищевые раздражители и слабительные, преобладание периодов медленных волн и их нерегулярность.

Наиболее частой причиной нарушений кишечного транзита является нерациональное питание. Неадекватные приемы пищи, голодание, дефицит неферментируемых растительных полисахаридов приводят к уменьшению массы фекалий и их уплотнению.

Объем кишечного содержимого снижается за счет неабсорбируемых остатков и численности фекальной микрофлоры, составляющей почти половину плотного содержимого кала. Уменьшение жидкости с 70% до 30-40% усугубляет ситуацию. Мелкий и твердый кал перемещается благодаря чрезмерным усилиям, аритмично, или его продвижение полностью прекращается.

В этой связи становится понятным и роль водно-электролитных нарушений. Вне зависимости от причин запоры инициируются или реализуются посредством нейро-эндокринного аппарата. Нарушения регуляции на любом уровне могут обусловить их возникновение.

Это может быть депрессия или иные психические расстройства, повреждение ЦНС, поясничного и крестцового отделов спинного мозга, тазовых парасимпатических нервов. Запоры являются спутниками многих эндокринных заболеваний, таких как гипотиреоз или сахарный диабет. Они наблюдаются при заболеваниях паращитовидных желез, у женщин с избыточной массой тела и низким уровнем эстрогенов.

Обнаружена целая группа пептидов, регулирующих моторику толстой кишки. Часть из них может действовать как классические гормоны, другие – как местные химические агенты или нейротрансмиттеры. Сюда могут быть отнесены: энтероглюкагон, нейротензин, ВИП, соматостатин и др. Многочисленные лекарственные препараты могут ингибировать сократительную способность толстой кишки. Это опиаты; антихолинергические, гипотензивные и противосудорожные препараты, трициклические антидепрессанты, антагонисты кальциевых каналов, антациды, железо, кальций, барий, тяжелые металлы (мышьяк, ртуть, свинец). Запоры, часто сопутствующие заболеваниям верхних отделов пищеварительного тракта, могут объясняться рефлекторными влияниями, пищевыми факторами или медикаментами.

К собственно кишечным причинам нарушений транзита относят обструкцию, пороки и аномалии развития, повреждение структур кишечных нервных сплетений и гладких мышц. Несоответствие объема кишечного содержимого емкости толстой кишки может иметь место при мегаректуме, долихоколоне или долихосигме.

К запорам ведет и механическое препятствие: опухоль, воспалительные или рубцовые стриктуры, а вне кишки – спайки. Анатомические аномалии сплетений обнаруживаются при болезни Гиршпрунга и Чагаса, идиопатическом мегаколоне.

Структурные нарушения в клетках гладкой мускулатуры наблюдаются при висцеральной миопатии или системном склерозе. Даже весьма беглый перечень этиологических факторов запоров свидетельствует о необычайной сложности механизмов их развития, взаимопереплетении патогенетических звеньев.

К этому следует еще добавить и ряд специфических причин, нарушающих сам акт дефекации.

Запоры, обусловленные нарушением эвакуации

Этот раздел, касающийся эвакуаторных расстройств, обычно мало знаком интернистам и гастроэнтерологам, хотя именно этим расстройствам принадлежит ведущая роль в генезе рефрактерных запоров. В нормальных условиях кал, попадая в прямую кишку, стимулирует нервные рецепторы, инициируя этим начало акта дефекации.

Растяжение прямой кишки вызывает вначале временное, а затем устойчивое расслабление внутреннего сфинктера заднего прохода, что совпадает с возникновением позыва. При соответствующих условиях акт дефекации совершается произвольно и полностью в соответствующей позе при напряжении диафрагмы и мышц живота и одновременно расслаблении поперечнополосатых мышц тазового дна.

Релаксация лонно-прямокишечной мышцы устраняет последнее препятствие, расширяя аноректальный угол. Расстройства механизма эвакуации могут наблюдаться вследствие снижения чувствительности, уменьшения способности к релаксации гладких и поперечнополосатых мышц, слабости тазового дна, обструкции, невозможности повышения внутрибрюшного давления.

Снижение чувствительности регистрируется при появлении ощущения растяжения на введение баллона объемом 50 мл и более, а также неотложных позывов, возникающих при объеме баллона более 140 мл. Как известно, релаксация внутреннего сфинктера в ответ на растяжение является непроизвольным миэнтерическим рефлексом.

Этот рефлекс отсутствует при аганглиозе прямой кишки, что является важным диагностическим тестом. Однако остаточное давление внутреннего сфинктера у больных запорами может повышаться и без утраты рефлекса в результате генерализованного гипертонуса толстой кишки.

Неспособность вытолкнуть баллон объемом 50 мл демонстрируют больные с инертной прямой кишкой и парадоксальным сокращением лонно-прямокишечной мышцы. Этот синдром имеет и другие названия: анизм и синдром спазма мышц тазового дна.

Так, для выведения плотного кала через относительно узкий заднепроходный канал необходимо, чтобы тонус анального отверстия постоянно активизировался мышцами тазового дна. К сожалению, часто остаются недиагностированными обструкция прямой кишки или затруднения “выхода” кала, обусловленные ректоцеле выраженной степени или внутренней инвагинацией прямой кишки. Распознавание этих расстройств – обязательное условие дифференцированного подхода к терапии.

Тактика обследования пациента с запором

При первичном обращении пациента к врачу следует уточнить давность запоров. Острые запоры часто бывают “ситуационными”. Например, запоры у туристов, при употреблении определенных продуктов питания, лекарств или обусловленные эмоциональными факторами.

Они могут быть связаны с обострением хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта (язвенная болезнь) или аноректальной области (тромбоз геморроидальных узлов, анальная трещина). Тщательно собранный анамнез позволяет врачу ориентироваться в необходимых диагностических исследованиях.

Безусловно, следует осмотреть больного, провести пальцевое исследование анального канала и ампулы прямой кишки, выполнить ректороманоскопию, а также рентгенологическое исследование толстой кишки с барием.

При хронических запорах следует сделать акцент на анализе возможных сопутствующих нейроэндокринных расстройств, психических заболеваний, системных заболеваний соединительной ткани, патологии обмена веществ. Нужно уточнить, принимает ли больной лекарственные препараты и какие.

Например, при сахарном диабете в результате висцеральной нейропатии запоры имеют место у 60% больных, а при феохромоцитоме они встречаются не чаще чем у 15%. Сульфат бария может привести к запору у лиц, предрасположенных к ним, уже после однократного приема, а антидепрессанты только при длительном применении.

Если у больного отмечается ухудшение в состоянии с нарастанием запоров, потеря массы тела, анемия, необходимо прежде всего исключить опухолевое поражение толстой кишки или других внутренних органов. Диагностическая программа дополняется колоноскопией с прицельной биопсией и ультразвуковым исследованием органов брюшной полости и малого таза.

Вдумчивый сбор анамнеза может оказать неоценимую помощь в дифференциации запоров с нарушениями транзита и эвакуации. В пользу первого будут свидетельствовать урежение дефекаций и метеоризм. Расстройства акта дефекаций можно предположить при появлении ощущения препятствия или неполного опорожнения прямой кишки, необходимости ручного пособия.

Эти предположения потребуют соответствующего подтверждения. Так как в подавляющем большинстве больные с запорами впервые обращаются к врачам общей практики и гастроэнтерологам, нет необходимости всем пациентам осуществлять физиологические исследования и изучение общего времени транзита.

Это долгий, трудоемкий и дорогой процесс, требующий соответствующей квалификации и участия различных специалистов. Вполне достаточно в ходе первого диагностического этапа исключить опухолевую и воспалительную природу заболевания, своевременно выявить эндокринную патологию и психические недуги, определить мегаколон и мегаректум.

Эти заболевания требуют принципиально иного лечения и могут быть диагностированы при осмотре, проведении колоно- или ирригоскопии. После их исключения больным должна быть предложена стандартная терапия, включающая пищевые волокна, регуляторы моторики, стимуляцию позывов на дефекацию с помощью микроклизм.

Положительный ответ на лечение позволяет прекратить диагностику и составить программу поддерживающей терапии. Серьезному, целенаправленному обследованию подлежат больные с рефрактерными запорами. Критерием неэффективности лечения будет не возвращение симптомов заболевания после отмены терапии, а отсутствие положительной динамики на пробное применение пищевых волокон. Согласно данным литературы до 65% больных с рефрактерным запором имеют расстройства дефекации изолированно или в сочетании с нарушением транзита и только треть больных страдает от “чистого” колостаза. Во всех этих случаях потребуется исследование транзита, сфинктерометрия, электромиография. Резистентные запоры вынуждают в части случаев прибегнуть к хирургическому лечению, в других – к нестандартной терапии с рациональным подбором медикаментов, слабительных, адаптивного биоуправления, стимуляции.

Источник: http://www.xn--90aepuc9h.net/mnenie-vrachey/zapor-kak-izbavitsya-ot-zapora/zapori-taktika-vedeniya-patsienta-v-poliklinike

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.